Πώς γίνεται διπλή σάρωση των δοχείων κεφαλής και λαιμού;

Duplex δοχεία του κεφαλιού και του λαιμού - τι είναι; Αυτό είναι συνήθως ένα ζήτημα όχι των αδρανών περίεργων ανθρώπων, αλλά των ανθρώπων που αντιμετωπίζουν αγγειακές παθολογίες. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής έρευνας βασίζεται σε σύγχρονα επιτεύγματα της επιστήμης και της τεχνολογίας και σας επιτρέπει να εντοπίσετε αποτελεσματικά και γρήγορα πολλές παραβιάσεις στα αγγεία του κεφαλιού, του λαιμού, των άκρων. Τέτοιες μελέτες διεξάγονται σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα με ειδικό εξοπλισμό. Είναι απολύτως ασφαλείς, αν και έχουν ορισμένους περιορισμούς στη χρήση.

Η αμφίδρομη ή διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού είναι μία υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) των αγγείων ταυτόχρονα σε δύο τρόπους (μελέτη B-mode και Doppler). Αυτή η τεχνολογία δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα στη μελέτη εξωκρανιακών (τραχηλικών) και ενδοκρανιακών (εντός του εγκεφάλου) αγγείων. Με τη βοήθειά του, αποκτάται μια σαφής εικόνα των αλλαγών στην αγγειακή δομή (δυσπλασία, κάμψη, διαπερατότητα, στένωση) και διαταραχές του εγκεφαλικού εφοδιασμού του εγκεφάλου. Επιπλέον, η τεχνική χρησιμοποιείται ευρέως για τη μελέτη της περιφερικής κυκλοφορίας.

Η duplex βασίζεται σε 2 μεθόδους. Κατά τη διεξαγωγή έρευνας σε λειτουργία Β, η υπερηχητική ακτινοβολία συντονίζεται σε παλμική κατάσταση. Ως αποτέλεσμα της λήψης του ανακλώμενου σήματος στην οθόνη, απελευθερώνεται μια δισδιάστατη ηχογενής εικόνα, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής των ιστών. Με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατή η επιθεώρηση σχεδόν όλων των αγγείων και του πλησιέστερου ιστού, εκτός από εκείνα που βρίσκονται μέσα στο κρανίο.

Το δεύτερο μέρος της διπλής όψης βασίζεται στο φαινόμενο Doppler, δηλ. αξιολογεί ένα κινούμενο αντικείμενο με ανακλώμενο υπερήχων. Ως κινούμενο στοιχείο, εξετάζεται η ροή του αίματος ή μάλλον η ταχύτητα μετακίνησης του αίματος σε διάφορες αγγειακές περιοχές. Η σύγχρονη τεχνολογία καθιστά δυνατή την αναπαραγωγή ενός χρωματικού σχήματος ροής αίματος σε μια οθόνη υπολογιστή, ενώ η ένταση χρώματος αντιστοιχεί στο μέγεθος της ταχύτητας ροής αίματος. Η εικόνα έχει δισδιάστατη απεικόνιση: κατά μήκος και κατά μήκος των σκαφών.

Για πλήρεις πληροφορίες, πραγματοποιείται διεγερτική αμφίδρομη σάρωση (CDTS), επιτρέποντάς σας να κοιτάξετε μέσα στο κρανίο. Το TKDS χρησιμοποιείται στη μελέτη των μεταβολών στους ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου για την πρωταρχική διάγνωση των βλαβών όγκου στα ημισφαίρια του εγκεφάλου, την ταυτοποίηση των ενδοκρανιακών αιματωμάτων και άλλων εγκεφαλικών βλαβών, καθώς και στην παρακολούθηση της εξέλιξης των παθολογιών.

Διακρανιακή αμφίδρομη σάρωση (μεταγραφικό αμφίδρομο Doppler)

Κλινικές της Αγίας Πετρούπολης, όπου η υπηρεσία παρέχεται για ενήλικες (147)

Κλινικές της Αγίας Πετρούπολης, όπου παρέχεται αυτή η υπηρεσία για παιδιά (64)

Επαγγελματίες που παρέχουν αυτή την υπηρεσία (1)

Η διαπερατική διπλή σάρωση (TDS) είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου με έγχρωμη Doppler κωδικοποίηση και φασματική ανάλυση Doppler, η οποία αποτελεί μία από τις κύριες μεθόδους διάγνωσης της εγκεφαλικής κυκλοφοριακής παθολογίας. Το TDS στις περισσότερες περιπτώσεις διεξάγεται σε συνδυασμό με διπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αγγείων (κύρια αγγεία της κεφαλής και του λαιμού, που βρίσκονται έξω από τη κρανιακή κοιλότητα, δηλαδή εξωκράνια), που περιγράφονται σε ξεχωριστό άρθρο στην ιστοσελίδα μας.

Υπάρχουν δύο επιλογές για την υπερηχογραφική εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων - υπερηχογράφημα doppler sonography (USDG) και αμφίδρομη σάρωση των αιμοφόρων αγγείων (DS). Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις γενικές αρχές του υπερήχου Doppler και τις διαφορές μεταξύ USDG και DS βρίσκονται στο κύριο άρθρο αυτής της ενότητας - "Υπερηχογράφημα υπερήχων Doppler". Επαναλαμβάνουμε για άλλη μια φορά σύντομα. Η σάρωση διπλής όψης είναι μια ποιοτική τεχνική για την εξέταση των αγγείων, η οποία επιτρέπει να «βλέπει» το σκάφος, τον αυλό του, τον τοίχο, τον τόπο, το μοντέλο ροής του αίματος και το υπερηχογράφημα Doppler είναι μια ποσοτική μέθοδος που επιτρέπει τον προσδιορισμό της ταχύτητας και της έντασης της ροής του αίματος. συσκευές, κτλ. Δεν εισήγαμε καθεμία από αυτές τις μεθόδους ξεχωριστά στη βάση υπηρεσιών μας, διότι, κατά κανόνα, ένα ξεχωριστό USDG δεν χρησιμοποιείται προς το παρόν και εάν εντοπιστεί μια απόκλιση από τον κανόνα, πάντα συμπληρώνονται από DS. Οι κλινικές που εφαρμόζουν το USDG, στις περισσότερες περιπτώσεις, προσφέρουν αμφίδρομη σάρωση. Έτσι, για να αναζητήσετε μια κλινική στη βάση δεδομένων μας είναι αρκετοί σύνδεσμοι από αυτό το άρθρο.

Ενδείξεις για διεγερτική αμφίδρομη σάρωση

Οι κύριες ενδείξεις για διεγερτική αμφίδρομη σάρωση είναι:

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για διεπιστημονική αμφίδρομη σάρωση. Ο μόνος περιορισμός είναι ότι η μελέτη είναι πολύ δύσκολη ελλείψει ενός τυποποιημένου «παραθύρου υπερήχων» στον ασθενή (για περισσότερες πληροφορίες, δείτε παρακάτω).

Τεχνική για τη διαγνική διπλή σάρωση

Η διαπερατική διπλή σάρωση, όπως όλες οι άλλες μεθόδους υπερήχων, είναι μια μη επεμβατική τεχνική και απολύτως ανώδυνη για τον ασθενή. Το TDS εκτελείται ενώ βρίσκεται σε έναν καναπέ. Η μελέτη του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου με τη μέθοδο της διακρανιακής αμφίδρομης σάρωσης έχει ένα πλήθος χαρακτηριστικών που συνδέονται με την παρουσία ενός εμποδίου υπό τη μορφή κρανιακών οστών στη διαδρομή των ακτίνων υπερήχων. Για να αυξηθεί η διεισδυτική ισχύς του υπερήχου, χρησιμοποιείται χαμηλή συχνότητα ακτινοβολίας (κατά μέσο όρο, 1-2,5 MHz). Αλλά στα περισσότερα μέρη, τα οστά του κρανίου έχουν ένα πολύ σημαντικό πάχος και είναι αδιαπέραστα ακόμη και για υπερηχητικά κύματα με χαρακτηριστικά χαμηλής συχνότητας. Σε αυτές τις περιοχές, τα οστά του κρανίου είναι πιο λεπτές ή υπάρχουν φυσικές οπές μέσα από τις οποίες η υπερηχητική δέσμη μπορεί ελεύθερα να εισέλθει στην κοιλότητα του κρανίου.Τα περισσότερα εγκεφαλικά αγγεία εξετάζονται όταν ο αισθητήρας είναι τοποθετημένος πάνω από τις κλίμακες του κροταφικού οστού, ενώ ταυτόχρονα μπορεί να μελετηθεί η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία, η πρόσθια, η μέση και η οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία. rtebralnogo άρθρωση του ινιακή προεξοχή και σε τροχιά.

Με τέτοιες χαμηλές συχνότητες, είναι απολύτως αδύνατο να αποκτηθεί μια πλήρης εικόνα υπερήχων του αγγειακού τοιχώματος και ο προσδιορισμός της κατάστασης των αυλών των ενδοκρανιακών αγγείων. Υπολογίζονται μόνο τα έμμεσα δεδομένα από την ανάλυση των χρωματικών διαγραμμάτων ροής αίματος. Ως εκ τούτου, με τη διεπιφανειακή αμφίδρομη σάρωση (καθώς και με το USDG) είναι αδύνατη η εκτίμηση των αγγειακών μεταβολών και η διάγνωση διαδικασιών που δεν συνοδεύονται από το σχηματισμό σημαντικών αιμοδυναμικών διαταραχών. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, διεξάγονται επιπρόσθετες δοκιμασίες συμπίεσης, ειδικότερα, μια βραχυπρόθεσμη, μέσα σε 3-5 δευτερόλεπτα σύσφιξη της κοιλότητας της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας πάνω από το στόμα. Ο συνολικός χρόνος της διαδικασίας είναι από 15 έως 40 λεπτά.

Διπλή σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων

Η αμφίδρομη σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα ενός πλήρους υπερηχογράφημα των αγγείων εγκεφάλου και λαιμού, το οποίο εκτελείται σε διάφορους τρόπους:

• διδιάστατη (B-mode) - σας επιτρέπει να βλέπετε καλύτερα τα αγγεία και τους περιβάλλοντες ιστούς, με εξαίρεση τα σκάφη μέσα στο κρανίο. Επίσης η κατάσταση B σας επιτρέπει να λάβετε ελάχιστες πληροφορίες σχετικά με τη ροή αίματος στο σκάφος.
• διπλής σάρωσης - σας επιτρέπει να έχετε μια δισδιάστατη εικόνα με λεπτομερή και οπτικά (χρωματισμένα σε διαφορετικά χρώματα) πληροφορίες σχετικά με τη ροή αίματος στα δοχεία. Μπορεί να εμφανίσει ένα σκάφος σε 2 επίπεδα - κατά μήκος του σκάφους και κατά μήκος του σκάφους. Έχει 2 τρόπους - χρώμα και φασματική. Η σάρωση διπλής όψης αποσκοπεί στη λήψη πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του αγγείου (το τοίχωμα, τον αυλό του) και τους περιβάλλοντες ιστούς σε λειτουργία Β και την αξιολόγηση των αιμοδυναμικών φαινομένων χρησιμοποιώντας το φαινόμενο Doppler. Η ποιοτική πληροφόρηση σχετικά με την κατάσταση της ροής αίματος αποκτάται σε χρώμα, ποσοτικά - στον φασματικό τρόπο Doppler. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τους τρόπους λειτουργίας των μηχανημάτων υπερήχων.

Μια παραλλαγή είναι μια διακρατική διπλή σάρωση, κατά την οποία εξετάζεται η ροή αίματος στα αγγεία του εσωτερικού του κρανίου. Η διερεύνηση των αγγείων στο εσωτερικό του κρανίου στη λειτουργία Β είναι επί του παρόντος αδύνατη, κατ 'αρχήν.

Ο διακρανιακός υπερηχογράφος χρησιμοποιείται για να μελετήσει την ουσία του εγκεφάλου για την πρωτογενή διάγνωση των εγκεφαλικών βλαβών με εντοπισμό στα ημισφαίρια, τα ενδοεγκεφαλικά αιματώματα και άλλες εστιακές βλάβες του εγκεφάλου, καθώς και για την παρακολούθηση της παθολογίας που προσδιορίστηκε προηγουμένως. Ωστόσο, η πληροφοριακή αξία αυτής της μεθόδου είναι σημαντικά κατώτερη από άλλες τεχνικές νευροεπισκοπησης, συμπεριλαμβανομένης της απεικόνισης υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου.

Η ολοκληρωμένη ανάλυση παραμέτρων και στους τρεις τρόπους (Β-λειτουργία, έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση, φασματική αμφίδρομη σάρωση) παρέχει μια ολιστική άποψη της παθολογικής διαδικασίας.

Το επίσημο όνομα είναι η διπλή σάρωση των κύριων αρτηριών του κεφαλιού (DS MAG).

Διαφορές τριπλής και διπλής σάρωσης

Η τριπλή σάρωση (τριπλή) δεν αποτελεί ξεχωριστή τεχνική υπερήχων, είναι μόνο ένας τεχνολογικός τρόπος σάρωσης διπλής όψης. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης διπλής όψης, το μηχάνημα υπερήχων λειτουργεί ταυτόχρονα σε δύο λειτουργίες: κατά τη διάρκεια της τριπλής σάρωσης, σε τρεις λειτουργίες (λειτουργία B, λειτουργία DDC, λειτουργία παλμικής ή συνεχούς κύματος). Δεδομένου ότι ο κρυσταλλολυτης λήψης και μετάδοσης είναι ο ίδιος για όλες τις λειτουργίες, η τριπλή σάρωση σε ανάλυση είναι πάντα χειρότερη από την αμφίδρομη.

Ενδείξεις για διεγερτική αμφίδρομη σάρωση

Μια διεπιφανειακή αμφίδρομη σάρωση είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εάν η αμφίδρομη σάρωση (υπερηχογράφημα Doppler) των εξωκράνων περιοχών των αρτηριών του εγκεφάλου και του λαιμού αποκάλυψε στένωση (στένωση) ή κλείσιμο του αυλού των αγγείων, η οποία μπορεί να διαταράξει τη ροή του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία.
• εάν υπάρχουν έμμεσες ενδείξεις βλάβης στις αρτηρίες (αγγεία) στο εσωτερικό του κρανίου.
• εάν υπάρχουν ενδείξεις οξείας ή χρόνιας ισχαιμίας (έλλειψη οξυγόνου) του εγκεφάλου χωρίς εμφανή λόγο,
• σύνδρομο κεφαλαλγίας.
• παρουσία συστημικής αγγειακής νόσου που μπορεί να επηρεάσει την κυκλοφορία του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία (υπέρταση, διαβήτη, συστηματική αγγειίτιδα κλπ.),
• παρουσία παθολογίας του εγκεφάλου, η οποία συνοδεύεται από μια αλλαγή στη δομή και την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου.

Ελάχιστος και συμπληρωματικός όγκος έρευνας των εξωκρανιακών αγγείων

Η ελάχιστη ποσότητα υπερήχων κατά τη διεξαγωγή αμφίδρομης σάρωσης των εξωκρανιακών αρτηριών της κεφαλής και του αυχένα περιλαμβάνει:

• απομακρυσμένο βραχιόνιο κεφάλι,
• κοινές καρωτιδικές αρτηρίες,
• εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες προτού εισέλθουν στην κρανιακή κοιλότητα μέσω του ύπνου καναλιού,
• εξωτερική καρωτιδική αρτηρία στο εγγύς,
• σπονδυλικές αρτηρίες στα τμήματα V₁ και V₂.

Ένας επιπλέον όγκος υπερήχων περιλαμβάνει διεξαγωγή δοκιμών συμπίεσης για να εκτιμηθεί η λειτουργία των συνδετικών αρτηριών του κύκλου του Willis και να αναζητηθούν παράκαμματα αγγείων σε περίπτωση στένωσης ή σύσφιξης των αρτηριών της κεφαλής και του λαιμού έξω από το κρανίο.

Τεχνική σάρωσης duplex

Η διπλή σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων και των αγγείων στο εξτρακράνια επίπεδο πραγματοποιείται με τον ασθενή που βρίσκεται στην πλάτη του. Η υπερηχογραφία των καρωτιδικών αρτηριών περιλαμβάνει σάρωση σε τρία επίπεδα - δύο διαμήκη (εμπρόσθια και οπίσθια) και εγκάρσια. Η χρήση 3 επιπέδων σάρωσης ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο διαγνωστικών σφαλμάτων.

Η διεπιφανειακή αμφίδρομη σάρωση πραγματοποιείται μόνο μετά από σάρωση διπλής όψης των εξτρακράνων περιοχών των εγκεφαλικών και των αυχενικών αρτηριών.

Η τεχνική της διακρανιακής διπλής σάρωσης περιλαμβάνει:

• μελέτη της ουσίας του εγκεφάλου σε κατάσταση Β (διακρανιακή υπερηχογραφία),
• μελέτη της ροής αίματος σε μεγάλα ενδοκράνια αγγεία (αρτηρίες, φλέβες και κόλποι) χρησιμοποιώντας το φαινόμενο Doppler.

Η επιθεώρηση του τοιχώματος των ενδοκρανιακών αγγείων σε b-mode με τη διακρατική σάρωση είναι ουσιαστικά αδύνατη λόγω της χαμηλής (2-2,5 MHz) συχνότητας υπερηχητικής ακτινοβολίας που απαιτείται για τη διέλευση από τα οστά του κρανίου. Για το λόγο αυτό, όλες οι ποιοτικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αυλού του αγγείου και την αγγειακή δομή εκτιμώνται με αλλαγές στο χρωματικό μοτίβο της ροής αίματος στο αγγείο.

Η διεπιφανειακή αμφίδρομη σάρωση πραγματοποιείται από τον αισθητήρα διανύσματος (τομέα) με τη χρήση υπερηχητικών κραδασμών με συχνότητα 1-2,5 MHz (2 MHz) μέσω δύο κύριων και δύο επιπλέον τυπικών ρυθμίσεων.

Οι κύριες προσβάσεις για τη διαγλωσσική σάρωση διπλής όψης είναι:

• διαχρονικό - μέσω του χρονικού οστού (πάνω και μπροστά από το αυτί),
• suboccipital - μέσω του μεγάλου ινιακού foramen.

• διαφραγματικό (έξω από το μάτι),
• (μέσω των ζυγών του ινιακού οστού πάνω από τον ινιακό σωλήνα).

Κόστος αμφίδρομης σάρωσης των εγκεφαλικών αγγείων

Οι μέσες τιμές είναι σε ρωσικά ρούβλια την 1η Ιουλίου 2012 στα εμπορικά ιατρικά κέντρα της Μόσχας.

Πώς γίνεται η σάρωση διπλής όψης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού;

Η ποιοτική διάγνωση ασθενειών των αρτηριών και των φλεβών στον εγκέφαλο και στον αυχενικό σπονδυλικό σωλήνα καθιστά δυνατή την ανίχνευση επικίνδυνων παθολογιών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς, πολύ πριν από την εκδήλωση των κλινικών τους σημείων και την έναρξη έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας. Η αμφίδρομη σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του αυχένα είναι μια μη επεμβατική σύγχρονη τεχνική, η οποία είναι ένα είδος υπερήχου, με το οποίο μπορείτε να απεικονίσετε κάθε αρτηρία και να αξιολογήσετε την ταχύτητα ροής αίματος σε αυτά. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται οι ιστοί που περιβάλλουν τα σκάφη.

Η ουσία και τα πλεονεκτήματα της τεχνικής

Η υπερηχητική σάρωση υπερήχων (σάρωση υπερήχων με υπερήχους) βασίζεται στις δυνατότητες πρακτικής χρήσης των ιδιοτήτων του υπερηχητικού κύματος, το οποίο, αντανακλώνται από τα ερυθρά αιμοσφαίρια που μετακινούνται σε δοχεία, καθιστά δυνατή την απόκτηση εικόνας του εξεταζόμενου σκάφους.

Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να διερευνήσετε αποτελεσματικά τόσο τις εξωκρανιακές (τραχηλικές) όσο και τις ενδοκρανιακές (εντός του εγκεφάλου) φλέβες και αρτηρίες.

Ο γιατρός της διαγνωστικής υπερήχων Irina Gennadyevna Maslova λέει για τη διάγνωση:

Οι δοκιμές διπλής όψης βασίζονται σε δύο διαγνωστικές τεχνολογίες. Πρώτον, είναι μια υπερηχητική ακτινοβολία συντονισμένη σε παλμική λειτουργία, χάρη στην οποία εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη. Μελετώντας το, ένας ειδικός αξιολογεί τη δομή των ιστών και κοιτάζει τα σκάφη. Δεύτερον, το φαινόμενο Doppler, που συνεπάγεται την αξιολόγηση ενός κινούμενου αντικειμένου, στο ρόλο του οποίου δρα η ροή του αίματος, από τον υπερηχογράφημα που ανακλάται σε διάφορα μέρη της φλέβας.

Όταν η εικόνα τροφοδοτείται στην οθόνη, σχηματίζεται μια δισδιάστατη οθόνη κατά μήκος και κατά μήκος των αρτηριών.

Η χρήση μιας τέτοιας μη επεμβατικής διαγνωστικής μεθόδου είναι απαραίτητη για τη λήψη πληροφοριών που αντικατοπτρίζουν τις αλλαγές στην κατάσταση των αγγείων, καθώς και την επίδρασή τους στη ροή του αίματος. Οι διακρανιακές αμφιβληστροειδικές αγγειακές εξετάσεις (CKD) σας επιτρέπουν να διεξάγετε πολύτιμες έρευνες για να ανιχνεύσετε αλλαγές που εμφανίζονται στους ιστούς και τις αρτηρίες του εγκεφάλου, ώστε να εντοπίσετε τις εγκεφαλικές αλλοιώσεις και να καθορίσετε τον έλεγχο της πορείας της παθολογικής διαδικασίας.

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο λάβετε τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Η κατάσταση των τοιχωμάτων των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού.
• Η κατάσταση του αγγειακού ιστού.
• Η παρουσία της στένωσης και η εκτίμηση της σοβαρότητάς της.
• Παραβιάσεις της τρέχουσας κυκλοφορίας του αίματος.

• Ανατομικά χαρακτηριστικά του κυκλοφορικού συστήματος στην κεφαλή και τον αυχένα.
• Η παρουσία σχηματισμών μέσα στα αγγειακά κανάλια.
• Αποκλίσεις λόγω αλλαγών στην πορεία των αρτηριών.

Για να αποκτήσουν τις πιο αξιόπιστες πληροφορίες, οι ειδικοί χρησιμοποιούν σύγχρονη τεχνολογία με την οποία είναι εφικτή η διεξαγωγή της λεγόμενης έγχρωμης σάρωσης (DSS) - η δυνατότητα εμφάνισης ενός χρωματικού σχήματος της ροής αίματος στην οθόνη, γεγονός που διευκολύνει τη διαδικασία καθορισμού της ταχύτητας σε διάφορες περιοχές.

TsDK (Χαρτογράφηση χρώματος Doppler) - ένας τύπος χειρισμού που βασίζεται στο φαινόμενο Doppler. Σε αυτή την περίπτωση, τα δεδομένα σχετικά με την ταχύτητα κίνησης των δομών εμφανίζονται σε διαφορετικά χρώματα. Συγκεκριμένα, το κόκκινο χρώμα καθορίζει τη ροή του αίματος που κατευθύνεται προς τον αισθητήρα, και όσο πιο ελαφριά είναι η σκιά, τόσο μικρότερη είναι η ταχύτητα. Μπλε χρώμα στη μελέτη - η ταχύτητα ροής αίματος προς την κατεύθυνση από τον αισθητήρα. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, καθορίζουν όχι μόνο μια συγκεκριμένη αγγειακή παθολογία, αλλά και την ευκαιρία να διακρίνουν μια καλοήθη διαδικασία από μια κακοήθη, για να αποκαλύψουν την τάση ενός όγκου να αναπτυχθεί περαιτέρω και να εξαπλωθεί.

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή. Ποιες παθολογίες αποκαλύπτει η διαδικασία;

Το ενδοκράνιο διπλό, που περιλαμβάνει τη μελέτη των φλεβών και των αρτηριών που βρίσκονται στην κρανιακή κοιλότητα, ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν τις ακόλουθες καταγγελίες:

1. Κανονικός πόνος στο κεφάλι.
2. Ζάλη;
3. Βαρύτητα στο κεφάλι.
4. Θόρυβος στο κεφάλι ή στα αυτιά.
5. Λιποθυμία.

Ο γιατρός διάγνωσης υπερήχων Murat Medzhidovich Nagapelev μιλάει για τις ενδείξεις για την εξέταση:

1. Εκδηλώσεις ακατάλληλης συμπεριφοράς.
2. Αδυναμία και μούδιασμα των άκρων.
3. Βλάβη στην οπτική λειτουργία.
4. Συντονισμός με ασταθή, ασταθές βάδισμα.
5. Αποκλίσεις στην αναπαραγωγή του λόγου ή στην κατανόησή του.

Το TKDS αποκαλύπτει διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο κεφάλι. Προετοιμάζεται για την ανίχνευση των ακόλουθων παθολογιών:

• Ενδοκρανιακή υπέρταση;
• Βλάβες ενδοκρανιακών αγγειακών διαύλων.

Η σάρωση εξωκρανιακών αγγείων έξω από το κρανίο και η παροχή αίματος στον εγκέφαλο πραγματοποιείται με τα ακόλουθα παθολογικά σημάδια που εμφανίζονται σε έναν ασθενή:

1. Διαταραγμένη ικανότητα απομνημόνευσης πληροφοριών.
2. Αδυναμία να επικεντρωθεί σε κάτι?
3. Ζάλη, έντονοι πονοκέφαλοι.
4. Διαταραχές συντονισμού.

Οι αρτηρίες και οι φλέβες της αυχενικής σπονδυλικής στήλης θα πρέπει επίσης να εξεταστούν εάν είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια επέμβαση που αφορά την επέμβαση στα καρδιακά αγγεία ή απευθείας στη μυϊκή δομή, καθώς και στην ανίχνευση παθολογιών των οργάνων του λαιμού, η οποία μπορεί να οδηγήσει στη συμπίεση των αγγείων στην περιοχή αυτή.

Η σάρωση διπλής όψης των εγκεφαλικών και των τραχηλικών σκαφών είναι μια διαδικασία που πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με τον προγραμματισμό (μία φορά το χρόνο), ακόμη και ελλείψει καταγγελιών, στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν ο ασθενής είναι άνω των 40 ετών (άνδρες) ή 45 ετών (γυναίκες);
• Παρουσία στενών συγγενών που έχουν ασθένειες όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, η στεφανιαία νόσο,
• Εάν ο ασθενής είναι καπνιστής με εμπειρία.

• Με προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στο νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο.
• Με εγκεφαλικό επεισόδιο ή παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στην ιστορία.
• Παρουσία σημείων αθηροσκλήρωσης.

Η σάρωση duplex υπερήχων χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των ακόλουθων παθολογιών:

1. Θρόμβωση φλεβών, θρομβοφλεβίτιδα, πνευμονική θρομβοεμβολή,
2. Ανωμαλίες και τραυματισμοί των φλεβών.
3. Καρδιακές φλέβες.
4. Ανευρύσματα;

Περισσότερες πληροφορίες για το ανεύρυσμα του εγκεφάλου λέει ο γιατρός αποκατάστασης Sergei Nikolaevich Agapkin:

1. Βαθμός έλλειψης ροής αίματος.
2. Αθηροσκλήρωση;
3. Ισχαιμία.
4. Αγγειοπάθεια;
5. Αγγειίτιδα

Πώς είναι η διάγνωση;

Η διάγνωση των κύριων αρτηριών του κεφαλιού είναι ένα ασφαλές μέτρο, το οποίο, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να δοθεί σε έγκυες γυναίκες ή σε παιδί. Μια σχετική αντένδειξη στη διαδικασία είναι η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς ή η παρουσία ασθενειών που καθιστούν αδύνατη την αποδοχή από τον ασθενή της οριζόντιας θέσης στην οποία εκτελείται η διαδικασία.

Η έρευνα δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Δεν απαιτείται προηγούμενη προετοιμασία για σάρωση. Από το άτομο αυτό απαιτείται μόνο ένα πράγμα - να μην αναγκαστεί κανείς να παραδεχτεί τις ουσίες ή τα παρασκευάσματα που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο και να στρεβλώνουν τη συνολική εικόνα της κατάστασής τους. Αυτές περιλαμβάνουν καφεΐνη, ουσίες που περιέχουν νικοτίνη, ενέργεια και αλκοολούχα ποτά. Δεν πρέπει να επισκεφθείτε τη σάουνα και το μπάνιο πριν από τη σάρωση διπλής όψης.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία συνιστάται να αφαιρέσετε οποιοδήποτε κόσμημα από το λαιμό και το κεφάλι.

Η σάρωση διπλής όψης γίνεται ως εξής:

• Ο ασθενής ξαπλώνει. Ο ειδικός καθορίζει την κεφαλή με τέτοιο τρόπο ώστε να βρίσκεται σε ανυψωμένη θέση, για την οποία τοποθετείται ένας κύλινδρος κάτω από το λαιμό. Το κεφάλι στρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση από εκείνη στην οποία διεξάγεται η έρευνα.
• Ο ειδικός που χρησιμοποιεί τον αισθητήρα διεξάγει την περιοχή των δοχείων. Προηγουμένως, για να διευκολυνθεί η εξέταση, ένα πήκτωμα με ειδική σύνθεση εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δέρματος. Η προκύπτουσα εικόνα τροφοδοτείται στην οθόνη.

• Η εξέταση ξεκινά με τη διάγνωση της καρωτιδικής αρτηρίας πριν εισέλθει στο κρανίο, εξετάζοντας το σε διαφορετικά επίπεδα.
• Κατά την εξέταση του εγκεφάλου, εξετάζονται περιοχές όπως το ινιακό οστό, οι κροταφικές και υπερκορεντικές περιοχές, η σύνδεση του ινιακού οστού με τη σπονδυλική στήλη.

Κατά τη διάρκεια της διπλής όψης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, μπορούν να διεξαχθούν λειτουργικές εξετάσεις για τη μελέτη της φυτικής ρύθμισης. Για το σκοπό αυτό, ο ειδικός μπορεί να ζητήσει από το υποκείμενο να κρατήσει την αναπνοή του, βήχα, αλλάζει ελαφρώς τη θέση του σώματος.

Όσον αφορά το κόστος της διαδικασίας, δεν είναι πολύ υψηλό και, ανάλογα με το επίπεδο του ιατρικού ιδρύματος και της πόλης στην οποία βρίσκεται, κυμαίνεται από 2.300 έως 4.000 ρούβλια.

Αποτελέσματα και ερμηνεία τους

Η αξιολόγηση της κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών της κεφαλής και του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας δείκτες όπως το πάχος του αγγειακού τοιχώματος, τη φύση και την ταχύτητα ροής αίματος, τον λόγο μεταξύ της ελάχιστης και της μέγιστης ταχύτητας.

Το επίπεδο των δεικτών Doppler της κατάστασης των αρτηριακών αγγείων εκφράζεται σε αριθμούς. Επομένως, ο κανόνας για το πάχος τοιχώματος της αρτηρίας είναι από 0,9 έως 1,1. Ο κανονικός μέγιστος συστολικός ρυθμός δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,9, η μέγιστη ταχύτητα στη διάσταση - μικρότερη από 0,5.

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων επιτρέπει την απόκτηση των ακόλουθων σημείων αγγειακής παθολογίας:

1. Η αύξηση του πάχους τοιχώματος και η στένωση της αρτηρίας μικρότερη από 20% δείχνει αθηροσκλήρωση.
2. Μια διάχυτη αλλαγή στο πάχος τοιχώματος δεικνύει αγγειίτιδα.
3. Η παρουσία ενός συριγγίου μεταξύ των φλεβών και των αρτηριών αποτελεί ένδειξη δυσμορφιών.

Μια διάλεξη για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αγγειακής αθηροσκλήρωσης διεξάγεται από τον θεραπευτή Jozef V. Krinitsky:

Το πρωτόκολλο εξέτασης επιτρέπει στον ειδικό να προσδιορίσει τα πρώτα σημεία της νόσου, ακόμη και πριν από την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων.

Τα πλεονεκτήματα της διπλής σάρωσης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού είναι ότι είναι μια αξιόπιστη μέθοδος, η οποία δεν απαιτεί την εισαγωγή οποιωνδήποτε ουσιών στο αίμα του ασθενούς, καθώς και την έκθεση σε ακτινογραφίες που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την υγεία. Η διαγνωστική μέθοδος δεν έχει αντενδείξεις. Επιπλέον, το κόστος της διαδικασίας δεν είναι πολύ υψηλό, γεγονός που επιτρέπει σε κάθε ασθενή να προσδιορίσει γρήγορα και με ακρίβεια την κατάσταση των αγγείων του αυχένα και του κεφαλιού.

Υπερηχογράφημα διπλής σάρωσης των βρογχοκεφαλικών αγγείων (κύρια αγγεία της κεφαλής και του λαιμού, DSBS)

Το UZDS BTsS είναι μια μελέτη υπερήχων των μεγάλων αγγείων του κεφαλιού με έγχρωμο Doppler χαρτογράφηση και φασματική ανάλυση Doppler, η οποία είναι μία από τις κύριες μεθόδους διάγνωσης της παθολογίας της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μελέτη των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, που βρίσκονται έξω από την κρανιακή κοιλότητα (εξωκρανιακή), πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τη διεπιστημονική αμφίδρομη σάρωση που περιγράφεται παραπάνω.

Ενδείξεις για τη μελέτη εξωκρανιακών μερών αγγείων που προμηθεύουν τον εγκέφαλο:

• κλινικά συμπτώματα οξείας ή χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου κεφαλαλγίας.
• παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις (κάπνισμα, υπερλιπιδαιμία, παχυσαρκία, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης).
• σημάδια βλάβης σε άλλες αρτηριακές ομάδες με τη συστημική φύση των αγγειακών διεργασιών.
• σχεδιασμός χειρουργικών παρεμβάσεων για διάφορους τύπους καρδιακής παθολογίας, ιδιαίτερα στεφανιαίας νόσου (χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, στεντ στεφανιαίας αρτηρίας).
• παθολογία των περιβαλλόντων οργάνων και ιστών με το δυναμικό εξωαγγειακών επιδράσεων,
• κλινικά συμπτώματα παθολογίας των σφαγιτιδικών φλεβών (συχνότερα θρόμβωση) και σπονδυλικών φλεβών.

Η υψηλή ανάλυση της διπλής σάρωσης υπερήχων σε συνδυασμό με τη μη επεμβατικότητα και η πιθανότητα επανειλημμένων επαναλαμβανόμενων μελετών καθιστά τη μέθοδο απαραίτητο εργαλείο όχι μόνο στην κλινική νευρολογία αλλά και στην εφαρμογή πλήρους προληπτικού ελέγχου σε ασυμπτωματικό πληθυσμό. Σε αντίθεση με το USDG, μπορούν να ανιχνευθούν μικρές και μεσαίες στενώσεις των καρωτιδικών αρτηριών, εκτιμώνται οι αγγειακές παραμορφώσεις και οι δυνατότητες διαφορικής διάγνωσης επεκτείνονται σε μεγάλο βαθμό. Από την άποψη αυτή, μπορεί να αναφερθεί ότι η αμφίδρομη σάρωση είναι η κύρια μέθοδος διαλογής σε άτομα χωρίς κλινικά συμπτώματα εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών.

Οι στόχοι της υπερηχογραφικής εξέτασης των αρτηριακών και φλεβικών συστημάτων του εγκεφάλου στο εξωχρονικό και ενδοκρανιακό επίπεδο:

• διάγνωση της στεφανιαίας / αποφρακτικής παθολογίας στα αρτηριακά και φλεβικά συστήματα του εγκεφάλου, αξιολόγηση της παθογενετικής και αιμοδυναμικής σημασίας του,
• την αναγνώριση ενός συνόλου διαταραχών που σχετίζονται με συστηματικές αγγειακές παθήσεις,
• ανίχνευση ανωμαλιών αγγειακής ανάπτυξης, αρτηριακού και φλεβικού ανευρύσματος, αρτηριοφλεβικών δυσπλασιών, συρίγγων, εγκεφαλικού αγγειόσπασμου, διαταραχών της φλεβικής κυκλοφορίας.
• ταυτοποίηση των πρώιμων (προκλινικών) σημείων συστηματικής αγγειακής παθολογίας,
• παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
• προσδιορισμός των λειτουργιών των τοπικών και κεντρικών μηχανισμών ρύθμισης του αγγειακού τόνου.
• αξιολόγηση της εφεδρικής ικανότητας του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος ·
• προσδιορίζοντας τον πιθανό αιτιολογικό ρόλο της αναγνωρισμένης παθολογικής διαδικασίας ή σύμπλοκου συμπτωμάτων στη γένεση του κλινικού συνδρόμου που υπάρχει σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Υπερηχογράφημα διπλής σάρωσης των νεφρικών αγγείων

Εκτελείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

· Υποψία νεφρικής αρτηριακής υπέρτασης

· Οπτικοποίηση πρόσθετων κλάδων της νεφρικής αρτηρίας σε περίπτωση αγγειακών συγκρούσεων, σύνδρομο Freyli

· Υποψία θρόμβωσης νεφρικής φλέβας

· Υποψία συνδρόμου μεσεντερικού τσιμπιδάκι

· Αξιολόγηση της παροχής αίματος στους νεφρούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση

· Αιματουρία (αίμα στα ούρα)

· Αξιολόγηση του βαθμού και της διάγνωσης της νεφρογγειοσκλήρυνσης

· Διαφορική διάγνωση αποφρακτικής και μη αποφρακτικής νεφροπάθειας

· Διάγνωση των αρχικών σταδίων της πυελονεφρίτιδας

Με διπλή σάρωση των νεφρικών αγγείων, τον αριθμό των νεφρικών αρτηριών, τον τόπο εκφόρτωσής τους από την αορτή, τη σχέση με την κατώτερη κοίλη φλέβα και την ανώτερη μεσεντερική αρτηρία. Οι τιμές ροής αίματος στην αορτή και στις νεφρικές αρτηρίες ερευνώνται και συγκρίνονται. Η μεταβολή του λόγου των ταχυτήτων είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό υλικό, το οποίο καθιστά δυνατή την υποψία στένωσης (στένωσης) του στομίου των αρτηριών. Στον νεφρό, η αρτηρία χωρίζεται σε τμηματικά κλαδιά, διαμπερείς, τοξοειδείς και ενδοκυτταρικές αρτηρίες. Με την αμφίδρομη σάρωση, πραγματοποιείται μια οπτική εκτίμηση της κατανομής της ροής αίματος στους νεφρούς και μετρώνται τα χαρακτηριστικά ταχύτητας και οι συντελεστές, οι οποίοι συγκρίνονται με δεδομένα από την αντίθετη πλευρά.

Η διπλή σάρωση των νεφρικών αρτηριών είναι μια τεχνικά δύσκολη μελέτη. Κατά τη διεξαγωγή αμφίδρομης σάρωσης των νεφρικών αγγείων, η προετοιμασία του ασθενούς είναι πολύ σημαντική, αφού τα αέρια που περιέχονται στο έντερο καθιστούν αδύνατη την απεικόνιση των νεφρικών αρτηριών.

Για να αποκτήσετε εικόνα υψηλής ποιότητας, μερικές ημέρες πριν από τη σχεδιαζόμενη μελέτη, θα πρέπει να γίνουν οι ακόλουθες προπαρασκευαστικές δραστηριότητες:

• Μέσα σε 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, αποκλείστε από τη διατροφή προϊόντα όπως ωμά φρούτα και λαχανικά, λάχανο και ψητό λάχανο, προϊόντα αρτοποιίας, ειδικά μαύρο ψωμί, φασόλια, χυμούς, ανθρακούχα ποτά και γαλακτοκομικά προϊόντα.
• επίσης με την τάση για αυξημένο σχηματισμό αερίου, συνιστάται 2-3 ημέρες πριν από την εξέταση να ληφθεί ενεργός άνθρακας (με ρυθμό 1 καρτέλα ανά 10 kg βάρους) ή με την ετικέτα espumizan 2. x 3 p / ημέρα, ή sorbeks 2 κάψουλες 1-3 p / ημέρα.

Ωστόσο, αυτό το παρασκεύασμα αντενδείκνυται σε ασθένειες που απαιτούν τακτική φαρμακευτική αγωγή και αυστηρή δίαιτα (για παράδειγμα, σε υπέρταση, διαβήτη, στεφανιαία νόσο).

Κάντε ένα υπερηχογράφημα των νεφρών είναι σημαντικό το πρωί (με άδειο στομάχι). Αλλά αν η εξέταση είναι προγραμματισμένη για κάποιο λόγο στο 2ο μισό της ημέρας, τότε το πρωί (πριν από τις 7 το πρωί) επιτρέπεται ένα ελαφρύ πρωινό. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να διατηρήσετε το διάστημα μεταξύ της διαδικασίας και της πρόσληψης τροφής για τουλάχιστον 6 ώρες.

Υπάρχουν αντενδείξεις. Διαβούλευση με ειδικό!

Σταυρούπολη, Γεωργίεβσκ, οδός Καλίνιν 109

Πότε και για ποιο σκοπό έχει συνταγογραφηθεί η διεπιστημονική αμφίδρομη σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων;

Η σύγχρονη ιατρική καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή πολλών τύπων διαγνωστικών μελετών, οι οποίες επιτρέπουν τον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών ανεξαρτήτως της θέσης της νόσου.

Η διεγερτική αμφίδρομη σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων βοηθά στον εντοπισμό πολλών παθολογιών και εντοπίζει τα αίτια πονοκεφάλων, ναυτίας και άλλων συμπτωμάτων που μπορεί να είναι πρόδρομοι σοβαρών ασθενειών.

Γενική έννοια της διαδικασίας

Η έρευνα επιτρέπει την εκτίμηση της ταχύτητας ροής του αίματος στο ενδοκράνιο αγγείο.

Η υπεραγωγική αμφίδρομη σάρωση ονομάζεται τύπος υπερήχων. Μεταξύ όλων των τύπων διαγνωστικών, είναι ο νεότερος, αλλά και ο πιο δημοφιλής. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων και πολλές ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος.

Αυτή η διαδικασία έχει σχεδιαστεί για να επιλύει τις ακόλουθες εργασίες:

• ανίχνευση της παρουσίας πλακών χοληστερόλης προκαλώντας αθηροσκλήρωση και στένωση των αγγειακών κενών που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος
• δείχνουν την ανάπτυξη αγγειακών παθολογιών
• βοηθούν στη διάγνωση παθολογικών αλλαγών στα εγκεφαλικά αγγεία

Επιπλέον, διεξάγεται διάγνωση υπερήχων των αγγείων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό βοηθά τον γιατρό να παρακολουθήσει τη δυναμική των αλλαγών στην κυκλοφορία του αίματος και να καταλάβει εάν η επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας φέρνει πραγματικά τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Για μια διακρατική αγγειακή σάρωση, υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:

• τα παράπονα των ασθενών σχετικά με συχνές πονοκεφάλους και ζάλη
• χρόνια αγγειακή νόσο
• διαβήτη
• βλάβη της μνήμης, ανάπτυξη σκλήρυνσης
• υπερβολική λιποθυμία (πιθανώς προκαλούμενη από ανεπάρκεια οξυγόνου)
• υποψία εγκεφαλικής ισχαιμίας
• ενδοκρανιακή υπέρταση
• την παρουσία αγγειίτιδας οποιασδήποτε πολυπλοκότητας
• οποιεσδήποτε ανωμαλίες του εγκεφάλου που βρίσκονται σε άλλη μελέτη, για παράδειγμα, MRI ή CT

Εάν κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, σύμφωνα με τις καταγγελίες του ασθενούς, υπάρχει υποψία για ασθένεια του εγκεφάλου που σχετίζεται με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, τότε είναι απαραίτητο να διεξαχθεί αγγειακή σάρωση για επιβεβαίωση ή άρνηση της διάγνωσης.

Η σάρωση μπορεί να συνταγογραφηθεί στα παιδιά κατά την ανάπτυξη, εάν υπάρχει υποψία υποανάπτυξης της ακοής, της ομιλίας, της όρασης κ.λπ. Μέσω υπερήχων, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία της παθολογίας και να την θεραπεύσετε.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Πριν από την έρευνα είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση αγγειακών παρασκευασμάτων!

Για να διεξαχθεί διπλή σάρωση των αγγείων που παρέχουν παροχή αίματος στον εγκέφαλο, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία από την πλευρά του ασθενούς.

Αρκεί να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες προκειμένου να μην διαστρεβλώσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών:

1. λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη, δεν συνιστάται να καταναλώνετε τρόφιμα που συμβάλλουν στην επέκταση αιμοφόρων αγγείων - ενεργειακά προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη, ταυρίνη και άλλες παρόμοιες ουσίες
2. κατά την ημέρα της έρευνας, συνιστάται επίσης να σταματήσετε το ισχυρό τσάι, το κάπνισμα
3. δύο μέρες δεν μπορούν να πάρουν αλκοολούχα ποτά
4. εάν ο ασθενής παίρνει οποιαδήποτε φάρμακα, τότε είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό που θα διεξαγάγει τη μελέτη.

Πριν από την εξέταση, οι ασθενείς πρέπει να αφαιρέσουν όλα τα κοσμήματα, τα σκουλαρίκια, τις φουρκέτες και άλλα.

Πώς είναι η διαδικασία;

Η σάρωση διπλής όψης είναι εντελώς ανώδυνη, καθώς και άλλες διαγνωστικές μεθόδους υπερήχων. Για να πραγματοποιήσει μια μελέτη, ο ασθενής ξαπλώνει σε έναν καναπέ, αφού αφαιρέσει από το λαιμό και το κεφάλι όλα τα είδη κοσμήματος.

Ο τακτικός υπερήχων σαρώνει τους μαλακούς ιστούς και κατά τη διάρκεια της διακρανιακής σάρωσης δημιουργούνται διάφορα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με εμπόδια με τη μορφή κρανιακών οστών.

Για να αυξηθεί η διαπερατότητα του υπερηχητικού κύματος, χρησιμοποιείται συχνότητα 2 MHz.

Αυτή η απόκριση συχνότητας σάς επιτρέπει να σαρώσετε τα αγγεία του εγκεφάλου. Στην ιατρική, υπάρχει η έννοια των "υπερηχητικών παραθύρων" είναι εκείνες οι περιοχές του κεφαλιού όπου τα οστά είναι πιο λεπτά. Εξαιτίας αυτού, μέσω αυτών μπορείτε να διαφωτίσετε το κρανίο και να εξερευνήσετε το αγγειακό σύστημα.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το υπερηχογράφημα των εγκεφαλικών αγγείων μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Αντενδείξεις για εξέταση

Η αμφίδρομη σάρωση με υπερήχους έχει ένα σημαντικό πλεονέκτημα - ο πόνος και η απουσία αντενδείξεων. Τα υπερηχητικά κύματα, σε αντίθεση με τα μαγνητικά, δεν προκαλούν καμία βλάβη στο σώμα.

Μπορείτε να σαρώσετε σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμα και για παιδιά, ηλικιωμένους και γυναίκες, ενώ μεταφέρετε ένα παιδί. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν έχει σημασία. Τα διαγνωστικά μπορούν να διεξάγονται όσο είναι αναγκαίο για τη διάγνωση.

Πιθανά διαγνωστικά αποτελέσματα

Η διαδικασία αγγειακής εξέτασης είναι απλή και μη επεμβατική.

Η διπλή αγγειακή σάρωση μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας πολλών ασθενειών σε πρώιμο στάδιο. Αυτό σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε μια θεραπεία που περνά γρήγορα και αποτελεσματικά, σε αντίθεση με εκείνη που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία προχωρημένων μορφών ασθενειών.

Τα αποτελέσματα του "υπερήχου" μπορούν να υποδηλώνουν τις ακόλουθες παθολογίες και αγγειακές μεταβολές:

• ανευρύσματα είναι ασθένειες που σχετίζονται με την παραμόρφωση του αγγείου που προκαλείται από την απώλεια της ελαστικότητάς του
• ρήξη των αρτηριών - αυτή είναι μια από τις πιο τρομερές παθήσεις, καθώς μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο. Εάν δεν παρέχετε έγκαιρη βοήθεια, τότε όλα μπορεί να είναι θανατηφόρα.
• η απόφραξη είναι ένα φαινόμενο που χαρακτηρίζεται από την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με πλάκες χοληστερόλης. Αυτά είναι αποθέσεις λίπους που προκύπτουν από μεταβολικές διαταραχές.
• ενδοεγκεφαλικά αιματώματα που προκύπτουν από τραυματισμούς ή ενδοεγκεφαλική αιμορραγία
• ο αγγειόσπασμος είναι μια μείωση στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων
• μη φυσιολογική συγγενή αγγειακή παραμόρφωση

Όλες αυτές οι παθολογίες που μπορούν να ανιχνευθούν ως αποτέλεσμα υπερήχων διορθώνονται με τη βοήθεια ιατρικών παρασκευασμάτων, η δράση των οποίων στοχεύει στην αραίωση του αίματος, στη βελτίωση του ενδοκυτταρικού μεταβολισμού και στην ενίσχυση των αγγείων του εγκεφάλου.

Η διακρατική σάρωση έχει αρκετά πλεονεκτήματα, εξαιτίας των οποίων είναι πολύ δημοφιλής σε όλο τον κόσμο:

• Πρώτον, η μελέτη είναι εντελώς ανώδυνη.
• Δεύτερον, το κόστος της διαδικασίας είναι διαθέσιμο για όλα τα τμήματα του πληθυσμού.
• Τρίτον - η απουσία αντενδείξεων και, φυσικά, η αποτελεσματικότητα.

Μέσω αυτής της διαδικασίας, μπορείτε να προσδιορίσετε την ανάπτυξη πολλών ασθενειών που σχετίζονται με το αγγειακό σύστημα.

Τα μειονεκτήματα μπορούν να αποδοθούν μόνο στη στιγμή που δεν επιτρέπουν σε όλα τα μέρη του κρανίου να φωτίζουν τη συσκευή υπερήχων. Για να πραγματοποιήσετε μια μελέτη, πρέπει να βρείτε "παράθυρα υπερήχων" στο κρανιακό οστό ".

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η αμφίδρομη σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια απλή, ανώδυνη και αποτελεσματική διαδικασία που επιτρέπει τη διεξαγωγή έρευνας υψηλής ποιότητας. Δεν έχουν αντενδείξεις, λόγω του τι θεωρείται καλύτερο μεταξύ των οπτικών διαγνωστικών μεθόδων.

Τριπλή σάρωση των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού

Η σύγχρονη διάγνωση υπερήχων είναι μια τριπλή σάρωση των αγγείων του εγκεφάλου και του αυχένα, η οποία επιτρέπει τη διάγνωση στα αρχικά στάδια της νόσου, την επιλογή του σωστού τύπου θεραπείας και τη μείωση της πιθανότητας σοβαρών επιπλοκών. Τι είναι αυτή η καινοτόμος μέθοδος χρησιμοποιώντας υπερήχους;

Μελέτη υπερήχων

Η ασφαλέστερη, αλλά εντούτοις εξαιρετικά κατατοπιστική μέθοδος για τη διάγνωση παθολογικών διεργασιών είναι η εξέταση με μηχανή υπερήχων.

Οι σύγχρονες εξελίξεις στην ιατρική έχουν αγγίξει αυτή τη μακρόχρονη διαγνωστική μέθοδο. Τώρα, με τη βοήθεια μηχανής υπερήχων, είναι δυνατή η διεξαγωγή σάρωσης Doppler εγκεφαλικών αγγείων, για να εκτιμηθεί η κατάσταση της φλεβικής και αρτηριακής κλίνης, η ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος, τα χαρακτηριστικά της.

Προηγούμενο συμβατικό υπερηχογράφημα - ένας δισδιάστατος τύπος διάγνωσης των εσωτερικών οργάνων και του συστήματος ροής αίματος τους σε πραγματικό χρόνο.

Προς το παρόν, μία από τις πιο κοινές μεθόδους υπερήχων είναι η αμφίδρομη σάρωση των αιμοφόρων αγγείων - μια ανάλυση της κατάστασης του συστήματος ροής του αίματος με ένα χαρακτηριστικό της κυκλοφορίας του αίματος.

Η υπερηχογραφική μέθοδος του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος χρησιμοποιείται ολοένα και συχνότερα και παρέχει την ευκαιρία να δει κανείς τα κανάλια αίματος όσο το δυνατόν πλησιέστερα στην ανατομική τους εμφάνιση και να αξιολογήσει την παροχή αίματος σε ορισμένες περιοχές των αρτηριών, των φλεβών και των τριχοειδών, την εικόνα των τμημάτων τους διαμήκως και εγκάρσια χρησιμοποιώντας τον χρωματικό προσδιορισμό της ροής αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες είναι τριπλή μελέτη.

Διπλός διαγνωστικός έλεγχος υπερήχων

Διπλή όψη των εγκεφαλικών αγγείων είναι η ανάλυση χρώματος ή φασματικής ανάλυσης της κατάστασης του καναλιού του αίματος, των τοιχωμάτων και του αυλού του μαζί με τους ιστούς που βρίσκονται ακριβώς γύρω από το κανάλι.

Ανάλογα με τις ενδείξεις, για να διεξαχθεί μια τέτοια εξέταση, μπορούν να διεξαχθούν δοκιμές συμπίεσης για να δουν τη λειτουργία του αρτηριακού κύκλου του Willis, για να βρεθεί μια πηγή πρόσθετης παροχής αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της απόφραξης ή συμπίεσης της κύριας αγγειακής κλίνης.

Χάρη σε αυτή την έρευνα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να πάρει μια πλήρη εικόνα των ανώμαλων αλλαγών στον εγκέφαλο.

Εκδηλώσεις που μπορούν να θεωρηθούν ως ενδείξεις για διπλή εξέταση:

• Διαταραγμένη παροχή αίματος στον ιστό του εγκεφάλου στην παθολογία έξω από τα κρανιακά αγγειακά κανάλια.
• Συμπτώματα ανωμαλιών του ενδοκρανιακού κυκλοφορικού συστήματος.
• Έλλειψη εμπλουτισμού των ιστών του εγκεφάλου με οξυγόνο χωρίς εμφανή λόγο.
• Πονοκέφαλος, ζάλη.
• Εμβοές;
• Αυθόρμητη απώλεια συνείδησης.
• Αλλαγές στον συντονισμό των κινήσεων.
• Παραβίαση οπτικών αισθήσεων.
• Απώλεια μνήμης;
• Ασθένεια υπέρτασης;
• Διαβήτης.
• Συστηματική αγγειίτιδα.
• Ζημία πλοίων διαφόρων βαθμών.
• Καρδιακές φλέβες.
• Υποψία θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας.
• Μη φυσιολογικές αλλαγές στη δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος και της ροής του αίματος σε ορισμένες σοβαρές ασθένειες.

Η αμφιβληστροειδική αγγειακή σάρωση επηρεάζει:

• Αγγειακή κλίνη της απομακρυσμένης ζώνης ώμων.
• Συνδεδεμένες καρωτιδικές αρτηρίες, τόσο εξωτερικές όσο και εσωτερικές.
• Οι ζευγαρωμένες σπονδυλικές αρτηρίες των τμημάτων V1 και V2,
• Το δίκτυο των διαύλων αίματος του εγκεφάλου.

Η μεθοδολογία διπλής όψης είναι:

• Η μελέτη του αγγειακού συστήματος στα οπίσθια διαμήκη, πρόσθια διαμήκη, εγκάρσια επίπεδα.
• Διακρανιακή υπερηχογραφία.
• Χρησιμοποιήστε το αποτέλεσμα doppler όταν εξετάζετε όλα τα μεγάλα αρτηριακά και φλεβικά κανάλια.

Η αμφίδρομη σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων επιτρέπει:

• Εξετάστε την ανατομική δομή της αγγειακής κλίνης, για να δώσετε τα φυσιολογικά της χαρακτηριστικά.
• Αξιολόγηση της κατάστασης εγκεφαλικής προμήθειας αίματος.
• Δείτε την παρουσία και το βαθμό επίδρασης στη ροή αίματος των αθηροσκληρωτικών πλακών.
• Προσδιορίστε την πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, ισχαιμίας και άλλων παθολογιών του αγγειακού συστήματος.
• Δείτε την εξέλιξη του ανευρύσματος.
• Η ανώμαλη αλλαγή στην πορεία της κυκλοφορίας του αίματος, η απόρριψή της, αλλάζει όταν οι αρτηρίες και οι φλέβες εισέρχονται στον σπονδυλικό σωλήνα
• Δείτε την πορεία των αιμοδυναμικών διαδικασιών.

TKDS τι είναι αυτό

Ένας τύπος duplex υπερήχων είναι η διακρατική διπλή σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων.

TKDS των εγκεφαλικών αγγείων τι είναι - αυτός είναι ένας τύπος υπερηχογραφικής εξέτασης της παροχής αίματος στους ενδοκρανιακούς αγγειακούς δίαυλους και το μυελό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, το οποίο συμβάλλει στη διαπίστωση της παρουσίας ανώμαλων διεργασιών στο αρχικό επίπεδο ανάπτυξης.

Αυτός ο τύπος υπερήχων είναι η κύρια μέθοδος μελέτης του εγκεφαλικού αγγειακού συστήματος.

Διαγνωστικά υπερήχων Triplex

Η τριπλή σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι η πιο ενημερωτική και ενημερωμένη διαδικασία εξέτασης του αγγειολογικού τύπου των παθολογικών διεργασιών από την μηχανή υπερήχων, αλλά δεν είναι ξεχωριστός τύπος διάγνωσης υπερήχων αλλά μέθοδος για την αύξηση της πληροφοριακότητας της διπλής εξέτασης.

Το Triplex συνδυάζει ένα σύμπλεγμα υπερήχων, φαινόμενο Doppler και χαρτογράφηση Doppler με χρώμα.

Η σάρωση εγκεφαλικών αγγείων με υπερήχους triplex σας επιτρέπει:

• Αξιολογήστε τη δομή του κυκλοφορικού ιστού.
• Να χαρακτηρίσει τη ροή αίματος στο κανάλι που μελετήθηκε.
• Δείτε παθήσεις που παρεμβαίνουν στην κανονική ροή αίματος, τις αιτίες τους.

Οι ενδείξεις για την τριπλή έρευνα παραμένουν οι ίδιες με εκείνες του υπερηχογράφημα διπλής όψης, αλλά το triplex χρησιμοποιείται για εξέταση πριν από τη λειτουργία στον εγκέφαλο και μετά από αυτό.

Η μέθοδος έρευνας είναι εξαιρετικά κατατοπιστική, σύντομη, ασφαλής και δεν έχει αντενδείξεις για εξέταση.

Η τριπλή σάρωση των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού πολλές φορές βελτιώνει την ποιότητα και την επικαιρότητα της ιατρικής θεραπείας, δημιουργεί συνθήκες για την πρόληψη των εγκεφαλικών αγγειακών παθολογιών.

Ο θεράπων ιατρός, συνήθως αυτός ο νευροπαθολόγος συγκεντρώνει αναμνησία, διεξάγει μια εξωτερική εξέταση. Με βάση τα παράπονα, συντάσσονται εξετάσεις αίματος και ανάλυση ούρων. Βάσει των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο γιατρός εξετάζει τη δυνατότητα πραγματοποίησης αμφίδρομης ή τριπλής διάγνωσης υπερήχων.

Πού πρέπει να γίνει διπλή σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι θέμα οικονομικών δυνατοτήτων του ασθενούς.

Στην πράξη, με βάση την παραπομπή ενός γιατρού, θα πρέπει να διεξάγεται δωρεάν διπλή μονάδα στην κλινική του τόπου κατοικίας ή στο περιφερειακό νοσοκομείο. Επίσης, έναντι αμοιβής, ένας τέτοιος υπερηχογράφος εκτελείται σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα.

Ένας διαγνωστικός υπερηχογράφων διεξάγει τη διαδικασία, αναλύει τα αποτελέσματά του και δίνει ένα συμπέρασμα στα χέρια του, με το οποίο ο ασθενής επιστρέφει στον γιατρό του.

Αυτό το συμπέρασμα μπορεί να είναι:

• Ενδιάμεσο - για τον διορισμό μιας πιο σοβαρής εξέτασης.
• Διαγνωστική - για να προσδιοριστεί η πολύπλοκη θεραπεία της παθολογίας που εντοπίστηκε.

Τι είναι η διπλή αγγειακή σάρωση;

Η σάρωση διπλής όψης είναι ένας τύπος διαγνωστικής μελέτης. Αυτή η ορροκολογική ηχογραφία περιλαμβάνει την έγχρωμη κωδικοποίηση και τη φασματική ανάλυση Doppler. Σήμερα, η αμφίδρομη σάρωση της κεφαλής και του λαιμού θεωρείται η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών του συστήματος των διαύλων αίματος στις ζώνες αυτές. Στη συνέχεια, εξετάζουμε λεπτομερέστερα τι είναι αυτή η διαδικασία και ποιες ασθένειες έχει συνταγογραφηθεί.

Γενικές πληροφορίες

Η σάρωση διπλής όψης είναι μια διαδικασία που συνδυάζει την ικανότητα απεικόνισης των κοιλοτήτων των διαύλων αίματος και των περιβαλλόντων ιστών με τη λειτουργία της αμφίδρομης ορογραφίας (B-mode) και της ταυτόχρονης αιμοδυναμικής αξιολόγησης με τεχνολογίες Doppler. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, γίνεται μια ανάλυση της ελαστικότητας και της ακαμψίας των τοιχωμάτων, της λειτουργικής κατάστασης του ενδοθηλίου, της παραβίασης της ακεραιότητας, της παρουσίας, της επικράτησης και της φύσης των αλλαγών στη δομή και το πάχος του τοιχώματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει τους ενδοαυλικούς σχηματισμούς, τον εντοπισμό τους, την ηχογένεια, την έκταση τους. Η σάρωση των αιμοφόρων αγγείων διπλής όψης σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό διαπερατότητας του αυλού, αλλαγές στη διάμετρο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αναλύεται η γεωμετρία των διαύλων αίματος. Συγκεκριμένα, ανιχνεύονται παραμορφώσεις, αποκλίσεις από την κανονική ανατομική τροχιά, ανωμαλίες απόρριψης, διακλάδωση και επέκταση. Η αμφιβληστροειδική αγγειακή σάρωση παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις ενδοσωματικές ροές. Οι πληροφορίες λαμβάνονται με βάση την επεξεργασία του σήματος ανακλάσεως Doppler χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Fourier (γρήγορη μετασχηματισμός).

Μέθοδοι συλλογής πληροφοριών

Οι πληροφορίες κατά τη διάρκεια της διακρατικής και της συμβατικής σάρωσης μπορεί να μοιάζουν με φάσματα Doppler ή με χρωματιστά χαρτογράμματα. Στην τελευταία περίπτωση, με βάση τα ερευνητικά στοιχεία, ο ειδικός λαμβάνει ποιοτικές πληροφορίες για τη ροή του αίματος, τη φύση του (στροβιλώδης, στρωτή), ελαττώματα στην πλήρωση των χαρτογραφημάτων και άλλα. Ο φασματικός τρόπος σάς δίνει τη δυνατότητα να δώσετε ένα ποσοτικό χαρακτηριστικό της εσωτερικής ροής. Με άλλα λόγια, η μελέτη καθιστά δυνατή την αντικειμενοποίηση της απουσίας ή της παρουσίας αιμοδυναμικών διαταραχών και τον καθορισμό του βαθμού σοβαρότητάς τους. Οι διαγνωστικές πληροφορίες που λαμβάνονται βασίζονται σε μια αξιολόγηση των δεικτών ταχύτητας και σε διάφορους υπολογισμένους δείκτες που εμμέσως χαρακτηρίζουν τον βαθμό της περιφερειακής αντίστασης, καθώς και τον τόνο του τοιχώματος των διαύλων αίματος.

Εξωραϊκή μελέτη: ενδείξεις

Η σάρωση διπλής όψης των δοχείων της κεφαλής καθορίζεται όταν:

• Κλινικά συμπτώματα χρόνιας ή οξείας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας. Αυτές περιλαμβάνουν τον πονοκέφαλο.
• Λειτουργίες προγραμματισμού για διάφορους τύπους καρδιακής παθολογίας. Πρώτα απ 'όλα, αναφέρεται στην CHD. Συγκεκριμένα, πριν από την ενδοπρόθεση, συνταγογραφείται αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών.
• Η παρουσία παραγόντων κινδύνου για εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την αρτηριακή υπέρταση, την παχυσαρκία, την υπερλιπιδαιμία, τον διαβήτη.
• Η παρουσία σημείων βλάβης στις αρτηριακές ομάδες με βάση το συστημικό χαρακτήρα των παθολογικών διεργασιών.
• Ασθένειες των περιβαλλόντων ιστών και οργάνων με πιθανή πιθανότητα εξωσωματικών επιδράσεων.

Η σάρωση διπλής φλέβας γίνεται με την παρουσία κλινικών ενδείξεων θρόμβωσης.

Οφέλη της έρευνας

Η σάρωση διπλής όψης διακρίνεται από υψηλή ανάλυση, μη επεμβατικότητα και τη δυνατότητα πολλαπλών επαναλαμβανόμενων διαδικασιών. Εξαιτίας αυτού, η έρευνα θεωρείται απαραίτητο εργαλείο στην κλινική νευρολογία. Η σάρωση διπλής όψης επιτρέπει πλήρη προληπτική εξέταση σε ασυμπτωματικό πληθυσμό. Με τη χρήση αυτής της μεθόδου έρευνας, οι δυνατότητες διαφορικής διάγνωσης διευρύνθηκαν σημαντικά. Η σάρωση διπλής όψης των αγγείων του αυχένα επιτρέπει την ανίχνευση μεσαίας και μικρής στένωσης των καρωτιδικών καναλιών. Με βάση αυτό, μπορεί να αναφερθεί ότι η μελέτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βασική μέθοδος διαλογής σε άτομα χωρίς κλινικά σημεία εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών.

Διακρανιακή εξέταση: ενδείξεις

Αυτός ο τύπος μελέτης αποδίδεται εάν:

• Η αμφίδρομη σάρωση των διαύλων του βραχοεγκεφαλικού αίματος αποκάλυψε μια αποφρακτική ή στένωση παθολογία, μια πιθανή πηγή εγκεφαλικών διαταραχών ροής αίματος.
• Έχουν αποκαλυφθεί σημάδια χρόνιας ή οξείας εγκεφαλικής ισχαιμίας με μη αναγνωρισμένες συγκεκριμένες αιτίες εμφάνισής της.
• Βρέθηκαν έμμεσα σημάδια βλάβης στις ενδοκρανιακές αρτηρίες.
• Υπάρχει μια παθολογία της ουσίας του εγκεφάλου, διαγνωσμένη με σπινθηρογραφία, μαγνητικό συντονισμό και υπολογισμένη τομογραφία και άλλες τεχνικές απεικόνισης, συνοδευόμενες από αλλαγές στην δομή και την εγκεφαλική κυκλοφορία.
• Υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις ενδοκρανιακής υπέρτασης.
• Υπάρχει ανάγκη για δυναμική παρακολούθηση των δεικτών εγκεφαλικής προσφοράς αίματος για την ανάλυση της αποτελεσματικότητας της εφαρμοζόμενης θεραπείας στην οξεία περίοδο αιμορραγικού και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου σε σχέση με την εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, καθώς και για την εκτίμηση της κατάστασης των αγγείων σε διαφορετικά στάδια της χειρουργικής επαναγγείωσης.

Στόχοι της έρευνας

Η αμφίδρομη σάρωση των αγγείων του κεφαλιού όχι μόνο συμβάλλει στον εντοπισμό της αποφρακτικής και στενωτικής παθολογίας του εγκεφάλου, αλλά επίσης καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της αιμοδυναμικής και παθογενετικής σημασίας του. Η έρευνα σας επιτρέπει να εντοπίσετε:

• Συγκλονιστικές διαταραχές που προκαλούνται από συστηματικές ασθένειες των διαύλων αίματος.
• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων, ανεύρυσμα, δυσπλασίες, εγκεφαλικό αγγειόσπασμο συρίγγιο, μειωμένη κυκλοφορία.
• Πρώιμα (προκλινικά) σημάδια συστηματικής νόσου.

Η σάρωση διπλής κεφαλής σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών παρεμβάσεων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η εφεδρική ικανότητα του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου, να καθοριστεί ο πιθανός αιτιολογικός ρόλος της ανιχνευθείσας παθολογικής διαδικασίας ή σύμπλοκου συμπτωμάτων στη γένεση της εκδήλωσης ενός ή περισσοτέρων κλινικών συνδρόμων για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Η έρευνα επίσης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των λειτουργιών των κεντρικών και τοπικών μηχανισμών ρύθμισης του τόνου των διαύλων αίματος.

Σάρωση διπλού λαιμού

Το υποχρεωτικό πεδίο της έρευνας περιελάμβανε αρκετούς ιστότοπους. Συγκεκριμένα, περιλαμβάνουν:

• Η κατώτερη διαίρεση του βραχιόνιου κεφαλιού.
• Τα τμήματα V1, V2 των σπονδυλικών διαύλων αίματος.
• Εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες. Η κατάστασή τους αξιολογείται πριν από την είσοδό τους στο κρανίο.
• Κοινές καρωτιδικές αρτηρίες. Εξετάζονται σε όλο το μήκος.
• Μεγάλες τομές των εξωτερικών καρωτιδικών αρτηριών.

Εάν υπάρχουν έμμεσες ενδείξεις παρατυπιών στο τμήμα V3, μπορεί επίσης να γίνει ηχόλωση σε αυτόν τον τομέα.

Διπλή σάρωση των κάτω άκρων: ενδείξεις

Μια έρευνα διορίζεται όταν:

• Πύψη στην άρθρωση του αστραγάλου.
• Δυσκοιλιότητα και πόνο στα κάτω πόδια όταν κινούνται και ξεκουράζονται.
• Συγχυτική συστροφή, τράβηγμα αισθήσεων στα δάχτυλα.
• Βαρύτητα στα κάτω άκρα.
• Ξεφλούδισμα ή σκουρόχρωση του δέρματος, ερυθρότητα ή σφραγίδες.
• Αγγειακά αστέρια, έντονες αλλαγές στις σαφηνευτικές φλέβες.
• Τροφικά έλκη.

Η σάρωση διπλής όψης των φλεβών κάτω άκρων συνιστάται επίσης και όταν δεν υπάρχει παλμός στα πόδια.

Περιγραφή της διαδικασίας

Η σάρωση διπλής όψης των φλεβών κάτω άκρων δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Τα είδη ένδυσης θα πρέπει να επιλέγονται έτσι ώστε ένας ειδικός να έχει πρόσβαση στους ιστότοπους που εξετάστηκαν. Πριν από τη διενέργεια διπλής σάρωσης των φλεβών των κάτω άκρων, ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ. Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού και αισθητήρα με gel που εφαρμόζεται σε αυτό, ο γιατρός διέρχεται από τα κύρια κανάλια αίματος των ποδιών. Λόγω της πηκτής, βελτιώνεται η μεταφορά πληροφοριών στη συσκευή. Επιπρόσθετα, η διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων μπορεί να πραγματοποιηθεί ενώ στέκεται.

Χαρακτηριστικά της μελέτης

Κατά τη διεξαγωγή αμφίδρομης σάρωσης των δοχείων κεφαλής χρησιμοποιείται χαμηλή συχνότητα ακτινοβολίας. Αυτό οφείλεται στα υπάρχοντα εμπόδια στην πορεία των ακτίνων με τη μορφή οστικών στοιχείων του κρανίου. Όταν χρησιμοποιείτε χαμηλές συχνότητες καθίσταται αδύνατη η απεικόνιση των αγγειακών τοιχωμάτων και η εκτίμηση της κατάστασης των αυλών. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται είναι έμμεσες. Οι πληροφορίες βασίζονται στην ανάλυση των χαρτογραφημάτων χρώματος για τις ενδοκράνιες φλέβες και τις αρτηριακές ροές, καθώς και τα φάσματα Doppler. Από αυτή την άποψη, στο πλαίσιο μιας διακρανιακής μελέτης, είναι αδύνατο να εκτιμηθούν οι αλλαγές και να διαγνωσθούν διαδικασίες που δεν συνοδεύονται από το σχηματισμό συστηματικών και τοπικών αιμοδυναμικών διαταραχών. Λόγω του διαφορετικού πάχους των οσφυϊκών στοιχείων του κρανίου, προκαλώντας την άνιση διαπερατότητα της υπερηχητικής ακτινοβολίας, γίνεται ηχόλωση σε συγκεκριμένες περιοχές. Ονομάζονται "παράθυρα υπερήχων". Η ποιότητα και η ποσότητα των πληροφοριών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της διακρατικής σάρωσης εξαρτάται από τη βαρύτητά τους. Οι κύριοι περιορισμοί μπορούν να προκληθούν από τη σημαντική υποβάθμιση της απεικόνισης υπερήχων στο πλαίσιο της μείωσης της ακουστικής ικανότητας των οσφυϊκών στοιχείων του κρανίου.

Πρόσθετα χαρακτηριστικά

Στη διαδικασία της σάρωσης των εξωκρανιακών θέσεων των βρογχοσφαιρικών αρτηριών, αποκαλύπτονται διαφορικά σημεία που είναι χαρακτηριστικά της αρτηριοσκλήρωσης, μικροεμβολίων, θρόμβωσης, αγγειίτιδας, αγγειοπάθειας. Σε μια διακρανιακή μελέτη, είναι δυνατόν να επαληθευτούν οι αποφράξεις ή οι στέντιες αλλοιώσεις με τον προσδιορισμό της σοβαρότητάς τους χωρίς να προσδιοριστούν τα μορφολογικά ισοδύναμα. Η εξέταση αποκαλύπτει επίσης ειδικά φαινόμενα που χαρακτηρίζουν την αποτυχία της αυτορρύθμισης της ροής αίματος στον εγκέφαλο, του αγγειακού αγγειακού αγγειακού εγκεφάλου και άλλων. Όταν εντοπίζεται μια αθηροσκληρωτική βλάβη στενοτικού τύπου στις καρωτιδικές αρτηρίες, πραγματοποιείται μια εκτίμηση της ινοσωματίνης της πλάκας και του βαθμού εξασθένησης της διαπερατότητας του αυλού για κάθε κατεστραμμένο αγγείο.

Διερεύνηση σπονδυλικών διαύλων αίματος

Λόγω της παρουσίας των ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης τους, η απεικόνιση των αρτηριών είναι δυνατή μόνο αποσπασματικά. Είναι διαθέσιμα για έρευνα μονοπλάνων. Αυτό περιορίζει σημαντικά τη δυνατότητα σάρωσης στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Έτσι, με υψηλή ακρίβεια και χαμηλή ποιότητα απεικόνισης, προσδιορίζονται μόνο οι βλάβες στένωσης που περιορίζουν τους αυλούς με διάμετρο μεγαλύτερη από 40-50% και βρίσκονται σε προσιτές περιοχές. Η ισορροπική ανάλυση σχηματισμών στο εσωτερικό του αυλού, κατά κανόνα, δεν εκτελείται. Αυτό οφείλεται σε περιορισμένες δυνατότητες απεικόνισης των τοιχωμάτων των διαύλων αίματος. Ο ορισμός των λειτουργικών αλλαγών στη διάμετρο των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται με τη χρήση δοκιμών φορτίου. Δεν υφίστανται αντικειμενικά ειδικά υπερηχητικά χαρακτηριστικά για την εξωσωματική συμπίεση στα κανάλια σπονδυλικού αίματος στη ζώνη των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδυλικών στοιχείων του άνω μέρους της στήλης στη ζώνη της κερατοστεβελικής αρθρώσεως.

Διαγνωστική αξία

Η κλινική σημασία των δεικτών κυκλοφορικής διπλής όψης που ελήφθησαν στον φασματικό τρόπο Doppler από τους αυλούς των αγγειακών συλλεκτών που αναφέρονται παραπάνω, καθώς και ο ρόλος τους στην εκτίμηση των παθολογικών αλλαγών της εγκεφαλικής αιμοδυναμικής σε άλλες περιπτώσεις, θεωρείται πολύ αμφίβολη. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη μεταβλητότητα της εκροής αίματος από την κρανιακή κοιλότητα όταν ο ασθενής αλλάζει τη θέση του σώματος, την αδυναμία της δομής των ίδιων των διαύλων αίματος, τον συγχρονισμό της ροής με την αναπνοή, καθώς και την ελαφριά συμπιεστότητα των κοιλοτήτων.

Παρακολούθηση

Με τη βοήθεια σάρωσης διπλής όψης, είναι δυνατόν να ακολουθήσουμε την πορεία της ροής του αίματος και να προσδιορίσουμε τις αγγειακές αντιδράσεις στην περιοχή της βλάβης τόσο στο πλαίσιο της επιλεκτικής όσο και της συστηματικής θρομβόλυσης. Η σταθεροποίηση της ροής στην προσβεβλημένη περιοχή ή η επιτάχυνσή της στον αυλό, η μείωση της έντασης ή η εξαφάνιση της παγίδευσης θεωρούνται ως αντικειμενικά σημάδια της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που χρησιμοποιείται. Ελλείψει θετικής δυναμικής στην αξιολόγηση της ηχογραφικής εικόνας, ένας ειδικός μπορεί να συμπεράνει ότι η θεραπεία που έλαβε ο ασθενής είναι αναποτελεσματική. Στην πράξη, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις ασυμβατότητας μεταξύ του κλινικού αποτελέσματος και της επιτυχίας της επαναγγείωσης.

Συμπερασματικά

Όπως κάθε άλλος υπερήχων, η σάρωση διπλής όψης είναι μια μέθοδος που εξαρτάται από τον χειριστή. Και - σε κάποιο βαθμό - υποκειμενικό. Η επιτυχία της εφαρμογής σύνθετων δυνατοτήτων απεικόνισης στην κλινική νευρολογία, επιπλέον των δεξιοτήτων και της εμπειρίας ενός εξειδικευμένου φορέα, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται στην εξέταση. Ως αποτέλεσμα, σε όλες τις αμφιλεγόμενες διαγνωστικές περιπτώσεις κατά τον προγραμματισμό της χειρουργικής επέμβασης στα εγκεφαλικά αγγεία, η μέθοδος αναφοράς για υπερηχογράφημα στην αγγειολογία είναι η μέθοδος ακτινοδιαπερατής και οι παραλλαγές της, που αναγνωρίζονται στην πράξη ως "χρυσό πρότυπο".