Τριπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών

Η τριπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών είναι ένας τύπος διάγνωσης υπερήχων των αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, τα αγγεία του λαιμού, του κεφαλιού και των άνω άκρων. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα πολύτιμη στο διαγνωστικό πεδίο λόγω μη επεμβατικής, ανώδυνης, ταχύτητας, υψηλής ακρίβειας και ενημέρωσης των αποτελεσμάτων.

Με τη βοήθεια αυτής της έρευνας, μπορείτε να λάβετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την ανατομία των αιμοφόρων αγγείων, τη διαπερατότητα τους και την ταχύτητα ροής αίματος.

Διαγνωστικές δυνατότητες τριπλής σάρωσης των βρογχοκεφαλικών αρτηριών:

• αγγειακές ανωμαλίες.
• αθηροσκλήρωση;
• αρτηριακό ανεύρυσμα;
• αγγειίτιδα.
• διαβητική αγγειοπάθεια.
• αγγειακοί τραυματισμοί.
• κιρσώδεις αλλοιώσεις.
• θρόμβωση;
• ενδοαγγειακό συρίγγιο.

Ενδείξεις.

Η τριπλή σάρωση υποδεικνύεται όταν υπάρχουν τα ακόλουθα παράπονα και συμπτώματα:

• συχνές πονοκεφάλους.
• διάφορες οπτικές διαταραχές.
• ζάλη και λιποθυμία.
• διαταραχές συντονισμού ·
• βλάβη της μνήμης.
• κεφαλαλγία;
• διαταραγμένη προσοχή και συγκέντρωση.

Επίσης, οι γιατροί συνιστούν να υποβληθούν σε τριπλή μελέτη πριν από την εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων για:

• συστηματική αγγειίτιδα.
• διαβήτη ·
• μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• σταθερό κάπνισμα.
• υπερτασικής ασθένειας.

Αντενδείξεις.

Η μοναδικότητα της τριπλής σάρωσης έγκειται στο γεγονός ότι η μέθοδος δεν έχει αντενδείξεις για τη διεξαγωγή.

Προετοιμασία

Όλη η προετοιμασία για την τριπλή εξέταση περιορίζεται στην κατάργηση αυτών των προϊόντων και των φαρμάκων που με οποιονδήποτε τρόπο μπορούν να επηρεάσουν τη ροή του αίματος και την πλήρωση των αγγείων, πράγμα που οδηγεί σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων και σε μια ψευδή διάγνωση. Επομένως, πριν από τη διαδικασία συνιστάται να αρνηθείτε:

• αλκοόλ?
• τσάι?
• ενεργειακά ποτά.
• καφές;
• πολύ αλμυρά τρόφιμα?
• επηρεάζοντας την παροχή αίματος φαρμάκων (μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας).

Πώς;

Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ και κάτω από το λαιμό βάζει έναν ειδικό κύλινδρο στήριξης. Μετά από αυτό, το πήκτωμα εφαρμόζεται στη θέση μελέτης, η οποία βελτιώνει την αγωγιμότητα του σήματος. Το σήμα προέρχεται από τον αισθητήρα, ο οποίος είναι εγκατεστημένος στο λαιμό αμέσως μετά την εφαρμογή της γέλης. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να λάβει κάποια μέτρα για να διευκρινίσει τα σημεία ενδιαφέροντος: αναπνοή βαθιά ή συχνά, κρατήστε την αναπνοή σας για λίγο και ούτω καθεξής.

Το αποτέλεσμα δίνεται με τη μορφή υπερηχογραφικών εικόνων, οι οποίες μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν επί τόπου ή από το γιατρό σας.

Κόστος

Ανάλογα με τον ιατρικό οργανισμό, την εμπειρία του προσωπικού, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται και μερικούς άλλους δευτερεύοντες παράγοντες, η τιμή για τριπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών μπορεί να κυμαίνεται από 1.000 έως 6.000 ρούβλια.

SHEIA.RU

Τριπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών: Τι είναι, CT, MSCT, αγγειογραφία

Τι είναι η τριπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών;

Τριπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών: τι είναι αυτό; Οι γιατροί ακούν μια παρόμοια ερώτηση αρκετά συχνά, το θέμα αυτό συζητείται ευρέως σε φόρουμ στο Διαδίκτυο. Πριν περιγράψουμε την τεχνική τριπλής εξωκρανιακών τμημάτων των αιμοφόρων αγγείων, αξίζει να καταλάβουμε τι είναι το ίδιο το BCA.

Οι βρογχοκεφαλικές αρτηρίες είναι ένα σύμπλεγμα αγγείων που συμμετέχουν στη μεταφορά αίματος από την καρδιά στον εγκέφαλο, παρέχοντας στον τελευταίο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Η τριπλή μελέτη του BCA επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει την κατάσταση των αρτηριακών αυτοκινητοδρόμων, την πληρότητα της λειτουργικότητάς τους, τις αιτίες των πιθανών παθολογικών διαταραχών σε αυτό το τμήμα της κυκλοφορίας του αίματος και πολλά άλλα.

Η τριπλή σάρωση των εξωκρανιακών αγγείων είναι μια από τις πιο σύγχρονες μεθόδους για τη διάγνωση ασθενειών των αρτηριών, οι οποίες είναι ασυμπτωματικές ή υπό την επίδραση άλλων παθολογιών, καθώς και ασθένειες στα πρώτα στάδια ανάπτυξης.

Ποιος συνιστάται να μελετηθεί

Τι είναι η τριπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών και σε ποιον εμφανίζεται; Η τεχνική είναι μια βελτιωμένη έκδοση της διάγνωσης υπερήχων, η οποία επιτρέπει την απόκτηση υψηλής ποιότητας και ακριβούς εικόνας με έγχρωμη εικόνα, η οποία αντικατοπτρίζει όχι μόνο αγγειακά στοιχεία, αλλά επίσης καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της φύσης της ροής του αίματος.

Η συνηθέστερη τριπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών προδιαγράφεται από τους γιατρούς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• με συχνά επεισόδια πονοκεφάλων τα οποία έχουν γίνει πρόσφατα συχνότερα και δεν συνδέονται με αλλαγές στον καιρό, τα φάρμακα και τα συναφή.
• πριν προγραμματίσετε τη χειρουργική επέμβαση στα αγγεία του αυχενικού τμήματος ή της καρδιάς.
• εάν ένα άτομο έχει κλινικά συμπτώματα ισχαιμικού ή αιμορραγικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
• εάν υπάρχει υποψία ειδικού ότι έχει θρόμβο αίματος στο σύστημα BCA.
• όταν οι ασθενείς έχουν σύνδρομο συστολής του λαιμού που σχετίζεται με εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη ή άλλους εξωαγγειακούς παράγοντες.
• παρουσία ασθενούς ασθενειών που συνοδεύονται από κυκλοφορικές διαταραχές: υπέρταση, αθηροσκλήρωση, διαβήτης και τα παρόμοια).

Η σημασία της σάρωσης στη σύγχρονη διαγνωστική πρακτική

Η CT αγγειογραφία των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών ή τριπλό των αγγείων είναι μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος με μεγάλες πληροφοριακές ικανότητες. Αυτή η τεχνική επιτρέπει να μελετηθούν λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής των αγγειακών δομών, να ανιχνευθούν οι συγγενείς και αποκτηθείσες ανωμαλίες της διαμόρφωσής τους κατά τη διάρκεια της ζωής, να εντοπιστούν πιθανοί αιτιολογικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση παθήσεων, καθώς και να παρατηρηθεί η φύση και η ταχύτητα ροής του αίματος.

Χρησιμοποιώντας μια διαδικασία όπως η τριπλή σάρωση εξωκρανιακών αρτηριών, είναι δυνατόν να εντοπιστεί με ακρίβεια μια σειρά ασθενειών, όπως:

• φλεγμονώδεις διεργασίες του αγγειακού τοιχώματος ή αγγειίτιδα μιας ειδικής, αυτοάνοσης και μεθυστικής φύσης.
• Διάφορες ανωμαλίες στην ανάπτυξη των αρτηριών, οι οποίες εκδηλώνονται με τη στραγγαλισμό των αγγείων, παραβίαση της διαμόρφωσης ή της θέσης τους.
• αθηροσκληρωτική βλάβη οικεία BCA;
• ανεύρυσμα, κιρσός, παρουσία θρομβοκυττάρων αίματος,
• τραυματικές αλλοιώσεις των αρτηριών.
• μεσοαρτηριακό συρίγγιο ή αναστομώσεις.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η αγγειογραφία τριπλού άξονα των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν τα ακόλουθα παράπονα:

• cervicalgia, ένα αίσθημα παλμών στο κεφάλι?
• συχνή ζάλη, μερικές φορές προ-ασυνείδητες καταστάσεις, απουσία παθολογίας από την πλευρά του εγκεφάλου.
• δυσλειτουργία του οπτικού αναλυτή.
• προοδευτική χειροτέρευση της μνήμης, προσοχή.
• διαταραχές του συντονισμού με την εμφάνιση ενός ασταθούς, ασταθούς βάδισμα και συχνές πτώσεις.

Η τριπλή σάρωση είναι μια μοναδική διαδικασία που δεν έχει αντενδείξεις. Το μόνο σημείο που μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο στο διαγνωστικό μονοπάτι είναι η μόλυνση του δέρματος στη θέση του επιδιωκόμενου αποτελέσματος του αισθητήρα, με παραβίαση της ακεραιότητάς του ή εμφάνιση φλεγμονώδους φλύκταινας.

Πρέπει να προετοιμαστώ για τη διαδικασία

Αυτή η διαγνωστική τεχνική δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία, έτσι ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί στον ασθενή ανά πάσα στιγμή. Ο γιατρός μπορεί να προειδοποιήσει τον ασθενή ότι πριν από τη σάρωση θα πρέπει να αποφεύγει να τρώει τρόφιμα και ποτά που επηρεάζουν την ταχύτητα ροής του αίματος (τσάι, καφές, αλκοολούχα ποτά, ενέργεια, που περιέχουν πολλές τροφές για αλάτι, καπνιστό φαγητό κλπ.).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, την ημέρα πριν από τη δοκιμή, ένας ειδικός ακυρώνει τον ασθενή από τη λήψη μορφών φαρμάκων που αλλάζουν την ταχύτητα ροής του αίματος, ανακουφίζουν από σπασμούς από λείο μυϊκό ιστό και τα παρόμοια.

Οι ασθενείς που συνιστώνται τριπλάσια βρογχοκεφαλικά αγγεία, είναι ενδιαφέρον να γνωρίζουμε πόσο είναι μια παρόμοια διαγνωστική διαδικασία. Το κόστος της τριπλής σάρωσης ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του ιατρικού ιδρύματος, την ποιότητα του εξοπλισμού, καθώς και την απαιτούμενη ποσότητα έρευνας. Σε γενικές γραμμές, η τιμή μιας τέτοιας διαδικασίας είναι προσιτή για τους περισσότερους συμπολίτες μας, επομένως, η σάρωση BCA χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη ιατρική πρακτική.

Πώς γίνεται η τριπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών

Οι βρογχοκεφαλικές αρτηρίες είναι οι σπονδυλικές, υποκλείδιες αρτηρίες που σχηματίζουν τον βραχιοκεφαλικό κορμό. Χάρη σε αυτά, το αίμα από την καρδιά μπαίνει στον εγκέφαλο, κορεσμένο με θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Μια τριπλή ανίχνευση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των αρτηριακών αυτοκινητοδρόμων, προκειμένου να εντοπιστούν οι αιτίες των παραβιάσεων σε αυτό το τμήμα της κυκλοφορίας του αίματος.

Τι είναι αυτό

Η τριπλή σάρωση είναι μια βελτιωμένη έκδοση του υπερήχου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια ακριβή και υψηλής ποιότητας έγχρωμη εικόνα. Ο γιατρός εξετάζει καλά τα αιμοφόρα αγγεία και αξιολογεί τη ροή του αίματος. Χάρη σε αυτή την εξέταση, ανιχνεύονται στενοποιήσεις, υπερβολές, παραμορφώσεις, ανωμαλίες στην ανάπτυξη αρτηριών, απόφραξη, αγγειακές παθήσεις, αορτικά ανευρύσματα.

Η σάρωση σας επιτρέπει επίσης να καθορίσετε την κατάσταση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών (BCA) και των αγγείων (BCC). Αποκαλύπτει:

• αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, θρόμβους αίματος,
• το κλείσιμο, τη βατότητα, την παρουσία του αυλού.
• αλλαγή, προεξοχή του αρτηριακού τοιχώματος.
• την ελαστικότητα και την κινητικότητα του αγγειακού τοιχώματος.

Τα δεδομένα που συλλέγονται αντιπροσωπεύουν το χαρτογράφημα σε χρώμα, επιτρέποντάς σας να αξιολογήσετε τον αυλό της κλίνης κάθε σκάφους.

Χάρη σε αυτή την έρευνα, η παθολογική διαδικασία στο αγγείο ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιούνται ειδικοί αισθητήρες, οι οποίοι είναι απαραίτητοι για εικόνες πολλαπλής μεγέθυνσης και εξαιρετικά υψηλής ανάλυσης.

Ενδείξεις, αντενδείξεις και προετοιμασία

Η μελέτη των αρτηριών παρουσιάζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• συχνές πονοκεφάλους.
• υπάρχουν συμπτώματα αιμορραγικού ή ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
• πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα αγγεία του λαιμού ή της καρδιάς.
• υφιστάμενες ασθένειες που συνοδεύονται από διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος: σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση, υπέρταση κ.λπ.
• στο σύνδρομο συμπίεσης των αγγείων του λαιμού, η εμφάνιση του οποίου προκαλείται από εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη.
• εάν υπάρχει υποψία για θρόμβο αίματος στην αρτηρία.
• προ-μυελού χωρίς εγκεφαλική νόσο.
• ένα αίσθημα παλμών στο κεφάλι.
• καρδιακές παθήσεις
• τραυματικές αγγειακές αλλοιώσεις.
• τακτική αισθητική ή / και κινητική βλάβη ·
• έλλειψη συντονισμού ·
• αλλαγή στην οπτική οξύτητα.

Αυτή η μέθοδος βοηθά στην ανίχνευση της αιτίας της συχνής λιποθυμίας, ζάλης, πονοκεφάλων και άλλων παθολογικών καταστάσεων.

Η σάρωση τριπλής αρτηρίας είναι ένας ασφαλής τρόπος διάγνωσης, συνταγογραφούμενος για ενήλικες και παιδιά. Δεν έχει αντενδείξεις, γιατί Δεν προκαλεί καμία βλάβη στην υγεία.

Προετοιμασία για τη μελέτη είναι ότι είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη χρήση προϊόντων και φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν τη ροή του αίματος και την αγγειακή πλήρωση. Εξαιτίας αυτού, το αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί και ο γιατρός θα βάλει λάθος διάγνωση.

Ως εκ τούτου, η ημέρα πριν από τη διαδικασία απαγορεύεται να λάβει:

• καφές;
• ενεργειακά ποτά.
• τσάι?
• αλκοόλ?
• αλατισμένα τρόφιμα?
• φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την κυκλοφορία του αίματος.

2 ώρες πριν τη συνεδρία πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα και να πάρουν ένα ζεστό μπάνιο.

Πώς γίνεται η τριπλή σάρωση BCA;

Η διαδικασία είναι η εξής: ο ασθενής βρίσκεται σε ένα ειδικό τραπέζι και ένας κύλινδρος στήριξης τοποθετείται κάτω από το λαιμό του. Ένα πήκτωμα εφαρμόζεται στην περιοχή μελέτης, η οποία επιτρέπει τη βελτίωση της αγωγιμότητας του σήματος. Ένας αισθητήρας τοποθετείται στον λαιμό και κινείται κατά μήκος των ζωνών προβολής των αρτηριών που εξετάζονται.

Ο γιατρός μερικές φορές ζητάει από τον ασθενή να προβεί σε ενέργειες για να διευκρινίσει ορισμένα σημεία: αναπνεύστε βαθιά ή συχνά, κρατήστε την αναπνοή για λίγα δευτερόλεπτα κλπ. Ένα άτομο δεν αισθάνεται καμία δυσφορία κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η διαδικασία διαρκεί μερικά λεπτά.

Χρώμα

Η χρήση του τρόπου χρώματος επιτρέπει στον γιατρό να ανιχνεύσει το παθολογικό αγγείο, επειδή στον αυλό του είναι σαφώς ορατή ροή χρώματος ροής αίματος. Εξαιτίας αυτού, ο ειδικός αξιολογεί τις υπάρχουσες παραμορφώσεις. Τα παθολογικά στρώματα στους τοίχους, που εμποδίζουν την ικανότητα του σταυρού, ανιχνεύονται συμπληρώνοντας το χρωματικό διάγραμμα της ροής.

Επιπλέον, με τη βοήθεια της τριπλής έγχρωμης σάρωσης, ο γιατρός καθορίζει την κατάσταση της καρωτιδικής αρτηρίας, τον βαθμό συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων στην αυχενική οστεοχονδρόζη, τη στένωση του αγγειακού αυλού.

Αρχές ερμηνείας των αποτελεσμάτων: ο κανόνας και η πιθανή παθολογία

Στο τέλος της συνεδρίας, ο γιατρός προετοιμάζει ένα συμπέρασμα. Αποκωδικοποιώντας τα αποτελέσματα, συγκρίνει τα δεδομένα με τους δείκτες που πρέπει να είναι κανονικοί.

Σε ένα υγιές αγγείο, δεν υπάρχουν αρτηριοσκληρωτικές πλάκες και συστολές, που οδηγούν σε απόφραξη της κυκλοφορίας του αίματος. Κανονικά, το αίμα, μετακινώντας τις αρτηρίες χωρίς εμπόδια, παρέχει επαρκή θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στο άνω και κάτω άκρο, τους ιστούς και τον εγκέφαλο. Οι αρτηρίες πρέπει να είναι ίδιες και συμμετρικές.

Ο ασθενής λαμβάνει το ληφθέν συμπέρασμα στον θεράποντα ιατρό του, ο οποίος, συγκρίνοντας την κλινική εικόνα και τα δεδομένα εξέτασης, προδιαγράφει την απαραίτητη θεραπεία.

Εάν η μελέτη αποκάλυψε αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και τη φύση της ροής αίματος, ο ειδικός μπορεί να διαγνώσει τις ακόλουθες παθολογίες:

• Στένωση - με μια τέτοια ασθένεια, ο αυλός του αγγείου στενεύει, γι 'αυτό το αίμα δεν μπορεί να κινηθεί ελεύθερα μέσα από αυτό.
• απόφραξη - στην περίπτωση αυτή, τα τοιχώματα των αγγείων επηρεάζονται, παραβιάζοντας τη βατότητα του.
• αθηροσκλήρωση - με μια τέτοια παθολογία, οι πλάκες χοληστερόλης συσσωρεύονται στα αγγειακά τοιχώματα, καθιστώντας δύσκολο το αίμα να κινηθεί.
• ανεύρυσμα - τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων λεπτό και διόγκωση?
• στροβιλώδης ροή - το αίμα, που κινείται μέσω του αγγείου, δημιουργεί στροβιλισμό.

Μέσες τιμές στη Ρωσία και στο εξωτερικό

Το κόστος της υπερηχογραφικής εξέτασης των αρτηριών στη Ρωσία κυμαίνεται μεταξύ 1000-6000 ρούβλια. Το κόστος εξαρτάται από την πόλη και την κλινική όπου κρατείται. Στο εγγύς εξωτερικό, για παράδειγμα στην Ουκρανία, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί για 400 hryvnia.

Τριπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών τι είναι αυτό

Willis κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος

Βραχιοκεφαλικός κορμός - ένας κλάδος της αορτής, ένα μεγάλο σκάφος κορμού. Τα κλαδιά του είναι οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το αίμα στον υποκλειδί της δεξιάς ώρας, στη δεξιά καρωτίδα και στο δεξί σπονδυλικό. Ο κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος, που ονομάζεται επίσης δακτύλιος Willis, κάνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο ακόμη και σταθερή.

Αποκλίσεις στο έργο ενός από τα μέρη, αναγκάζοντας ολόκληρο το σύστημα για την ανοικοδόμηση. Η ανακατανομή της ροής αίματος υπερφορτώνει ορισμένες περιοχές, οι οποίες στο μέλλον μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ανατομία του δακτυλίου Willis με τα κλαδιά είναι τέτοια που οι βραχοεγκεφαλικές αρτηρίες επηρεάζουν συχνότερα την αθηροσκλήρωση.

Διαταραχές του εγκεφάλου

Αθηροσκληρωτικές πλάκες που αποτελούνται από χοληστερόλη βρίσκονται στο πάχος του τοιχώματος της αρτηρίας. Παρόμοια με τους μαστούς, αναπτύσσονται ταυτόχρονα σε μία ή σε όλες τις πλευρές. Μελετώντας τη φύση της εμφάνισης αυτών των προσκρούσεων, οι επιστήμονες κατηγόρησαν περίσσεια χοληστερόλης στο αίμα τους.

Η εμφάνιση σχηματισμών χοληστερόλης στο πάχος της αρτηρίας περιορίζει τον αυλό της, δείχνει τη σάρωση. Σχετικά με το έργο ορισμένων οργανισμών, αυτό αντανακλάται ελαφρά και όχι αμέσως. Όταν πρόκειται για εγκεφαλική ροή αίματος, αυτή η κατάσταση γίνεται απαρατήρητη πολύ γρήγορα.

Η διαπερατότητα των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών μειώνεται συχνότερα λόγω της αθηροσκλήρωσης. Η πρόσθετη τραυματισμός δημιουργεί μια διακλάδωση του κορμού, η οποία δείχνει σαφώς τη σάρωση των αρτηριών. Οι ασθενείς με αθηροσκλήρωση διαμαρτύρονται για ζάλη που συμβαίνει όταν στρέφεται το κεφάλι ή όταν μειώνεται η πίεση. Οι αναπτυσσόμενες πλάκες αποστερούν τον εγκέφαλο, μειώνοντας τη ροή του αίματος σε αυτό.

Όταν η σάρωση των αρτηριών δείχνει πλήρη υπερκάλυψη της πλάκας, η κατάσταση είναι ακόμα πιο απειλητική: δεν επιτρέπει στο αίμα να μετακινηθεί πλήρως κατά μήκος της καρωτιδικής αρτηρίας. Έτσι, η αθηροσκλήρωση οδηγεί σε ανακατανομή του αίματος, σε μια στροφή προς τη δεξιά ζώνη ώμου.

Λαμβάνοντας υπόψη την αθηροσκλήρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών, οι γιατροί δίνουν προσοχή στην αυξανόμενη νεαρή ηλικία των ασθενών. Κάνοντας μια τέτοια διάγνωση, η αθηροσκλήρωση χωρίζεται σε μη στένωση και στένωση. Ο πρώτος διακρίνει την ανάπτυξη των πλακών σε μήκος, δεν είναι η αιτία της διακοπής της ροής του αίματος, αλλά μόνο το μειώνουν.

Η αθηροσκλήρωση από τη στένωση είναι η αιτία σοβαρών αιμοδυναμικών διαταραχών από πλάκες που αναπτύσσονται απέναντι.

Διαγνωστικά

Διαγνωστικές μέθοδοι: αγγειογραφία, αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού, αμφίδρομη σάρωση, υπερηχογράφημα, τριπλή σάρωση.

Η μέθοδος μαγνητικού συντονισμού δεν είναι φθηνή, που συνδέεται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης και φορτίου ακτίνων Χ. Η χρήση παραγόντων αντίθεσης καθιστά την εικόνα ιδιαίτερα οπτική.

Το χρυσό πρότυπο ήταν τριπλή σάρωση των αρτηριών.

Εξέταση αρτηρίας

Η σάρωση έλαβε τον ορισμό του triplex λόγω της δυνατότητας προσθήκης έγχρωμης Doppler ακτινοβολίας στον υπέρηχο. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι απαραίτητη για τη μελέτη μεγάλων αγγείων που παρέχουν κυκλοφορία αίματος στον εγκέφαλο.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης αυτής, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση των κοινών, εξωτερικών, εσωτερικών, σπονδυλικών και καρωτιδικών αρτηριών της αυχενικής περιοχής. Η σάρωση αποκαλύπτει παραβιάσεις που προκαλούν εγκεφαλική κυκλοφορία, μερικές φορές οδηγώντας σε εγκεφαλικά επεισόδια.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι μεγάλες αρτηρίες, τα αιμοφόρα αγγεία, στην περιφέρεια, οι περιβάλλοντες ιστοί τους και τα μικρά υποδόρια αγγεία είναι καλά ορατά. Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η ένταση της ροής αίματος σε οποιαδήποτε περιοχή χρησιμοποιώντας την έγχρωμη κωδικοποίηση, Doppler. Η δυνατότητα οπτικής εκτίμησης του αυλού βοηθά στη διάγνωση της αρτηριοσκλήρυνσης και στην επιλογή θεραπείας σε πρώιμο στάδιο.

Η τριπλή σάρωση σάς επιτρέπει να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών:

Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης των δεδομένων που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, παρέχεται ένα φάσμα Doppler, ένα χαρτογράφημα στο χρώμα της ροής του αίματος, δίνοντας μια πλήρη εικόνα του αυλού της κλίνης κάθε σκάφους.

Ενδείξεις για εξέταση:

• θεραπεία της υπέρτασης.
• υποψία αθηροσκλήρωσης.
• εκδηλώσεις αγγειακής δυστονίας.
• οποιαδήποτε παθολογία της καρδιάς?
• τραυματικές και τοξικές αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων.
• ασθένειες του αίματος;
• συμπίεση φλεβών και αρτηριών.

Συμπτώματα για εξέταση:

• η εμφάνιση ζάλης κατά τη διάρκεια αλλαγής της θέσης του σώματος.
• θόρυβος στο κεφάλι ή στα αυτιά.
• πονοκεφάλους που σχετίζονται με τη στροφή της κεφαλής.
• η εμφάνιση σύντομης λιποθυμίας.
• μούδιασμα των άκρων.
• η εμφάνιση των σημείων και "μύγες", μια άλλη προοδευτική χειροτέρευση της όρασης.

Θεραπεία της νόσου

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι αποκαλύπτουν όχι μόνο τη θέση της παθολογικής στένωσης, αλλά και την κατεύθυνση, τη δυναμική της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή αυτή. Αυτή η μελέτη μεγάλης κλίμακας βοηθά στην επιλογή θεραπείας:

• χειρουργική επέμβαση;
• ρύθμιση των ναρκωτικών του κράτους.

Η ανάγκη για μια πράξη καθορίζεται από την άμεση απειλή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εάν δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής καταγράφεται σε νευρολόγο και η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά.

Υποχρεωτική και κοινή για τους ασθενείς με αθηροσκλήρωση είναι η τακτική δια βίου χορήγηση φαρμάκων για την αραίωση αίματος (ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη) και παρακολούθηση της χοληστερόλης. Αυτά τα μέτρα είναι αποτελεσματική και απλή πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων.

Για χειρουργική επέμβαση υπάρχουν τρία ίσα μονοπάτια.

1. Ανοίξτε τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε την ανώμαλη αρτηριακή περιοχή, με άμεση προσθετική ή συρραφή.
2. Ενδοαγγειακή παρέμβαση - εισαγωγή του στεντ στο παθολογικό τμήμα της αρτηρίας.
3. Η καρωτιδική ενδοαρτηριοτομή Eversion είναι μια ανοικτή χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας η πλάκα αφαιρείται από το αγγείο, μετά την οποία αποκαθίσταται η ακεραιότητά της.

Κάθε θεραπεία έχει πλεονεκτήματα και συνοδεύεται από δυσκολίες. Το Stenting είναι μια πιο σύγχρονη, λιγότερο τραυματική μέθοδος. Αλλά μια τέτοια παρέμβαση είναι δαπανηρή και όχι πάντα αποδεκτή. Επομένως, αυτή η προηγμένη μέθοδος δεν έχει ακόμη αντικαταστήσει τις ανοιχτές λειτουργίες.

Κανονική ανατομία των βρογχοκεφαλικών αγγείων της κεφαλής και του λαιμού

Τα BCC θεωρούνται μεγάλα σκάφη που μεταφέρουν αίμα στο κεφάλι.

Στη δεξιά πλευρά του λαιμού, τα αγγεία ξεκινούν από τον κορμό του brachiocephalicus (βραχιοκεφαλικός κορμός), και στην αριστερή πλευρά, από το τόξο της θωρακικής αορτής. Από αυτά τα μεγάλα αγγεία, η δεξιά και η αριστερή καρωτιδική αρτηρία, που πηγαίνουν κατευθείαν στον εγκέφαλο, καθώς και η δεξιά και αριστερή υποκλείδια αρτηρίες, που κατευθύνονται προς την κατεύθυνση των μασχαλιαίων κοιλοτήτων, αναχωρούν.

Τα στόμια των σπονδυλικών αρτηριών αναχωρούν από τις υποκλείδιες αρτηρίες, τα οποία εκτείνεται σε μεγαλύτερο βαθμό στο λεπτό σπονδυλικό κανάλι και στη συνέχεια εισέρχονται στην κοιλότητα της κεφαλής μέσω του μεγάλου στομίου του φρέατος και συνδέονται με τη βασική αρτηρία του εγκεφάλου.

Οι κοινές καρωτιδικές αρτηρίες τρέχουν σχεδόν κατακόρυφα κατά μήκος του λαιμού, έχουν μια θέση επέκτασης - τον καρωτιδικό κόλπο, μετά τον οποίο χωρίζονται στις εξωτερικές και εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες.

Η εξωτερική καρωτιδική αρτηρία καθιστά διάφορα μικρά κλαδιά που τροφοδοτούν τα όργανα του τραχήλου και του προσώπου.

Η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία στο λαιμό δεν έχει κλαδιά και, με βάση τον εγκέφαλο, συνδέεται με τη βασική αρτηρία, σχηματίζοντας έναν κύκλο του Willis. Για τους περισσότερους ανθρώπους, έχει μια κλειστή δομή, η οποία είναι απαραίτητη έτσι ώστε η παροχή αίματος στο κεφάλι και στον εγκέφαλο να μην σταματήσει εάν παρουσιαστεί παρεμπόδιση σε μία από τις μεγάλες brachiocephalic αρτηρίες.

Τι είναι η ντοπαρογραφία;

Ο υπερηχογράφος (για σύντομο χρονικό διάστημα, υπερήχων) είναι μια τεχνική που βασίζεται στην επίδραση της αντανάκλασης ενός ηχητικού κύματος εξαιρετικά υψηλής συχνότητας από τους ιστούς του σώματος. Ως αποτέλεσμα, στην οθόνη της συσκευής εμφανίζεται μια εικόνα των εσωτερικών δομών του σώματος που είναι χρωματισμένες σε διάφορες αποχρώσεις της κλίμακας του γκρι.

Στη σύγχρονη εποχή, η διάγνωση υπερήχων σχεδόν οποιουδήποτε οργάνου περιλαμβάνει τη μελέτη της ροής του αίματος χρησιμοποιώντας τρόπους που βασίζονται στο φαινόμενο Doppler - αυτός είναι ο φασματικός τρόπος Doppler με τη μορφή γραφημάτων του ρυθμού ροής αίματος και του χρώματος Doppler τρόπου που παρουσιάζεται με τη μορφή χρώσης χρώματος των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η τεχνική ονομάζεται doppler υπερήχων.

Σε πιο πρωτόγονες συσκευές, η αξιολόγηση της αγγειακής βαφής μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με βάση ένα γράφημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός εγκαθιστά τον αισθητήρα τυφλά στα τυπικά σημεία προβολής των εξεταζόμενων αγγείων της κεφαλής και του λαιμού. Αυτή η μελέτη ονομάζεται υπερηχογράφημα Doppler.

Αυτή η μέθοδος δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία της απόφραξης του σκάφους. Ένα άλλο μειονέκτημα είναι η αδυναμία μελέτης μη φυσιολογικά εντοπισμένων και επιπλέον αγγείων.

Τεχνική υπερήχων

Η μέθοδος της υπερηχογραφικής έρευνας του BCS, η οποία περιλαμβάνει ουσιαστικά δύο μεθόδους - απλές γκρίζες κλίμακες υπερήχων και τρόπους Doppler - ονομάζεται αμφίδρομη σάρωση. Μια τέτοια μελέτη χρησιμοποιείται σήμερα στις περισσότερες κλινικές, καθώς είναι πολύ πιο ενημερωτική από μια απλή USDG.

Μερικές φορές στις συσκευές υψηλής τεχνολογίας, στην πραγματικότητα, η ίδια μελέτη μπορεί να ονομαστεί τριπλή σάρωση, καθώς μπορούν να λειτουργήσουν ταυτόχρονα τρεις τρόποι - υπερηχογράφημα σε γκρι κλίμακα, έγχρωμο Doppler και φασματικό Doppler.

Στόχοι της έρευνας

USDG βραχιοκεφαλικά σκάφη σας επιτρέπει να καθορίσετε τα ακόλουθα σημεία:

• αν τα πλοία είναι αποδεκτά ·
• υπάρχουν εσωτερικοί σχηματισμοί (αρτηριοσκληρωτικές πλάκες ή θρόμβοι αίματος) και, εάν ναι, σε ποιο βαθμό καλύπτουν την κοιλότητα του αγγείου;
• κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος.
• Η αγγειακή διαδρομή αντιστοιχεί στην ανατομικά σωστή;
• μελέτη των φασματικών χαρακτηριστικών της ροής αίματος (μέγιστη και ελάχιστη ταχύτητα, διάφοροι ειδικοί δείκτες).

Ενδείξεις

Οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών είναι:

• ηλικία άνω των 40 ετών για τους άνδρες και 45 έτη για τις γυναίκες ·
• υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου σε συγγενείς αίματος,
• πόνος στο κεφάλι.
• ζάλη;
• εμβοές;
• περιοδική όραση, κινητικότητα.
• αιφνίδιες διαταραχές ομιλίας,
• μειωμένη μνήμη, συγκέντρωση.
• αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• αθηροσκλήρωση;
• μεταβολικό σύνδρομο.
• το κάπνισμα για πάνω από 15 χρόνια?
• εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• χειρισμοί στα πλοία της κεφαλής και του λαιμού ·
• περιοδική απώλεια συνείδησης.
• ασθένειες του αγγειακού τοιχώματος.

Πώς είναι η έρευνα;

Η εξέταση των βρογχοσφαιρικών αρτηριών δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Συνιστάται την ημέρα της επίσκεψης στο γιατρό και την παραμονή να μην χρησιμοποιείτε ισχυρό τσάι, καφέ, αλκοόλ, μην καπνίζετε, έτσι ώστε να μην προκαλούν αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος σε αυτό το υπόβαθρο.

Σε μια τυπική κατάσταση, μια υπερηχογράφημα των βρογχοκεφαλικών αγγείων διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Ο λαιμός του ασθενούς πρέπει να είναι απαλλαγμένος από ρούχα, αλυσίδες και άλλα στολίδια. Ο ασθενής καλείται να ξαπλώνει σε έναν καναπέ στην πλάτη του, κάτω από το λαιμό και τους ώμους του θέτει ένα μικρό μαξιλάρι ή μαξιλάρι. Το κεφάλι στρέφεται ελαφρά προς την αντίθετη κατεύθυνση από την πλευρά που μελετάται, το πηγούνι ανυψώνεται.

Ο γιατρός τοποθετεί ένα ειδικό πήκτωμα στο λαιμό του ασθενούς και εφαρμόζει έναν μικρό ανιχνευτή υπερήχων σε αυτό. Το μετακινεί κατά μήκος και εγκάρσια κατά μήκος των ζωνών προβολής των εξεταζόμενων αγγείων, ενώ αξιολογεί τον αυλό, την αγγειακή διαπερατότητα, τη δομή του αγγειακού τοιχώματος, μετρώντας τις παραμέτρους ροής αίματος και από τις δύο πλευρές. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του ή, αντιθέτως, να αναπνεύσει βαθιά, να συμπιέσει μερικά αγγεία. Μετά από αυτό, ο γιατρός εκδίδει ένα αντίγραφο των ληφθέντων δεδομένων και ένα συμπέρασμα.

Ποιες παθολογίες μπορούν να διαγνωσθούν

Όταν μπορεί να γίνει διάγνωση του USDA BSA τα ακόλουθα:

• Αθηροσκλήρωση αγγείων από τις αρχικές εκδηλώσεις σε επιπλοκές. Οι αρχικές εκδηλώσεις δημιουργούνται με βάση την πάχυνση του συμπλέγματος intima-media (CIM) στην κοινή καρωτιδική αρτηρία. Ο γιατρός βλέπει καλά τις πλάκες που συνδέονται με το τοίχωμα του αγγείου, μετρά τη διάμετρο της στένωσης, εκτιμά τη σημασία του.
• Οι αρτηριοσκληρωτικές πλάκες μπορούν να προκαλέσουν στένωση (μερική απόφραξη) ή απόφραξη (πλήρης απόφραξη) του αγγείου.
• Παραμόρφωση αρτηριών. Ο γιατρός καθορίζει την παρουσία, το σχήμα και τη θέση των παραμορφώσεων, δίνει μια περιγραφή των αιμοδυναμικών διαταραχών που προκαλούνται από αυτά.
• Ανωμαλίες ανάπτυξης. Είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η συγγενής απουσία του αγγείου, η μείωση της διαμέτρου του σε σύγκριση με τον κανόνα, η παρουσία ανευρύσματος, επεκτάσεων, συρίγγων μεταξύ των αγγείων.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Κανονικά, στην περίπτωση του USDG του BCA, ο αυλός των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών θα πρέπει να έχει ευθεία διαδρομή, ομοιόμορφη διάμετρο και παράλληλους τοίχους. Εάν υπάρχει αθηροσκληρωτική πλάκα στον αυλό της αρτηρίας, ο γιατρός περιγράφει τη δομή, το μέγεθος, το βαθμό στένωσης του αγγείου στη θέση του και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει τη ροή αίματος στην περιοχή.

Κατά την ανίχνευση των παραμορφώσεων των αιμοφόρων αγγείων, στην αποκρυπτογράφηση του γιατρού περιγράφεται η εμφάνισή τους, ο εντοπισμός τους, η σημασία τους. Τις περισσότερες φορές, οι παραμορφώσεις αναπτύσσονται στο πλαίσιο των αιχμηρών διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης ή όταν ένα αγγείο συμπιέζεται από τους περιβάλλοντες ιστούς.

Το εσωτερικό στρώμα του αγγειακού τοιχώματος θα πρέπει να διακρίνεται ξεκάθαρα, με βάση το οποίο μετράται το πάχος του συμπλέγματος μέσα-μέσου. Κανονικά, το σύμπλεγμα έσω-μέσου στην κοινή καρωτιδική αρτηρία δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1,0 mm, στην κεφαλή του βραχίονα - 1,2 mm. Αν είναι μεγαλύτερη, υποδεικνύει την παρουσία αθηροσκληρωτικών αλλαγών στα αγγεία.

Οι διαμέτρους των ζευγαρωμένων σκαφών και στις δύο πλευρές πρέπει να είναι περίπου ίδιες. Η διάμετρος των σπονδυλικών αρτηριών σε κανονικές ποσότητες σε 3-4 mm. Αν είναι μικρότερη από 2 mm, τότε αυτό υποδεικνύει την υποπλασία αυτών των αρτηριών, περισσότερο από 5 mm δηλώνει συσσώρευση αίματος σε αυτή την περιοχή.

Ο γιατρός κάνει επίσης μια σύγκριση με τους κανονιστικούς πίνακες των παραμέτρων της ροής αίματος που λαμβάνεται με υπερηχογράφημα Doppler: συστολική και διαστολική ταχύτητα, δείκτης παλμών, δείκτης αντίστασης. Με βάση αυτό, καταλήγουμε σε συμπέρασμα για την αντίσταση του σκάφους και έμμεσα για τη βατότητα του.

Βάσει των προαναφερθέντων, διαπιστώνουμε ότι ένας απλός υπερηχογράφος seroscal BSA δεν επαρκεί για μια πλήρη ολοκληρωμένη διάγνωση αρτηριών, διότι σε αυτόν τον τρόπο δεν μπορούν να υπολογιστούν πολλά σημαντικά χαρακτηριστικά της ροής αίματος. Οι σύγχρονες τεχνικές Doppler επιτρέπουν μια πολύ ευρύτερη εκτίμηση της κατάστασης των σκαφών και τον εντοπισμό κάποιων παθολογιών σε αυτά ακόμα και σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης.

Ποια είναι η μελέτη.

Το USDA USDA είναι μια λειτουργική ερευνητική μέθοδος που εκτελείται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υπερήχων. Η πλήρης ερμηνεία του όρου είναι η εξής: υπερηχογράφημα Doppler των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών. Η μελέτη είναι αμφίδρομη, δηλαδή συνδυάζει τα χαρακτηριστικά μιας συμβατικής δισδιάστατης σάρωσης με υπερήχους, καθώς και τη σάρωση σε λειτουργία Doppler. Η τυποποιημένη τεχνική υπερήχων επιτρέπει την απεικόνιση των ανατομικών χαρακτηριστικών των αγγείων και των παρακείμενων ιστών σε ασπρόμαυρη εικόνα. Η μέθοδος USDG δείχνει μια έγχρωμη εικόνα της κίνησης του αίματος μέσω των αγγείων. Ταυτόχρονα, το χρώμα των αρτηριών αντιπροσωπεύεται από το κόκκινο για ευκολία αντίληψης, δεδομένου ότι υπάρχει εκεί που το αίμα κορεσμένο με οξυγόνο ρέει. Σκάφη με μπλε φλεβικό αίμα.

Η μεθοδολογία USDA BSA επιτρέπει την αξιολόγηση των ακόλουθων παραμέτρων:

• ροή αίματος?
• ταχύτητα αίματος.
• η ανατομική δομή των αρτηριών και των φλεβών.
• την ύπαρξη εμποδίων στην πρόοδο του αίματος,
• συγκρίνετε τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος από διαφορετικές πλευρές στον άνθρωπο.
• σάρωση παρακείμενου ιστού.

Η μελέτη διεξάγεται με χρήση μίας σταθερής ή φορητής συσκευής, εξοπλισμένης με ειδικούς αισθητήρες από τους οποίους η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη.

Ποια είναι τα ανατομικά χαρακτηριστικά των βρογχοκεφαλικών αγγείων.

Μεταξύ όλων των αρτηριών του σώματος, υπάρχουν εκείνοι που εμπλέκονται στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Αποτελούν την ανατομική βάση των βρογχοκεφαλικών αγγείων. Εκτός από την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο, μερικές από αυτές τις αρτηρίες τροφοδοτούν τη σπονδυλική στήλη και τα άκρα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• brachial κεφάλι?
• υποκλείδια αρτηρία?
• καρωτιδικές αρτηρίες.
• σπονδυλικές αρτηρίες.

Εκτός από τις προαναφερθείσες αρτηρίες, μερικές συσκευές για το USDA BSA επιτρέπουν αμφίδρομη σάρωση των ενδοκρανιακών αγγείων. Δηλαδή, αυτά που βρίσκονται μέσα στο κρανίο. Αυτοί είναι οι κλάδοι των καρωτιδικών αρτηριών, οι οποίοι διαιρούνται στον εγκέφαλο στο εμπρόσθιο, μεσαίο και οπίσθιο τμήμα του εγκεφάλου.

Η αρχή των βρογχοκεφαλικών αγγείων προχωρεί στα δεξιά του βραχιόφυλλου κορμού, στα αριστερά της αορτικής αψίδας. Υπάρχουν τα στόμια των δεξιών και αριστερών κοινών καρωτιδικών αρτηριών και υποκλείδιων αρτηριών. Η κίνηση του αίματος μέσω των καρωτιδικών αρτηριών εκτελείται προς τα πάνω και υποκλείδια προς τα άκρα. Στην περιοχή του καρωτιδικού κόλπου, που βρίσκεται στο μεσαίο τμήμα του λαιμού, οι συνήθεις κοιμισμένοι διαιρούνται σε εσωτερικές και εξωτερικές. Στη συνέχεια, διεισδύουν στον εγκέφαλο και χωρίζονται σε μικρότερους κλάδους, παρέχοντας οξυγόνο σε όλα τα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Από τις δύο πλευρές, οι σπονδυλικές αρτηρίες απομακρύνονται από την υποκλείδια αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί τα ανώτερα τμήματα της σπονδυλικής στήλης και στη συνέχεια εισέρχεται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω του ινιακού τρήματος. Διαιρούνται περαιτέρω σε μικρότερα τμήματα που παρέχουν το στέλεχος του εγκεφάλου και το οπτικό όργανο με οξυγόνο.

Ποιος έχει συνταγογραφηθεί.

Το USDG BSA εκτελείται σε επείγουσες και προγραμματισμένες ενδείξεις. Η άμεση αμφίδρομη σάρωση πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία οξείας αγγειακής παθολογίας. Οι συνθήκες αυτές περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλικό επεισόδιο
• δυναμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• υποψία οξείας θρόμβωσης οποιουδήποτε από τα βραγχιοκεφαλικά αγγεία.
• ανεύρυσμα;
• τραυματισμούς και ξένα σώματα αιμοφόρων αγγείων.

Ο υπερηχογράφος έκτακτης ανάγκης των δοχείων διεξάγεται αμέσως κατά τη στιγμή της υποψίας οξείας παθολογίας ή εντός 4 ωρών μετά τη διάγνωση.

Μια προγραμματισμένη διαδικασία εκτελείται εάν ο ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα χρόνιας βλάβης των βρογχοκεφαλικών αγγείων. Αυτές οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

• τακτική πονοκεφάλους.
• θόρυβος στο κεφάλι.
• ζάλη;
• μη κινητικές διαταραχές της διάθεσης
• λιποθυμία.
• μούδιασμα του προσώπου και του κεφαλιού.
• αλλαγή ομιλίας.
• αλλαγή ισχύος στα χέρια.
• οπτικές διαταραχές.

Ορισμένες κατηγορίες πολιτών, ακόμη και ελλείψει συμπτωμάτων, πρέπει να διεξάγουν προγραμματισμένη αμφίδρομη σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο χρόνια. Αυτά περιλαμβάνουν:

• άτομα άνω των 50 ετών ·
• πάσχουν από διαβήτη.
• καπνιστές ·
• ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή.
• παχύσαρκοι.
• Άτομα που έχουν υποστεί οξεία παθολογία εγκεφαλικών αγγείων.
• πριν την εγχείρηση στον εγκέφαλο

Τι να κάνετε την παραμονή της διαδικασίας.

Το USDG έκτακτης ανάγκης των βρογχοκεφαλικών σκαφών εκτελείται χωρίς προετοιμασία. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση και η σάρωση είναι απαραίτητη για να αποσαφηνιστεί ο βαθμός απόφραξης του αγγείου. Η τακτική της θεραπείας του ασθενούς εξαρτάται από τα αποτελέσματα της ίδιας της διαδικασίας. Τα τρόφιμα, τα ναρκωτικά και ακόμη και μια σοβαρή φυσική κατάσταση δεν είναι σε θέση να αλλάξουν ριζικά τη διαγνωστική αξία του USDG.

Ο προγραμματισμένος χειρισμός δεν απαιτεί επίσης σημαντική προπαρασκευαστική δράση. Για 24 ώρες, είναι ανεπιθύμητο να τρώτε τροφές και ποτά που μπορεί να προκαλέσουν αγγειόσπασμο. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

Πριν από την επιθυμητή προσωπική υγιεινή του ανώτερου κορμού του κορμού. Παρουσιάζοντας φλυκταινώδη βλάβη του δέρματος του λαιμού, είναι προτιμότερο να αναβάλλεται μια σάρωση μέχρις ότου οι πληγές αυτές θεραπευτούν πλήρως. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο χώρος της μελέτης θα υποβληθεί σε θεραπεία με πηκτή με βάση το νερό και ο γιατρός θα συμπιέσει τον αισθητήρα. Αυτό συμβάλλει στην εξάπλωση της βακτηριακής δερματικής λοίμωξης. Επομένως, αν το επιτρέψουν οι προθεσμίες, το USDG πρέπει να αναβληθεί σε αυτή την κατάσταση. Δεν χρειάζεται να ακυρώσετε τα φάρμακα, δεν χρειάζεται να έρθετε με άδειο στομάχι, καλό θα ήταν να πάρετε μαζί σας καθαρή πετσέτα.

Πώς είναι η εξέταση.

Η διπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών εκτελείται σε ένα λειτουργικό δωμάτιο. Η διαδικασία μπορεί να γίνει τόσο σε εξωτερικούς ασθενείς όσο και στο νοσοκομείο. Η χειραγώγηση είναι απολύτως ανώδυνη. Το προγραμματισμένο Doppler εκτελείται πιο συχνά σε εξωτερικούς ασθενείς. Η μελέτη διορίζεται αυστηρά με διορισμό.

Το περίβλημα είναι εξοπλισμένο με συσκευή υπερήχων με ειδικούς διακρατικούς αισθητήρες. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ, που προηγουμένως ήταν ενωμένος στη μέση. Οι περιοχές του αυχένα, της κροταφικής και υπερκορενωτής περιοχής αντιμετωπίζονται με υποαλλεργική γέλη. Σε αυτά τα σημεία ο αισθητήρας θα συμπιεστεί.

Ο γιατρός με τη βοήθεια του αισθητήρα λαμβάνει μια λειτουργική εικόνα των αγγείων στην οθόνη της υπερηχητικής συσκευής. Με τη βοήθεια ενός ειδικού προγράμματος εγκατεστημένου στη συσκευή, μετριέται η ταχύτητα ροής αίματος και το μέγεθος των ίδιων των αγγείων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι δυνατές οι λειτουργικές εξετάσεις: κράτημα της αναπνοής, βαθιά αναπνοή ή αναγκαστική λήξη. Η διάρκεια των brachiocephalic αρτηριών USDG όχι περισσότερο από μισή ώρα. Μετά το τέλος της χειραγώγησης, ο ασθενής περιμένει μέχρι ο γιατρός να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα και να καταλήξει στο συμπέρασμα.

Τι κάνει το συμπέρασμα.

Τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης εκτελούνται συγκρίνοντας τον ασθενή με τον κανόνα. Ο ρυθμός ροής αίματος διαφέρει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Παρουσιάζεται στον πίνακα, ο οποίος βρίσκεται σε κάθε λειτουργικό χώρο. Εκτός από αυτόν τον δείκτη, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες παράμετροι:

• αγγειακό πάχος τοιχώματος.
• η παρουσία στένωσης και το ποσοστό του σχετικά υγιούς ιστού.
• διαφορές ταχύτητας από διαφορετικές πλευρές.
• τα φαινόμενα της παθολογικής στραγγαλισμού των αιμοφόρων αγγείων.
• την ύπαρξη εμποδίων στην κυκλοφορία του αίματος ·

Εάν η στένωση είναι αιμοδυναμικά σημαντική, τότε είναι περισσότερο από το 50 τοις εκατό της διαμέτρου του αγγείου. Αυτό απαιτεί πρόωρη χειρουργική διόρθωση. Σε περίπτωση θρόμβων αίματος ή ανευρύσματος, είναι απαραίτητη η απόφαση του αγγειακού χειρουργού για τη λειτουργία. Η τύχη του ασθενούς εξαρτάται από την απόφασή του. Η παθολογία που σχετίζεται με τη χρόνια και την ηλικία υπόκειται σε συντηρητική διόρθωση. Η μέθοδος είναι σχετικά ακριβής, επομένως το συμπέρασμα εκδίδεται σε κατηγορική μορφή. Για παράδειγμα, ένας ασθενής έχει αιμοδυναμική σημαντική στένωση της δεξιάς μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας με στένωση της διαμέτρου του αγγείου περισσότερο από 70 τοις εκατό.

Τι αποκαλύπτει η μελέτη.

Ο κατάλογος των ασθενειών που μπορούν να εντοπιστούν με USDG είναι πολύ μεγάλη. Οι πιο συνηθισμένες παθολογίες παρατίθενται παρακάτω:

• αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
• σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας.
• οξεία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• αγγειίτιδα.
• συγγενή αγγειακά ελαττώματα.
• ξένα σώματα στα σκάφη και στους περιβάλλοντες ιστούς.
• αυτόνομη δυσλειτουργία.
• αγγειοπάθεια;
• εγκεφαλοπάθεια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι συχνά η αποτελεσματικότητα της μελέτης δεν αρκεί για ακριβή διάγνωση. Για παράδειγμα, σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η υπερηχογράφημα Doppler θα δώσει μόνο έμμεσα σημάδια της νόσου. Για να διευκρινιστεί η έκταση της εγκεφαλικής βλάβης, είναι απαραίτητη η απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό.

Συμπέρασμα

Έτσι, η σάρωση διπλής όψης με υπερήχους των βρογχοκεφαλικών αγγείων είναι μια σημαντική διαγνωστική μελέτη, η οποία χρησιμοποιείται σε μεγάλο αριθμό ασθενών. Η μέθοδος είναι εύκολη στη χρήση, απολύτως δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Για να το κάνετε, χρειάζεστε ειδικό εξοπλισμό και ιατρικό προσωπικό. Η διαδικασία ενδείκνυται τόσο για άρρωστα όσο και για σχετικά υγιή άτομα με προληπτικούς στόχους.

Ενδείξεις για διπλή αγγειακή σάρωση

Αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται όταν ο γιατρός υποψιάζεται τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- ανωμαλίες ή παραμορφώσεις των αγγείων, δημιουργώντας εμπόδιο στην κανονική παροχή αίματος στα όργανα,
- αθηροσκλήρωση της αορτής και των κλαδιών της,
- εξουδετέρωση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων,
- φλεβική θρόμβωση και αρτηρίες,
- κιρσοί των κάτω άκρων,
- εγκεφαλίτιδα και αγγειίτιδα (φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος),
- ο σακχαρώδης διαβήτης και οι επιπλοκές του (διαβητική αγγειοπάθεια των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, αρτηρίες των ποδιών και των ποδιών - «σύνδρομο διαβητικού ποδιού»)
- αρτηριακή υπέρταση (σε συνδυασμό με δυσλειτουργία του εγκεφάλου - δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας),
- Ανεύρυσμα της αορτής,
- καρδιακές βλάβες (για παράδειγμα, ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας, που οδηγεί σε εξασθενημένη ροή αίματος στα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο),
- παθολογία εγκεφαλικών αγγείων στα νεογνά.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι δυνατή η διάγνωση ασθενειών των ακόλουθων ομάδων αγγείων:

1. Αξιολόγηση της ροής αίματος στις βραχοεκεφαλικές (βρογχοκεφαλικές) αρτηρίες - οι κοινές, εξωτερικές και εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες απεικονίζονται.
Η εξέταση είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής κάνει καταγγελίες συγκεκριμένου χαρακτήρα:
- συχνές πονοκέφαλοι, ημικρανία,
- να πέσει με απώλεια συνείδησης ή χωρίς αυτό,
- "θόρυβος" στα αυτιά, τρεμοπαγή της "μύγας" πριν από τα μάτια,
- παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις
- συχνή ζάλη
2. Αξιολόγηση της ροής αίματος των διακρανιακών (ενδοκρανιακών) αγγείων - των πρόσθιων, μέσων και οπίσθιων εγκεφαλικών αρτηριών:
- σε συνδυασμό με τη σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών.
3. Η διάγνωση ασθενειών των αρτηριών και των φλεβών των άκρων είναι απαραίτητη στην περίπτωση συμπτωμάτων όπως:
- την παρουσία αγγειακών "αστεριών" στα πόδια,
- κιρσοί των κάτω άκρων,
- έντονη διόγκωση των κάτω άκρων, επιδεινούμενη όταν περπατά,
- πόνο, κόπωση στα χέρια ή τα πόδια,
- ψυχρότητα των άκρων,
- σύνδρομο διαλείπουσας αρθρίτιδας - για παράδειγμα, σε άτομα που καπνίζουν μεγάλο αριθμό τσιγάρων για μεγάλο χρονικό διάστημα, σχηματίζεται ένας επίμονος αγγειακός σπασμός, ο οποίος οδηγεί σε εξασθενημένη παροχή αίματος στους μύες των ποδιών και των ποδιών,
- οι αλλαγές στο χρώμα του δέρματος (μπλε, ιώδες χρώμα) σε συνδυασμό με σημαντικό πόνο μπορεί να υποδηλώνουν υπέρ της οξείας φλεβικής ή αρτηριακής θρόμβωσης.
4. Διάγνωση ασθενειών της αορτής και των κλαδιών της:
- ανεύρυσμα της αύξουσας, θωρακικής, κοιλιακής αορτής.
5. Διάγνωση αγγειακών παθήσεων των νεφρών, του ήπατος, του θυρεοειδούς αδένα, του προστάτη, του βολβού:
- όγκοι των σχετικών οργάνων για την εκτίμηση του βαθμού αγγείωσης (ανάπτυξη του αγγειακού δικτύου) σε αυτά,
- κίρρωση του ήπατος, θρομβοφλεβική φλεβική αιμορραγία με ενδοεπική εκτίμηση ροής αίματος,
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα,
- σακχαρώδης διαβήτης με βλάβη στα αγγεία του βυθού, που οδηγεί σε τύφλωση, τραυματισμούς στον οφθαλμό, κ.λπ.

Αντενδείξεις για τη μελέτη

Όπως συμβαίνει με τον πρότυπο υπερήχων, δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για διπλή σάρωση αρτηριών και φλεβών. Δυσκολίες τεχνικής φύσης είναι πολύ πιθανές όταν ο υπέρηχος δεν μπορεί να «φτάσει» στο δοχείο υπό μελέτη, για παράδειγμα όταν ένας ασθενής είναι πολύ παχύσαρκος στην εξέταση των αγγείων του ήπατος και των νεφρών, των τραυματισμών, των ανοιχτών θραυσμάτων του κρανίου, της οπής, των άκρων και των εκτεταμένων επιφανειών του δέρματος στην προεξοχή σκάφη που ερευνήθηκαν.

Προετοιμασία για τον ασθενή για αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών

Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει τη συνηθισμένη ρουτίνα και να πάρει τη συνήθη ποσότητα τροφής και νερού.

Πώς γίνεται η έρευνα;

Η σάρωση διπλής όψης των αρτηριών απαιτεί έναν σαρωτή υπερήχων με λογισμικό (εξοπλισμό ικανό να αντιλαμβάνεται τις ακτίνες υπερηχητικής ακτινοβολίας, να τις καταγράφει με τη μορφή γραφικών καμπυλών και να μεταφράζει σε μια δισδιάστατη εικόνα με χρωματική απεικόνιση της ροής αίματος) και έναν αισθητήρα υπερήχων.

Ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί στην αίθουσα υπερήχων σε προγραμματισμένη ή επείγουσα βάση. Με προγραμματισμένο τρόπο, αποστέλλεται από κλινική ή εξειδικευμένο τμήμα νοσοκομείου όπου νοσηλεύεται αυτή τη στιγμή και σύμφωνα με τις ενδείξεις έκτακτης ανάγκης εξετάζονται ασθενείς με υποψία οξείας θρόμβωσης, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανατομή ανευρύσματος αορτής και άλλες οξείες αγγειακές παθήσεις.

Αφού ο ασθενής εισέλθει στο γραφείο, τοποθετείται σε έναν καναπέ και ζητά να απελευθερώσει το ερευνηθέν μέρος του σώματος από τα ρούχα. Στη συνέχεια, ο γιατρός εφαρμόζει έναν αγωγό πηκτής στο δέρμα για καλύτερη "πρόσφυση" στο δέρμα του αισθητήρα και καλύτερη βατότητα της δέσμης υπερήχων και προχωρεί στη μελέτη. Κατά τη διαδικασία, ο υπερηχογράφος προσεγγίζεται σε διάφορα σημεία της προβολής του προς εξέταση σκάφους.

Για παράδειγμα, κατά τη σάρωση των καρωτιδικών αρτηριών και των αρτηριών του εγκεφάλου, η πρόσβαση γίνεται μέσω του δέρματος και των μυών του λαιμού, καθώς και στη σύνδεση του κρανίου με τη σπονδυλική στήλη (craniovertebral άρθρωση) πάνω από το κροταφικό οστό πάνω από τον ινιακό σωλήνα της κεφαλής. Κατά τη σάρωση της αορτής και των κλαδιών της, των νεφρικών και των ηπατικών αγγείων, ο γιατρός εφαρμόζει τη γέλη και δουλεύει στο δέρμα του στήθους και της κοιλιάς, εξετάζοντας τα αγγεία των άκρων - στις περιοχές του δέρματος των χεριών και των ποδιών που αντιστοιχούν στα κύρια αγγεία. Στην τελευταία μελέτη, ο ασθενής μπορεί να κληθεί να σταθεί για σάρωση σε στάση (αυτό είναι σημαντικό για την αξιολόγηση της διαπερατότητας των φλεβών που αναφέρουν τις βαθιές και επιφανειακές φλέβες των ποδιών), καθώς επίσης και να εκτελέσει μια δοκιμασία Valsalva για να διασαφηνίσει τις αλλαγές στη ροή του αίματος στις φλέβες κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας.

Αυτή τη στιγμή, όλες οι πληροφορίες που λαμβάνονται από το σαρωτή επεξεργάζονται χρησιμοποιώντας ψηφιακές συσκευές και εμφανίζονται στην οθόνη του υπολογιστή του γιατρού ως έγχρωμη εικόνα και ποσοτικά χαρακτηριστικά της ροής αίματος στο σκάφος, την οποία ο γιατρός αξιολογεί και ερμηνεύει τα αποτελέσματα.

Ο χρόνος εξέτασης είναι 20-30 λεπτά, μετά τον οποίο ο γιατρός διατυπώνει τη γνώμη του στον ασθενή για μετέπειτα παρουσίαση στον θεράποντα ιατρό. Στην περίπτωση μιας συνήθους εξέτασης, ο ασθενής πηγαίνει σπίτι, και κατά τη διάρκεια μιας επείγουσας εξέτασης, νοσηλεύεται σε ένα εξειδικευμένο τμήμα για περαιτέρω παρατήρηση και θεραπεία.

Αποκωδικοποίηση διπλής αγγειακής σάρωσης

Ο κάθε ασθενής δεν θα καταφέρει να καταλάβει τι γράφεται στο συμπέρασμα μετά τη σάρωση. Κατ 'αρχήν, δεν χρειάζεται να προσπαθήσουμε να το κατανοήσουμε, επειδή αυτές οι πληροφορίες είναι καθαρά ιατρικού χαρακτήρα και προορίζονται για ειδικούς που είναι ικανοί στον τομέα αυτό. Ακόμα, ο καθένας έχει το δικαίωμα να γνωρίζει τα αποτελέσματα διαφόρων διαγνωστικών μεθόδων, οπότε θα σταθούμε στους κύριους δείκτες αμφίδρομης σάρωσης αρτηριών και φλεβών και θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι μπορεί να υποδεικνύει την φυσιολογική αγγειακή κατάσταση και παθολογία.

Έτσι, τελικά, ο ασθενής μπορεί να δει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά (μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ομάδα των υπό μελέτη αγγείων):

1. Ποσοτικά χαρακτηριστικά του φάσματος Doppler:
- μέγιστη ταχύτητα ροής συστολικού αίματος
- τελική διαστολική ταχύτητα ροής αίματος
- μέση μέγιστη ταχύτητα ροής αίματος
- μέση ταχύτητα ροής αίματος
- δείκτης αντίστασης
- δείκτη παλμών

Από αυτούς τους δείκτες, η συστολική ταχύτητα είναι πρακτικής σημασίας, καθώς είναι αυτός που μιλά για την παρουσία στένωσης (στένωσης) του αγγείου, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της αθηροσκληρωτικής βλάβης του αγγειακού τοιχώματος. Οι δεύτεροι - οι τέταρτοι δείκτες χρησιμοποιούνται κυρίως για τους τύπους που υπολογίζουν τα δύο τελευταία, επίσης πρακτικής σημασίας - για παράδειγμα, όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης αντίστασης, τόσο μεγαλύτερη είναι η αντίσταση του αγγειακού τοιχώματος για την κυκλοφορία του αίματος, καθώς χάνεται η ελαστικότητά του, η οποία βρίσκεται σε υπέρταση, διαβητική αγγειοπάθεια, θρόμβοι αίματος, αθηροσκληρωτικές πλάκες. Κανονικά, μερικά αγγεία, όπως ο βραχιοκεφαλικός κορμός και οι υποκλείδιες αρτηρίες, είναι εξαιρετικά ανθεκτικά.

2. Ποιοτικά χαρακτηριστικά:
- εκτιμάται η ευθεία της αρτηρίας ή η παρουσία παραμορφώσεων, ελλιπής πορεία, ανευρύσματα (προεξοχές) ή άλλες ανωμαλίες
- μέτρηση της διαμέτρου της αρτηρίας (χρησιμοποιώντας ένα επίπεδο εγκάρσιας τομής)
- μέτρηση του σύμπλεγμα της έσω-μέσης (εσωτερική ενδοθηλιακή επένδυση της αρτηρίας και της μέσης μυϊκής-ελαστικής μεμβράνης)
Αυτοί οι δείκτες δείχνουν το βαθμό της στένωσης της αρτηριακής υπέρτασης, την παρουσία επικάλυψης τοιχωμάτων (θρόμβοι, αρτηριοσκληρωτικές πλάκες). Σε περίπτωση ανίχνευσης θρόμβου αίματος μιας πλάκας, περιγράφεται ο εντοπισμός, το μέγεθος, η ηχογένεια (αυξημένο, μεσαίο, μειωμένο), η δομή, η επιφάνεια (ομαλή, άνιση, με εξελκώσεις για τις πλάκες).
- για φλέβες σύναψη υποδεικνύει την παρουσία ή την απουσία της επέκτασης, κιρσωδών μετασχηματισμός ασυνέπεια φλεβικών βαλβίδων (η οποία συμβάλλει στη στασιμότητα του αίματος σε αυτά και κιρσώδεις), συμπιέσιμο κατά πόσον Βιέννη κατά τη διάρκεια της συμπίεσης (αισθητήρας πίεσης-ευαίσθητα καθορίζεται από την ελαστικότητα του τοιχώματος φλέβας), ορίζοντας ανάδρομη (αντίστροφη) τρέχουσες αίματος κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας Valsalva (συνήθως το δείγμα πρέπει να είναι αρνητικό).

Τα ληφθέντα χαρακτηριστικά πρέπει να αναλύονται από τον θεράποντα θεράποντα ιατρό, τον καρδιολόγο, τον νευρολόγο, τον αγγειακό χειρουργό για να προσδιοριστούν οι περαιτέρω τακτικές του ασθενούς και η επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας.

Επιπλοκές διπλής αγγειακής σάρωσης

Οι επιπλοκές στη διαδικασία της έρευνας δεν συμβαίνουν, επομένως, αυτή η μέθοδος μπορεί δικαίως να ονομαστεί μία από τις ασφαλέστερες διαγνωστικές μεθόδους.

Τριπλή σάρωση εξωκρανιακών και ενδοκρανιακών μερών βραχοεγκεφαλικών αρτηριών

Μια τριπλή σάρωση των εξωκρανιακών και ενδοκρανιακών τμημάτων των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών διεξάγεται στο Κλινικό Νοσοκομείο Yauza με περιστρεφόμενες λειτουργικές εξετάσεις. Ο υπερηχογράφημα των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού χρησιμοποιώντας τριπλή σάρωση παρέχει μια ακριβή διάγνωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, παροχή αίματος στον εγκέφαλο και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Brachiocephalic που ονομάζεται κύριες αρτηρίες που εμπλέκονται στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο, μαλακούς ιστούς του κεφαλιού, ζώνη ώμου. Η παροχή αίματος στον εγκέφαλο πραγματοποιείται από δύο αρτηριακά συστήματα: τις εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες και τις σπονδυλικές αρτηρίες. Οι σπονδυλικές αρτηρίες προέρχονται από τις υποκλείδιες αρτηρίες (είναι δυνατές παραλλαγές διαχωρισμού της αριστερής σπονδυλικής αρτηρίας από την αορτή), οι εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες είναι κλάδοι των κοινών καρωτιδικών αρτηριών. Αυτά τα αγγεία χωρίζονται σε εξωκράνια (στο επίπεδο του αυχένα) και στο ενδοκρανιακό (στο κεφάλι) τμήματα.

Η τριπλή σάρωση των διακλαδώσεων των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών είναι μια σύνθετη μελέτη εμπειρογνωμοσύνης σε 3 τρόπους:

• σε λειτουργία σάρωσης με γκρι κλίμακα (λειτουργία B).
• στη λειτουργία έγχρωμης απεικόνισης Doppler (DDC),
• στον τρόπο φωτογράφησης φασματικού Doppler (USDG).

αρτηρίες brachiocephalic σάρωση Triplex (ΗΠΑ αρτηρίες του λαιμού και της κεφαλής) επιτρέπει να αξιολογηθεί αγγειακής κατάστασης - η γεωμετρία των αρτηριών, την διαπερατότητά τους, για τον προσδιορισμό της παρουσίας της στένωσης, crimps, κάμψεις, αθηροσκληρωτική πλάκα, θρόμβωση και απόφραξη της παρουσίας, για τον εντοπισμό των ανωμαλιών των αρτηριών? για την αξιολόγηση της ροής αίματος σε κάθε δοχείο δοκιμής, καθώς και για τον υπολογισμό της ολικής ροής του εγκεφαλικού αίματος, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για την επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας.

Λειτουργικές δοκιμές

Οι διαταραχές στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο αξιολογούνται κατά τη διάρκεια λειτουργικών εξετάσεων, για παράδειγμα, όταν η κεφαλή γυρίζει (δοκιμές στροφής).

Η ροή αίματος στις σπονδυλικές αρτηρίες μπορεί να αλλάξει όταν η κεφαλή στρέφεται σε ασθενείς με προβλήματα σπονδυλικής στήλης, μη φυσιολογική ανάπτυξη των σπονδυλικών αρτηριών κλπ.

Μέθοδοι Δυνατότητες

• Η μελέτη των αρτηριών ανατομία brachiocephalic, αποκαλύπτοντας έμφυτη τους (συγγενείς ανωμαλίες) και επίκτητες ασθένειες
• Αξιολόγηση της ροής αίματος στις βραχοεγκεφαλικές αρτηρίες, ροή του εγκεφαλικού αίματος και τα συστατικά του για τη διαφορική διάγνωση διαφόρων ασθενειών
• Διάγνωση των οργανικών και λειτουργικών παθολογία των αρτηριών της κεφαλής και του τραχήλου, την ακριβή εκτίμηση της αγγειακής διαπερατότητας, ταυτοποίηση της παρουσίας της στένωσης, crimps, κάμψεις, αθηροσκληρωτική πλάκα, θρόμβωση και απόφραξη.

Ενδείξεις για τη μελέτη των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών είναι:

• Ανωμαλίες και παραλλαγές της ανάπτυξης των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών
• Η παρουσία απόφραξης, θρόμβωσης, στένωσης, συστροφών, παθολογικής ελλιπούς αρτηρίας
• Ανευρύσματα και αγγειακές δυσμορφίες, ρήξεις αγγείων και ανεύρυσμα
• Συμφωνικές καταστάσεις
• Οξεία καταπληξία και μετα-εγκεφαλικό επεισόδιο, οξεία και χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία
• Ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας:
  • Αθηροσκλήρωση
  • Υπέρταση
  • Υπόταση
  • Ανωμαλίες, βλάβες και καρδιακές παθήσεις και παραβίαση της δραστηριότητάς του
  • Λοιμώδης και αλλεργική αγγειίτιδα
  • Τοξικές αλλοιώσεις των εγκεφαλικών αγγείων
  • Τραυματικές βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων
  • Αγγειοπάθειες ποικίλης γένεσης
  • Αναγνώριση της σπονδυλικής ανακυκλοφορίας και της εξωσωματικής συμπίεσης στην παθολογία της σπονδυλικής στήλης, στους όγκους, κλπ.
• Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων: κάπνισμα, υπερλιπιδαιμία, παχυσαρκία, διαβήτης κ.λπ.
• Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση ως οι ίδιες οι βραχοεγκεφαλικές αρτηρίες. και με την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση στην καρδιά (κυρίως πριν από την αορτοστεφανιαία μετακίνηση).
• Η τριπλή σάρωση αρτηριών για προφυλακτικούς σκοπούς μπορεί να πραγματοποιηθεί κατόπιν αιτήματος του ασθενούς.

Μια τριπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών είναι απαραίτητη για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αλλαγή στην οπτική οξύτητα ή / και τρεμούλιασμα των "μύγες" πριν από τα μάτια,
• για παράδειγμα, αστάθεια στο βάδισμα
• ζάλη και θόρυβο στα αυτιά και το κεφάλι
• πονοκεφάλους
• απώλεια μνήμης, ικανότητα συγκέντρωσης,
• περιοδικές κινητικές ή / και αισθητικές διαταραχές,
• συγκοπή, συγκοπή.

Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική για τη διάγνωση των αιτιών των πονοκεφάλων, ζάλης, λιποθυμίας και άλλων συμπτωμάτων και καταστάσεων.

Διεξαγωγή έρευνας

Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Πριν από τη μελέτη συνιστάται να αποφεύγεται το κάπνισμα, καθώς η νικοτίνη επηρεάζει την αιμοδυναμική των αιμοφόρων αγγείων.

Η μελέτη διεξάγεται σε πρηνή θέση. Κατά τη διάρκεια των λειτουργικών εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να πιέσει αιμοφόρα αγγεία γύρω από το λαιμό του, να του ζητήσει να γυρίσει το κεφάλι του, να εκτελέσει αναπνευστικές κινήσεις, για παράδειγμα, εισπνεύστε και κρατήστε την αναπνοή του.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τριπλή σάρωση των εξω- και ενδοκρανιακών τμημάτων των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών. Η μέθοδος είναι ασφαλής, κατάλληλη για εγκύους και ασθενείς με σοβαρές συννοσηρότητες.

Η μελέτη διεξάγεται από γιατρούς του τμήματος διάγνωσης υπερήχων, οι οποίοι έχουν την υψηλότερη ιατρική κατηγορία, επιστημονικούς τίτλους. Το τμήμα χρησιμοποιεί σύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό, συμπεριλαμβανομένων των σαρωτών υπερήχων Accuvix A30 της Samsung Medison, της Νότιας Κορέας και του HIVision Prerius - Hitachi, Ιαπωνία.

Στο κλινικό νοσοκομείο Yauza, οι παθολογικές αλλαγές των εξωκρανιακών (αυχενικών) και ενδοκρανιακών (κεφαλαίων) τμημάτων των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών, αλλαγές στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο θα καθορίσουν γρήγορα και με ακρίβεια την αιτία. να παρέχετε στους γιατρούς αναντικατάστατες πληροφορίες για τη σωστή διάγνωση και τη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας.

Μπορείτε να δείτε τις τιμές για τις υπηρεσίες στον τιμοκατάλογο ή να τις διευκρινίσετε μέσω τηλεφώνου που αναφέρεται στην ιστοσελίδα.