Τροφικό έλκος Βικιπαίδεια

Ένα έλκος είναι ένα βαθύ ελάττωμα στο δέρμα ή στη βλεννογόνο που προκύπτει από χρόνια φλεγμονή που προκαλείται από λοίμωξη, τραύμα, θερμική, χημική ή καύση ακτινοβολίας που οφείλεται σε εξασθενημένη εννεύρωση, παροχή αίματος. Η διαδικασία του σχηματισμού έλκους είναι παρόμοια με τη νεκρωτική διαδικασία, όταν συμβαίνει ο θάνατος του ιστού, αλλά, σε αντίθεση με τη γάγγραινα, η νέκρωση των ιστών κατά τη διάρκεια ενός έλκους συμβαίνει σε αργή κίνηση. Χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός έλκους είναι η απουσία ενός ιστού στο σημείο της ανάπτυξης του και η παρατεταμένη μη θεραπεία. Η διαδικασία αναγέννησης ιστού στη θέση του έλκους συμβαίνει μέσω του σχηματισμού συνδετικού ιστού (ουλή), αντικαθιστώντας το τμήμα που λείπει από το επιθήλιο ή το βλεννογόνο.

Τροφικό έλκος - ένα σύμπτωμα της νόσου, και εμφανίζεται ως επιπλοκή ασθενειών που σχετίζονται με εξασθενημένη τροφισμού του ιστού (υποσιτισμό ιστού λόγω μεταβολικών διαταραχών, αρτηριακής ή φλεβικής παροχής αίματος στα τμήματα ιστού) και οδηγεί σε μείωση της επανορθωτικής διαδικασιών στο παρασκήνιο της μειωμένη ανοσία. Ο διαβήτης, αναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης, αθηροσκλήρωση, διατροφική δυστροφία, κιρσώδεις φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα, διάχυτη νόσο του συνδετικού ιστού, μη-ειδική και συγκεκριμένη χρόνιες λοιμώξεις, διαταραγμένη ροή λέμφου, έλκη πίεσης, η χρόνια ασθένεια του δέρματος μπορεί να προκαλέσει τροφικών ελκών.

Διάγνωση των τροφικών ελκών είναι μια πολυμερής διαδικασία, όπου δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ανάλυση του σακχάρου στο αίμα, η βακτηριολογική διάγνωση, tsitologichekim την έρευνα, τη μελέτη των πλοίων άκρων υλικού (Doppler υπερήχων, θερμογραφία, αγγειογραφία, rheovasography).

Τα τροφικά έλκη δεν θεραπεύονται μόνοι τους, επειδή απαιτούν την αφαίρεση της αιτίας που την προκάλεσε. Ως εκ τούτου, η θεραπεία των τροφικών ελκών βασίζεται κυρίως στη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την εμφάνισή της.

Τοπική θεραπεία της τροφικών ελκών βασίζεται στην απομάκρυνση νεκρωτικού πλακός χρησιμοποιώντας πρωτεολυτικά ένζυμα, κατεργασία αντισηπτικά έλκους γειτονικούς ιστούς (ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή FRC). Επιβάλλετε ειδικά απορροφητικά επιθέματα, αλοιφές (λεβομικόλη και άλλες παρόμοιες ενέργειες). Για την ενίσχυση των αναγεννητικών διεργασιών που χρησιμοποιούν το solcoseryl, το aktovegin. Τα βιοφίλμ χρησιμοποιούνται για την προστασία της επιφάνειας της πληγής από τη μόλυνση.

Η γενική θεραπευτική αγωγή των τροφικών ελκών περιλαμβάνει ευρέος φάσματος αντιβακτηριακά μέσα, αντιαιμοπεταλιακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα απευαισθητοποίησης και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών απαιτεί επίσης τη συμμετοχή ενός αγγειακού χειρουργού ο οποίος θα αποκαταστήσει την αρτηριακή ή φλεβική κυκλοφορία στους χώρους της θέσης του. Με μια καλά κατασκευασμένη θεραπεία που λαμβάνει υπόψη όλες τις αιτίες ενός τροφικού έλκους, εκδηλώνεται, αλλά με ανεπαρκή θεραπεία, η πρόγνωση μπορεί να είναι δυσμενής: γάγγραινα και ακρωτηριασμός. Συνεπώς, δεν συνιστάται η θεραπεία των τροφικών ελκών με παραδοσιακές μεθόδους, αλλά θα πρέπει να παρατηρείται με ειδικό.

Τροφικό έλκος

Ένα τροφικό έλκος είναι ελκώδες ελάττωμα που σχηματίζεται μετά την απόρριψη νεκρωτικού ιστού και δεν αναγεννάται για μεγάλο χρονικό διάστημα (6 εβδομάδες ή περισσότερο). Πιο συχνά εντοπίζεται στο πόδι, το πόδι.

Αιτιολογία

Η αιτία της εμφάνισης είναι η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, η εκροή των φλεβών, ο τροφισμός των κυττάρων λόγω χρόνιων παθήσεων:

Κλινική

Όταν εμφανίζεται ένα τροφικό έλκος, παρατηρείται:

• υπερχρωματισμός του δέρματος.
• πρήξιμο των ποδιών.
• κράμπες στους μύες των μοσχαριών.
• σύσφιξη του δέρματος.
• Υπερεμία, κυάνωση του δέρματος.
• τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.

Πρώτον, σχηματίζεται ένα μικρό ελάττωμα του δέρματος, η περιοχή του οποίου αυξάνεται με το χρόνο. Εάν δεν υπάρχει ένα, αλλά αρκετά ελαττώματα, αυτά συγχωνεύονται σταδιακά. Η επιφάνεια ενός τέτοιου ελαττώματος καλύπτεται με μια νεκρωτική κηλίδα, η οποία, όταν απορρίπτεται, αιμορραγεί από το έλκος, η οποία υποπληρώνεται όταν συνδέεται μια μόλυνση.

Έντυπα

Σύμφωνα με το βάθος της εξέλκωσης, διακρίνονται βαθιά και επιφανειακά έλκη.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα. Για να προσδιορίσετε τη βατότητα των φλεβών χρησιμοποιώντας διπλή σάρωση των αιμοφόρων αγγείων.

Θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης, περιλαμβάνει πολλούς τομείς:

• θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε το σχηματισμό ελκών (διαβήτης, κιρσοί, θρόμβωση),
• τοπικό επούλωση της πληγής, διέγερση της αναγέννησης (βινυλίνη, αποσανθενόλη, αλοιφή του Vishnevsky).
• πρόληψη λοιμώξεων (αντιβιοτικά, αντισηπτική θεραπεία) ·
• βενζοτονικά φάρμακα (flebodia, detralex, venara, venoruton);
• φυσιοθεραπευτικές μεθόδους (θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με όζον, θεραπεία υπερήχων, βαροθεραπεία).

Επιπλοκές

Μακροπρόθεσμα, είναι επιπλοκές:

Πρόληψη

Για την πρόληψη των ελκών, αντιμετωπίζονται με veno-tonic παρασκευάσματα. Για τυχόν ενδείξεις δυσλειτουργίας του κυκλοφορικού συστήματος, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό - ο φλεβολολόγος δεν είναι υπερβολικά σφιγμένος.

Τροφικά έλκη

Το τροφικό έλκος αποτελεί σοβαρή επιπλοκή των αγγειακών παθήσεων των κάτω άκρων. Η νέκρωση ιστών προκαλείται από εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλα και μικρά αγγεία λόγω φλεβικής ανεπάρκειας, αρτηριοσκληρώσεως και διαβήτη. Η θεραπεία των ελκών είναι τόσο περίπλοκη ώστε ακόμη και η σύγχρονη ιατρική δεν είναι πάντα σε θέση να αποτρέψει τις θλιβερές συνέπειες της παθολογίας - γάγγραινας και ακρωτηριασμού. Τι είναι ένα τροφικό έλκος και είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας νεκρωτικής διαδικασίας;

Τι είναι ένα τροφικό έλκος

Το τρόπαιο που μεταφράζεται από την ελληνική σημαίνει "φαγητό". Η ιατρική ορολογία δίνει έναν εκτεταμένο ορισμό του τι είναι ο τροφισμός - αυτές είναι οι διαδικασίες των θρεπτικών κυττάρων που περιλαμβάνονται στον συνεχή μεταβολισμό και εξασφαλίζουν την κανονική λειτουργία των οργάνων και των ιστών. Οι διεργασίες ρυθμίζονται από μεσολαβητές ορμόνης που διεξάγουν νευρικές παλμώσεις, βιολογικά δραστικές ουσίες που βρίσκονται στα σωματικά υγρά. Αλλά πάνω απ 'όλα εξαρτώνται από τη δυναμική της κυκλοφορίας του αίματος. Τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο παρέχονται στους ιστούς μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Η διατάραξη του τροφισμού σχετίζεται άμεσα με την ακατάλληλη κατάσταση της αγγειακής κλίνης και την ήττα των νευρικών απολήξεων.

Ένα τροφικό έλκος είναι ο θάνατος μαλακών ιστών που προκαλείται από ανεπαρκή παροχή αίματος. Αποτελείται κυρίως από τα πόδια και στις περισσότερες περιπτώσεις (περίπου 80%) είναι αποτέλεσμα φλεβικής ανεπάρκειας. Οι τροφικές πληγές κατέχουν την υπεροχή μεταξύ όλων των τύπων πυώδους φλεγμονής, η πορεία τους είναι μακρά, επώδυνη και συχνά περιπλέκεται από τη μόλυνση.

Φλεβοθυλακικά έλκη εμφανίζονται λόγω των κιρσών και της στασιμότητας του αίματος. Αυτό είναι ένα ελάττωμα της επιδερμίδας που δεν επουλώνεται για 6 ή περισσότερες εβδομάδες. Η βάση για την ανάπτυξη τροφικών διαταραχών αποτελεί παραβίαση της κίνησης του αίματος στα μεγάλα αγγεία και της μικροκυκλοφορίας. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η εξασθενημένη λεμφική αποστράγγιση, η οποία συνήθως απομακρύνει τα προϊόντα κυτταρικού μεταβολισμού από τους ιστούς.

Αιτίες ασθένειας

Οι αιτίες των ελκών στα πόδια υποδιαιρούνται σε εξωτερικό και εσωτερικό επίπεδο. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις συνδυάζονται. Εξωτερικοί παράγοντες:

• κρυοπαγήματα, έγκαυμα ή τραυματισμό.
• παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι με το σχηματισμό bedsores?
• τη δράση των χημικών ουσιών ·
• φορώντας σφιχτά ή άβολα παπούτσια που προκαλούν απολέπιση.
• έκθεση στην ακτινοβολία.

Οι εσωτερικές αιτίες είναι παθολογίες που σχετίζονται με την εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος, τη βλάβη των νευρικών απολήξεων, την εξασθενημένη ανοσία και τις μολυσματικές ασθένειες. Οι κύριες ασθένειες είναι "πρόδρομοι":

• χρόνια φλεβική και αρτηριακή ανεπάρκεια.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• λυμφοσπασμό;
• αυτοάνοσες ασθένειες;
• τραύματα με δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• AIDS, φυματίωση και σύφιλη.

Κατά κανόνα, οι υπάρχουσες παθολογίες δημιουργούν μια "βάση" για την ανάπτυξη μιας νεκρωτικής διαδικασίας και οι τραυματισμοί που παραβιάζουν την ακεραιότητα των ιστών χρησιμεύουν ως σημείο εκκίνησης. Η ισχαιμία του δέρματος προκαλεί την συμπύκνωση και τη συγκόλλησή του με τον υποδόριο ιστό. Η ικανότητα αναγέννησης σε τέτοιους ιστούς σχεδόν χάθηκε, οπότε ακόμη και μικρές πληγές ή γρατζουνιές δεν επουλώνονται. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από την ασθένεια που προκάλεσε την παραβίαση του τροφισμού.

Σε αντίθεση με το φλεβικό, σχηματίζεται νευροτροφικό έλκος στο πόδι (μέρος του σώματος που παρουσιάζει αυξημένη πίεση) και είναι συνέπεια διαβήτη, τραυματισμού ή βλάβης του νωτιαίου μυελού. Η εμφάνισή του συνδέεται με την έλλειψη εννεύρωσης των ποδιών και των διαταραγμένων μεταβολικών διεργασιών σε αυτά. Σε αυτούς τους ασθενείς, εξαιτίας της απώλειας ευαισθησίας, μικροί τραυματισμοί στο μοναδικό περνούν απαρατήρητοι και τελικά μεγαλώνουν σε εκτεταμένες και βαθιές πληγές.

Τύποι τροφικών ελκών και οι ιδιαιτερότητές τους

Τα τροφικά έλκη διακρίνονται από τον εντοπισμό, τον βαθμό διείσδυσης στα βαθιά στρώματα των ιστών, τα συμπτώματα και την πορεία της νόσου.

Φωτεινό

Τα τροφικά φλεβικά έλκη εμφανίζονται πάντα μετά την εμφάνιση των κιρσών, περιπλέκονται από την στάση του αίματος, την αγγειακή παραμόρφωση και τη θρόμβωση των επιφανειακών και βαθιών φλεβών. Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια οδηγεί στο σχηματισμό ενός πραγματικού έλκους στην επιφάνεια της φλεβικής φλέβας. Ένα δευτερογενές έλκος στο δέρμα συμβαίνει πάνω από τα σημεία όπου σχηματίζονται φλεβικοί κόμβοι ή πάνω από το αγγείο που είναι φραγμένο από έναν θρόμβο. Οι εκτοξευμένες φλεβίτιδες απαιτούν συνεχή επιθεώρηση του ποδιού του ασθενούς για τα πρώτα συμπτώματα της εκδήλωσης.

Σε κιρσώδεις ελκωτικές βλάβες ομαλές στρογγυλεμένες άκρες. Εάν προέρχεται από το μετα-θρομβωτικό σύνδρομο, τότε οι άκρες θα είναι ασαφείς, συμπιεσμένες με ακανόνιστο σχήμα. Τα αστράγαλα έλκη τοποθετούνται στον αστράγαλο στο εσωτερικό του ποδιού ή στο κάτω πόδι. Μια κακώς θεραπευτική αλλοίωση μπορεί να χτυπήσει το πόδι με δακτύλιο. Τα τροφικά φλεβικά έλκη εμφανίζονται σε ασθενείς ηλικίας 30 έως 70 ετών.

Αρτηριακή αθηροσκληρυντική

Η αιτία των αρτηριακών αθηροσκληρωτικών ελκών είναι οι αρτηριακές αρτηριοσκληρώσεις των κύριων αρτηριών του άκρου. Μερικές φορές η αιτία μπορεί να είναι ένα ανεύρυσμα της αορτής όταν οι θρόμβοι αίματος από την κοιλότητα μεταφέρονται στα υποκείμενα αγγεία. Υπάρχει στένωση ή πλήρης απόφραξη του αυλού του αγγείου από την αθηροσκληρωτική πλάκα ή τον θρόμβο αίματος. Το Emboli κυκλοφορεί μέσω των αρτηριών, καταπονώντας μικρά και διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος σε μεγαλύτερες. Η ανεπάρκεια της αρτηριακής κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί στην πείνα με οξυγόνο των ιστών - στην ισχαιμία. Σε τέτοιες περιοχές, το δέρμα γίνεται λεπτότερο και στεγνώνει, είναι εύκολο να τραυματιστεί.

Ως αποτέλεσμα, ακόμη και μικρές βλάβες οδηγούν στο σχηματισμό των τροφικών ελκών στα πόδια. Φαίνονται μικρά τραύματα στο εξωτερικό του ποδιού, της φτέρνας και του αντίχειρα. Τα έλκη έχουν πυκνή, ανώμαλη ακμή και μικρή διάμετρο. Αλλά ταυτόχρονα είναι βαθιά και γεμάτοι με πύον. Το δέρμα γύρω από αυτά είναι λίγο ευαίσθητο και έχει μια λευκή απόχρωση. Τα αρτηριακά έλκη επηρεάζονται συχνότερα από ηλικιωμένους ασθενείς με σοβαρή αθηροσκλήρωση.

Νευροτροφικός

Τα τραύματα της κεφαλής και του νωτιαίου μυελού προκαλούν απομυελινωτικές ασθένειες όταν καταστρέφεται η θήκη μυελίνης των νευρικών ινών και διακόπτεται σταδιακά η εννεύρωση των κάτω άκρων. Η θέση των νευροτροφικών ελκών είναι η πλευρική πλευρά του ποδιού και του πελματιαίου σωλήνα. Έχουν σχήμα κρατήρα, μικρό κύκλο και μεγάλο βάθος. Γεμάτο με πυώδες επίμονο περιεχόμενο. Τα ελκωτικά ελαττώματα τείνουν να επεκτείνονται και να εμβαθύνουν στην έκταση της βλάβης των οστών. Τα τραύματα δεν καθαρίζονται καλά, η διαδικασία επιθηλιοποίησης είναι αργή. Τα νευροτροφικά έλκη δεν είναι πολύ οδυνηρά.

Υπερτασικά έλκη

Το υπέρτατο τροφικό έλκος ή το έλκος Martorell είναι μία από τις σπάνιες επιπλοκές της κακοήθους υπέρτασης με σταθερούς αριθμούς υψηλής πίεσης. Διανεμήθηκε στις γυναίκες άνω των 40 ετών. Η διατροφή των μαλακών ιστών διαταράσσεται από έναν μακρύ σπασμό μικρών και μεσαίων περιφερειακών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται νέκρωση. Τα υπερτασικά έλκη χαρακτηρίζονται από συμμετρία - εμφανίζονται ταυτόχρονα και στα δύο πόδια στο πίσω ή στο εξωτερικό μέρος των ποδιών. Τα τραύματα είναι τόσο οδυνηρά που μερικές φορές προκαλούν ψυχολογικές διαταραχές.

Ο πόνος δεν σταματάει για μέρες και είναι δύσκολο να απομακρυνθεί με φάρμακα. Οι υπερτασικές ελκώσεις είναι πιο επιρρεπείς σε λοίμωξη. Ξεκινώντας με μικρές κηλίδες στην επιφάνεια του δέρματος, σταδιακά επεκτείνονται και επηρεάζουν τον υποδόριο ιστό. Το έλκος Martorell χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία του σταδίου 1 και αντίσταση στην τοπική και συστηματική θεραπεία.

Pyogenic ή μολυσματικά έλκη

Τα πυγενικά έλκη αναπτύσσονται σε περιοχές που επηρεάζονται από φουρουλκίαση, πυώδες εκζέμα και άλλες λοιμώξεις του δέρματος με έντονη μείωση της ανοσίας. Συνήθως, η εμφάνισή τους συνδέεται με την έλλειψη υγιεινής μεταξύ των κοινωνικά μειονεκτουσών ομάδων. Εξωτερικά, τα έλκη είναι πολλαπλές πυώδεις εστίες στα πόδια με ενεργό φλεγμονή γύρω τους.

Χαρακτηρίζονται από μακρά επίμονη πορεία και χαμηλή ευαισθησία στην αντιβακτηριακή θεραπεία.

Συμπτώματα και διάγνωση της παθολογίας

Όλοι οι τύποι τροφικών ελκών έχουν πρόδρομα συμπτώματα. Είναι ιδιαίτερα έντονα σε τροφικά φλεβικά έλκη:

• πρήξιμο των ποδιών και αίσθημα βαρύτητας.
• νυχτερινές κράμπες των μυών των μοσχαριών.
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος σε κόκκινο ή μοβ?
• εμφάνιση της επίδρασης του γυαλιστερού δέρματος.
• σφράγιση στη θέση ενός έλκους:
• σχηματισμό μικρών ελκών.

Αυτή είναι η στιγμή που η ταχεία έναρξη της θεραπείας μπορεί να αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας και να σώσει τον ασθενή από πολλά χρόνια επώδυνης πάλης με ένα τροφικό έλκος.

Η ισχαιμία των ιστών στα αρτηριακά έλκη χαρακτηρίζεται από απώλεια μαλλιών στο προσβεβλημένο πόδι, εύθραυστα νύχια και ακόμη και την παύση της ανάπτυξής τους. Αλλά το κύριο σύμπτωμα είναι η διαλείπουσα κολακεία.

Ένα τροφικό έλκος περνάει από πολλά στάδια:

1. Το αρχικό στάδιο, όταν το δέρμα αλλάζει την εμφάνισή του και εμφανίζονται μικρά μη μολυσμένα έλκη στην επιφάνεια του. Στη συνέχεια, η διαδικασία εξελίσσεται, τα έλκη αναπτύσσονται, βαθμιαία συγχωνεύοντας και σχηματίζοντας μια μεγάλη προσβεβλημένη επιφάνεια.
2. Στο δεύτερο στάδιο, το έλκος εκκαθαρίζεται, το οποίο συνοδεύεται από έκκριση του εξιδρώματος από αυτό (μερικές φορές πυώδες, εάν το έλκος μολυνθεί). Αυτό το στάδιο είναι πολύ οδυνηρό, το δέρμα γύρω από την πληγή φλεγμονώδη και φαγούρα.
3. Εάν η θεραπεία επιλέγεται σωστά, στο τρίτο στάδιο ξεκινά η κοκκοποίηση και επιθηλιοποίηση του τραύματος, δηλαδή αρχίζει η διαδικασία επούλωσης. Ένα νέο επιθήλιο σχηματίζεται κατά μήκος των άκρων, και αρχίζουν να συμβάλλουν στο κέντρο.
4. Το τέταρτο στάδιο είναι τα σημάδια του έλκους.

Η έναρξη της παθολογικής διαδικασίας στον πυρετικό έλκος είναι κάπως διαφορετική. Προηγείται από το σχηματισμό ενός διηθήματος, τότε αρχίζει ένα απόστημα ή ένα έκκριμα και μόνο τότε σχηματίζεται ένα ελκώδες ελάττωμα.

Τα νευροτροφικά έλκη αρχίζουν με μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος του ποδιού, την εμφάνιση κορώνων, πληγών ή σφραγίδων. Το εξωτερικό άνοιγμα του έλκους είναι μικρότερο από την κοιλότητα του. Η κατάσταση αυτή συμβάλλει στη δημιουργία μολυσμένων θυλάκων και στην εξάπλωση της λοίμωξης σε εύρος και βάθος. Οι άκρες του τραύματος είναι διαυγείς και περιβάλλονται από ένα corpus collosum, το οποίο αυξάνει οπτικά το βάθος του.

Η διάγνωση των τροφικών ελκών δεν είναι δύσκολη. Γι 'αυτό, αρκεί η οπτική εξέταση της πληγείσας επιφάνειας. Οι εξετάσεις στοχεύουν κυρίως στον εντοπισμό της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε το έλκος. Η βακτηριολογική ανάλυση των επιμολύνσεων των τραυμάτων πραγματοποιείται για να συνταγογραφούν αποτελεσματικά αντιβιοτικά. Αυτό καθορίζει το φάρμακο στο οποίο είναι ευαίσθητα τα παθογόνα. Διεξάγεται βιοχημική ανάλυση του αίματος, της βιοψίας ιστών και των υλικών μελετών των αγγείων των ποδιών.

Θεραπεία

Προκειμένου να επουλωθούν τα έλκη και να αναγεννηθούν οι ιστοί, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η διατροφή τους. Ως εκ τούτου, η θεραπεία δεν αποσκοπεί μόνο στην εξάλειψη της λοίμωξης και της φλεγμονής, αλλά και στην αντιστάθμιση των σοβαρών ασθενειών. Είναι χρόνια και πολλές από αυτές είναι ανίατες, επομένως η συντηρητική θεραπεία μερικές φορές δεν φέρνει αποτελέσματα.

Θεραπευτικές μεθόδους

Για τη συντηρητική θεραπεία των τροφικών ελκών χρησιμοποιούν όλες τις πιθανές μεθόδους - τοπικά και συστηματικά φάρμακα, λαϊκές θεραπείες, φυσιοθεραπεία.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική αγωγή είναι αποτελεσματική για ορισμένους τύπους ελκών στα στάδια 1 και 2. Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, το επίπεδο γλυκόζης εξομαλύνεται · σε περίπτωση υπερτασικών ελκών, η πίεση μειώνεται στις τιμές στόχους. Κάθε στάδιο της νεκρωτικής διαδικασίας απαιτεί ειδική θεραπεία. Μεταχειρισμένα φάρμακα:

Τροφικό έλκος του ποδιού, πόδι

Το τροφικό έλκος δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια. Προκύπτει ως επιπλοκή ασθενειών όπως η χρόνια αρτηριακή ανεπάρκεια (αθηρωματοσκλήρωση, αποφρακτική θρομβοαγγίτιδα, μη ειδική aortoarteriit), σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (κιρσοί, μετα-θρομβωτική ασθένεια), περιφερική πολυνευροπάθεια άκρων, κλπ.. Έλκη μπορεί να βρίσκεται σε διάφορα μέρη του σώματος. Για παράδειγμα, τα τροφικά έλκη στον σακχαρώδη διαβήτη αναπτύσσονται κυρίως στο δέρμα των ποδιών. Τα τροφικά έλκη του ποδιού εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις στο πλαίσιο της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.

Λόγοι

Η μειωμένη παροχή αίματος στην περιοχή του δέρματος οδηγεί στην εμφάνιση διαταραχών μικροκυκλοφορίας, έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, και μεγάλων μεταβολικών διαταραχών στους ιστούς. Η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος είναι νεκρωτική, γίνεται ευαίσθητη σε τυχόν τραυματικούς παράγοντες και την προσχώρηση της λοίμωξης.

Συμπτώματα τροφικών ελκών

Αρχικά, το δέρμα της μπροστινής εσωτερικής επιφάνειας του κατώτερου τρίτου του ποδιού αραιώνεται, γίνεται στεγνό, τεταμένο, καθρέφτη-γυαλιστερό. Σε αυτό εμφανίζονται χαρακτηριστικά σημεία χρωστικής, τότε, υπάρχει ένα μικρό έλκος, το οποίο σταδιακά αυξάνεται. Οι άκρες του είναι συμπαγείς, ο πυθμένας καλύπτεται με βρώμικο άνθος, αιμορραγεί. Στο μέλλον, οποιοσδήποτε, ακόμη και ελάχιστος τραυματισμός οδηγεί στην επέκταση του έλκους και στην προσθήκη μόλυνσης. Το κύριο παράπονο είναι ο πόνος. Η παρουσία ελαττώματος στο δέρμα εμποδίζει τον ασθενή να επιλέξει τα σωστά παπούτσια και ρούχα και να διατηρήσει την προσωπική του υγιεινή.

Διαγνωστικά

Όταν τα τρωκτικά έλκη εντοπίζονται, το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να προσδιορίσει την αιτία της νόσου. Για να γίνει αυτό, διενεργούν αιμοφόρα αγγεία υπερηχογράφημα Doppler των κάτω άκρων, ακτινοσκιερό φλεβογραφία, διαδερμικής μέτρηση των επιπέδων οξυγόνου και άλλες μελέτες των κάτω άκρων ροής αίματος.

Τροφική θεραπεία έλκους

Για φλεβικά έλκη που χαρακτηρίζονται από μακρά υποτροπιάζουσα πορεία. Ελλείψει επαρκή θεραπεία της υποκείμενης νόσου και τη διατήρηση φλεβική συμφόρηση στους ιστούς της κατώτερης έλκους ποδιού παρουσιάζεται ξανά και ξανά. Ως εκ τούτου, η βέλτιστη στρατηγική θεραπείας περιλαμβάνει το κλείσιμο τροφικών ελκών με τη βοήθεια συντηρητικών και στη συνέχεια εκτελεί τη χειρουργική επέμβαση στο φλεβικό σύστημα. Ανάλογα με τη θεραπεία του ασθενούς μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ένα νοσοκομείο, στο σπίτι ή σε εξωτερικά ιατρεία. Τοπική θεραπεία περιλαμβάνει καθημερινή επιφάνεια έλκους τουαλέτα μέσω μαντηλάκια ή σφουγγάρια με αντισηπτικά διαλύματα, επικάλυψη με τις επιδέσμους επούλωση αλοιφή και που φέρει ελαστικό επίδεσμο (στήριγμα κεφαλής ελαστικό επίδεσμο). Κατά την επούλωση ενός έλκους, η ουλή πρέπει να προστατεύεται αξιόπιστα από πιθανό τραύμα.

Τροφικά έλκη. Αιτίες, συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Ένα τροφικό έλκος είναι ένα επιφανειακό ελάττωμα στον επιθηλιακό ιστό, το οποίο με την πάροδο του χρόνου εξαπλώνεται σε βαθύτερους ιστούς και δεν έχει καμία τάση να επουλώνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τροφικά έλκη σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού ενός συγκεκριμένου τμήματος του δέρματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης, της έλλειψης παροχής αίματος ή λόγω διαταραχών εννεύρωσης στην περιοχή αυτή.

Τα τροφικά έλκη δεν εμφανίζονται αυθόρμητα. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας εμφανίζεται κυανότυπος κηλίδα στους επιθηλιακούς ιστούς της πληγείσας περιοχής, ο οποίος συνοδεύεται από κνησμό, κάψιμο και πρήξιμο και τελικά πηγαίνει σε επιφανειακή πληγή, η οποία τείνει να αναπτυχθεί σε βάθος και πλάτος αντί για επούλωση. Ένα τροφικό έλκος ονομάζεται οποιοδήποτε ελάττωμα του επιθηλιακού ιστού που δεν επουλώνεται για περισσότερο από οκτώ εβδομάδες. Αυτά τα έλκη είναι επικίνδυνα για τις επιπλοκές τους, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε σηψαιμία ή ακόμα και ακρωτηριασμό του άκρου. Η θεραπεία τους πρέπει να είναι έγκαιρη και υπό την προσεκτική επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Τα τροφικά έλκη των ποδιών και των ποδιών θεωρούνται τα πιο συνηθισμένα. Σε περίπου 70% των περιπτώσεων, τέτοια έλκη προκαλούνται από διάφορες παθολογίες της φλεβικής κυκλοφορίας, όπως οι κιρσοί. Η δεύτερη πιο συχνή αιτία των τροφικών ελκών είναι η αρτηριοσκλήρυνση (περίπου 8% των περιπτώσεων). Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη στον ασθενή, που οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ελαττωμάτων των επιθηλιακών ιστών σε περίπου 3% των περιπτώσεων. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι η θρόμβωση, το τραύμα, η εξασθένιση της εννεύρωσης, κλπ. Τροφικά έλκη συνοδεύονται από σοβαρές επιπλοκές σε περίπου 3,5% των περιπτώσεων.

Η δομή του δέρματος, η παροχή αίματος και η έντασή του

Το δέρμα είναι ένα πολυλειτουργικό όργανο που καλύπτει το σώμα ανθρώπων και πολλών ζώων. Συμμετέχει στη θερμορύθμιση του σώματος, ασκεί μια προστατευτική και φραγμένη λειτουργία, έχει την ικανότητα να αναπνέει, να απορροφά και να απελευθερώνει διάφορες ουσίες. Επίσης, το δέρμα είναι ένα σημαντικό στοιχείο στην επαφή του σώματος με το περιβάλλον, καθώς περιέχει πολλούς υποδοχείς διαφόρων τύπων ευαισθησίας, όπως πόνο ή απτική. Το δέρμα είναι ένα ζωτικό όργανο, η βλάβη του οποίου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Στη δομή του δέρματος υπάρχουν τρία κύρια στρώματα, τα οποία με τη σειρά τους χωρίζονται σε λεπτές στρώσεις:
1) Η επιδερμίδα ή το εξωτερικό στρώμα του δέρματος είναι το παχύτερο και πιο πολυστρωματικό τμήμα του δέρματος.Η επιδερμίδα, με τη σειρά της, αποτελείται από πέντε λεπτότερα στρώματα διατεταγμένα σε αυστηρή σειρά, ξεκινώντας από τα βαθύτερα και καταλήγοντας στα πιο επιφανειακά:

• Βασική στρώση
• Μια στρώση φραχτών κυττάρων
• Γραμμικό στρώμα
• Γυαλιστερό στρώμα
• Καλά στρώση

Αυτά τα στρώματα περιλαμβάνουν μια τεράστια ποικιλία κυττάρων και εξωκυττάριων δομών, αλλάζοντας καθώς κινούνται από το βαθύτερο (βασικό) έως το πιο επιφανειακό (καυλωμένο) στρώμα. Με αυτόν τον τρόπο, το δέρμα ανανεώνεται και αποκαθίσταται από διάφορες βλάβες. Ένας πλήρης κύκλος ανανέωσης του δέρματος είναι περίπου δύο μήνες. Όταν τα κύτταρα του δέρματος φθάνουν στην κεράτινη στιβάδα, αναλαμβάνουν την εμφάνιση ζυγοσταθμίσεων, κοντά σε κάθε άλλη. Είναι η κεράτινη στιβάδα που είναι το πιο παχύ κομμάτι της επιδερμίδας και παίζει σημαντικό ρόλο στις λειτουργίες φραγής και προστασίας.

2) Το δεύτερο στρώμα στη δομή του δέρματος είναι το δέρμα ή το ίδιο το δέρμα. Αποτελείται επίσης από διάφορους τύπους κυττάρων και επιπλέον περιλαμβάνει μια ποικιλία ελαστικών ινών και μια διάμεση ουσία. Σε διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος, το πάχος του δέρματος είναι διαφορετικών μεγεθών. Έτσι, μπορεί να έχει πάχος μεταξύ 0,5 mm και 5 mm. Το χόριο χωρίζεται σε δύο κύριες στρώσεις: το θηλώδες και το δικτυωτό. Το θηλώδες στρώμα είναι πιο επιφανειακό και ονομάζεται έτσι επειδή έχει την εμφάνιση ιδιόμορφων θηλών που προεξέχουν στην επιδερμίδα. Αυτό το στρώμα είναι μαλακότερο και πιο λεπτό από το δίχτυ. Αποτελείται από κολλαγόνο και ελαστικές ίνες, καθώς και άμορφη χωρίς δομή ουσία. Το καθαρό στρώμα είναι πιο συμπαγές και χονδροειδές. Αυτό είναι το κύριο στρώμα του δέρματος, καθώς παρέχει δύναμη και ελαστικότητα δέρματος. Εκτός από τα κύτταρα διαφόρων προελεύσεων, το χόριο είναι επίσης πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία και νευρικές απολήξεις.

3) Το τελευταίο και βαθύτερο στρώμα του δέρματος είναι το υποδόριο. Ονομάζεται επίσης υποδόριο λίπος. Αποτελείται από πολυάριθμες δέσμες συνδετικού ιστού, μεταξύ των οποίων βρίσκονται μεταξύ τους λιπαρά κύτταρα. Το πάχος αυτού του στρώματος ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, τη σύνταξη, τον τύπο τροφής και πολλούς άλλους παράγοντες. Αυτό το στρώμα είναι ένα είδος αποθέματος ενέργειας του σώματος και το πάχος του μπορεί να ποικίλει σημαντικά καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Επίσης, το υποδόριο περιλαμβάνει αιμοφόρα αγγεία διαφόρων μεγεθών, νευρικές απολήξεις και τα ίδια τα νεύρα, τους ιδρωτοποιούς αδένες και τους θύλακες των τριχών. Επίσης, γύρω από τα χορτώδη πλεξούδια και κοντά στους θύλακες των τριχών, μπορείτε να συναντήσετε τους μυς του δέρματος που "ανυψώνουν" τα μαλλιά κάτω από τη δράση διαφόρων ερεθισμάτων, όπως το άγχος, το κρύο, τα έντονα συναισθήματα κλπ.

Το αίμα τροφοδοτείται στο δέρμα χάρη σε ένα τεράστιο, πολυστρωματικό δίκτυο αρτηριών που βρίσκεται κάτω από το υποδόριο. Πολλά μικρότερα αγγεία διεισδύουν από αυτό, διεισδύουν στο δέρμα και σχηματίζουν το λεγόμενο "επιφανειακό" αγγειακό πλέγμα μεταξύ των θηλωμάτων και των δικτυωτών στρωμάτων του δέρματος. Τα τριχοειδή αγγεία του δέρματος σχηματίζουν ένα πολύπλοκο και πολύ πυκνό δίκτυο αγγείων που τροφοδοτούν όλα τα κύτταρα του δέρματος. Η πυκνότητα τριχοειδών κυμαίνεται από 15 έως 70 τριχοειδή αγγεία ανά 1 mm 2 δέρματος.

Η διατήρηση της επιδερμίδας είναι ένα πολύ περίπλοκο σύστημα υποδοχέων και νευρικών απολήξεων που αντιλαμβάνονται πολλούς διαφορετικούς τύπους ερεθισμών. Το δέρμα είναι ένα τεράστιο πεδίο υποδοχής που εμπλέκεται στο σχηματισμό συναισθημάτων επαφής, θερμότητας ή κρυολογήματος, πόνος, κνησμός, καύση, πίεση και δόνηση, θέση σώματος στο διάστημα κ.λπ. στα βαθιά μέρη του υποδόρμου, όλες αυτές οι νευρικές απολήξεις σχηματίζουν πλέγματα, από τα οποία αναδύονται μεγαλύτερα νεύρα, οδηγώντας στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τροφικό έλκος

Ένα τροφικό έλκος είναι μια μάλλον δυσάρεστη και επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε για τις αιτίες των ελκών, των συμπτωμάτων, της διάγνωσης και θα προσπαθήσουμε να συζητήσουμε λεπτομερώς τη θεραπεία των τροφικών ελκών.

Τροφικό έλκος - τι είναι αυτό

Ένα τροφικό έλκος είναι ένα μακρύ μη θεραπευτικό ελάττωμα της επιφάνειας του δέρματος που προκύπτει από παραβίαση της τοπικής εννεύρωσης, της λεμφαδένιας και της ροής του αίματος. Η νόσος είναι παρατεταμένη (συνήθως περισσότερο από 1 μήνα και μέχρι αρκετά χρόνια), με περιόδους επιδείνωσης.

Τροφικό έλκος, προκαλεί

Ένα τροφικό έλκος συνοδεύει πάντα μια άλλη σοβαρή ασθένεια. Ασθένειες που συμβάλλουν στην εμφάνιση τροφικών ελκών:

• προχωρημένο στάδιο των κιρσών
• θρομβοφλεβίτιδα
• αθηροσκλήρωση
• διαβήτη
• υπέρταση
• εγκαύματα, κρυοπαγήματα
• δηλητηρίαση αρσενικού ή χρωμίου
• έκθεση στην ακτινοβολία
• νόσων του νωτιαίου μυελού και των περιφερικών νεύρων
• περίπλοκη φυματίωση και σύφιλη
• ασθένειες του αίματος
• παρατεταμένη ακινησία λόγω τραύματος
• πολύπλοκες δερματικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν αλλεργική φύση

Το τροφικό έλκος είναι κακό

Τα περισσότερα έλκη εμφανίζονται στα κάτω άκρα, αλλά είναι πιθανό να εμφανιστούν σε άλλα μέρη του σώματος και ακόμη και στην βλεννογόνο μεμβράνη. Από το συνήθη τραύμα, ο τροφικός έλκος διακρίνει τα εξής:

• μακρά, επαναλαμβανόμενη φύση.
• η ανικανότητα των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη να αναγεννηθούν (να επουλωθούν) ·
• απώλεια ιστού?
• θεραπεύοντας με το σχηματισμό βαθιά ουλή.

Εάν υπάρχει τροφικό έλκος των κάτω άκρων, η θεραπεία πρέπει να είναι γρήγορη.

Τροφικό έλκος, συμπτώματα

Τα τροφικά έλκη δεν σχηματίζονται αυθόρμητα. Αρχικά, υπάρχει οίδημα, συνοδεύεται από σοβαρή κνησμό. Το δέρμα γίνεται λεπτότερο. Εμφανίζεται χρωματισμός ή κυάνωση. Η εμφάνιση των τροφικών ελκών συχνά συνοδεύεται από ρίγη και νυχτερινές κράμπες των μυών των μοσχαριών. Λόγω της στασιμότητας στα λεμφικά αγγεία, στα υαλώδη επιφάνεια του δέρματος αρχίζουν να εμφανίζονται σταγονίδια υγρού. Στη συνέχεια, οι βλάβες της αποκολλημένης επιδερμίδας συγχωνεύονται και σχηματίζεται ένα έλκος με σκισμένα συμπιεσμένα άκρα, προκαλώντας έντονο πόνο με την παραμικρή επαφή. Κατά κανόνα, η επιφάνεια του έλκους αποικίζεται γρήγορα από τα βακτήρια, το έλκος που αιμορραγεί αρχίζει να εξανεμίζεται.

Τροφικό έλκος των κάτω άκρων

Τα κάτω άκρα είναι πιο ευαίσθητα στην εμφάνιση τροφικών ελκών. Αυτό οφείλεται στην αργή ροή του αίματος στα αγγεία των ποδιών. Η λυμφοδίαση και η ανεπαρκής διατροφή των ιστών οδηγεί στην εμφάνιση εκτεταμένων ελκών με βρώμικο πυώδες άνθος. Αυτό είναι το τροφικό έλκος των κάτω άκρων. Φωτογραφίες, συμπτώματα, διατροφή, πρόληψη - όλα αυτά τα ζητήματα θα πρέπει να εξεταστούν λεπτομερώς. Αξίζει να σημειωθεί ότι με σακχαρώδη διαβήτη εμφανίζονται έλκη στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών και τα τακούνια.

Τροφικό έλκος με φλεβίτιδα

Περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων των τροφικών ελκών οφείλονται σε σοβαρές περιπτώσεις κιρσών. Ακόμη και μικρή ελάττωση της ακεραιότητας του δέρματος με φλεβίτιδα μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ελκών στους αστραγάλους και τις κνήμες.

Τροφικά έλκη στα πόδια

Τα τροφικά έλκη που εντοπίζονται στα κάτω πόδια υποδηλώνουν σοβαρές μεταβολές στα μεγαλύτερα φλεβικά αγγεία και την εξάπλωση της περιοχής με μειωμένη εννεύρωση και κακή παροχή αίματος. Ένα τροφικό έλκος ποδιών συνήθως προκαλεί έντονο πόνο.

Τρόφιμα έλκη, σκηνικά ή πορεία παραλλαγές

Το μέγεθος των τροφικών ελκών εξαρτάται άμεσα από την έλλειψη παροχής αίματος και τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας. Συνήθως, η επιφάνεια του έλκους δεν υπερβαίνει τα 35 cm2. Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να καλύψει ολόκληρο το πόδι και να φτάσει σε τροφικό έλκος 100 cm2. Οι μέθοδοι θεραπείας εδώ πρέπει να έχουν τα κατάλληλα προσόντα: χωρίς στομίδια ή βάμματα!

Το αρχικό στάδιο (αιμορραγικό έλκος μικρού μεγέθους) περιπλέκεται από την προσθήκη βακτηριακής και μυκητιακής λοίμωξης. Από ένα έλκος πυώδες περιεχόμενο με μια δυσάρεστη μυρωδιά αρχίζουν να διαχωρίζονται. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαδικασία, τόσο τα βαθύτερα στρώματα υποβάλλονται σε φλεγμονή και αποσύνθεση. Η βλάβη του έλκους επεκτείνεται στους μύες των μοσχαριών, που εμπλέκουν την άρθρωση του αστραγάλου στη φλεγμονώδη διαδικασία. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί πυέδεια, φλεγμαμίνη και σηψαιμία.

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ των φλεβικών και αρτηριακών τροφικών ελκών. Το πρώτο συμβαίνει σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, ενώ τα αρτηριακά έλκη είναι μια ασθένεια που συμβαίνει αποκλειστικά σε γήρας, που προκαλείται από αθηροσκλήρωση των αρτηριακών τοιχωμάτων.
Τροφικό έλκος, διάγνωση

Στη διάγνωση των τροφικών ελκών και στην αναγνώριση των αιτίων τους, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

• προσδιορισμός σακχάρου αίματος
• Αντίδραση Wasserman
• κυτταρολογική ανάλυση
• βακτηριολογική εξέταση

Επίσης, ο γενικός ιατρός ορίζει μια σειρά από απαραίτητες μελέτες:

• υπερηχογραφική εξέταση αιμοφόρων αγγείων
• αγγειογραφία (εξέταση ακτίνων Χ των αγγείων με παράγοντα αντίθεσης)
• ρευματοσκόπηση
• υπέρυθρη θερμογραφία
• σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία

Για να επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό φλεβολόγο που ειδικεύεται σε αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων.

Τροφικό έλκος - Προειδοποιεί η Wikipedia!

Το κύριο σημείο στη θεραπεία των τροφικών ελκών είναι η ταυτοποίηση της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε το ελκώδη ελάττωμα του δέρματος. Αυτή η προσέγγιση θα προσφέρει αποτελεσματική θεραπεία για έλκη και πρόληψη υποτροπών. Ο κίνδυνος των τροφικών ελκών είναι ότι, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, τα κατεστραμμένα κύτταρα είναι ικανά για κακοήθη εκφυλισμό και την εμφάνιση του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου, σε σπάνιες περιπτώσεις σαρκώματος του δέρματος. Επομένως, ακόμα κι αν έχει φύγει ένα τροφικό έλκος, η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση πρέπει να συνεχιστεί.

Τροφικό έλκος, θεραπεία

Έχετε τροφικό έλκος; Η θεραπεία στη Μόσχα ή σε οποιαδήποτε άλλη πόλη είναι αρκετά μεγάλη και αντιπροσωπεύει ένα πλήρες σύνολο μέτρων για την εξαφάνιση του τροφικού έλκους. Η θεραπεία είναι συντηρητική καθώς και (το τροφικό έλκος είναι επικίνδυνο!) Η θεραπεία των ναρκωτικών αποσκοπεί στη μείωση των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την παραβίαση του τροφικού ιστού, τη θεραπεία του ίδιου του έλκους και την καταπολέμηση της δευτερογενούς λοίμωξης.

Ανάλογα με τη σκηνή, το τροφικό έλκος απομακρύνεται με διάφορους τρόπους. Η θεραπεία (η Μόσχα προσφέρει πολλές μεθόδους) εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης ενός τροφικού έλκους και εκτελείται στις ακόλουθες περιοχές:

• τοπική θεραπεία.
• ελαστική συμπίεση.
• φαρμακευτική αγωγή ·
• αιμοσυγκόλληση - αφαίρεση από το αίμα των τοξικών προϊόντων της διάσπασης των ιστών ·
• φυσιοθεραπεία;
• αυτοακτινοβόληση του αίματος με λέιζερ ή υπεριώδη ακτινοβολία.
• χειρουργική επέμβαση, εφόσον ενδείκνυται.
• επισκέπτονται τα σανατόρια.

Τι γίνεται αν έχετε βαθιά τροφικά έλκη των κάτω άκρων; Τι να κάνετε εάν ένα μεγάλο τροφικό έλκος, η θεραπεία (φωτογραφία, αποτελέσματα που έχετε ήδη αξιολογήσει) που δεν εκτελέσατε, αυξάνεται;

Τροφικό έλκος - θεραπεία στο σπίτι

Η δυνατότητα θεραπείας της νόσου στο σπίτι αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Με το συνταγογραφούμενο σύμπλεγμα φαρμάκων, ο ασθενής μπορεί να κάνει τα επιθέματα στο σπίτι, ενώ επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό.

Τροφικό έλκος - θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Μια μεγάλη βοήθεια στην εγχώρια θεραπεία των αρχικών σταδίων των ελκωτικών δερματικών βλαβών με μέγεθος έως 50 cm 2 είναι μια φορητή συσκευή λέιζερ. Ένα λέιζερ που εισάγεται σε μια φλέβα βοηθά στη μείωση του ιξώδους του αίματος, ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβου μειώνεται αισθητά και η ροή αίματος σε προβληματικές περιοχές αυξάνεται. Επιπλέον, η ακτίνα λέιζερ μειώνει αποτελεσματικά τον πόνο, μειώνει τα τροφικά έλκη. Η θεραπεία με λέιζερ (υπάρχουν παρακάτω κριτικές) σε συνδυασμό με τη συντηρητική θεραπεία αποφεύγει τη χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία με λέιζερ διεξάγεται σε μαθήματα 10-15 διαδικασιών. Με κατάλληλη επιμέρους επιλογή παραμέτρων έκθεσης, αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν προκαλεί επιπλοκές, οι ασθενείς σημειώνουν καλή ανεκτικότητα των διαδικασιών, το τροφικό έλκος εξαλείφεται γρήγορα. Η θεραπεία με λέιζερ, η τιμή της οποίας δεν είναι πολύ υψηλή, είναι πολύ δημοφιλής.

Τροφικό έλκος - θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Αν έχετε τροφικό έλκος, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Είναι καλύτερα να κλείσετε ένα ραντεβού για να δείτε έναν γιατρό αμέσως, έτσι ώστε το τροφικό έλκος να μην γίνει βαθύτερο. Η θεραπεία (χειρουργική επέμβαση) δεν είναι τόσο δύσκολη όσο φαίνεται.

Τροφικό έλκος - θεραπεία με λέιζερ

Μια πιο ριζική μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση με τη χρήση πήξης με λέιζερ. Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνίσταται στην "καύση" της φλέβας, η οποία βρίσκεται εκεί όπου βρίσκεται το τροφικό έλκος.

Η θεραπεία με λέιζερ στη Μόσχα έχει αρκετά πλεονεκτήματα:

• μικρό τραύμα - ο φλεβολόγος δεν κάνει πρόσθετες τομές στην περιοχή των τραυματισμών.
• η ικανότητα αποφυγής μακροχρόνιας συντηρητικής θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• υψηλή αποτελεσματικότητα - ο σχηματισμός ουλών του έλκους είναι αρκετά γρήγορος.
• θετικό καλλυντικό αποτέλεσμα - μικρό τραύμα των ιστών αποκλείει το σχηματισμό τραχιών ουλών όταν εξαφανιστεί ένα τροφικό έλκος. Η θεραπεία με λέιζερ, το κόστος της οποίας μπορεί να συζητηθεί κατά την εισαγωγή, θα σας βοηθήσει.

Τροφικό έλκος - επεξεργασία ραδιοσυχνοτήτων

Η μέθοδος ραδιοσυχνότητας της θεραπείας θεωρείται η πιο σύγχρονη και ασφαλής αν έχετε ένα τροφικό έλκος. Η θεραπεία του RFA στη Μόσχα συνίσταται στη θέρμανση των τοιχωμάτων των φλεβών με μικροκύματα, «κλείνει» και ένα τροφικό έλκος σφίγγεται αργά. Θεραπεία της RFO - και μετά από μερικούς μήνες η προβληματική φλέβα είναι ένα καλώδιο συνδετικού ιστού και ολόκληρο το φορτίο μεταφέρεται σε γειτονικά αγγεία. Έτσι το τροφικό έλκος φύγει. Η θεραπεία της RFO στη Μόσχα διεξάγεται αρκετά γρήγορα, μετά από μερικές ώρες ο ασθενής πηγαίνει σπίτι. Η μέθοδος ραδιοσυχνοτήτων παρέχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• Σύντομη διαδικασία - 30-40 λεπτά.
• οι παράμετροι έκθεσης επιλέγονται αυτόματα και χωρίς τη συμμετοχή του γιατρού.
• καλλυντικό αποτέλεσμα - η απουσία επιπλέον τραυματισμού συμβάλλει στο σχηματισμό μιας λιγότερο τραχιάς ουλή, όπου υπήρχε ένα τροφικό έλκος. Η αντιμετώπιση του RFA από αυτή την άποψη είναι πολύ θετική.
• η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και ανεκτή.
• η νοσηλεία δεν είναι απαραίτητη, ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει σε μια φυσιολογική ζωή, περιορίζοντας τη δραστηριότητα μόνο μετά τη διαδικασία.

Τροφικό έλκος, διατροφή

Τι πρέπει να αποφεύγεται αν υπάρχει τροφικό έλκος; Μια φωτογραφία των επιπλοκών θα σας βοηθήσει να κρατήσετε τον εαυτό σας υπό έλεγχο όταν κάνετε δίαιτα. Το τρόφιμο για τα τροφικά έλκη αποκλείει τα αλμυρά τρόφιμα και τα μπαχαρικά. Είναι απαραίτητο να κορεστεί το σώμα με θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και ωμέγα-3 οξέα. Λαχανικά (καρότα, ντομάτες, λάχανα), φρούτα, ξηροί καρποί, γάλα, τυριά, λαχανικά και βούτυρο, τα ψάρια είναι ιδιαίτερα χρήσιμα. Θα πρέπει να καταναλώνεται σε μικρές μερίδες, προκειμένου να αποφευχθεί μια απότομη αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Δεν απαιτείται μια ριζική αλλαγή στη διατροφή, μια μικρή προσαρμογή της θα έχει θετική επίδραση στη διαδικασία επούλωσης.

Τροφικό έλκος - πρόληψη

Προκειμένου να μην επιστραφεί το τροφικό έλκος, η θεραπεία δεν ήταν μάταιη (το κόστος της οποίας μπορεί να βρεθεί μόνο μετά από διαβούλευση), φροντίστε για την πρόληψη. Μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης τροφικών ελκών και υποτροπών:

• την έγκαιρη ανίχνευση και τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν την εμφάνιση τροφικών ελκών.
• μέτρια άσκηση (καθημερινή βόλτα 2-3 χλμ.)?
• τη χρήση των καλτσοποιιών συμπίεσης.
• αγνοώντας τα λουτρά και τις σάουνες, τις διαδικασίες ανάκτησης για τα πόδια.
• απόρριψη αλεύρι και γλυκά, ο επιπολασμός στη διατροφή των φρούτων και των λαχανικών?
• ιατρική εξέταση 2 φορές το χρόνο.

Τροφικό έλκος - θεραπεία. Κριτικές των ασθενών μας.

Ανατροφοδότηση του ασθενούς σχετικά με τη θεραπεία των τροφικών ελκών στο κέντρο μας.

Victor Petrovich, 65 ετών.

Είμαι συνταξιούχος με ολόκληρο το καλάθι των πληγών. Τα πόδια μου πονάω και πρησμένα πριν από πολύ καιρό, αλλά εγώ, όπως και πολλοί, ανέβαλα την επίσκεψή μου στο γιατρό για αργότερα. Παίρνει μερικά χάπια στις συμβουλές γειτονικών νοσοκόμων, αν και δεν είδε κάποια ιδιαίτερη βελτίωση. Σε γενικές γραμμές, έζησα να δω ότι έχω ένα τεράστιο έλκος στο πόδι μου. Ο Θεός ευλογεί τους γιατρούς σας, σκέφτηκα ότι θα ήμουν χωρίς πόδι. Με έκαναν θεραπεία με λέιζερ. Δεν πήγα στις αποχρώσεις της υπόθεσης ιδιαίτερα, οι γιατροί εξασφάλισαν ένα καλό αποτέλεσμα. Όλα πήγαν χωρίς πόνο, κυριολεκτικά σε λίγες μέρες το τροφικό έλκος μου άρχισε να εξαφανίζεται μπροστά στα μάτια μου και μετά από δύο εβδομάδες μόνο μια μικρή ουλή παρέμεινε από αυτό. Φυσικά, συνταγογραφήθηκαν διαφορετικά φάρμακα, πήγα σε ένα σανατόριο και ξέχασα για αυτή την τρομερή ασθένεια. Χάρη σε όλους τους γιατρούς του κέντρου της φλεβολογίας.

Τροφικά έλκη

1. Μικρή Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε τι "Τροφικά έλκη" σε άλλα λεξικά:

πληγές του δέρματος, τροφικά έλκη, κατακλίσεις - - ιατρική • aktovegin • biopin • Vinylinum • gioksizon • derinat • dermazin • dioxidine • Zener • iruksol • Kuriozin • levomikol • Levosin • olazol • romazulan • solkoseril • Trental • troxerutin Lechiva) (Πηγή: " Λεξικό συνώνυμου ASIS, Λεξικό Trishin V.N. Συνώνυμο

ΤΡΟΦΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ - ΤΡΟΦΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ, μεταβολές στις βιοχημικές διεργασίες στους νευρογενείς ιστούς. Η ρυθμιστική επίδραση του νευρικού συστήματος στη διατροφή των ιστών πραγματοποιείται με δύο τρόπους. Από τη μια πλευρά, στο νευρικό σύστημα που (σύμφωνα με τις απόψεις ορισμένων ryh... Big ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Lepra - Η Lepra Lepra (ελληνική λεκρά, συνώνυμο της λέπρας) είναι μια χρόνια γενικευμένη μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τη λέπρα των μυκοβακτηρίων. που χαρακτηρίζεται από βλάβη στο δέρμα, τους βλεννογόνους, το περιφερικό νευρικό σύστημα, τα εσωτερικά όργανα. Στην...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

ΟΥΣΙΑΚΟΣ ΜΟΥΣΙΚΟΣ - ΟΥΣΙΑΚΟΣ ΜΟΥΣΙΚΟΣ. Περιεχόμενα: I. Φυλογενέση και οντογένεια. 119 ii. Ανατομία. 120 III. Ιστολογία. 127 IV. Μέθοδοι έρευνας M. p. 130 V. Παθολογία. 132 VI. Λειτουργίες στη Μ... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Καρδιαγγειακό έλκος - Αριστολόχιο, 3, 6 και bvr μολυσμένο τραύμα, έλκος από το τρίψιμο του δέρματος σε ασθενείς με κιρσούς φλεβίτιδας των κάτω άκρων, σε ασθενείς με μειωμένες λειτουργίες της πρόσθιας υπόφυσης, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, δάκρυα και...... Βιβλίο αναφοράς για την ομοιοπαθητική

Trophy - Trophy I (Ελληνική τροφική διατροφή) είναι ένα σύνολο διαδικασιών κυτταρικής διατροφής που διατηρούν τη δομή και τη λειτουργία ενός ιστού ή οργάνου. Ο όγκος των ιστών των σπονδυλωτών ζώων με έμμεση φυτική εννεύρωση, στην οποία...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Ιατρική Ιατρική είναι ένα σύστημα επιστημονικής γνώσης και πρακτικών δραστηριοτήτων, οι στόχοι των οποίων είναι να ενισχύσουν και να διατηρήσουν την υγεία, να παρατείνουν την ανθρώπινη ζωή, να αποτρέψουν και να θεραπεύσουν τις ανθρώπινες ασθένειες. Για να εκτελέσει αυτά τα καθήκοντα, ο Μ. Μελετά τη δομή και...... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Derinat - Δραστικό συστατικό >> Δεοξυριβονουκλεϊκό νάτριο (δεοξυριβονουκλεϊκό νάτριο) Λατινικό όνομα Derinat ΑΤΧ: >> B03XA Άλλα φάρμακα αναιμίας Φαρμακολογικές ομάδες: Ανοσοδιαμορφωτές >> Αιμοποιητικά διεγερτικά >> Αναγεννητικά και...... Ιατρικό λεξικό

Τροφικό έλκος Βικιπαίδεια

Ένα έλκος είναι ένα βαθύ ελάττωμα στο δέρμα ή στη βλεννογόνο που προκύπτει από χρόνια φλεγμονή που προκαλείται από λοίμωξη, τραύμα, θερμική, χημική ή καύση ακτινοβολίας που οφείλεται σε εξασθενημένη εννεύρωση, παροχή αίματος. Η διαδικασία του σχηματισμού έλκους είναι παρόμοια με τη νεκρωτική διαδικασία, όταν συμβαίνει ο θάνατος του ιστού, αλλά, σε αντίθεση με τη γάγγραινα, η νέκρωση των ιστών κατά τη διάρκεια ενός έλκους συμβαίνει σε αργή κίνηση. Χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός έλκους είναι η απουσία ενός ιστού στο σημείο της ανάπτυξης του και η παρατεταμένη μη θεραπεία. Η διαδικασία αναγέννησης ιστού στη θέση του έλκους συμβαίνει μέσω του σχηματισμού συνδετικού ιστού (ουλή), αντικαθιστώντας το τμήμα που λείπει από το επιθήλιο ή το βλεννογόνο.

Τροφικό έλκος - ένα σύμπτωμα της νόσου, και εμφανίζεται ως επιπλοκή ασθενειών που σχετίζονται με εξασθενημένη τροφισμού του ιστού (υποσιτισμό ιστού λόγω μεταβολικών διαταραχών, αρτηριακής ή φλεβικής παροχής αίματος στα τμήματα ιστού) και οδηγεί σε μείωση της επανορθωτικής διαδικασιών στο παρασκήνιο της μειωμένη ανοσία. Ο διαβήτης, αναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης, αθηροσκλήρωση, διατροφική δυστροφία, κιρσώδεις φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα, διάχυτη νόσο του συνδετικού ιστού, μη-ειδική και συγκεκριμένη χρόνιες λοιμώξεις, διαταραγμένη ροή λέμφου, έλκη πίεσης, η χρόνια ασθένεια του δέρματος μπορεί να προκαλέσει τροφικών ελκών.

Διάγνωση των τροφικών ελκών είναι μια πολυμερής διαδικασία, όπου δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ανάλυση του σακχάρου στο αίμα, η βακτηριολογική διάγνωση, tsitologichekim την έρευνα, τη μελέτη των πλοίων άκρων υλικού (Doppler υπερήχων, θερμογραφία, αγγειογραφία, rheovasography).

Τα τροφικά έλκη δεν θεραπεύονται μόνοι τους, επειδή απαιτούν την αφαίρεση της αιτίας που την προκάλεσε. Ως εκ τούτου, η θεραπεία των τροφικών ελκών βασίζεται κυρίως στη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την εμφάνισή της.

Τοπική θεραπεία της τροφικών ελκών βασίζεται στην απομάκρυνση νεκρωτικού πλακός χρησιμοποιώντας πρωτεολυτικά ένζυμα, κατεργασία αντισηπτικά έλκους γειτονικούς ιστούς (ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή FRC). Επιβάλλετε ειδικά απορροφητικά επιθέματα, αλοιφές (λεβομικόλη και άλλες παρόμοιες ενέργειες). Για την ενίσχυση των αναγεννητικών διεργασιών που χρησιμοποιούν το solcoseryl, το aktovegin. Τα βιοφίλμ χρησιμοποιούνται για την προστασία της επιφάνειας της πληγής από τη μόλυνση.

Η γενική θεραπευτική αγωγή των τροφικών ελκών περιλαμβάνει ευρέος φάσματος αντιβακτηριακά μέσα, αντιαιμοπεταλιακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα απευαισθητοποίησης και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών απαιτεί επίσης τη συμμετοχή ενός αγγειακού χειρουργού ο οποίος θα αποκαταστήσει την αρτηριακή ή φλεβική κυκλοφορία στους χώρους της θέσης του. Με μια καλά κατασκευασμένη θεραπεία που λαμβάνει υπόψη όλες τις αιτίες ενός τροφικού έλκους, εκδηλώνεται, αλλά με ανεπαρκή θεραπεία, η πρόγνωση μπορεί να είναι δυσμενής: γάγγραινα και ακρωτηριασμός. Συνεπώς, δεν συνιστάται η θεραπεία των τροφικών ελκών με παραδοσιακές μεθόδους, αλλά θα πρέπει να παρατηρείται με ειδικό.

Τι είναι ένα τροφικό έλκος - πώς να το αντιμετωπίσετε

Ένα τροφικό έλκος είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολυάριθμων βαθιών ελαττωμάτων στο δέρμα. Παρόμοια προβλήματα του επιθηλίου του δέρματος (ανοιχτά τραύματα) είναι πολύ προβληματικά για τη διαδικασία επούλωσης.

Τα αιμοφόρα αγγεία υποβάλλονται σε εντυπωσιακό αποτέλεσμα (τοπικά), το οποίο αναπόφευκτα συνοδεύεται από διαταραχές στη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί τις επιθέσεις της βαθιά στο δέρμα, εξαπλώνεται στον υποκείμενο ιστό.

Βασικά, επηρεάζονται τα κάτω άκρα (πόδια και πόδια).

Η εμφάνιση των τροφικών ελκών προκαλείται από διαταραχές της διατροφικής διαδικασίας των κυττάρων, εξ ου και το όνομα της νόσου, επειδή ο όρος τροφικός σημαίνει το σύνολο των διαδικασιών κυτταρικής διατροφής.

Αυτή η παθολογία του δέρματος δεν μπορεί να ονομαστεί ανεξάρτητη ασθένεια. Θα ήταν ακριβέστερο να πούμε ότι πρόκειται για σοβαρή επιπλοκή, συνέπεια άλλων ασθενειών, οι κύριες αιτίες των οποίων είναι οι διαταραχές των διατροφικών και μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς, καθώς και η μικροκυκλοφορία του αίματος.

Το εύφορο έδαφος, στο οποίο εμφανίζονται τροφικά έλκη, μπορεί να θεωρηθεί παρατεταμένη, μακροχρόνια, προοδευτική φλεβική στάση που παρατηρείται στα αγγεία. Αυτή είναι μία από τις κύριες συνθήκες που οδηγούν στην δυσλειτουργία της παροχής ιστών.

Επιπλέον, μεγάλης κλίμακας βλάβες στο δέρμα διαφορετικής φύσης, μεγάλα νεύρα και διαταραχές της κυκλοφορίας των λεμφαδένων μπορούν να συμβάλλουν ενεργά στην ανάπτυξη της νόσου. Για παράδειγμα, αυτά περιλαμβάνουν πληγές, εκδορές, κοψίματα, εγκαύματα, παρουσία εκτεταμένων ουλών, τραύματα στο κεφάλι, τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη.

Αιτίες τροφικών ελκών

Παρακάτω είναι ένας κατάλογος ασθενειών των οποίων οι επιπλοκές συχνά συνοδεύονται από το σχηματισμό τροφικών ελκών.

• κιρσώδεις φλέβες
• διαβήτη
• αρτηριακή ανεπάρκεια
• υπέρταση
• πολλές δερματολογικές ασθένειες, όπως έκζεμα, τραυματισμοί, εγκαύματα, κρυοπαγήματα
• ασθένειες του αίματος
• λοιμώδεις νόσοι
• θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων
• παχυσαρκία

Υπάρχουν διάφορα σενάρια για την εμφάνιση ενός έλκους. Συμβατικά, μια μόλυνση, δηλαδή, είναι κυρίως υπεύθυνη για την εμφάνισή της, μπορεί να ταξινομηθεί σε πρωτογενή και δευτεροβάθμια.

Αρχικά, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης του τροφικού έλκους, η διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας διευκολύνεται από μικροτραύματα του δέρματος του ποδιού.

Αυτές περιλαμβάνουν μικρές ρωγμές, εκδορές, αλλά η άνευ όρων ηγεσία διατηρείται με ξύσιμο.

Αυτό εξηγείται εύκολα, διότι στο σημείο του σχηματισμού των μελλοντικών ελκών δεν δίνουν ανάπαυση, αδιάκοπες αισθήσεις σοβαρού κνησμού.

Τέτοιες μικροδομές δέρματος ανοίγουν για τα μικρόβια άφθονες ευκαιρίες για διείσδυση στα λεμφικά αγγεία, τον υποδόριο ιστό.

Ταχεία πολλαπλασιασμό ενεργοποιούν τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Φυσικά, μεταξύ των πολυάριθμων παθογόνων μικροχλωρίδων, ο κυρίαρχος ρόλος δίνεται στον σταφυλόκοκκο, ο οποίος είναι ο πιο «δημοφιλής» παράγοντας των πυώδους διεργασιών. Δυστυχώς, η παθογόνος μικροχλωρίδα των τροφικών ελκών έχει μεγάλη αντοχή στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Εάν εξακολουθεί να υπάρχει το έλκος, παρά τις προσπάθειες, ο αριθμός των αιτίων που το προκαλούν αυξάνεται σημαντικά. Μιλάμε για νέες ποικιλίες παθογόνων μικροοργανισμών που έχουν υψηλό βαθμό αντοχής στα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά.

Επιπλέον, αυτά τα μικρόβια αυξάνουν την πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης. Επιπλέον, επηρεάζεται σοβαρά η ανοσία, γεγονός που καθυστερεί σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης.

Πώς σχηματίζεται η ελκώδης αλλοίωση

Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις συνοδεύονται από μια σταδιακή «καταστροφή» των αιμοφόρων αγγείων. Αναδυόμενες διαταραχές της παροχής αίματος, συνεπάγονται παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του αίματος. Το λογικό τελικό αποτέλεσμα τέτοιων προβλημάτων είναι μια σημαντική μείωση της ροής του αέρα στους ιστούς και τον υποδόριο ιστό. Η έλλειψη οξυγόνου αρχίζει να καλύπτει ορισμένες περιοχές του δέρματος.

Ταυτόχρονα, λόγω κυκλοφορικών διαταραχών, τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα έχουν αρνητική τάση να συσσωρεύονται στους ιστούς και απομακρύνονται ελάχιστα με αίμα.

Τα προβλήματα με τη διατροφή οδηγούν στο γεγονός ότι το αραιωμένο δέρμα γίνεται ένα άνετο εφαλτήριο για το σχηματισμό ρωγμών και τραυμάτων. Ένα άτομο αρχίζει να ενοχλείται από μια έντονη φαγούρα, υπάρχει ένα ξεφλούδισμα, μια ακαταμάχητη επιθυμία να χαράξει το πρόβλημα του δέρματος.

Μια καταστροφική έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών οδηγεί σε διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών σε κυτταρικό επίπεδο. Η τοπική νέκρωση ιστών παρατηρείται και οι νεκρές περιοχές έχουν υψηλό βαθμό ευαισθησίας σε τραυματισμό και περαιτέρω μόλυνση.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν εύκολα στις σχηματισμένες ρωγμές, η φλεγμονή αναπτύσσεται γρήγορα και το τραύμα που σχηματίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (αρκετές εβδομάδες) παραμένει ανοιχτό και δεν επουλώνεται. Τα πόδια, τα τακούνια, τα δάχτυλα των ποδιών και τα πόδια - αυτά είναι τα μέρη όπου τα προβλήματα αυτά μπορούν να εκδηλωθούν ιδιαίτερα ενεργά, επειδή αυτά τα μέρη του σώματος βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με το έδαφος, πράγμα που σημαίνει ότι η πιθανότητα μόλυνσης των πληγών είναι πολύ υψηλότερη.

Εάν παραβλέψουμε την έγκαιρη θεραπεία, τότε αυτή η παθολογία του δέρματος, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, θα έχει ως αποτέλεσμα τον ασθενή να πάρει μια αναπηρία.

Κύριοι τύποι

Ταξινόμηση πολλών τύπων δερματικών βλαβών σε αγγειακές παθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, πολλά εξαρτώνται από την αρχική αιτία της νόσου, η οποία περιπλέκετο από τα τροφικά έλκη.

Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων εκδήλωσης αυτής της δερματικής παθολογίας οφείλεται σε φλεβικά έλκη. Ένα αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό τους είναι η εσωτερική επιφάνεια του κάτω μέρους του κάτω ποδιού. Η εμφάνιση οφείλεται σε προβλήματα φλεβικής ροής αίματος στα πόδια, με άλλα λόγια, ως αποτέλεσμα των κιρσών.

Τέτοια έλκη δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχουν τάση υποτροπής. Μέχρις ότου η παθολογική διαδικασία αποκτήσει μια χρόνια βάση, απλά επώδυνα κιρκά και το μέγεθος τους είναι μικρό. Ωστόσο, αργότερα, γίνονται πολυάριθμα, αναπτύσσονται γρήγορα και είναι σε θέση να "κατακτήσει" ολόκληρο το πόδι σε έναν κύκλο. Το δέρμα σε αυτή την περιοχή παίρνει ένα σκούρο μπλε, μοβ απόχρωση. Ο ασθενής ανησυχεί για ισχυρό πόνο, κράμπες και το γαστροκνήμιο τμήμα του πρηξίματος.

1. Οι μεταθρομβωτικές - είναι οι συνέπειες της θρόμβωσης. Φέρνουν μαζί τους έναν ακόμα μεγαλύτερο κίνδυνο από τα φλεβικά έλκη, αφού φτάνουν σε πολύ μεγαλύτερα μεγέθη και διεισδύουν πολύ βαθύτερα στον μυϊκό ιστό. Με μεγάλη δυσκολία να παρέχετε τη θεραπεία, να αναπτυχθεί αμέσως.
2. Διαβητικό - εδώ από το όνομα, νομίζω ότι είναι σαφές ότι αυτό το πρόβλημα είναι μια επιπλοκή του διαβήτη. Συχνά εμφανίζεται στα πόδια, ειδικά στα μεγάλα δάκτυλα των ποδιών. Εξαιρετικά επικίνδυνη μορφή τροφικών ελκών, επειδή το μέγιστο διαθέσιμο για τη διείσδυση των μολύνσεων. Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση είναι τραυματισμός των κορώνων, η πληγή είναι βαθύτερη. Επιπλέον, μεταξύ των κοινών αιτιών που αξίζει να σημειωθεί το παραμελημένο στάδιο της αγγειοπάθειας των κάτω άκρων.
3. Η αρτηριακή εξέλκωση δεν είναι παρά μια θλιβερή συνέπεια των obliterans αθηροσκλήρωσης. Η εμφάνιση συμβαίνει με την πρόοδο της ισχαιμίας των μαλακών ιστών του γαστροκνήμιου μυός. Φορώντας κοντά παπούτσια, σημαντική υπερψύξη των ποδιών, και τέλος, παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος μπορεί να θεωρηθεί ιδιότυπος παράγοντας προκάλεσε. Η πληγή μικρού μεγέθους, γεμάτη με πυώδες περιεχόμενο, εμφανίζεται κυρίως σε τρία μέρη: την εξωτερική πλευρά του ποδιού, την πτέρνα, τον αντίχειρα. Στους ανθρώπους, υπάρχουν σημαντικές δυσκολίες στα βήματα αναρρίχησης - υπάρχει ένα διαλείπον σύνδρομο claudication. Το άτομο παίρνει γρήγορα κουρασμένη, ρίγη σε συνεχή βάση. Το πόδι πονάει πολύ, ειδικά τη νύχτα.
4. Υπερτασικά έλκη - μια εξαιρετικά σπάνια μορφή εξέλκωσης, αναπτύσσονται αργά. Πόνος σταθερός, υψηλή ένταση.
5. Τέλος, οι τελευταίες στον κατάλογο είναι νευρογενείς, που προέρχονται από τραυματισμούς των περιφερικών νεύρων των κάτω άκρων. Τόπος διαμονής ηλεκτρικά τακούνια. Παράλληλα, μπορεί να παρατηρηθεί μερική παράλυση των μυών του ποδιού και του ποδιού, η απώλεια της αίσθησης στα δάκτυλα.

Στάδιο της νόσου

Δεδομένου ότι ο γαστροκνήμιος μυς είναι το αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό αυτού του δέρματος ελάττωμα, τότε θα μιλήσουμε για το έλκος των ποδιών.

Βασικά, μπορείτε να εντοπίσετε τέσσερις βασικές φάσεις της πορείας της νόσου.

Ο πρώτος - επηρεάζει την εμφάνιση και την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.

Οι φλεβίτιδες φλέβες συνοδεύονται από μείωση της ελαστικότητας των φλεβικών τοιχωμάτων · δεν είναι σε θέση να αντέξουν επαρκώς την πίεση του φλεβικού αίματος.

Ως αποτέλεσμα, τα τοιχώματα των φλεβών γίνονται λεπτότερα.

Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι το δέρμα εμφανίζεται σκούρα καφέ (βαφή βερνικιού).

Η κατάσταση επιδεινώνεται από την παρουσία ενός άλλου αρνητικού συμπτώματος - το εξωτερικό στρώμα του δέρματος αποκτά κόκκινο χρώμα, ο υποδόριος ιστός γίνεται φλεγμένος.

Το λογικό αποτέλεσμα είναι σοβαρό οίδημα στην κάτω περιοχή του ποδιού.

Επιπλέον, τα γεγονότα αναπτύσσονται σύμφωνα με το ακόλουθο σενάριο. Ένα υγρό που μοιάζει με σταγόνες δροσιάς προεξέχει στην επιφάνεια μέσω αυτού του λεκέ χρώματος βερνικιού. Στο σημείο της εκδήλωσής τους, το δέρμα γίνεται νεκρό. Αυτό το στάδιο απαιτεί άμεση παρέμβαση από γιατρό.

Το εύρος της διάρκειας του πρώτου σταδίου της νόσου ποικίλλει σε μεγάλο εύρος: από αρκετές ώρες έως δέκα ημέρες. Βασικά, ο ρυθμός επηρεάζεται από το στάδιο της κιρσώδους διαστολής, που προηγήθηκε της εμφάνισης του έλκους. Υπάρχουν, βεβαίως, δευτερογενείς αιτιώδεις παράγοντες:

• πόσο επαγγελματική ήταν η θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας
• είτε χρησιμοποιήθηκαν ελαστικοί επίδεσμοι
• αν ελέγχονταν τα φορτία του ασθενούς

Το μέγεθος του έλκους είναι επίσης εντυπωσιακό στην ποικιλομορφία του, καθώς μπορεί να είναι τόσο μεγάλο όσο ένα ρούβλι ρούβλι, αλλά από την άλλη πλευρά στο μέγιστο μπορεί να καλύψει μέχρι και το ήμισυ του ποδιού.

Φάση νούμερο δύο - εδώ μπορείτε να μιλήσετε για την έναρξη της θεραπευτικής διαδικασίας, το πρώτο βήμα της οποίας μπορεί να θεωρηθεί καθαρισμός.

Οι άκρες των ελκών είναι συνήθως στρογγυλεμένες, υπάρχει βλεννοπορριφώδης απόρριψη. Ταυτόχρονα, η αντιληπτή μυρωδιά μπορεί να είναι τόσο αδύναμη όσο και εξαιρετικά ευαίσθητη, με την παρουσία μολυσματικού συστατικού.

Στα υπάρχοντα επώδυνα συμπτώματα, στο στάδιο του καθαρισμού, προστίθεται η ισχυρότερη φαγούρα της προσβεβλημένης περιοχής.

Αυτό το στάδιο πρέπει απαραίτητα να συνοδεύεται από μια εντατική πορεία θεραπείας, σκοπός της οποίας είναι οι διαδικασίες καθαρισμού υψηλής ποιότητας της πληγείσας περιοχής.

Η εκδήλωση είναι πολύ μεγάλη, μπορεί να διαρκέσει μερικούς μήνες.

Η διάρκεια του τρίτου σταδίου, η οποία χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή εμφάνιση νέων ιστών στο κέντρο του έλκους, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• τιμές ζημιών
• επίπεδο τοπικής, γενικής θεραπείας

Η παρουσία του τελευταίου, προϋπόθεση, επειδή σταθεροποιεί τη διατροφή των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από το έλκος, συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη του δέρματος.

Διαφορετικά, ο κίνδυνος διακοπής της διαδικασίας υπερτροφίας του έλκους είναι μεγάλος. Ίσως η επανάληψη της πρώτης φάσης, με άλλα λόγια, η υποτροπή δεν αποκλείεται.

Τα δευτερογενή έλκη είναι εξαιρετικά προβληματικά.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι, στο τρίτο στάδιο, αρχικά σχηματίζονται μικρά, ροζ χρώματα επιθέματα δέρματος που αρχίζουν να σχηματίζονται στην πληγείσα επιφάνεια. Αυτή είναι η αρχή του σχηματισμού ενός νεανικού, υγιούς δέρματος.

Το τέταρτο στάδιο είναι μια διαδικασία που διαρκεί μήνες, με αποκορύφωμα την πλήρη επούλωση της πληγής.

Θεραπεία των τροφικών ελκών

Η επιτυχία αυτής της παθολογίας του δέρματος βασίζεται σε μια μεγάλη ποικιλία παραγόντων:

• διάρκεια της ασθένειας
• μέγεθος της πληγείσας περιοχής
• προκαλώντας περιστάσεις
• κατάσταση του δέρματος γύρω από το έλκος
• πόσο άσχημα διαταράσσεται η ροή του φλεβικού αίματος
• ηλικία του ασθενούς
• παρουσία ασθενειών τρίτων

Τα κύρια καθήκοντα στη θεραπεία των ελκών είναι

• γενική φαρμακευτική θεραπεία
• βελτίωση του δέρματος γύρω από το έλκος
• την εξάλειψη της φλεγμονής
• ελαχιστοποιώντας τη διόγκωση του προσβεβλημένου άκρου
• εξάλειψη της φλεβικής στάσης
• καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας
• ενεργή διέγερση της διαδικασίας αποκατάστασης ιστών
• χειρουργική επέμβαση (θεραπεία αγγείων κάτω άκρων)

Δυστυχώς, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας απέχουν πολύ από το να είναι πάντοτε ικανοί να απολαμβάνουν την κατάλληλη αποτελεσματικότητα, αφού σε ορισμένες περιπτώσεις καταφέρνουν να αντιμετωπίσουν με επιτυχία μόνο τα οδυνηρά συμπτώματα και η αιτία της νόσου παραμένει.

Η εξάλειψη ή τουλάχιστον η σημαντική μείωση του πρηξίματος των άκρων είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την καταπολέμηση των τροφικών ελκών. Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας αντιμετωπίζουν με επιτυχία αυτό το έργο.

Η απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα (για να μειωθεί η πρήξιμο) είναι μια πολύ μακρά διαδικασία που απαιτεί λογική ολοκληρωμένη προσέγγιση:

• κατάλληλη διατροφή
• "Παρακολούθηση" της κατανάλωσης υγρών
• (μέτρια) διουρητικά φάρμακα
• χρήση πλεκτών πλεκτών

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα διουρητικά φάρμακα πρέπει να θεωρούνται μόνο ως βοήθημα. Υποδοχή για τη διεξαγωγή με εξαιρετική φροντίδα, μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό.

Μιλώντας για αντισηπτικά, είναι αδύνατο να μην αναφέρουμε τους υγρούς επιδέσμους (3% διάλυμα βορικού οξέος - ένα εξαιρετικό απολυμαντικό, σκοτώνει τέλεια τα μικρόβια).

Το βάρος του σώματος ενός ατόμου, ή μάλλον η απόλυση του, είναι αρνητικός παράγοντας που αυξάνει επανειλημμένα την πιθανότητα εμφάνισης τροφικών ελκών. Πατήστε για την παχυσαρκία:

• ορμονικές αλλαγές ηλικίας
• μειωμένο μεταβολισμό
• καθιστική ζωή
• απόλυτη ισχύ

Η παχυσαρκία επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση της συντηρητικής θεραπείας. Κανονικοποίηση του βάρους - μειώνει το φορτίο στα πόδια, βελτιώνει την φλεβική εκροή αίματος και η σταθεροποίησή του είναι η σημαντικότερη θετική προϋπόθεση για τη θεραπευτική αντιμετώπιση των κιρσών.

Ένα άτομο που είναι υπέρβαρο θα πρέπει να προσπαθήσει να επιτύχει μια μηνιαία μείωση των 3-4 κιλών, και έχοντας φτάσει στη βέλτιστη απόδοση, προσπαθήστε να τα κρατάτε συνεχώς. Με την τάση για σχηματισμό θρόμβων αίματος, να συνταγογραφούν φάρμακα που έχουν αραιτικές ιδιότητες.

Τέτοια φάρμακα όπως η τροχσεβασίνη, η γλεβενόλη και η σολκοσερίλη είναι πολύ αποτελεσματικά σε μια παρόμοια κατάσταση. Η απαιτούμενη δοσολογία καθορίζεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Ένα πολύ σημαντικό σημείο στη θεραπεία των τροφικών ελκών θεωρείται αυστηρή υγιεινή των ποδιών. Χρησιμοποιώντας τα ταμπόν με γάζα και τα κατάλληλα φάρμακα, χρειάζονται τακτικές διαδικασίες καθαρισμού γύρω από την πληγείσα περιοχή και το ίδιο το έλκος.

Μην φοβάστε να υγροποιήσετε το πόδι, επειδή η πολύ χειρότερη επιλογή θα ήταν όταν το φλεγμένο δέρμα καλύπτεται με ξηρό πυώδες φλοιό. Ένα τέτοιο εφαλτήριο είναι το πιο βολικό για την ταχεία ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Σημειώστε ότι εκτός από τα πυογόνα βακτηρίδια, μια μυκητιασική λοίμωξη συμβάλλει στην αρνητική συμβολή της, μια πολύ σημαντική.

Η επιλογή των απαραίτητων αντιβιοτικών πραγματοποιείται από ιατρό μετά από εξέταση. Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη το γεγονός ότι η ελκώδης μικροχλωρίδα είναι εγγενής στη μεταβλητότητα, οι δοκιμές διεξάγονται κάθε εβδομάδα.

Τέλος, πρέπει να σημειωθεί ότι ένα τροφικό έλκος είναι ένα πρόβλημα που δεν μπορεί να λυθεί στο σπίτι χωρίς να καταφύγει στη βοήθεια ενός γιατρού.

Ενδιαφέρεστε έγκαιρα για την υγεία σας, αντίο.