• Αρρυθμία
  • Θρόμβωση
  • Καρδιακή προσβολή
  • Σπασμός
  • Ταχυκαρδία
  • Υπέρταση
  • Αρρυθμία
  • Θρόμβωση
  • Καρδιακή προσβολή
  • Σπασμός
  • Ταχυκαρδία
  • Υπέρταση
  • Αρρυθμία
  • Θρόμβωση
  • Καρδιακή προσβολή
  • Σπασμός
  • Ταχυκαρδία
  • Υπέρταση
  • Κύριος
  • Θρόμβωση

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων

Η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια των φλεβών των κάτω άκρων μιας φλεγμονώδους φύσης, συνοδευόμενη από το σχηματισμό θρόμβων αίματος στον αυλό τους. Στη γενική δομή της επίπτωσης της θρομβοφλεβίτιδας, ο εντοπισμός αυτής της παθολογίας αντιστοιχεί περίπου στο 80-90%, δηλαδή στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η παθογένεση της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων είναι πολύ περίπλοκη. Παράλληλα συμμετέχουν πολλοί παράγοντες:

  • αυξημένο ιξώδες και πήξη του αίματος.
  • επιβραδύνοντας τη ροή του φλεβικού αίματος.
  • βλάβη στη βαλβιδική συσκευή ή το τοίχωμα της φλέβας.
  • προσβλητικής μόλυνσης.

Η θρομβοφλεβίτιδα των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων είναι πιο επικίνδυνη. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες ενός θρόμβου αίματος που σχηματίζεται εδώ. Μια απότομη επιβράδυνση της ροής αίματος στο σύστημα της προσβεβλημένης φλέβας σε συνδυασμό με αυξημένη πήξη αίματος προκαλεί το σχηματισμό ενός κόκκινου θρόμβου που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια, μικρό αριθμό αιμοπεταλίων και ινών ινών. Ο θρόμβος συνδέεται στο φλεβικό τοίχωμα με τη μία πλευρά, ενώ το άλλο άκρο του επιπλέει ελεύθερα στον αυλό του αγγείου. Με την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας, ένας θρόμβος μπορεί να φτάσει σε σημαντικό μήκος (20-25 cm). Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κεφάλι του είναι σταθερό κοντά στην φλεβική βαλβίδα και η ουρά γεμίζει σχεδόν ολόκληρο τον κλάδο της φλέβας. Ένας τέτοιος θρόμβος ονομάζεται επίπλευση, δηλαδή, επιπλέει.

Κατά τις πρώτες ημέρες από την έναρξη του σχηματισμού θρόμβου του κεφαλιού του δεν είναι στερεωμένη στο τοίχωμα της φλέβας, οπότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος διαχωρισμού, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή ή μεγάλα κλαδιά.

Μετά από 5-6 ημέρες από την έναρξη της θρόμβωσης στις πληγείσες φλέβα αρχίζει μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία συμβάλλει στην καλύτερη πρόσφυση του θρόμβου αίματος στο φλεβικό τοίχωμα και να μειωθεί ο κίνδυνος θρομβοεμβολικών (θρόμβος αίματος που προκαλείται από το περιθώριο) επιπλοκές.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας στα κάτω άκρα είναι:

  • κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων.
  • φλεβική στάση λόγω παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι, πυελικών όγκων, εγκυμοσύνης, υπέρβαρης;
  • τοπική ή συστημική βακτηριακή λοίμωξη.
  • μετά τον τοκετό περίοδο.
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών (στην περίπτωση αυτή, ιδίως των αυξήσεων του κινδύνου στις γυναίκες που καπνίζουν) ·
  • κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνο του παγκρέατος, στομάχι, πνεύμονας).
  • διάχυτο σύνδρομο ενδοαγγειακής πήξης (DIC).
  • μεταθρομβωτική νόσο.
  • τραυματισμούς ·
  • χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • κατάσταση μετά από άμβλωση ή άλλη χειρουργική επέμβαση.
  • μακρύ φλεβικός καθετηριασμός.
  • συστηματικές ασθένειες.

Μορφές της νόσου

Η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, ανάλογα με τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, χωρίζεται σε οξεία, υποξεία και χρόνια. Η χρόνια μορφή της νόσου συμβαίνει με περιοδικά εναλλασσόμενα στάδια ύφεσης και επιδείνωσης · ​​ως εκ τούτου, συνήθως ονομάζεται χρόνια υποτροπιάζουσα θρομβοφλεβίτιδα κάτω άκρων.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, απομονώνεται η θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών και βαθιών φλεβών των κάτω άκρων.

Σημάδια θρομβοφλεβίτιδας κάτω άκρων

Η κλινική εικόνα της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου.

Η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων εμφανίζεται ξαφνικά. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται έντονα στους 38-39 ° C, η οποία συνοδεύεται από σοβαρές ρίγη (κουνιστές ρίγος). Κατά την ψηλάφηση, η πληγείσα φλέβα γίνεται αισθητή ως ένα οδυνηρό κορδόνι. Το δέρμα πάνω από αυτό είναι συχνά υπερρετικό. Ο υποδόριος ιστός μπορεί να συμπιεσθεί, λόγω του σχηματισμού διήθησης. Οι βουβωνικοί λεμφαδένες στην πληγείσα πλευρά διευρύνονται.

Τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων στην υποξεία μορφή είναι λιγότερο έντονα. Η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος (μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ελαφρύ πυρετό έως 38 ° C τις πρώτες ημέρες). Η γενική κατάσταση πάσχει λίγο. Μέτριες επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται όταν περπατάτε, αλλά δεν υπάρχουν τοπικές ενδείξεις ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας.

Περιοδική χρόνια μορφή της επιπολής θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της προϋπάρχουσας φλεγμονώδους διεργασίας ή συστολής σε αυτό νέους τομείς της φλεβικής, t. Ε έχει συμπτώματα παρόμοια με την οξεία ή υποξεία. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα συμπτώματα απουσιάζουν.

Σε χρόνια υποτροπιάζουσα θρομβοφλεβίτιδα κάτω άκρων, είναι απαραίτητο να διεξάγεται τριμηνιαία προληπτική θεραπεία της νόσου, με στόχο την πρόληψη της εμφάνισης παροξυσμών.

Η θρομβοφλεβίτιδα των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων στους μισούς ασθενείς είναι ασυμπτωματική. Η νόσος διαγιγνώσκεται, κατά κανόνα, αναδρομικά μετά την εμφάνιση θρομβοεμβολικών επιπλοκών, κυρίως πνευμονικής εμβολής.

Το υπόλοιπο 50% των ασθενών έχει σημεία της νόσου:

  • αίσθημα βαρύτητας στα πόδια.
  • επίμονο πρήξιμο του κάτω ποδιού ή του συνόλου του προσβεβλημένου κάτω άκρου.
  • πόνου στον μυ καρπού;
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C (στην οξεία μορφή της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων).
  • Το σύμπτωμα Pratt (γυαλιστερό δέρμα πάνω από τη βλάβη, στο οποίο είναι σαφώς ορατό το περίγραμμα του υποδόριου φλεβικού δικτύου).
  • σύμπτωμα Payra (πόνος που επεκτείνεται στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού, κάτω πόδι και πόδι).
  • Το σύμπτωμα Homans (η ραχιαία κάμψη του ποδιού συνοδεύεται από πόνο στο γαστροκνήμιο μυ).
  • Το σύμπτωμα του Leuvenberg (συμπίεση του κάτω ποδιού με μανσέτα από τον τοόμετρο όταν δημιουργείται πίεση 80-100 mm Hg προκαλεί πόνο, αν και κανονικά θα πρέπει να εμφανίζεται σε πιέσεις άνω των 150-180 mm Hg).
  • το πληγέν άκρο είναι ψυχρότερο στην αφή από το υγιές.
Δείτε επίσης:

Διαγνωστικά

Διάγνωση θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακές φλέβες των κάτω άκρων δεν είναι περίπλοκη και πραγματοποιείται επί τη βάσει της χαρακτηριστικής κλινικής εικόνας της νόσου, φυσική δοκιμές εξέταση και εργαστηριακές του ασθενούς (αίμα σημαντική αύξηση στον δείκτη προθρομβίνης, λευκοκυττάρων μετατόπιση λευκοκυττάρωση αριστερά, αυξάνοντας ESR).

Η θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων διαφοροποιείται με την λεμφαγγίτιδα και την ερυσίπελα.

Η πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος για τη θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων είναι η φλεβογραφία που εκτρέπεται σε απόσταση. Σκιαγραφικό υλικό έγχυση οδηγήσει σε ένα από τα σαφηνούς φλέβες του ποδιού κάτω από το επίπεδο τουρνικέ, συμπιέζοντας τον αστράγαλό μου, που σας επιτρέπει να ανακατευθύνει στο εν τω βάθει φλεβική σύστημα, που ακολουθείται από ακτίνες Χ.

Επίσης στη διάγνωση αυτής της μορφής της νόσου χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους διαγνωστικής:

  • Υπερήχων Doppler.
  • πλεισματολογία σύνθετης αντίστασης
  • επισημασμένες με ιώδιο σαρώσεις ινωδογόνου 125.
Στη συνολική δομή της επίπτωσης της θρομβοφλεβίτιδας, το ποσοστό των κάτω άκρων αντιπροσωπεύει περίπου το 80-90%, δηλαδή τη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων.

Θρομβοφλεβίτιδα εν τω βάθει φλεβική αναγκαίο να διαφοροποιηθούν με μια ποικιλία άλλων ασθενειών και, πάνω απ 'όλα, κυτταρίτιδα (φλεγμονή του υποδόριου λίπους), ρήξη της αρθρικής κύστεις (κύστεις Baker), λεμφικό οίδημα (λεμφοίδημα), συμπίεση των φλεβών εξωτερικά διογκωμένοι λεμφαδένες ή ρήξη όγκου ή μυϊκή καταπόνηση.

Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων

Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας στα κάτω άκρα μπορεί να είναι χειρουργική ή συντηρητική.

Συντηρητική θεραπεία ξεκινά με την παροχή στον ασθενή με ανάπαυση στο κρεβάτι για 7-10 ημέρες. Το προσβεβλημένο άκρο είναι κολλημένο με ελαστικούς επίδεσμους, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο θρόμβου αίματος και την ανάπτυξη θρομβοεμβολικών επιπλοκών και του δίνει αυξημένη θέση. Η μακροχρόνια διατήρηση του συστήματος συγκράτησης των κρεβατιών είναι παράλογη. Μόλις η φλεγμονή αρχίσει να υποχωρεί, το μοτέρ του ασθενούς θα πρέπει να επεκταθεί σταδιακά. Η φυσική δραστηριότητα και η συστολή των μυών βελτιώνει τη ροή του αίματος μέσω των βαθιών φλεβών, μειώνοντας τον κίνδυνο νέων θρόμβων αίματος.

Οι τοπικά χρησιμοποιούμενες συμπιέσεις με αλοιφές Vishnevsky, συμπιέσεις ημίσειας αλκοόλης ή ελαίου, καθώς και αλοιφές και πηκτές με ηπαρίνη.

Για αντιφλεγμονώδεις σκοπούς, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με την υψηλή θερμοκρασία του σώματος ή την ανάπτυξη πυώδους θρομβοφλεβίτιδας στα κάτω άκρα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.

Τα ινωδολυτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου, τα οποία συνήθως παραμένουν μη διαγνωσμένα. Περαιτέρω προσπάθειες θρομβόλυσης μπορεί να οδηγήσουν σε θρυμματισμό θρόμβου αίματος και στην ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής. Επομένως, η διεξαγωγή θρομβολυτικής θεραπείας σε ασθενείς χωρίς καθιερωμένα φίλτρα cava αντενδείκνυται.

Στο σύστημα της συντηρητικής θεραπείας της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων σημαντικό ρόλο για αντιπηκτικά φάρμακα που μειώνουν το χρόνο πήξης του αίματος και έτσι να μειώσει τον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος. Εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για την αντιπηκτική αγωγή (ανοιχτή μορφή της φυματίωσης, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, φρέσκα πληγές, αιμορραγική διάθεση), σε αυτή την περίπτωση, ίσως κρατώντας hirudotherapy (θεραπεία με βδέλλες).

Για τη βελτίωση της κατάστασης του φλεβικού τοιχώματος σε ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, χρησιμοποιούνται βενζοτονικοί παράγοντες.

Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ενός πλωτού θρόμβου, που συνοδεύεται από υψηλό κίνδυνο εμφάνισης θρομβοεμβολικών επιπλοκών, παρουσιάζεται χειρουργική παρέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η τοποθέτηση ενός φίλτρου cava στην κατώτερη κοίλη φλέβα σε επίπεδο κάτω από τις νεφρικές φλέβες.

Όταν πυρετός θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων εκτελεί τη λειτουργία Troyanova - Trendelenburg.

Μετά την επιδείνωση των φλεγμονωδών φλεγμονωδών φαινομένων των ασθενών με θρομβοφλεβίτιδα κάτω άκρων, αποστέλλονται σε θεραπείες θεραπειών (εμφανίζονται φυσιοθεραπεία, λουτρά ραδονίου ή υδρόθειου).

Διατροφή για θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων

Το σωστά οργανωμένο φαγητό δημιουργεί τις απαραίτητες προϋποθέσεις για τη βελτίωση της κατάστασης των ασθενών, μειώνει το χρόνο αποκατάστασης, μειώνει τον κίνδυνο υποτροπών. Μια δίαιτα για θρομβοφλεβίτιδα κάτω άκρων θα πρέπει να παρέχει:

  • ενίσχυση του φλεβικού τοιχώματος.
  • βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος.
  • κανονικοποίηση του σωματικού βάρους του ασθενούς.

Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το καθεστώς των υδάτων. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελέγχεται η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται σε ζεστό καιρό, καθώς η υπερβολική εφίδρωση μπορεί να προκαλέσει πάχυνση του αίματος.

Στη διατροφή των ασθενών με θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων σε επαρκείς ποσότητες θα πρέπει να περιλαμβάνονται φρέσκα λαχανικά και φρούτα, τα οποία παρέχουν στο σώμα βιταμίνες και μικροστοιχεία, που είναι απαραίτητα για τη βελτίωση του τόνου του φλεβικού τοιχώματος.

Η διατροφή για τη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων περιλαμβάνει τις ακόλουθες τροφές:

  • φυτικά έλαια ψυχρής πίεσης (κατά προτίμηση καθημερινή χρήση λιναρόσπορου για επίδεσμο σαλάτας) ·
  • πεπόνια και κολοκύθες (καρπούζι, πεπόνι, κολοκύθα).
  • τζίντζερ, κανέλα,
  • κρεμμύδια, σκόρδο, φυλλώδη λαχανικά.
  • κακάο, σοκολάτα;
  • όλα τα είδη φρούτων, μούρων?
  • λιπαρές ποικιλίες θαλάσσιων ψαριών.

Ιδιαίτερα χρήσιμο για θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων κεράσι και βατόμουρο. Περιέχουν μια φυσική αντιφλεγμονώδη ουσία - σαλικυλικό οξύ, το οποίο όχι μόνο μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας αλλά έχει και κάποια αντιπηκτική δράση.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Οι επιπλοκές της θρομβοφλεβίτιδας στα κάτω άκρα μπορεί να είναι:

  • πνευμονική εμβολή.
  • στρεπτοκοκκική λεμφαγγίτιδα.
  • λευκή επώδυνη φλεγμαμία (που σχετίζεται με σπασμό αρτηρίας που βρίσκεται δίπλα στην θρομβωμένη φλέβα).
  • μπλε οδυνηρή φλεγμαμία (αναπτύσσεται στο προσβεβλημένο άκρο με σχεδόν πλήρη δέσμευση της φλεβικής εκροής αίματος).
  • πυώδη σύντηξη θρόμβου αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός αποστήματος, κυτταρίτιδας και, σε σοβαρές περιπτώσεις, να προκαλέσει σηψαιμία.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων είναι σοβαρή. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας στο 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια τελειώνει με την ανάπτυξη της πνευμονικής εμβολής, η οποία προκαλεί θανατηφόρο έκβαση στο 15-20% των ασθενών. Ταυτόχρονα, η έγκαιρη χορήγηση αντιπηκτικής θεραπείας μπορεί να μειώσει τη θνησιμότητα περισσότερο από 10 φορές.

Χρήσιμο για θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων κεράσι και βατόμουρο. Περιέχουν μια φυσική αντιφλεγμονώδη ουσία - σαλικυλικό οξύ, η οποία μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και έχει κάποια αντιπηκτική δράση.

Πρόληψη

Η πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • έγκαιρη ανίχνευση και ενεργή θεραπεία ασθενειών των φλεβών κάτω άκρων.
  • αποκατάσταση εχθρών χρόνιας λοίμωξης στον ασθενή ·
  • την έγκαιρη ενεργοποίηση των ασθενών στην μετεγχειρητική περίοδο.
  • ενεργός τρόπος ζωής
  • σωστή διατροφή.
  • συμμόρφωση με το καθεστώς των υδάτων ·
  • υποχρεωτική φθορά των πλεκτών πλεκτών για τις κιρσοί των κάτω άκρων.

Σε χρόνια υποτροπιάζουσα θρομβοφλεβίτιδα κάτω άκρων, είναι απαραίτητο να διεξάγεται τριμηνιαία προληπτική θεραπεία της νόσου, με στόχο την πρόληψη της εμφάνισης παροξυσμών. Θα πρέπει να περιλαμβάνει το διορισμό φλεβοπροστατευτικών και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών (λέιζερ, μαγνητική θεραπεία).

Θρομβοφλεβίτιδα

Λόγοι

Οι πιο συχνές αιτίες θρομβοφλεβίτιδας:

● Ασθένεια των κιρσών. Όταν υπάρχει στασιμότητα αίματος, υπάρχουν συνθήκες για το σχηματισμό θρόμβων αίματος και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

● Πυρικοί εστίες που βρίσκονται κοντά στις φλέβες. Για παράδειγμα, μια λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στο αγγείο με οστεομυελίτιδα (πυώδη φλεγμονή των οστών), φούρνος, απόστημα.

● Μετά θρομβοφλεβική νόσος - παραβίαση της εκροής αίματος μέσω των φλεβών μετά τη μεταφορά της θρόμβωσης.

● Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Σε περίπτωση παραβίασης της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς, το αίμα σταματά στις φλέβες.

● Διαταραχές του αίματος που χαρακτηρίζονται από αυξημένη θρόμβωση.

● Κατάσταση μετά την παράδοση. Η εγκυμοσύνη είναι ένα μεγάλο άγχος για ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των φλεβών. Η διευρυμένη μήτρα τους συμπιέζει, παραβιάζει την εκροή αίματος.

● Τραυματισμοί, λοίμωξη από το τραύμα.

● Κακοήθεις όγκοι. Μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

● Εγκατάσταση φλεβικού καθετήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν οι καθετήρες και τα κάμψη βρίσκονται στις φλέβες για μεγάλο χρονικό διάστημα, μια φλεγμονώδης αντίδραση αναπτύσσεται σε απόκριση της παρουσίας ξένου σώματος.

● Διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Όταν αποδυναμώνεται η ανοσία, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί ή οι τοξίνες τους μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, να προκαλέσουν φλεγμονώδεις μεταβολές στο φλεβικό τοίχωμα και να οδηγήσουν σε αυξημένη θρόμβωση.

● Βλάβη στο τοίχωμα της φλέβας και μόλυνση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Συμπτώματα

Η ασθένεια αρχίζει συνήθως με οξεία θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών που βρίσκονται κάτω από το δέρμα. Υπάρχει πόνος κατά μήκος της φλέβας, το δέρμα σε αυτό το μέρος γίνεται κόκκινο με τη μορφή μιας ταινίας και γίνεται ζεστό στην αφή. Εάν αισθάνεστε αυτό το μέρος, μπορείτε να αισθανθείτε το πυκνό οδυνηρό καλώδιο. Η γενική κατάσταση του ασθενούς διαταράσσεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37-38 C.

Μετά από περίπου μια εβδομάδα, όλα τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν και να γίνει πλήρης αποκατάσταση. Με λιγότερο ευνοϊκό αποτέλεσμα, η διαδικασία μπορεί να συνεχίσει να επεκτείνεται προς τα μέσα, στις φλέβες που βρίσκονται μεταξύ των μυών, κοντά στα οστά. Εμφανίζεται θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας. Εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως η θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών, αλλά οι μύες γίνονται επίπονοι. Φαίνεται σαν να είναι τεταμένες, τεντωμένες από το εσωτερικό. Σταδιακά, το επηρεασμένο πόδι αυξάνει τον όγκο και το δέρμα του αποκτά μια γαλαζωπή απόχρωση. Στους περισσότερους ασθενείς, η οξεία θρομβοφλεβίτιδα γίνεται χρόνια. Περιοδικά, η κατάσταση βελτιώνεται και έρχεται μια νέα επιδείνωση.

Επιπλοκές

Η πιο επικίνδυνη είναι η βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα. Απειλεί με μια τέτοια επιπλοκή όπως ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός. Ένα κομμάτι θρόμβου αίματος που βρίσκεται σε μια φλέβα έρχεται μακριά και φθάνει στην καρδιά μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, από όπου εισέρχεται στα πνευμονικά αγγεία. Σταδιακά, φτάνει σε ένα σκάφος τόσο μικρό ώστε να φράζει τον αυλό του. Το αντίστοιχο τμήμα του πνεύμονα σταματά να παίρνει το αίμα από την εργασία. Απειλεί τον θάνατο του ασθενούς.

Τι μπορείτε να κάνετε;

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Τώρα ποικίλες δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας της είναι ευρέως διαδεδομένες. Συνήθως, με την εφαρμογή τους, ο ασθενής χάνει χρόνο και επιτυγχάνει ότι η ασθένεια γίνεται χρόνια. Εάν έχετε συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα διαγνώσει σωστά και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Τι μπορεί να κάνει ένας γιατρός;

Η θρομβοφλεβίτιδα αντιμετωπίζεται από έναν φλεβολόγο ή έναν αγγειακό χειρουργό. Ο γιατρός πρέπει να καταλάβει πού είναι ο θρόμβος αίματος και ποιο μέγεθος έχει - η θεραπεία θα εξαρτηθεί από αυτό. Στον ασθενή έχει συνταγογραφηθεί ρευματοσκόπηση (εκτίμηση της ροής αίματος στα αγγεία με βάση τη μέτρηση της ηλεκτρικής αντίστασης), σάρωση με υπερήχους των φλεβών και υπερηχογράφημα Doppler. Μια μελέτη ακτίνων Χ με την εισαγωγή λύσεων αντίθεσης στις φλέβες μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί. Εάν επηρεάζονται οι υποδόριες φλέβες των ποδιών και των κάτω ποδιών, τότε η εξωτερική θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός συνταγογράφει τον ασθενή να φορούν ελαστικούς επίδεσμους ή κάλτσες, UHF-θεραπεία, χρήση αλοιφής ηπαρίνης, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες. Εάν υπάρχουν σημεία λοίμωξης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Εάν επηρεάζονται οι φλεβίτιδες, απαιτείται νοσηλεία. Η ανάπαυση στο κρεβάτι απαιτείται για 5 ημέρες. Το πόδι τοποθετείται έτσι ώστε να ανεβαίνει συνεχώς. Περιγράψτε φάρμακα που διαλύουν θρόμβους αίματος, αντιφλεγμονώδη, κανονικοποιώντας τον τόνο του φλεβικού τοιχώματος, εάν είναι απαραίτητο - αντιβιοτικά.

Χειρουργική θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας

Η λειτουργία είναι απαραίτητη για την εξάπλωση της θρομβοφλεβίτιδας προς τα πάνω, από τις επιφανειακές φλέβες έως τις βαθιές, ενώ ταυτόχρονα επηρεάζει τις βαθιές και επιφανειακές φλέβες. Αυτό καθορίζεται από το γιατρό μετά την εξέταση. Τύποι ενεργειών για θρομβοφλεβίτιδα:

● Αφαίρεση του θρόμβου. Μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε μέσω μιας τομής (για μεγάλη θρόμβωση) είτε ενδοσκοπικά, μέσω μιας διάτρησης με τη βοήθεια ενός ειδικού καθετήρα μέσω του οποίου περνούν τα όργανα.

● Επίδεσμος ή τομή μιας φλέβας. Συνήθως γίνονται αμέσως μετά την αφαίρεση του θρόμβου αίματος για να σταματήσει η ροή του αίματος μέσω της προσβεβλημένης φλέβας.

● Θεραπεία με λέιζερ. Πρόκειται για μια σύγχρονη εναλλακτική λύση για το ντύσιμο. Ένας οδηγός φωτός εισάγεται μέσα σε μια φλέβα μέσω της οποίας εφαρμόζεται η ακτινοβολία λέιζερ. Το εσωτερικό τοίχωμα της φλέβας καίει και μεγαλώνει με το χρόνο.

● Ναυτικό. Εκτελείται αν χρειαστεί να δημιουργήσετε εναλλακτικές λύσεις για τη ροή αίματος. Ο γιατρός συνδέει το άκρο της επηρεασμένης φλέβας με μια υγιή, στην οποία υπάρχει φυσιολογική ροή αίματος.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας, είναι απαραίτητο να θεραπευθούν έγκαιρα οι ασθένειες που προκαλούν: κιρσούς, παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, χρόνιες εστίες λοίμωξης στο σώμα. Πρέπει να παίξετε αθλήματα, να τρώτε σωστά: να εξαλείψετε λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή, να μειώσετε το νερό και την πρόσληψη αλατιού.

Θρομβοφλεβίτιδα: τα πρώτα σημεία, τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία

Τι είναι η θρομβοφλεβίτιδα; Οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις στα φλεβικά τοιχώματα, συνοδευόμενες από το σχηματισμό θρόμβων στο αίμα τους, έλαβαν στην ιατρική το όνομα θρομβοφλεβίτιδα (θρόμβωση). Σε 90% των περιπτώσεων, τα αγγεία των ποδιών υπόκεινται στην ασθένεια - επιφανειακά και βαθιά φλεβικά δίκτυα και οι φλέβες διάτρησης που τις συνδέουν.

Μπορεί να παρατηρηθεί μια στενά συγγενής ασθένεια - φλεβοθρόμβωση, που χαρακτηρίζεται από τα ίδια σημεία (θρόμβοι αίματος στις φλεβικές κοιλότητες), αλλά χωρίς την επίδραση φλεγμονωδών αντιδράσεων. Μια τέτοια ασθένεια δεν διαφέρει σε μια μακρά πορεία, επειδή οποιαδήποτε αγγειακή παθολογία πάντα τελειώνει με τις διαδικασίες της φλεγμονής και την ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας.

Πιο συχνά, η παθολογία εκδηλώνεται με θρόμβωση των επιφανειακών σαφηνών φλεβών που αναπτύσσονται συνοδευόμενες από κιρσοί ή σύνδρομο CVI (φλεβική διαταραχή εκροής). Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια εμφανίζεται συχνά, εξελίσσεται και είναι γεμάτη με διάφορες επιπλοκές.

Αιτιολογία: αιτίες και συνθήκες για την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας

Μέχρι τα μέσα του περασμένου αιώνα, ο σχηματισμός θρόμβων στο εσωτερικό των αγγείων ήταν ένα απόλυτο μυστήριο. Γιατί, το ίδιο αίμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, διατρέχει ελεύθερα τα σκάφη, σε άλλα - φράζει τον αυλό τους με θρόμβους;

Ο διάσημος Γερμανός γιατρός, Rudolf Vikhrov, εργαζόμενος στο νοσοκομείο Charite στο Βερολίνο, μελέτησε διάφορους μηχανισμούς που επηρεάζουν τη μεταβολή στη δομή των στοιχείων του πλάσματος και τον προσδιορισμό των προϋποθέσεων για την ανάπτυξη της θρόμβωσης.

Ξεχώρισε τα βασικά συστατικά της εξέλιξης της νόσου, παραμένοντας στην πρακτική της σύγχρονης ιατρικής σύμφωνα με τον ορισμό της τριάδας του Βίκχροφ (Trias), η οποία οφείλεται στα εξής:

1. Αλλαγές στην αγγειακή δομή, απευθείας στην εσωτερική επένδυση των αγγείων

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι οι καταστροφικές αλλαγές στο εσωτερικό χοριοειδές, συμπεριλαμβανομένων των τραυματικών επιδράσεων. Έχει παρατηρηθεί ότι η συσσώρευση θρόμβων αίματος συμβαίνει πάντα σε περιοχές με εμφανείς δομικές μεταβολές στα αγγειακά τοιχώματα. Η αρχικά ομαλή, υγιή επιφάνεια του ενδοθηλίου γίνεται τραχύ σε οδυνηρές και κατεστραμμένες περιοχές.

Μικροί θρόμβοι αίματος, που κυλούν στο παρελθόν, είναι σταθεροί σε μια τραχιά επιφάνεια και εγκαθίστανται στον τοίχο του αγγείου. Οι θρόμβοι συσσωρεύονται, παρεμβάλλονται, σχηματίζουν θρόμβο, εμποδίζοντας πλήρως τον αγγειακό αυλό. Οι παθολογικές αλλαγές στο ενδοθήλιο μπορούν να προκαλέσουν διάφορους λόγους:

  • φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων (φλεβίτιδα) ·
  • φλεγμονώδεις αντιδράσεις που επηρεάζουν τις αρτηρίες (αρτηρίτιδα).
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στη δομή της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα).

Συμβάλλετε σε καταστροφικές αλλαγές στην επιθηλιακή ενδοαγγειακή στοιβάδα, μικροοργανισμών διαφόρων λοιμώξεων. Λόγω της τεράστιας τοξικής μάζας στο πλάσμα αίματος, η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου αυξάνεται δραματικά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει θρομβοφλεβίτιδα

ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας, φωτογραφία

2. Μεταβολή της ταχύτητας ροής αίματος

Ο Δρ. Βίκροφ καθιέρωσε: τις πιο συχνές θέσεις στα αγγειακά κρεβάτια, όπου σχηματίζονται θρόμβοι - ζώνες ανομοιόμορφης ροής πλάσματος αίματος και μεταβολές της ταχύτητάς του. Για παράδειγμα, η ροή στο κεντρικό τμήμα του αυλού είναι γρήγορη και η πορεία επιβραδύνεται κατά μήκος των άκρων του αγγείου, σχηματίζοντας αναταράξεις.

Αυτό το χαρακτηριστικό της ροής του αίματος είναι χαρακτηριστικό στις θέσεις των περιοριζόμενων ή διασταλμένων περιοχών της αγγειακής κλίνης. Τι θα μπορούσε να είναι το αποτέλεσμα του ανευρύσματος ή των κιρσών. Περισσότερο επιρρεπείς στο σχηματισμό της θρόμβωσης - η θέση των αγγειακών κλάδων, όπου η αναταραχή της ροής του αίματος είναι ένα συχνό φαινόμενο.

Η παραβίαση της ταχύτητας ροής αίματος συμβάλλει:

  • τραυματισμοί των κάτω άκρων, με αποτέλεσμα την εφαρμογή συμπιεστικών μαλακών ή επιβοηθητικών επιδέσμων.
  • παρατεταμένη ακινησία των άκρων.
  • η στάση του αίματος στις καρδιακές παθολογίες που προκαλούνται από την αποτυχία της άντλησης του πλήρους όγκου του αίματος.
  • συστηματικές και αγγειακές παθήσεις που επηρεάζουν τη διαδικασία ροής αίματος.

3. Σύνδρομο υπερβοσκόζης (παχύ αίμα)

Μια άλλη αιτία θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων Vortexes που ονομάζεται "παχύ αίμα." Σήμερα δεν υπάρχει τέτοιος όρος στην ιατρική, λέγεται για το επίπεδο του ιξώδους του. Δεν υπάρχουν πρότυπα αναφοράς, ο καθένας από εμάς, το επίπεδο ιξώδους είναι διαφορετικό. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου σε έναν ασθενή το ιξώδες του πλάσματος αίματος είναι διαφορετικό σε διαφορετικές αγγειακές περιοχές.

Η κύρια αιτία της θρομβοφλεβίτιδας είναι η ανώμαλη απώλεια υγρών λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης ή υπερβολικής έκκρισης: υπερβολική εφίδρωση, βαριά φορτία που προκαλούν δίψα ή ασθένεια συνοδευόμενη από πυρετό. Επιπλέον, οι δείκτες των παραγόντων πλάσματος των αντιπηκτικών και των συστημάτων πήξης επηρεάζουν την ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας.

Κάτω από εντελώς πανομοιότυπες συνθήκες, η υπερπηκτικότητα μπορεί να παρουσιάσει διαφορετικούς δείκτες - πολύ υψηλό, αυξημένο ή μειωμένο, κάθε περίπτωση προκαλείται από - ειδικές αιμοποιητικές ιδιότητες (αιμοποίηση), μεταβολικές διαδικασίες, έλλειψη συγκεκριμένης πρωτεΐνης που καθυστερεί την πήξη του πλάσματος (μερικές φορές είναι εγγενής ελάττωμα).

Μια κοινή αιτία θρομβοφλεβίτιδας, αίματος με εξασθενημένη αιμόσταση (διάλυση θρόμβων αίματος). Η παραβίαση της αιμόστασης συμβάλλει:

  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • ορμονικές δυσλειτουργίες.
  • ογκολογικών ασθενειών.

Τύποι θρομβοφλεβίτιδας

Από τη φύση τους, η θρομβοφλεβίτιδα είναι μολυσματική και μη μολυσματική (ασηπτική). Τα οποία με τη σειρά τους εκδηλώνονται από διαφορετικά είδη.

Η λοιμώδης μορφή της νόσου εκδηλώνεται:

  1. Μετά τον τοκετό ή μετεγχειρητική θρόμβωση.
  2. Ως συνέπεια των πυώδους-φλεγμονωδών παθολογικών καταστάσεων (κυτταρίτιδα, βράζει, ερυσίπελα).
  3. Σε μολυσματικές ασθένειες (τύφος, γρίπη, φυματίωση).

Μη μολυσματική (ασηπτική) μορφή:

  1. Θρομβοφλεβίτιδα φλεβίτιδα;
  2. Μεταναστευτική θρόμβωση.
  3. Μετατραυματική;
  4. Θρομβωτικός σχηματισμός λόγω αγγειακών και καρδιακών παθήσεων.

Από τη φύση της κλινικής εικόνας - οξεία θρομβοφλεβίτιδα και μορφή χρόνιας πορείας.

Στη ζώνη της εκδήλωσης (εντοπισμός) - η ήττα του επιφανειακού και βαθιού δικτύου των φλεβών στα άκρα, το σχήμα της λαγο-μηριαίας βλάβης

Τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας, φωτογραφία

εκδηλώσεις θρομβοφλεβίτιδας, φωτογραφία

Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί απροσδόκητα - με εξαιρετική ευεξία, τα πρώτα σημάδια της θρομβοφλεβίτιδας σχηματίζονται γρήγορα.

  1. Σύνδρομο πόνου κατά την οδήγηση.
  2. Υπογλυκαιμία και αίσθημα κακουχίας.
  3. Πρήξιμο στον τομέα του σχηματισμού θρόμβων - όσο πιο κοντά βρίσκεται ο θρόμβος αίματος στη βουβωνική χώρα, η οίδημη έκφραση.
  4. Στην ψηλάφηση υπάρχει πυκνότητα και τρυφερότητα των φλεβών.
  5. Το δέρμα πάνω από την πληγείσα περιοχή είναι κόκκινο με μπλε χροιά, πρησμένο και ζεστό.
  6. Αυξημένο οίδημα υποδεικνύει την ήττα των βαθιών φλεβών.

Εάν σε αυτό το στάδιο η θεραπεία δεν ξεκίνησε εγκαίρως, οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις γρήγορα εξαπλώθηκαν μέσω του αγγειακού κρεβατιού, επιδεινώνοντας σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει θρόμβωση που σχετίζεται με "χαζή" μορφές, που δεν παρουσιάζουν καθόλου συμπτώματα. Η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς συμβαίνει μετά το γεγονός - όταν ένας θρόμβος καλύπτει πλήρως τον αγγειακό αυλό.

Συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας, κλινική εικόνα

Η εικόνα της κλινικής εκδήλωσης της ασθένειας εξαρτάται κυρίως από τη θέση του θρόμβου, την επικράτηση της φλεγμονώδους αντίδρασης, το επίπεδο της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς.

Συμπτώματα των σαφηνών φλεβών

Οι ήδη υπάρχουσες μεγάλες οζώδεις κιρσώδεις βλάβες επιδεινώνουν την κατάσταση, που εκδηλώνεται από δομικές αλλαγές στους αγγειακούς τοίχους. Οι κόμβοι είναι επιρρεπείς στη συγκόλληση με το δέρμα, τραυματισμούς και γρατζουνιές, που προκαλούν τροφικές αλλαγές στο δέρμα, διευκολύνοντας την εύκολη διείσδυση της λοίμωξης. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες και αναπτύσσεται θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών. Η συμπτωματολογία χαρακτηρίζεται από:

  • περιορίζοντας τον επιπολασμό της φλεγμονώδους διαδικασίας με εντοπισμένη θρόμβωση.
  • σπάνια υποβάθμιση της γενικής κατάστασης.
  • αλλαγές στη δομή των σαφηνών φλεβών - πόνος και σφίξιμο με τη μορφή κορδονιών.
  • ακινησία που προκαλείται από συμφύσεις μεταξύ τους.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες του υποδόριου ιστού και του δέρματος.
  • συμπιεσμένο υπερηχητικό δέρμα με γυαλιστερή γυαλάδα.

Το φλεβικό δίκτυο του ισχίου και της κνήμης επηρεάζεται περισσότερο. Ο επιπολασμός της διόγκωσης στον αστράγαλο και η αύξηση των ινσουλινοειδών λεμφαδένων σημειώνονται. Συνήθως, η γενική κατάσταση δεν διαταράσσεται, ο πόνος κατά τη μετακίνηση είναι μέτριος, δεν εμποδίζει τον ασθενή να εργαστεί.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η εξάπλωση φλεγμονωδών αντιδράσεων επιδεινώνει τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας. Υπάρχει μια απότομη αύξηση του πόνου και μια αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλά επίπεδα. Η διατήρηση των οξέων συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει έως ενάμιση μήνα.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει υποδόρια μεταναστευτική θρόμβωση. Η φύση της νόσου οφείλεται στο σχηματισμό ενός μεγάλου αριθμού θρομβωτικών θρόμβων στα υποδόρια αγγεία. Η συμπτωματολογία χαρακτηρίζεται από μέτρια εκδήλωση χωρίς διακοπή της γενικής ευημερίας.

Η θετική πτυχή οφείλεται στην απουσία τροφικών αλλαγών ή ιχνών. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η φλεγμονώδης αντίδραση μεταναστεύει σε άλλη ζώνη των άκρων, γεγονός που δικαιολογεί πλήρως το όνομα της νόσου.

Σημάδια βλάβης στο δίκτυο των βαθιών φλεβών

Η ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας είναι χαρακτηριστική αυτών που επηρεάζονται από κατάγματα οστών του ισχίου ή της κνήμης, η θεραπεία των οποίων διεξήχθη με χειρουργικές τεχνικές. Ή κατά τη διάρκεια κοιλιακών επεμβάσεων και χειρουργικής θεραπείας παθολογιών στο θώρακα. Ο σχηματισμός θρόμβωσης συμβάλλει στην αύξηση του παράγοντα πήξης που είναι απαραίτητη για την πρόληψη της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας με εντοπισμό στο βαθύ φλεβικό σύστημα εμφανίζονται:

  • βαρύτητα και κόπωση των ποδιών, αίσθημα πληρότητας.
  • σοβαρή διόγκωση και τρυφερότητα των ποδιών.
  • μπλε χρώμα του δέρματος.
  • οξεία παραβίαση της πνευμονικής κυκλοφορίας (μερικές φορές το πρώτο σύμπτωμα).
  • πυρετό πυρετό και γυαλιστερό δέρμα.
  • οδυνηρό ενδοαρθρικό σύνδρομο.
  • αλλαγή της τοπικής θερμοκρασίας (κρύο άκρο).
  • μερικές φορές σημάδια περιτονίτιδας και λειτουργική απόφραξη του εντέρου.

Όταν το υπόβαθρο της ασθένειας (κιρσώδης), υπάρχουν συχνές υποτροπές κάθε φορά επιδεινώνοντας τις τροφικές αλλαγές στους ιστούς και τις κυκλοφορικές διαταραχές. Υπό σαφή συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας, η θεραπεία δεν συνιστάται να αναβληθεί.

Η κύρια απειλή είναι οι πυώδεις επιπλοκές με τη μορφή φλεγκμού, αποστήματος ή σηψαιμίας. Εκτός από την ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού. Το αποτέλεσμα μπορεί να εκφραστεί σε δύο παραλλαγές - απόφραξη μικρών αιμοφόρων αγγείων ή απόφραξη ζωτικών αρτηριών, γεγονός που οδηγεί σε θνησιμότητα.

Διάγνωση και θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από την ακριβή διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει:

  • διαγνωστική εξέταση από χειρουργό.
  • εξέταση αγγείων υπερήχων Doppler.
  • ακτινοδιαφανής φλεβογραφία - η μελέτη της εξέλιξης ενός παράγοντα αντίθεσης που εγχύεται σε μια φλέβα.
  • τη χρήση ειδικών λειτουργικών δοκιμών για την ταυτοποίηση φλεβικών αλλοιώσεων κατά τα πρώτα στάδια.

Η θεραπεία οφείλεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που συνδυάζει φάρμακα και χειρουργικές τεχνικές.

Η μέθοδος της συντηρητικής θεραπείας της θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνει:

  1. Η χρήση τεχνικών φυσιοθεραπείας - εισαγωγή αντιπηκτικών με ηλεκτροφόρηση, υδροθεραπεία με μεταβλητά λουτρά, διαδικασία UHF.
  2. Φάρμακα - αντιφλεγμονώδη, αντιπηκτικά για την υγροποίηση του πλάσματος, αντισπασμωδικά και αντιβιοτικά.
  3. Η χρήση των εσώρουχων συμπίεσης που εμποδίζουν την αγγειακή επέκταση βλάβη στους τοίχους τους - επίδεσμοι για ειδικούς σκοπούς, καλσόν και κάλτσες για συμπίεση των φλεβικών τοιχωμάτων.

Σε περίπτωση αποτυχίας συντηρητικής θεραπείας, χρησιμοποιείται ριζική και ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

  1. Η ριζική χειρουργική μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση της προσβεβλημένης φλέβας, για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας. Σήμερα χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, με εκτεταμένη διαδικασία που απειλεί τη ζωή του ασθενούς.
  2. Τεχνική ενδοαζικής πήξης λέιζερ. Ως αποτέλεσμα της επεξεργασίας με λέιζερ των φλεβικών τοιχωμάτων και του θρόμβου θρόμβωσης, το αγγείο είναι κολλημένο μαζί, απομακρύνοντας το πλήρως από τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος, κατευθύνοντας το αίμα σε ένα υγιές κανάλι.
  3. Αφαίρεση του θρόμβου με ενδοσκοπική μέθοδο. Με τη χρήση ενδοσκοπικών οργάνων που εισάγονται στο αγγείο, ο θρόμβος απομακρύνεται και εγκαθίσταται ειδικό φίλτρο παγίδευσης ή συνδέεται το δοχείο.
  4. Η προσκόλληση του προσβεβλημένου διαύλου από τη σκληροθεραπεία είναι η εισαγωγή μιας ειδικής σύνθεσης στο αγγείο.
  5. Η μέθοδος φλεβικής θρομβευκτομής εφαρμόζεται στην εκχύλιση θρόμβων θρόμβωσης με ειδικό καθετήρα.

Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι αρκετά αποτελεσματικές. Επιτρέψτε στους ασθενείς να επιστρέψουν σε μια κανονική, ανώδυνη ζωή.

Εσώρουχα συμπίεσης με θρομβοφλεβίτιδα

Το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία της θρόμβωσης στην εγκυμοσύνη - εσώρουχα συμπίεσης. Η φθορά του οφείλεται στην επίδραση της συμπίεσης του επιφανειακού φλεβικού συστήματος, προκαλώντας αύξηση της πίεσης σε αυτό που βελτιώνει την φλεβική εκροή.

Μια κιρσώδης περιοχή που καταστέλλεται από τα καλσόν ή τις κάλτσες δεν θα επιτρέψει στον θρόμβο αίματος να εγκατασταθεί σε αυτήν, πράγμα που θα μειώσει δραστικά τον κίνδυνο φλεγμονωδών αντιδράσεων και του σχηματισμού θρόμβωσης.

Όταν χρησιμοποιείτε εσώρουχα συμπίεσης, εξουδετερώνεται η πρήξιμο και οι σπασμωδικές εκδηλώσεις, τα πόδια σχεδόν ποτέ δεν κουράζονται και η εγκυμοσύνη δεν περιπλέκεται από τίποτα. Συνιστώνται έγκυες γυναίκες:

  • Ειδικά επιλεγμένες ασκήσεις που βελτιώνουν την εκροή των φλεβών.
  • μακρύς περίπατος;
  • με χρόνια παθολογία - βράδυ βόλτες για τουλάχιστον μισή ώρα?
  • μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, καθώς είναι διεγέρτες της αιμοδιάλυσης (αραίωση της πάχυνσης).

Για να αποφύγετε την πρήξιμο, δεν συνιστάται η χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρών και φαρμάκων που επηρεάζουν το αγγειακό σύστημα (φλεβοτονία). Η επιλογή των εσώρουχα συμπίεσης με θρομβοφλεβίτιδα θα πρέπει να γίνεται με τη σύσταση ενός γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και το βαθμό συμπίεσης των προϊόντων.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι το είδος της νόσου που είναι οι συνέπειες

Ένα άρθρο με θέμα: "Θρομβοφλεβίτιδα, τι είδους συνέπειες της νόσου" ως η πιο σημαντική πληροφορία για τη νόσο.

Η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια στην οποία το φλεβικό τοίχωμα φλεγεί και σχηματίζεται θρόμβος μέσα στο αγγείο. Παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί στα σκάφη οποιουδήποτε μέρους του σώματος, αλλά πιο συχνά είναι τα πόδια που επηρεάζονται. Οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό, με την παραμικρή υποψία της εξέλιξής της, να συμβουλευτείτε το γιατρό το συντομότερο δυνατό, ποιος μπορεί σωστά να διαγνώσει, να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία και να εξηγήσει τον κίνδυνο της θρομβοφλεβίτιδας κάτω άκρων.

Συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας

Μια επίσκεψη στο γιατρό δεν μπορεί να αναβληθεί όταν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια της ασθένειας. Η παραμικρή ταλαιπωρία στα πόδια πρέπει να είναι ο λόγος επικοινωνίας με ιατρικό ίδρυμα. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, η ασθένεια θα συνεχίσει να εξελίσσεται. Ένα πρόσωπο θα πηδήξει απότομα τη θερμοκρασία του σώματος, θα υπάρξει δυσκολία στην αναπνοή και πόνος στην περιοχή του θώρακα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα εμφανιστεί νοσηλεία.

Η θρομβοφλεβίτιδα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πόνος στους μύες των μοσχαριών, που μπορεί να είναι αρκετά έντονος. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο έντονο όταν ένα πρόσωπο κάμπτεται ή επεκτείνει το πόδι.
  2. Μέχρι το τέλος της εργάσιμης ημέρας τα πόδια φουσκώνουν, και πολύ έντονα. Ταυτόχρονα, το οίδημα μπορεί να είναι οξύ και να επηρεάζει και το ένα άκρο και και τα δύο ταυτόχρονα.
  3. Ο ασθενής βιώνει κόπωση, αδυναμία, λήθαργο, μπορεί να έχει πυρετό.
  4. Το δέρμα σε εκείνα τα μέρη όπου εμφανίστηκε ο σχηματισμός θρόμβου αίματος μπορεί να είναι φλεγμονώδες, το οποίο συνήθως συνοδεύεται από πόνο, υπεραιμία ή κυάνωση, τοπικό οίδημα. Μια τέτοια εκδήλωση είναι πιο χαρακτηριστική της θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών.
  5. Οι ίδιες οι φλέβες είναι αισθητά συμπιεσμένες, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις κατά μήκος της πορείας τους.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια συχνά κρύβεται, ο ασθενής δεν παρατηρεί τις εκδηλώσεις του.

Συνέπειες της νόσου

Φυσικά, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να επιλυθεί, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα και στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι επικίνδυνη θρομβοφλεβίτιδα. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες που μπορεί να είναι θανατηφόρες:

  1. Η ανάπτυξη της πνευμονικής εμβολής: ένας θρόμβος αίματος απομακρύνεται και μέσω της πνευμονικής αρτηρίας μεταφέρεται στους πνεύμονες. Αυτή είναι η πιο απειλητική για τη ζωή συνέπεια της θρομβοφλεβίτιδας. Σε περίπτωση καθυστερημένης παράδοσης σωστής διάγνωσης ή απόφραξης ενός μεγάλου κλάδου της πνευμονικής αρτηρίας, ο ασθενής πεθαίνει.
  2. Η εμφάνιση σήψης και μολυσματικού-τοξικού σοκ είναι δυνατή με την πιο σοβαρή πορεία θρομβοφλεβίτιδας.
  3. Το σύνδρομο μετά θρομβοφλεβυλίτιδα (PTFS) είναι μια κατάσταση που αναπτύσσεται σε ασθενείς αφού έχουν ήδη θρομβοφλεβίτιδα. Είναι μια χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Η ασθένεια αυτή συνεπάγεται συνεχιζόμενη θεραπεία και πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης.
  4. Ο σχηματισμός των τροφικών ελκών εμφανίζεται με τους πιο μικρούς τραυματισμούς. Αυτά τα έλκη είναι πολύ δύσκολα θεραπευτικά, τα οποία πρέπει να είναι μακρά και λεπτομερή.
  5. Η έλλειψη της απαραίτητης θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη της υπερχείλισης και της ροής του πύου στον ιστό, οδηγώντας σε περιφυλλίτιδα, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονώδεις αλλαγές ιστού και σχηματισμό αποστημάτων. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατό να διαχωριστεί ο μυϊκός ιστός από τα οστά, γεγονός που οδηγεί σε ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου άκρου.

Η θρομβοφλεβίτιδα δεν είναι τόσο δύσκολη όσο φαίνεται. Το πρόβλημα είναι ότι, ελλείψει αυτής, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο. Επιπλέον, η παθολογία μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, καθώς συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Ο θρομβοεμβολισμός είναι η πιο επικίνδυνη συνέπεια

Ο θρομβοεμβολισμός είναι μια οξεία κατάσταση που συνήθως αναπτύσσεται ξαφνικά. Ο αποκλεισμός ενός αιμοφόρου αγγείου οδηγεί σε θάνατο ή στην αναπηρία του ασθενούς.

Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης εκφράζονται, κατά κανόνα, έντονα και η διάγνωση δεν είναι δύσκολη, αφού είναι αδύνατο να συγχέεται ένας θρομβοεμβολισμός με κάτι άλλο. Τα σημάδια μπορούν να ποικίλουν ανάλογα με το πόσο μεγάλο και σημαντικό είναι το δοχείο να φράξει με θρόμβο αίματος. Η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας εκδηλώνεται ως εξής:

  • η αναπνοή ενός ατόμου διαταράσσεται ξαφνικά, παρατηρείται δύσπνοια (είναι δύσκολο ή αδύνατο ο ασθενής να εισπνεύσει).
  • στο στήθος ή στην κοιλιά υπάρχει έντονος, αιχμηρός πόνος.
  • ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται φόβο θανάτου, ενθουσιασμού και άγχους, που δεν μπορούν να εξηγηθούν.
  • αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, η κυάνωση αρχίζει να αναπτύσσεται.
  • οι φλέβες στην περιοχή του λαιμού είναι διευρυμένες, γίνονται παχιά και ορατές.
  • ο ασθενής βήχει και μπορεί να ακουστεί συριγμός και αιματηρό πτύελο.
  • ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται απότομα, αρχίζει η επίθεση ταχυκαρδίας.
  • η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα.
  • τα ούρα διαταράσσονται στον ασθενή και μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου ούρα.
  • λιποθυμία, ένα άτομο χάνει τη συνείδηση.

Όλα αυτά τα συμπτώματα συμβαίνουν επειδή τα ανθρώπινα όργανα και συστήματα παραμένουν χωρίς το αίμα πλούσιο σε οξυγόνο που χρειάζονται. Σε περίπτωση αποκλεισμού άλλων αγγείων, οι εκδηλώσεις θρομβοεμβολισμού μπορεί να είναι λιγότερο έντονες, θολές.

Για να σώσετε τη ζωή του ασθενούς, είναι απαραίτητο να αποκαταστήσετε τη ροή του αίματος το συντομότερο δυνατό. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να είναι επείγοντα, στην περίπτωση αυτή, αξίζει κάθε λεπτό. Η πρόγνωση του θρομβοεμβολισμού στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσμενής.

Μόνο η έγκαιρη ανίχνευση και η κατάλληλη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της απειλητικής για τη ζωή κατάστασης.

Θεραπεία και πρόληψη

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η σωστή διάγνωση, καθώς η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των βαθιών και επιφανειακών φλεβών είναι διαφορετική. Γι 'αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε έναν φλεβολολόγο.

Σε περίπτωση θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών, η θεραπεία περιλαμβάνει τη δίαιτα, την παροχή στον ασθενή ξεκούρασης και τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής, καθώς και τη λήψη φαρμάκων για την αραίωση του αίματος. Στο μέλλον, ο γιατρός θα συστήσει να συμμορφωθεί με μέτρα για την πρόληψη πιθανών παροξύνσεων της νόσου.

Η βαθιά θρομβοφλεβίτιδα είναι μια πιο σοβαρή ασθένεια που συχνά αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια αυστηρή δίαιτα και ανάπαυση στο κρεβάτι (τα πόδια πρέπει να τοποθετούνται υψηλότερα για να διασφαλιστεί η ροή του αίματος). Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιορίζεται προκειμένου να αποφευχθεί το κλείσιμο ενός θρόμβου αίματος. Για να μειωθεί ο πόνος, υποδεικνύονται αναλγητικά. Το προσβεβλημένο άκρο στερεώνεται με έναν ελαστικό επίδεσμο και ο ασθενής διαθέτει ανάπαυση. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται εν απουσία επίδρασης από συντηρητικές θεραπείες. Κατά κανόνα, μια τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει την απομάκρυνση μιας περιοχής του προσβεβλημένου δοχείου και του ίδιου του θρόμβου. Οι κιρσοί πρέπει επίσης να αφαιρεθούν για να αποφευχθεί η επαναφλεγμονή.

Ο τρόπος ζωής πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ενεργός: μπορείτε όχι μόνο να παίζετε αθλήματα ή χορό, αλλά και να κολυμπήσετε, να τρέχετε και να περπατάτε τακτικά. Πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό για να αποφύγετε την αφυδάτωση του σώματος, προσπαθήστε να είστε όσο το δυνατόν λιγότερο σε μια θέση (ακόμα και όταν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο συνιστάται να σταματάτε και να προθερμαίνετε περιοδικά). Με την αναγκαστική ανάγκη για μακροχρόνια παραμονή σε οριζόντια θέση ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή σοβαρής ασθένειας, εμφανίζεται ελαστική κάλτσα.

Τι είναι η θρομβοφλεβίτιδα; Οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις στα φλεβικά τοιχώματα, συνοδευόμενες από το σχηματισμό θρόμβων στο αίμα τους, έλαβαν στην ιατρική το όνομα θρομβοφλεβίτιδα (θρόμβωση). Σε 90% των περιπτώσεων, τα αγγεία των ποδιών υπόκεινται στην ασθένεια - επιφανειακά και βαθιά φλεβικά δίκτυα και οι φλέβες διάτρησης που τις συνδέουν.

Μπορεί να παρατηρηθεί μια στενά συγγενής ασθένεια - φλεβοθρόμβωση, που χαρακτηρίζεται από τα ίδια σημεία (θρόμβοι αίματος στις φλεβικές κοιλότητες), αλλά χωρίς την επίδραση φλεγμονωδών αντιδράσεων. Μια τέτοια ασθένεια δεν διαφέρει σε μια μακρά πορεία, επειδή οποιαδήποτε αγγειακή παθολογία πάντα τελειώνει με τις διαδικασίες της φλεγμονής και την ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας.

Πιο συχνά, η παθολογία εκδηλώνεται με θρόμβωση των επιφανειακών σαφηνών φλεβών που αναπτύσσονται συνοδευόμενες από κιρσοί ή σύνδρομο CVI (φλεβική διαταραχή εκροής). Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια εμφανίζεται συχνά, εξελίσσεται και είναι γεμάτη με διάφορες επιπλοκές.

Αιτιολογία: αιτίες και συνθήκες για την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας

Μέχρι τα μέσα του περασμένου αιώνα, ο σχηματισμός θρόμβων στο εσωτερικό των αγγείων ήταν ένα απόλυτο μυστήριο. Γιατί, το ίδιο αίμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, διατρέχει ελεύθερα τα σκάφη, σε άλλα - φράζει τον αυλό τους με θρόμβους;

Ο διάσημος Γερμανός γιατρός, Rudolf Vikhrov, εργαζόμενος στο νοσοκομείο Charite στο Βερολίνο, μελέτησε διάφορους μηχανισμούς που επηρεάζουν τη μεταβολή στη δομή των στοιχείων του πλάσματος και τον προσδιορισμό των προϋποθέσεων για την ανάπτυξη της θρόμβωσης.

Ξεχώρισε τα βασικά συστατικά της εξέλιξης της νόσου, παραμένοντας στην πρακτική της σύγχρονης ιατρικής σύμφωνα με τον ορισμό της τριάδας του Βίκχροφ (Trias), η οποία οφείλεται στα εξής:

1. Αλλαγές στην αγγειακή δομή, απευθείας στην εσωτερική επένδυση των αγγείων

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι οι καταστροφικές αλλαγές στο εσωτερικό χοριοειδές, συμπεριλαμβανομένων των τραυματικών επιδράσεων. Έχει παρατηρηθεί ότι η συσσώρευση θρόμβων αίματος συμβαίνει πάντα σε περιοχές με εμφανείς δομικές μεταβολές στα αγγειακά τοιχώματα. Η αρχικά ομαλή, υγιή επιφάνεια του ενδοθηλίου γίνεται τραχύ σε οδυνηρές και κατεστραμμένες περιοχές.

Μικροί θρόμβοι αίματος, που κυλούν στο παρελθόν, είναι σταθεροί σε μια τραχιά επιφάνεια και εγκαθίστανται στον τοίχο του αγγείου. Οι θρόμβοι συσσωρεύονται, παρεμβάλλονται, σχηματίζουν θρόμβο, εμποδίζοντας πλήρως τον αγγειακό αυλό. Οι παθολογικές αλλαγές στο ενδοθήλιο μπορούν να προκαλέσουν διάφορους λόγους:

  • φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων (φλεβίτιδα) ·
  • φλεγμονώδεις αντιδράσεις που επηρεάζουν τις αρτηρίες (αρτηρίτιδα).
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στη δομή της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα).

Συμβάλλετε σε καταστροφικές αλλαγές στην επιθηλιακή ενδοαγγειακή στοιβάδα, μικροοργανισμών διαφόρων λοιμώξεων. Λόγω της τεράστιας τοξικής μάζας στο πλάσμα αίματος, η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου αυξάνεται δραματικά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει θρομβοφλεβίτιδα

ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας, φωτογραφία

2. Μεταβολή της ταχύτητας ροής αίματος

Ο Δρ. Βίκροφ καθιέρωσε: τις πιο συχνές θέσεις στα αγγειακά κρεβάτια, όπου σχηματίζονται θρόμβοι - ζώνες ανομοιόμορφης ροής πλάσματος αίματος και μεταβολές της ταχύτητάς του. Για παράδειγμα, η ροή στο κεντρικό τμήμα του αυλού είναι γρήγορη και η πορεία επιβραδύνεται κατά μήκος των άκρων του αγγείου, σχηματίζοντας αναταράξεις.

Αυτό το χαρακτηριστικό της ροής του αίματος είναι χαρακτηριστικό στις θέσεις των περιοριζόμενων ή διασταλμένων περιοχών της αγγειακής κλίνης. Τι θα μπορούσε να είναι το αποτέλεσμα του ανευρύσματος ή των κιρσών. Περισσότερο επιρρεπείς στο σχηματισμό της θρόμβωσης - η θέση των αγγειακών κλάδων, όπου η αναταραχή της ροής του αίματος είναι ένα συχνό φαινόμενο.

Η παραβίαση της ταχύτητας ροής αίματος συμβάλλει:

  • τραυματισμοί των κάτω άκρων, με αποτέλεσμα την εφαρμογή συμπιεστικών μαλακών ή επιβοηθητικών επιδέσμων.
  • παρατεταμένη ακινησία των άκρων.
  • η στάση του αίματος στις καρδιακές παθολογίες που προκαλούνται από την αποτυχία της άντλησης του πλήρους όγκου του αίματος.
  • συστηματικές και αγγειακές παθήσεις που επηρεάζουν τη διαδικασία ροής αίματος.

3. Σύνδρομο υπερβοσκόζης (παχύ αίμα)

Μια άλλη αιτία θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων Vortexes που ονομάζεται "παχύ αίμα." Σήμερα δεν υπάρχει τέτοιος όρος στην ιατρική, λέγεται για το επίπεδο του ιξώδους του. Δεν υπάρχουν πρότυπα αναφοράς, ο καθένας από εμάς, το επίπεδο ιξώδους είναι διαφορετικό. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου σε έναν ασθενή το ιξώδες του πλάσματος αίματος είναι διαφορετικό σε διαφορετικές αγγειακές περιοχές.

Η κύρια αιτία της θρομβοφλεβίτιδας είναι η ανώμαλη απώλεια υγρών λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης ή υπερβολικής έκκρισης: υπερβολική εφίδρωση, βαριά φορτία που προκαλούν δίψα ή ασθένεια συνοδευόμενη από πυρετό. Επιπλέον, οι δείκτες των παραγόντων πλάσματος των αντιπηκτικών και των συστημάτων πήξης επηρεάζουν την ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας.

Κάτω από εντελώς πανομοιότυπες συνθήκες, η υπερπηκτικότητα μπορεί να παρουσιάσει διαφορετικούς δείκτες - πολύ υψηλό, αυξημένο ή μειωμένο, κάθε περίπτωση προκαλείται από - ειδικές αιμοποιητικές ιδιότητες (αιμοποίηση), μεταβολικές διαδικασίες, έλλειψη συγκεκριμένης πρωτεΐνης που καθυστερεί την πήξη του πλάσματος (μερικές φορές είναι εγγενής ελάττωμα).

Μια κοινή αιτία θρομβοφλεβίτιδας, αίματος με εξασθενημένη αιμόσταση (διάλυση θρόμβων αίματος). Η παραβίαση της αιμόστασης συμβάλλει:

  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • ορμονικές δυσλειτουργίες.
  • ογκολογικών ασθενειών.

Τύποι θρομβοφλεβίτιδας

Από τη φύση τους, η θρομβοφλεβίτιδα είναι μολυσματική και μη μολυσματική (ασηπτική). Τα οποία με τη σειρά τους εκδηλώνονται από διαφορετικά είδη.

Η λοιμώδης μορφή της νόσου εκδηλώνεται:

  1. Μετά τον τοκετό ή μετεγχειρητική θρόμβωση.
  2. Ως συνέπεια των πυώδους-φλεγμονωδών παθολογικών καταστάσεων (κυτταρίτιδα, βράζει, ερυσίπελα).
  3. Σε μολυσματικές ασθένειες (τύφος, γρίπη, φυματίωση).

Μη μολυσματική (ασηπτική) μορφή:

  1. Θρομβοφλεβίτιδα φλεβίτιδα;
  2. Μεταναστευτική θρόμβωση.
  3. Μετατραυματική;
  4. Θρομβωτικός σχηματισμός λόγω αγγειακών και καρδιακών παθήσεων.

Από τη φύση της κλινικής εικόνας - οξεία θρομβοφλεβίτιδα και μορφή χρόνιας πορείας.

Στη ζώνη της εκδήλωσης (εντοπισμός) - η ήττα του επιφανειακού και βαθιού δικτύου των φλεβών στα άκρα, το σχήμα της λαγο-μηριαίας βλάβης

Τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας, φωτογραφία

εκδηλώσεις θρομβοφλεβίτιδας, φωτογραφία

Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί απροσδόκητα - με εξαιρετική ευεξία, τα πρώτα σημάδια της θρομβοφλεβίτιδας σχηματίζονται γρήγορα.

  1. Σύνδρομο πόνου κατά την οδήγηση.
  2. Υπογλυκαιμία και αίσθημα κακουχίας.
  3. Πρήξιμο στον τομέα του σχηματισμού θρόμβων - όσο πιο κοντά βρίσκεται ο θρόμβος αίματος στη βουβωνική χώρα, η οίδημη έκφραση.
  4. Στην ψηλάφηση υπάρχει πυκνότητα και τρυφερότητα των φλεβών.
  5. Το δέρμα πάνω από την πληγείσα περιοχή είναι κόκκινο με μπλε χροιά, πρησμένο και ζεστό.
  6. Αυξημένο οίδημα υποδεικνύει την ήττα των βαθιών φλεβών.

Εάν σε αυτό το στάδιο η θεραπεία δεν ξεκίνησε εγκαίρως, οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις γρήγορα εξαπλώθηκαν μέσω του αγγειακού κρεβατιού, επιδεινώνοντας σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει θρόμβωση που σχετίζεται με "χαζή" μορφές, που δεν παρουσιάζουν καθόλου συμπτώματα. Η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς συμβαίνει μετά το γεγονός - όταν ένας θρόμβος καλύπτει πλήρως τον αγγειακό αυλό.

Συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας, κλινική εικόνα

Η εικόνα της κλινικής εκδήλωσης της ασθένειας εξαρτάται κυρίως από τη θέση του θρόμβου, την επικράτηση της φλεγμονώδους αντίδρασης, το επίπεδο της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς.

Συμπτώματα των σαφηνών φλεβών

Οι ήδη υπάρχουσες μεγάλες οζώδεις κιρσώδεις βλάβες επιδεινώνουν την κατάσταση, που εκδηλώνεται από δομικές αλλαγές στους αγγειακούς τοίχους. Οι κόμβοι είναι επιρρεπείς στη συγκόλληση με το δέρμα, τραυματισμούς και γρατζουνιές, που προκαλούν τροφικές αλλαγές στο δέρμα, διευκολύνοντας την εύκολη διείσδυση της λοίμωξης. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες και αναπτύσσεται θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών. Η συμπτωματολογία χαρακτηρίζεται από:

  • περιορίζοντας τον επιπολασμό της φλεγμονώδους διαδικασίας με εντοπισμένη θρόμβωση.
  • σπάνια υποβάθμιση της γενικής κατάστασης.
  • αλλαγές στη δομή των σαφηνών φλεβών - πόνος και σφίξιμο με τη μορφή κορδονιών.
  • ακινησία που προκαλείται από συμφύσεις μεταξύ τους.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες του υποδόριου ιστού και του δέρματος.
  • συμπιεσμένο υπερηχητικό δέρμα με γυαλιστερή γυαλάδα.

Το φλεβικό δίκτυο του ισχίου και της κνήμης επηρεάζεται περισσότερο. Ο επιπολασμός της διόγκωσης στον αστράγαλο και η αύξηση των ινσουλινοειδών λεμφαδένων σημειώνονται. Συνήθως, η γενική κατάσταση δεν διαταράσσεται, ο πόνος κατά τη μετακίνηση είναι μέτριος, δεν εμποδίζει τον ασθενή να εργαστεί.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η εξάπλωση φλεγμονωδών αντιδράσεων επιδεινώνει τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας. Υπάρχει μια απότομη αύξηση του πόνου και μια αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλά επίπεδα. Η διατήρηση των οξέων συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει έως ενάμιση μήνα.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει υποδόρια μεταναστευτική θρόμβωση. Η φύση της νόσου οφείλεται στο σχηματισμό ενός μεγάλου αριθμού θρομβωτικών θρόμβων στα υποδόρια αγγεία. Η συμπτωματολογία χαρακτηρίζεται από μέτρια εκδήλωση χωρίς διακοπή της γενικής ευημερίας.

Η θετική πτυχή οφείλεται στην απουσία τροφικών αλλαγών ή ιχνών. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η φλεγμονώδης αντίδραση μεταναστεύει σε άλλη ζώνη των άκρων, γεγονός που δικαιολογεί πλήρως το όνομα της νόσου.

Σημάδια βλάβης στο δίκτυο των βαθιών φλεβών

Η ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας είναι χαρακτηριστική αυτών που επηρεάζονται από κατάγματα οστών του ισχίου ή της κνήμης, η θεραπεία των οποίων διεξήχθη με χειρουργικές τεχνικές. Ή κατά τη διάρκεια κοιλιακών επεμβάσεων και χειρουργικής θεραπείας παθολογιών στο θώρακα. Ο σχηματισμός θρόμβωσης συμβάλλει στην αύξηση του παράγοντα πήξης που είναι απαραίτητη για την πρόληψη της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας με εντοπισμό στο βαθύ φλεβικό σύστημα εμφανίζονται:

  • βαρύτητα και κόπωση των ποδιών, αίσθημα πληρότητας.
  • σοβαρή διόγκωση και τρυφερότητα των ποδιών.
  • μπλε χρώμα του δέρματος.
  • οξεία παραβίαση της πνευμονικής κυκλοφορίας (μερικές φορές το πρώτο σύμπτωμα).
  • πυρετό πυρετό και γυαλιστερό δέρμα.
  • οδυνηρό ενδοαρθρικό σύνδρομο.
  • αλλαγή της τοπικής θερμοκρασίας (κρύο άκρο).
  • μερικές φορές σημάδια περιτονίτιδας και λειτουργική απόφραξη του εντέρου.

Όταν το υπόβαθρο της ασθένειας (κιρσώδης), υπάρχουν συχνές υποτροπές κάθε φορά επιδεινώνοντας τις τροφικές αλλαγές στους ιστούς και τις κυκλοφορικές διαταραχές. Υπό σαφή συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας, η θεραπεία δεν συνιστάται να αναβληθεί.

Η κύρια απειλή είναι οι πυώδεις επιπλοκές με τη μορφή φλεγκμού, αποστήματος ή σηψαιμίας. Εκτός από την ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού. Το αποτέλεσμα μπορεί να εκφραστεί σε δύο παραλλαγές - απόφραξη μικρών αιμοφόρων αγγείων ή απόφραξη ζωτικών αρτηριών, γεγονός που οδηγεί σε θνησιμότητα.

Διάγνωση και θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από την ακριβή διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει:

  • διαγνωστική εξέταση από χειρουργό.
  • εξέταση αγγείων υπερήχων Doppler.
  • ακτινοδιαφανής φλεβογραφία - η μελέτη της εξέλιξης ενός παράγοντα αντίθεσης που εγχύεται σε μια φλέβα.
  • τη χρήση ειδικών λειτουργικών δοκιμών για την ταυτοποίηση φλεβικών αλλοιώσεων κατά τα πρώτα στάδια.

Η θεραπεία οφείλεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που συνδυάζει φάρμακα και χειρουργικές τεχνικές.

Η μέθοδος της συντηρητικής θεραπείας της θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνει:

  1. Η χρήση τεχνικών φυσιοθεραπείας - εισαγωγή αντιπηκτικών με ηλεκτροφόρηση, υδροθεραπεία με μεταβλητά λουτρά, διαδικασία UHF.
  2. Φάρμακα - αντιφλεγμονώδη, αντιπηκτικά για την υγροποίηση του πλάσματος, αντισπασμωδικά και αντιβιοτικά.
  3. Η χρήση των εσώρουχων συμπίεσης που εμποδίζουν την αγγειακή επέκταση βλάβη στους τοίχους τους - επίδεσμοι για ειδικούς σκοπούς, καλσόν και κάλτσες για συμπίεση των φλεβικών τοιχωμάτων.

Σε περίπτωση αποτυχίας συντηρητικής θεραπείας, χρησιμοποιείται ριζική και ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

  1. Η ριζική χειρουργική μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση της προσβεβλημένης φλέβας, για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας. Σήμερα χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, με εκτεταμένη διαδικασία που απειλεί τη ζωή του ασθενούς.
  2. Τεχνική ενδοαζικής πήξης λέιζερ. Ως αποτέλεσμα της επεξεργασίας με λέιζερ των φλεβικών τοιχωμάτων και του θρόμβου θρόμβωσης, το αγγείο είναι κολλημένο μαζί, απομακρύνοντας το πλήρως από τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος, κατευθύνοντας το αίμα σε ένα υγιές κανάλι.
  3. Αφαίρεση του θρόμβου με ενδοσκοπική μέθοδο. Με τη χρήση ενδοσκοπικών οργάνων που εισάγονται στο αγγείο, ο θρόμβος απομακρύνεται και εγκαθίσταται ειδικό φίλτρο παγίδευσης ή συνδέεται το δοχείο.
  4. Η προσκόλληση του προσβεβλημένου διαύλου από τη σκληροθεραπεία είναι η εισαγωγή μιας ειδικής σύνθεσης στο αγγείο.
  5. Η μέθοδος φλεβικής θρομβευκτομής εφαρμόζεται στην εκχύλιση θρόμβων θρόμβωσης με ειδικό καθετήρα.

Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι αρκετά αποτελεσματικές. Επιτρέψτε στους ασθενείς να επιστρέψουν σε μια κανονική, ανώδυνη ζωή.

Εσώρουχα συμπίεσης με θρομβοφλεβίτιδα

Το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία της θρόμβωσης στην εγκυμοσύνη - εσώρουχα συμπίεσης. Η φθορά του οφείλεται στην επίδραση της συμπίεσης του επιφανειακού φλεβικού συστήματος, προκαλώντας αύξηση της πίεσης σε αυτό που βελτιώνει την φλεβική εκροή.

Μια κιρσώδης περιοχή που καταστέλλεται από τα καλσόν ή τις κάλτσες δεν θα επιτρέψει στον θρόμβο αίματος να εγκατασταθεί σε αυτήν, πράγμα που θα μειώσει δραστικά τον κίνδυνο φλεγμονωδών αντιδράσεων και του σχηματισμού θρόμβωσης.

Όταν χρησιμοποιείτε εσώρουχα συμπίεσης, εξουδετερώνεται η πρήξιμο και οι σπασμωδικές εκδηλώσεις, τα πόδια σχεδόν ποτέ δεν κουράζονται και η εγκυμοσύνη δεν περιπλέκεται από τίποτα. Συνιστώνται έγκυες γυναίκες:

  • Ειδικά επιλεγμένες ασκήσεις που βελτιώνουν την εκροή των φλεβών.
  • μακρύς περίπατος;
  • με χρόνια παθολογία - βράδυ βόλτες για τουλάχιστον μισή ώρα?
  • μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, καθώς είναι διεγέρτες της αιμοδιάλυσης (αραίωση της πάχυνσης).

Για να αποφύγετε την πρήξιμο, δεν συνιστάται η χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρών και φαρμάκων που επηρεάζουν το αγγειακό σύστημα (φλεβοτονία). Η επιλογή των εσώρουχα συμπίεσης με θρομβοφλεβίτιδα θα πρέπει να γίνεται με τη σύσταση ενός γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και το βαθμό συμπίεσης των προϊόντων.

Η εμφάνιση οίδημα, πόνος στα πόδια, αισθητή κάτω από τις σφραγίδες του δέρματος, μπορεί να υποδηλώνει ότι αναπτύσσεται θρομβοφλεβίτιδα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω της απρόβλεπτης πορείας της και του υψηλού κινδύνου διαχωρισμού των θρόμβων αίματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Θρομβοφλεβίτιδα: τι είναι αυτό

Η ασθένεια είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στον αυλό του οποίου σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Τα κάτω άκρα επηρεάζονται. Η θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Συχνά συμβαίνει συχνά στο φόντο της εξέλιξης των κιρσών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος εξαπλώνεται σε επιφανειακές φλέβες, ωστόσο, είναι δυνατόν η ήττα των βαθιών φλεβών.

Η χρόνια θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμού που ακολουθούνται από υποτροπές, η διάρκεια των οποίων εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την εφαρμογή προληπτικών μέτρων και συνταγών του φλεβολόγου. Η ανάπτυξή της προκαλείται συνήθως από καθυστερημένη και ανεπαρκή θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου.

Η οξεία θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται σε διάφορες μορφές:

  • μη πρηστικός - μια φλεγμονώδης διαδικασία στις επιφανειακές φλέβες, λιγότερο συχνά επηρεάζει το βαθύ.
  • πυώδης - η φλεγμονή προσβάλλει τους περιβάλλοντες ιστούς και εμφανίζεται ο σχηματισμός υπερφόρτωσης και αποστήματος.
  • αύξουσα - που σχετίζεται με την ήττα των μεγαλύτερων σκαφών.
  • σηπτική - συμβαίνει όταν τα προϊόντα φθοράς εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
  • μεταναστευτική - μια μη πυώδη φλεγμονώδης βλάβη των φλεβών, η οποία διακρίνεται από το γεγονός ότι μπορεί να συμβεί σε μια άλλη περιοχή. Συχνά συχνά νέοι άνδρες είναι ευαίσθητοι σε αυτή τη μορφή θρομβοφλεβίτιδας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θρομβοφλεβίτιδα επηρεάζει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ιδιαίτερα στους άνδρες, μπορεί να εμφανιστεί θρομβοφλεβίτιδα του πέους. Η νόσος αναπτύσσεται με φόντο κιρσοί και προηγούμενες μολυσματικές διεργασίες. Συχνά παρατηρείται ως επιπλοκή της γονόρροιας. Τα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή οίδημα του πέους, την εμφάνιση μιας διόγκωσης στην πίσω επιφάνεια, την υπεραιμία του δέρματος. Το οίδημα μπορεί να επηρεάσει την ακροποσθία και σε ορισμένες περιπτώσεις το όσχεο. Κατά κανόνα, αυτά τα φαινόμενα είναι παροδικά.

Είναι σημαντικό! Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό και θεραπεία υπάρχει ευνοϊκό αποτέλεσμα. Η θεραπευτική αγωγή είναι παρόμοια για τη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων.

Λόγοι

Η εμφάνιση θρομβοφλεβίτιδας σχετίζεται κυρίως με προηγούμενες κιρσούς. Οι προαπαιτούμενοι παράγοντες σχηματίζονται στο πλαίσιο της φλεβικής ανεπάρκειας, της αδυναμίας των τοιχωμάτων των αγγείων, της υποβάθμισης της κυκλοφορίας του αίματος, των αλλαγών στη δομή των φλεβικών τοιχωμάτων και της αύξησης της πίεσης στα αγγεία. Υπό αυτές τις συνθήκες, οποιαδήποτε λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει θρομβοφλεβίτιδα στα πόδια.

Επίσης, οι αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:

  • χειρουργική επέμβαση;
  • προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες ·
  • τραύμα των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • ορμονικές διαταραχές.
  • αυξημένη πήξη του αίματος.

Με τραύμα στις φλέβες, με χειρουργική επέμβαση, ως αποτέλεσμα εγχύσεων και σταγόνων, σχηματίζεται θρομβοφλεβίτιδα μετά την ένεση. Η αιτία της βλάβης μπορεί να είναι: η διάρκεια του ενδοφλέβιου καθετήρα, η εισαγωγή μεγάλου όγκου φαρμάκων που προκαλούν ερεθισμό στην επιφάνεια των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, σπασμό που προκαλείται από παραβίαση των νευρικών απολήξεων. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει μια στένωση του αυλού της ροής αίματος λόγω της φλεγμονής και του σχηματισμού θρόμβου αίματος.

Πολύ συχνά η μετά την ένεση θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσεται μετά τη χρήση σταγονιδίων στο σπίτι και τη μη συμμόρφωση με την τεχνική εκτέλεσης της εγκατάστασης του καθετήρα, την αποστείρωση των οργάνων.

Οι φλέβες των άνω άκρων επηρεάζονται κυρίως. Η συμπτωματολογία αναπτύσσεται ταχέως, υπάρχει οίδημα των ιστών, ερυθρότητα του δέρματος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 390, ελαφρά αύξηση και πόνος στους λεμφαδένες της μασχαλιαίας και της ουράνιας περιοχής. Η φλέβα συμπιέζεται, μοιάζει με τον συνδετικό ιστό. Υπάρχει έντονος πόνος, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ταχέως και η ανάγκη λήψης έκτακτων μέτρων.

Πολλοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο θρομβοφλεβίτιδας:

  • την εγκυμοσύνη και τον τοκετό ·
  • παχυσαρκία ·
  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • καθιστική ζωή.

Συμπτώματα

Η ανάπτυξη της νόσου αρχίζει με την εκδήλωση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:

  • πόνος στα πόδια με διάφορους βαθμούς έντασης.
  • Υπερεμία του δέρματος, υπάρχει ερυθρότητα των ποδιών, ακολουθούμενη από αλλαγή χρώματος σε γαλαζοπράσινα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος στην περιοχή της πληγείσας περιοχής.
  • σφίξιμο και πόνος του δέρματος στην περιοχή σχηματισμού θρόμβου αίματος.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη μορφή της νόσου.
  • πρήξιμο των ποδιών.
  • πόνο όταν περπατάτε.

Η επιδείνωση της γενικής ευημερίας, η υψηλή θερμοκρασία, τα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος παρατηρούνται με πυώδη μορφή της νόσου.

Διαγνωστικά

Η ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας εμφανίζεται στο πλαίσιο συγκεκριμένων συμπτωμάτων, οπότε η διάγνωση, κατά κανόνα, δεν προκαλεί δυσκολίες. Ο ασθενής εξετάζεται, συλλέγονται τα παράπονα και η ιστορία της νόσου. Ανατίθεται στο πέρασμα των διαγνωστικών με υπερήχους. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δύο μεθόδους αυτής της μελέτης:

  • Doppler υπερήχων - κατά τη διάρκεια της μελέτης, τα δεδομένα καταγράφονται ως ασπρόμαυρη εικόνα του σκάφους ως γραμμή.
  • duplex angioscanning - κατά την διάρκεια της μελέτης, τα δεδομένα που λαμβάνονται παρουσιάζονται σε έγχρωμη εικόνα του αγγείου, με βάση την ταχύτητα και την κίνηση της ροής αίματος. Το κύριο πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η δυνατότητα όχι μόνο να διαπιστωθεί εάν υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος αλλά και να διαπιστωθεί η αιτία της, εάν υπάρχει υποψία για θρομβοφλεβίτιδα - εάν υπάρχει θρόμβος.

Επιπλέον, ισχύει:

  • ακτινοδιαφανής φλεγμαγραφία.
  • ρευματοσκόπηση.

Επιπλέον, συνταγογραφείται γενική εξέταση αίματος, τα αποτελέσματα των οποίων μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών.

Επιπλοκές

Η έγκαιρη θεραπεία της νόσου ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών. Η κύρια απειλή σε μια περίπλοκη πορεία θρομβοφλεβίτιδας είναι ο πιθανός διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος και η είσοδός του στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία είναι πιθανότατα με την ήττα των βαθιών φλεβών.

Το θρόμβο θραύσμα οδηγεί σε φραγμένες αρτηρίες και θρομβοφλεβίτιδα των πνευμόνων ή θρομβοεμβολισμό. Η διάμετρος ενός θρόμβου αίματος επηρεάζει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Ο πλήρης αποκλεισμός του αγγείου καταλήγει σε θάνατο, ο οποίος συμβαίνει εντός 30 λεπτών.

Είναι σημαντικό! Σε μικρότερα μεγέθη, η απόφραξη του θρόμβου προκαλεί σοβαρή αναπνευστική δυσχέρεια και κυκλοφορία του αίματος. Βοηθήστε τον ασθενή να βρίσκεται μόνο στο νοσοκομείο, καθώς απαιτείται επείγουσα αναζωογόνηση.

Μικροί θρόμβοι αίματος στους μικρούς κλώνους των πνευμονικών αρτηριών είναι συχνά η αιτία της ανάπτυξης πνευμονίας, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις και ελλείψει κατάλληλης ιατρικής θεραπείας της θρομβοφλεβίτιδας, μεταξύ των επιπλοκών είναι δυνατή η εξάπλωση φλεγμονωδών διεργασιών στον περιβάλλοντα ιστό. Η ασθένεια παίρνει πυώδη χαρακτήρα, σχηματίζεται ένα απόστημα ή κυτταρίτιδα.

Θρομβοφλεβίτιδα και φλεβοθρόμβωση

Και οι δύο ασθένειες συνδέονται με μια κοινή αιτιολογία · στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια επιπλοκή που προκύπτει από την πρόοδο των κιρσών. Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD-10, αυτές οι ασθένειες υπάγονται σε έναν κωδικό.

Στη θρομβοφλεβίτιδα, η φλεγμονή εμφανίζεται κυρίως στις επιφανειακές φλέβες των κάτω άκρων. Η φλεβοθρόμβωση χαρακτηρίζεται από την ήττα των βαθιών φλεβών. Οι ασθένειες συνοδεύονται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος και αγγειακής απόφραξης και από τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής εμβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου.

Καρδιακές φλέβες και θρομβοφλεβίτιδα

Με μια ορισμένη κοινότητα της κλινικής εικόνας της πορείας των ασθενειών, οι κιρσοί και η θρομβοφλεβίτιδα είναι δύο θεμελιωδώς διαφορετικές ασθένειες που επηρεάζουν τα αγγεία. Η κύρια διαφορά βασίζεται στη σύγκριση της κατάστασης των φλεβών σε αυτές τις αγγειακές αλλοιώσεις. Με κιρσούς, αραιώνονται, εξασθενίζουν οι τοίχοι, χάνουν την αρχική τους αντοχή και ελαστικότητα. Ως εκ τούτου, η κιρσώδης νόσο μπορεί να εμφανίσει αιμορραγία λόγω της αδυναμίας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Η θρομβοφλεβίτιδα σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες, το αποτέλεσμα της οποίας είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και αγγειακής απόφραξης, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος.

Θρομβοφλεβίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης θρομβοφλεβίτιδας, ειδικά εάν υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν καρκίνο. Οι αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επηρεάζουν το κυκλοφορικό σύστημα, η ροή του αίματος γίνεται παχύτερη λόγω της αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης. Κυρίως επηρεάζονται οι φλέβες της λεκάνης και των κάτω άκρων.

Η θεραπευτική αγωγή καθορίζεται από κοινού από έναν αγγειακό χειρουργό ή έναν φλεβολόγο και έναν γυναικολόγο που πραγματοποιεί παρατήρηση εγκυμοσύνης. Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν επίσης συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Ο κύριος στόχος είναι η αποκατάσταση της φλεβικής ροής αίματος.

Είναι σημαντικό! Στην οξεία θρομβοφλεβίτιδα, είναι σημαντικό να επιλέξετε το πιο καλοήθη θεραπευτικό σχήμα.

Θεραπεία

Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο, ωστόσο, σε περίπτωση οξείας μορφής ροής, ενδείκνυται η νοσηλεία.

Η θεραπεία αποτελείται από ένα σύνολο μέτρων:

  • λήψη φαρμάκων.
  • επεμβατική θεραπεία.
  • τοπική θεραπεία.
  • φυσιοθεραπεία - UHF, SMT, ηλεκτροφόρηση με αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι δυνατή.
  • τοποθέτηση της πληγείσας περιοχής με ελαστικούς επίδεσμους.

Η θεραπεία Hirudotherapy, μια θεραπεία με βδέλλα, είναι επίσης ένας από τους τρόπους αντιμετώπισης της θρομβοφλεβίτιδας. Τοποθετούνται πάνω από την κατεστραμμένη περιοχή της φλέβας ή και από τις δύο πλευρές του επηρεαζόμενου σκάφους. Μην τοποθετείτε βδέλλες στη βουβωνική χώρα και κάτω από το γόνατο. Η υυδροθεραπεία αντενδείκνυται στην πυώδη μορφή της νόσου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις και με την απειλή για τη ζωή του ασθενούς και τον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης θρόμβου αίματος, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση:

  • crosssectomy - διεξάγεται σε περίπτωση που ο θρόμβος έχει φτάσει στο μέσο του μηρού, η σύνδεση της σαφηνούς φλέβας γίνεται στον τόπο όπου πέφτει στο βάθος. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
  • φλεβική θρομβοεκτομή - εκτελείται εάν η θρομβοφλεβίτιδα επηρεάζει την περιοχή του μηριαίου-ιγνυακού και υπάρχει απειλή θρόμβου αίματος.
  • Μηχανo-θρομβόλυση (Trellis) - πραγματοποιείται με ιλεο-μηριαία θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμαμία), στην περίπτωση αυτή, η εγκατάσταση φίλτρων αφαιρούμενου cava, τα οποία αφαιρούνται μετά από θρομβόλυση ή μετά από σταθεροποίηση θρόμβου.
  • θρομβόλυση καθετήρα (διάλυση θρόμβου) - όταν εντοπίζει πνευμονική εμβολή, βοηθά στην αποφυγή απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Εάν αφαιρεθεί η οξεία κατάσταση, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί η παθολογικά αλλαγμένη φλέβα με προγραμματισμένο τρόπο.

Φάρμακα Θεραπεία

Με τη θρομβοφλεβίτιδα συνταγογραφούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων.

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - που χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων, πρωκτικών υπόθετων, κρέμες και αλοιφές - δικλοφενάκη.
  • αντισπασμωδικά - όχι-shpa, παπαβερίνη,
  • αντιπηκτικά - πρόληψη θρόμβων αίματος, μείωση της πήξης - ηπαρίνη, βαρφαρίνη,
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - συμβάλλουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος λόγω της αραίωσης του αίματος - ασπιρίνη.
  • φάρμακα που ενισχύουν και τονώνουν τα αιμοφόρα αγγεία - φλεβοτονικά - detralex?
  • φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος - πενταξιφιλίνη, ακτιβιγίνη, τραντάλη,
  • αντιβιοτικά.
  • τοπικές θεραπείες, αλοιφές και κρέμες, με βάση τη ρουτίνα - τροκσεβασίνη, τροσερουτίνη.

Η θεραπεία έγχυσης βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, έχει αντιφλεγμονώδες, αποτοξινωτικό αποτέλεσμα. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

  • ρεοπολυγλουκίνη.
  • διαλύματα αλάτων.
  • 5% γλυκόζη απουσία αντενδείξεων.

Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ελαστική επίδεση ή φθορά πλεκτών πλεκτών. Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η κινητικότητα στο ελάχιστο απαιτούμενο, το σκέλος πρέπει να βρίσκεται σε ηρεμία σε ανυψωμένη θέση.

Αρχική θεραπεία

Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με ειδικό, διαγνωστικές διαδικασίες και ραντεβού με τον θεράποντα ιατρό. Κατά τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας, πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό που θα δώσει μια προκαταρκτική αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, η νοσηλεία είναι δυνατή.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, ο ασθενής υποχρεούται να συμμορφώνεται με:

  • Ανάπαυση στο κρεβάτι - ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, η σωματική δραστηριότητα πρέπει να ελαχιστοποιείται. Το πόδι πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση σε υπερυψωμένη επιφάνεια.
  • ισορροπημένη διατροφή - μια δίαιτα με θρομβοφλεβίτιδα εξαλείφει τη χρήση τηγανισμένων, καπνιστών, αλμυρών, λιπαρών τροφίμων. Συνιστώμενη συμπερίληψη στη διατροφή προϊόντων που συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος.
  • που φορούν συμπίεση πλεγμένο ή επίδεσμο με ελαστικούς επίδεσμοι. Ο βαθμός συμπίεσης επιλέγεται από το γιατρό μεμονωμένα, κατά κανόνα, τη δεύτερη ή την τρίτη κατηγορία. Μπορεί να είναι κάλτσες, κάλτσες, καλσόν,
  • ιατρικές συνταγές για λήψη φαρμάκων.

Η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής επιτρέπεται μόνο μετά την τελική διάγνωση και διαβούλευση με γιατρό. Στα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή της ζημιωμένης περιοχής: μασάζ, εφαρμογή συμπιεστών, χρήση αλοιφών και κρεμών, καθώς είναι δυνατόν να αυξηθεί ο κίνδυνος θρόμβου αίματος.

Είναι σημαντικό! Ξεκινήστε ανεξάρτητα τη λήψη φαρμάκων και η διεξαγωγή της θεραπείας είναι απολύτως απαράδεκτη.

Λαϊκές θεραπείες

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να συμπληρώσουν αποτελεσματικά τη φαρμακευτική θεραπεία, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.

Τσουκνίδα

Μειώστε τον πόνο, ανακουφίστε τη φλεγμονή μπορεί να βοηθήσει εκχύλισμα τσουκνίδας. 3 κουταλιές της σούπας. l ξηρά φυτά χύστε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Πάρτε 3 φορές την ημέρα για να βελτιώσετε το μισό ποτήρι. Πριν τη λήψη, στέλεχος και προσθέστε ζεστό νερό.

Ντομάτες

Ο χυμός των κόκκινων ντοματών συμβάλλει επίσης στην ταχεία ανάκαμψη. Για να γίνει αυτό, εφαρμόστε μια συμπίεση από κομμάτια ή με τη μορφή πολτού φρούτων. Εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή και στερεώστε έναν επίδεσμο για τη νύχτα. Ο επίδεσμος δεν πρέπει να είναι σφιχτός.

Μούμι

Η μούμια έχει χρήσιμες ιδιότητες - κατά τη διάρκεια της λήψης ο αριθμός των ερυθροκυττάρων στο αίμα αυξάνεται, ο χρόνος πήξης του αίματος αυξάνεται, ο τύπος λευκοκυττάρων κανονικοποιείται. Αποδεκτό 0,15 g, διαζευγμένο σε 1 κουταλιά της σούπας. l βραστό νερό για μια ώρα πριν από τα γεύματα.

Χρυσή μουστάκι

Φύλλα από χρυσά μουστάκια θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση του πρήξιμου και του πόνου στα πόδια. Για να γίνει αυτό, πρέπει να δεσμεύσετε ένα καθαρό, στεγνό φύλλο χρυσά μουστάκια και να αφήσετε τη νύχτα.

Καλανχόε

Για το άλεσμα βοηθά το βάμμα στα φύλλα Kalanchoe. Για αυτές τις 2 κουταλιές της σούπας. l κουτάλια από ψιλοκομμένα φύλλα χύνεται με 1 ποτήρι βότκα. Κλείστε στενά με ένα καπάκι και εισάγετε σε σκοτεινό δροσερό μέρος για 10 ημέρες. Να τρίβετε τα πόδια σε μέρη σχηματισμού θρόμβων αίματος με τις ομαλές μαλακές κινήσεις.

Διατροφή

Ένας σημαντικός ρόλος τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας παίζει μια σωστή ισορροπημένη διατροφή. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβων αίματος, να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος και να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να συμπεριληφθεί στη διατροφή:

  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
  • δημητριακά ·
  • ξηροί καρποί ·
  • άπαχα κρέατα?
  • ψάρια;
  • γαλακτοκομικά και ξινόγαλα.

Με μια διαγνωσμένη θρομβοφλεβίτιδα, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα προϊόντα αραίωσης του αίματος. Τα φυσικά αντιπηκτικά περιλαμβάνουν το κρεμμύδι, το σκόρδο, τα ψάρια, ειδικά τον τόνο, τα σταφύλια, το τσάι, το κόκκινο πιπέρι και άλλα μπαχαρικά, το ελαιόλαδο και το λινέλαιο. Είναι επίσης χρήσιμο να τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα πλούσια σε βιταμίνες C.

Χρήσιμη καθημερινή κατανάλωση καρπών με κέλυφος, ειδικά αμύγδαλα. Έχει μοναδικές ιδιότητες και αντιφλεγμονώδη δράση. 10-15 τεμάχια θα πρέπει να καταναλώνονται ανά ημέρα. 1-2 γλυκά αμύγδαλα πικρή.

Συνιστάται να αποκλείσετε ή να περιορίσετε τη χρήση:

  • τηγανητό φαγητό.
  • λιπαρά κρέατα ·
  • γλυκά, muffins και ζάχαρη εν γένει?
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • καπνιστό κρέας.
  • αλκοόλ?
  • ανθρακούχα αναψυκτικά ποτά ·
  • γρήγορο φαγητό
  • καφέ

Για το μαγείρεμα, πρέπει να χρησιμοποιείτε απαλές μεθόδους θερμικής επεξεργασίας: ψήσιμο, βρασμό με τον συνηθισμένο τρόπο και ατμό.

Είναι σημαντικό! Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους γενικούς κανόνες υγιεινής διατροφής: υπάρχουν συχνά, σε μικρές μερίδες, ο αριθμός των γευμάτων 4-5. Χρησιμοποιήστε επίσης μια ημέρα τουλάχιστον δύο λίτρα καθαρού πόσιμου μη ανθρακούχου νερού.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης της θρομβοφλεβίτιδας.

Με τη διάγνωση της ασθένειας, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη θεραπεία και να αποτραπεί η εξέλιξη της νόσου. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εγκαίρως και να υποβληθείτε σε μια θεραπεία.

Επίσης, η πρόληψη είναι:

  • τον ενεργό τρόπο ζωής και τον αθλητισμό.
  • ισορροπημένη διατροφή και περιορισμό της κατανάλωσης λιπαρών τροφίμων ·
  • την αναγνώριση και την εξάλειψη των εστιών της λοίμωξης στο σώμα,
  • έγκαιρη θεραπεία των κιρσών.
  • απόρριψη κακών συνηθειών.

Η ευνοϊκή έκβαση της ασθένειας είναι δυνατή μόνο όταν συμβουλευτείτε έναν γιατρό και υποβληθείτε σε κατάλληλη θεραπεία.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση του ICD 10, η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων, στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος και σχηματισμός θρόμβου αίματος (θρομβοφλεβίτιδα). Η παθολογία είναι αρκετά σοβαρή και, ελλείψει θεραπείας, προκαλεί πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Η διάγνωση και η θεραπεία της θρόμβωσης διεξάγεται από έναν φυλλολόγο. Θα πει επίσης λεπτομερώς και θα δείξει τι είναι η θρομβοφλεβίτιδα, πολλά ντουλάπια είναι εξοπλισμένα με φωτογραφίες και βίντεο για αυτό το θέμα.

Τι προκαλεί θρομβοφλεβίτιδα, τι είναι ένας επικίνδυνος θρόμβος αίματος στα αγγεία

Η θρομβοφλεβίτιδα θεωρείται μια επιπλοκή της κιρσώδους νόσου, στην οποία ο αυλός της πληγείσας φλέβας είναι εν μέρει κλεισμένος από έναν θρόμβο αίματος, έναν θρόμβο. Η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων είναι συνήθως διαγνωσμένη.
Ο σχηματισμός θρόμβου αίματος είναι δυνατός παρουσία τριών συστατικών: τραυματισμό στο φλεβικό τοίχωμα, εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος, αύξηση της πήξης του. Ο μηχανισμός θρόμβωσης μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους παράγοντες:

  • επιβραδύνοντας τη ροή του αίματος στα αγγεία.
  • αυξημένη πήξη αίματος συγγενή ή αποκτώμενη?
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • συχνός καθετηριασμός των φλεβών.
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι.
  • τραυματισμούς και τραυματισμούς ·
  • κάθε χειρουργική επέμβαση.
  • την εγκυμοσύνη και τον τοκετό ·
  • υπέρβαρο;
  • το κάπνισμα και τον αλκοολισμό.
  • αλλεργία.

Είναι μόνο ένας ειδικός που μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση και να εξηγήσει τι είναι η θρομβοφλεβίτιδα, πόσο επικίνδυνος είναι αυτός ο τύπος αγγειακής παθολογίας και πώς να το ξεφορτωθείς. Η καθυστερημένη και ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας, δηλητηρίαση αίματος και πνευμονική θρομβοεμβολή.
Ένας θρόμβος αίματος στον αυλό της φλέβας μπορεί να κινηθεί μαζί με τη ροή του αίματος. Μετακινείται σε άλλα αγγεία και εσωτερικά όργανα. Η είσοδος θρόμβου αίματος στις πνευμονικές αρτηρίες προκαλεί χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονία, σοβαρές αναπνευστικές και κυκλοφορικές διαταραχές. Συχνά ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίζεται σε εντατική θεραπεία. Εάν ο θρόμβος είναι μεγάλος, τότε ο θρομβοεμβολισμός εμφανίζεται πολύ γρήγορα και οδηγεί σε θάνατο.

Τα κύρια συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας είναι τα ακόλουθα. Στο αρχικό στάδιο αναπτύσσεται φλεβίτιδα - αυτή είναι φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος χωρίς το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Η ασθένεια μπορεί να υποψιαστεί στο ανώμαλο τοίχωμα του αγγείου. Η θεραπεία σε αυτή την περίοδο θα είναι η πιο αποτελεσματική.
Καθώς η φλεβίτιδα εξελίσσεται, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στο σημείο των ανωμαλιών, ενισχύοντας περαιτέρω την φλεγμονή. Ο ασθενής αισθάνεται έναν πόνο έλξης και μπορεί να ανιχνεύσει ερυθρότητα στη θέση του φλεγμονώδους αγγείου. Υπάρχει αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας, λιγότερο συχνά - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Εάν εμφανιστεί θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων, πρήξιμο, αίσθημα βαρύτητας στα πόδια, μειωμένη κινητικότητα, ειδικά μετά από μια μεγάλη βόλτα, εμφανίζονται.
Η θρομβοφλεβίτιδα της κύριας φλέβας στο τμήμα του μηριαίου-μηριαίου είναι η πιο σοβαρή. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο από τη μία πλευρά της κάτω κοιλίας, τραβώντας τον πόνο στην πλάτη και τον ιερό.

Τι είναι η θρομβοφλεβίτιδα και πώς να την αντιμετωπίζετε με σύγχρονες μεθόδους

Οι ασθενείς που πάσχουν από φλεβίτιδα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί. Εάν εμφανιστεί ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να το εξετάσετε. Ένας φλεβολόγος θα αναλύσει τη θέση όπου βρίσκεται η θρομβοφλεβίτιδα, τα συμπτώματα και το βαθμό ανάπτυξης της νόσου και μόνο μετά από αυτό θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Συντηρητική θεραπεία

Η μη χειρουργική (συντηρητική) θεραπεία είναι δυνατή εάν η περιοχή της βλάβης είναι μικρή (περιοχή στο άκρο), εάν δεν είναι βαθιά θρομβοφλεβίτιδα και η νόσος δεν περιπλέκεται από άλλες καρδιαγγειακές παθολογίες. Η χρήση των φαρμάκων αποσκοπεί στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και στην πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης θρόμβων αίματος.
Στη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέτοια εργαλεία:

  1. μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η ιβουπροφαίνη, η ασπιρίνη, η δικλοφενάκη ανακουφίζουν την φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, μειώνουν τη διόγκωση και τον πόνο.
  2. ελαστικοί επίδεσμοι και ειδικά ιατρικά εσώρουχα (κάλτσες συμπίεσης, κάλτσες, εύκαμπτοι σωλήνες) βελτιώνουν την εκροή αίματος από τις κιρσώδεις περιοχές.
  3. μπορούν να συνταγογραφηθούν άμεσα αντιπηκτικά (Fraxiparin, Heparin, Kaltsiparin, Enoxaparin) εάν υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης της θρομβοφλεβίτιδας σε βαθιές φλέβες των ποδιών. Τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία, συνεπώς, έχουν μερικές αντενδείξεις.
  4. τα έμμεσα αντιπηκτικά (Sinkumar, Warfarin) συνταγογραφούνται για την πρόληψη της θρόμβωσης.
  5. συστηματικά ένζυμα (phlogenzym, wobenzym) συνταγογραφούνται επίσης ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Τα παρασκευάσματα περιέχουν υδρολυτικά ένζυμα που έχουν ανοσορρυθμιστικά, αντιφλεγμονώδη, αντι-οίδημα αποτελέσματα. Τα ένζυμα ενεργοποιούν την ινωδόλυση - τον μηχανισμό διάσπασης ενός θρόμβου αίματος.
  6. τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όταν αναπτύσσεται η μολυσμένη θρομβοφλεβίτιδα μετά την ένεση.
  7. θρομβολυτικά (Alteplaza, Urokinase, Streptokinase) διαλύουν τους ήδη σχηματισμένους θρόμβους και μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στο νοσοκομείο.
  8. τα παράγωγα της ρουτίνης (Trokserutin, Rutozid) ενισχύουν το φλεβικό τοίχωμα και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
  9. τοπικά - Αλοιφή ηπαρίνης, Τροβεβαζίνη, κετοπροφαίνη, βδέλλες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διευρυμένους κιρσούς κόμβους.
  10. οσφυϊκή αποκλεισμός προκαϊνης σύμφωνα με τον Vishnevsky.
  11. η φυσιοθεραπεία είναι αποτελεσματική κατά την έναρξη του σχηματισμού θρόμβων.

Μερικοί ασθενείς χρησιμοποιούν αλοιφή Vishnevsky για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας. Αυτό δεν είναι σωστό. Η αλοιφή δεν έχει επαρκή αντιφλεγμονώδη δράση και δεν βοηθά στη θεραπεία. Επιπλέον, η χρήση της σε αυτή την περίπτωση συμβάλλει στην πρόοδο της φλεγμονής και προκαλεί μερικές φορές την προσθήκη μόλυνσης.
Οι ασθενείς συνιστώνται ξεκούραση στο κρεβάτι και βαριά κατανάλωση αλκοόλ. Το προσβεβλημένο άκρο πρέπει να παρέχει μια υψηλή θέση. Αυτό σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τη ροή του αίματος και να μειώσετε τον κίνδυνο θρομβοεμβολισμού.
Η όλη πορεία της θεραπείας πρέπει να διεξάγεται υπό την επίβλεψη ειδικών. Υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου, παρά τις συνεχιζόμενες δραστηριότητες. Δεν πρέπει να προσπαθείτε να μάθετε για τον εαυτό σας τι είναι η θρομβοφλεβίτιδα και πώς να την αντιμετωπίζετε. Ειδικά αν πρόκειται για βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος θα είναι αδικαιολόγητος. Η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και τα αποτελέσματα της αυτοθεραπείας μπορεί να είναι τραγικά.

Χειρουργική θεραπεία

Οι ασθενείς με ανερχόμενη θρομβοφλεβίτιδα των κορμών των μικρών και μεγάλων σαφηνών φλεβών, με την απειλή της διάδοσης της θρόμβωσης σε βαθύτερες φλέβες, χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία. Η απόφαση για τη λειτουργία γίνεται από το γιατρό με βάση δεδομένα σάρωσης υπερήχων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των διαδικασιών, η θεραπεία μπορεί να είναι χειρουργική ή ελάχιστα επεμβατική.

Οι χειρουργικές μέθοδοι επιτρέπουν τη σκλήρωση ή την πλήρη απομάκρυνση ασθενών φλεβών με προοδευτική θρομβοφλεβίτιδα.
Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ως πρόσθετο στη συντηρητική θεραπεία για την απομάκρυνση ενός σχηματισμένου θρόμβου αίματος. Είναι λιγότερο τραυματικές και προκαλούν πολύ λιγότερες επιπλοκές. Τέτοιες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι κλινικές με σύγχρονο εξοπλισμό προσφέρουν τις ακόλουθες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας:

  1. Καταστροφή με λέιζερ. Το φλεβικό τοίχωμα θερμαίνεται πάνω από τον θρόμβο, ενώ το δοχείο σβήνεται και η ανάπτυξη του θρόμβου σταματά. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας της μεγάλης σαφηνούς φλέβας.
  2. Σκληροθεραπεία Μια κολλώδης ουσία εγχέεται στην έμφρακτη φλέβα - σκληρυντική προκαλώντας προσκόλληση των τοιχωμάτων.
  3. Ενδοχειρουργική Η μέθοδος θεραπείας προχωρημένης πολύπλοκης θρομβοφλεβίτιδας. Η ενδοχορηγία βίντεο είναι μια σύγχρονη εναλλακτική λύση στην παλιά μέθοδο Lington. Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ειδικού εξοπλισμού που εμφανίζει την εικόνα στην οθόνη. Στη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, γίνεται τομή στο άνω μέρος του κάτω ποδιού για γρήγορη επούλωση και εξασφάλιση καλλυντικού αποτελέσματος.
  4. Εγκατάσταση φίλτρου καβαού. Ένα μεγάλο φίλτρο καλωδίων εγκαθίσταται στα μεγάλα δοχεία, τα οποία παγιδεύουν θρόμβους αίματος και αποτρέπουν την πνευμονική εμβολή. Το μέτρο είναι προσωρινό και απαιτεί χειρουργική θεραπεία.
  5. Θρομβηεκτομή. Κάτω από την τοπική αναισθησία, γίνεται ένα μικρό τμήμα και μέσω αυτού αφαιρείται ένας θρόμβος αίματος με ειδικό καθετήρα. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του ενδοσκοπίου.

Μια ριζική λειτουργία εκτελείται για την εξάλειψη της αιτίας της θρομβοφλεβίτιδας - κιρσών. Αυτές οι λειτουργίες περιλαμβάνουν:

Απογύμνωση Συμβαίνει πολύ και πολύ. Ανεξάρτητα από το τι προκαλεί θρομβοφλεβίτιδα, η πληγείσα περιοχή της φλέβας περικόπτεται μέσω δύο μικρών τομών. Την ίδια στιγμή μπορούν να διατηρηθούν υγιείς φλέβες. Σύντομη απογύμνωση - χειρισμοί σε μικρές περιοχές, μακρά - αφαίρεση μεγάλων σαφηνών φλεβών. Cryostriping Μετά από δύο τομές εισάγεται ένας καθετήρας μέσα στη φλέβα, ο οποίος ψύχεται στους -85 ° C και παγώνει στο τοίχωμα του αγγείου. Οι πληγείσες περιοχές της φλέβας απομακρύνονται σχεδόν ανώδυνα, διατηρούνται οι υγιείς περιοχές. Χρησιμοποιείται κατά την περίοδο αποκατάστασης. Miniflebectomy - μια κιρσώδης φλέβα απομακρύνεται μέσω διατρήσεων, οι οποίες στη συνέχεια δεν ραμμένες, αλλά σφραγίζονται με ιατρική ταινία. Η λειτουργία έχει καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Λειτουργία Troyanova-Trendellenburg. Διεξάγετε τον επίδεσμο της μεγάλης σαφηνούς φλέβας και διασχίστε τον κορμό του μέσα στην πληγή. Η λειτουργία εμποδίζει την αποτροπή της μηριαίας φλέβας. Crosssectomy, τροποποίηση της μεθόδου Troyanova-Trendellenburg. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, όλα τα στοματικά νερά (πέντε από αυτά) της μεγάλης σαφηνούς φλέβας συνδέονται.

Μετά τη χειρουργική θεραπεία, η ροή του αίματος επιστρέφει στο φυσιολογικό. Περαιτέρω θεραπεία με φάρμακα και χρήση κάλτσας συμπίεσης μπορεί να θεραπεύσει την ασθένεια, η θρομβοφλεβίτιδα εξαφανίζεται τελείως.

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση είναι η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα, η οποία αντιμετωπίζεται αμέσως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άτομο επιστρέφει στην κανονική ζωή και μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται. Σε περιπτώσεις σοβαρών βλαβών, ειδικά εάν οι βαθιές φλέβες θρομβώνονται, εμφανίζεται μερικές φορές φλεβική ανεπάρκεια. Στο υπόβαθρο, ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο και η ποιότητα της ζωής του μειώνεται αισθητά.

Θεραπεία για το μεταθρομβωτικό σύνδρομο

Κατά την εξάλειψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, η λειτουργία τους για την εξασφάλιση της εκροής αίματος απορροφάται εν μέρει από τα επιφανειακά αγγεία. Η μεταθρομβοφλεβική νόσος είναι ουσιαστικά η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Εκδηλώνεται με δευτερογενείς κιρσώδεις φλέβες, επίμονο οίδημα, παρατηρούνται τροφικές μεταβολές στο δέρμα και στον υποδόριο ιστό.
Για τη θεραπεία του συνδρόμου με χρήση φαρμακευτικής αγωγής και συμπίεσης. Οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις, καθώς δεν υπάρχει κίνδυνος πνευμονικής θρομβοεμβολής.

Προληπτικά μέτρα

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας, εάν όλα τα προβλήματα με τα αγγεία αντιμετωπίζονται έγκαιρα και ικανοποιητικά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις κιρσές, από τις οποίες είναι καλύτερα να ξεφορτωθείτε ακόμα και στα αρχικά στάδια.
Για όσους έχουν ήδη υποστεί θρομβοφλεβίτιδα, είναι σημαντικό να μην επιτρέπονται υποτροπές. Ως εκ τούτου, με την ομαλοποίηση της ροής του αίματος και την εξάλειψη των κύριων εκδηλώσεων της νόσου, είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείτε φλεβοπροστατευτικά φάρμακα, ελαστική συμπίεση των προσβεβλημένων άκρων και φυσιοθεραπεία.

Εάν η επέμβαση είναι αδύνατη σύμφωνα με διάφορες ενδείξεις, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους και να διεξάγει κύκλους θεραπείας με φάρμακα. Τα πλεκτά συμπίεσης φοριούνται συνεχώς, συνιστάται επιπλέον δίαιτα - αυτή είναι η καλύτερη πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας. Στην καθημερινή διατροφή θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν λιγότερο ζωικό λίπος. Θα πρέπει να τρώτε περισσότερα φυτικά έλαια, μούρα, λαχανικά, τρόφιμα πλούσια σε ρουτίνη και ασκορβικό οξύ.

Φωτογραφική θρομβοφλεβίτιδα

Τέλος, μερικές φωτογραφίες αυτής της ασθένειας.

Ιδιαίτερα παραμελημένη περίπτωση, τροφικό έλκος:

  •         Προηγούμενο Άρθρο
  • Επόμενο Άρθρο        

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Πονοκεφάλους

Νιτρογλυκερίνη: από το τι βοηθά, οδηγίες χρήσης, ανάλογα, παρενέργειες

Διαταραχή της προσοχής: τι πρέπει να κάνετε εάν ενοχλείτε από την απροσεξία, τη σύγχυση και την αμηχανία

Τύπος αίματος και παράγοντας Rh - ρόλος στην ανθρώπινη ζωή

Διάσειση - Σημάδια και Εγχώρια Θεραπεία

Πόσες φορές την ημέρα μπορείτε να πίνετε Corvalol;

Αιτίες και θεραπεία καρδιακών παλμών, τι πρέπει να λάβετε

Διαβήτης τύπου 2 - Θεραπεία και δίαιτα

  • Σκάφη Κεφάλι
Ανοξική εγκεφαλική βλάβη στα παιδιά
Υπέρταση
Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης
Ταχυκαρδία
Αιμοστασιόγραμμα (coagulogram), διαλογή
Υπέρταση
Αδρενομιμητικά άλφα και βήτα
Ταχυκαρδία
Πώς να κάνετε CTG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι δείχνει αυτή η ανάλυση
Υπέρταση
Η έννοια της λέξης ex
Θρόμβωση
Καρδιομυοπάθεια στα παιδιά: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία, τροφή διατροφής
Σπασμός
Η ένταση του εγκεφαλικού επεισοδίου της καρδιάς είναι
Θρόμβωση
Οίδημα εγκεφάλου
Σπασμός
Αυτό που απειλεί τον ατελές αποκλεισμό της σωστής δέσμης του
Καρδιακή προσβολή
  • Αγγεία Της Καρδιάς
Γιατί, μετά από ένα γεύμα, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται
Αυτές οι λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσουν πάντα στην παρεμπόδιση των φλεβών στα πόδια.
Γιατί συμβαίνουν κράμπες στα πόδια και τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;
Χοληστερόλη 5 7
Δύσπνοια - τύποι, αιτίες και θεραπεία
Ιονισμένο ασβέστιο: ρόλος στη διάγνωση, ποσοστό αίματος, αιτίες αύξησης και μείωσης
Σκλήρυνση κατά πλάκας
Γιατί αρκετή κράμπα
Συμβατότητα αίματος στην ομάδα και παράγοντα Rh κατά τη μετάγγιση

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Συμβουλές πρόληψης της νόσου του Πάρκινσον
Αρρυθμία
Τι βιοχημικό τεστ αίματος δείχνει: αποκωδικοποίηση, πρότυπο
Σπασμός
Δισκία και φάρμακα για την αύξηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας
Καρδιακή προσβολή
Τι πρέπει να κάνετε αν η καρδιά ωθεί;
Ταχυκαρδία

Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Πώς να αντιμετωπίσετε αιμορροΐδες ή αιμορροΐδες
Νεογέννητο ωοειδές παράθυρο: τι είναι αυτό;
Τι να κάνει με το μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού χεριού
Η σειρά της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης σε ενήλικες και παιδιά

Δημοφιλείς Κατηγορίες

  • Αρρυθμία
  • Θρόμβωση
  • Καρδιακή προσβολή
  • Σπασμός
  • Ταχυκαρδία
  • Υπέρταση
Λεμφαδενοπάθεια (LAP) - αύξηση των επιφανειακών λεμφαδένων (LU) που βρίσκονται κάτω από το δέρμα σε χαλαρούς συνδετικούς ιστούς, ανεξάρτητα από την αιτία και τη φύση της παθολογικής διαδικασίας (φλεγμονή ή πολλαπλασιασμό).
Copyright © 2023 smahealthinfo.com Όλα Τα Δικαιώματα Διατηρούνται