Doppler υπερήχων των κάτω άκρων: επισκόπηση της διαδικασίας

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς να διεξάγετε το USDG των αγγείων των κάτω άκρων, στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί η διαδικασία. Τι μπορεί να διαγνωστεί με USDG.

Ο υπερήχων Doppler είναι υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης, σε αντίθεση με άλλες μεθόδους εξέτασης αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να δείξει την ταχύτητα ροής του αίματος, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια τη σοβαρότητα της νόσου που επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος.

Για κάθε σκάφος, αυτή η διαδικασία εκτελείται με την ίδια αρχή - χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα υπερήχων, όπως κάθε υπερηχογράφημα. Συχνά αυτή η διαδικασία απαιτείται για την εξέταση των φλεβών, για τη μελέτη των αρτηριών χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.

Διάφοροι γιατροί μπορούν να σας παραπέμψουν σε αυτήν την εξέταση: θεραπευτής, φλεβολόγος, αγγειολόγος. Διεξάγει τον ειδικό υπερηχογράφημα της διαδικασίας.

Ενδείξεις

Τα δοχεία USDG των ποδιών προδιαγράφονται για τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών:

1. Καρδιακές φλέβες.
2. Θρομβοφλεβίτιδα.
3. Αθηροσκλήρωση.
4. Θρόμβωση
5. Σπασμός των αρτηριών των ποδιών (αγγειόσπασμος).
6. Ανευρύσματα των αρτηριών (επέκταση).
7. Εξαλείφοντας την εγκεφαλίτιδα (φλεγμονώδη νόσο των αρτηριών, η οποία οδηγεί στη στένωση τους).
8. Αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες (παθολογικές αρθρώσεις μεταξύ αρτηριών και φλεβών).

Ποια είναι τα συμπτώματα που προδιαγράφονται USDG

Οι ασθενείς αναφέρονται σε αυτή τη διαγνωστική διαδικασία για υποψίες αγγειακών παθήσεων των ποδιών. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα USDG εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα:

• πόνος στο πόδι?
• βαρύτητα στα πόδια.
• συχνή λεύκανση, ερυθρότητα, μπλε μάτια.
• "Αιγών", μούδιασμα στα πόδια.
• πόνος όταν περπατάτε λιγότερο από 1000 μέτρα.
• κράμπες στους μύες των μοσχαριών.
• αγγειακοί "αστερίσκοι", "πλέγματα", προεξέχοντες φλέβες,
• η τάση να παγώσει τα πόδια, τα κρύα πόδια, ακόμα και όταν ζεστά?
• η εμφάνιση μελανιών στα πόδια του, ακόμα και μετά το μικρότερο χτύπημα, ή καθόλου λόγος.

Όταν απαιτείται ντοπαρογραφία

Dopplerography των αγγείων των ποδιών για προφυλακτικούς σκοπούς κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο, αν είστε σε κίνδυνο. Στις αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων επιρρεπείς:

• άτομα που είναι υπέρβαρα.
• που ασχολούνται με σωματική εργασία (φορτωτές, αθλητές)?
• όσοι διαμένουν ή πηγαίνουν πολύ στη δουλειά (δάσκαλοι, φύλακες, ταχυμεταφορείς, σερβιτόροι, μπάρμαν).
• εκείνους που έχουν ήδη διαγνωστεί με αθηροσκλήρωση άλλων αγγείων.
• άτομα των οποίων οι άμεσοι συγγενείς υπέφεραν από αγγειακές παθήσεις.
• αυτοί με διαβήτη.
• καπνιστές ·
• άτομα άνω των 45 ετών.
• γυναίκες κατά τη διάρκεια περιόδων εγκυμοσύνης και εμμηνόπαυσης.
• γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προετοιμασία

Η διαδικασία δεν απαιτεί περίπλοκη προετοιμασία.

Το μόνο πράγμα - τα πόδια πρέπει να είναι καθαρά. Εάν, λόγω των μεμονωμένων χαρακτηριστικών, έχετε παχιά μαλλιά στα πόδια, συνιστάται να το ξυρίσετε, έτσι ώστε να είναι ευκολότερο για τον γιατρό να εργαστεί.

Την ημέρα της διαδικασίας, μην πίνετε αλκοόλ, διεγείροντας τα ποτά (καφές, ισχυρό τσάι, ενέργεια), μην εκθέτετε τα πόδια σας σε σωματική άσκηση (μην τρέχετε, μην σηκώνετε βάρη, μην πηγαίνετε στις προπονήσεις). 2 ώρες πριν το USDG των σκαφών των κάτω άκρων (και άλλων σκαφών) δεν καπνίζουν. Είναι καλύτερα να πάτε για εξέταση το πρωί.

Πάρτε μαζί σας μια πετσέτα ή πετσέτα για να σκουπίσετε τα πόδια σας. Προσθέστε επίσης παραπομπή για το USDG από το γιατρό σας και τα αποτελέσματα προηγούμενων αγγειακών εξετάσεων.

Πώς να διεξάγετε έρευνα

Κατ 'αρχάς απελευθερώνετε τα πόδια σας από τα ρούχα.

Η εξέταση θα πραγματοποιηθεί στέκεται ή ψέματα. Ο γιατρός εφαρμόζει τη γέλη για υπερήχους και οδηγεί τον αισθητήρα υπερήχων στα πόδια.

Η εικόνα των σκαφών σας εμφανίζεται στην οθόνη ενός ειδικού. Αμέσως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αναλύει και καταγράφει τα δεδομένα.

Εάν εξεταστεί ξαπλωμένος, ο γιατρός θα σας πει πρώτα να ξαπλώνετε στο στομάχι σας και να σηκώνετε τα πόδια σας στις κάλτσες. Ή μπορείτε να βάλετε έναν κύλινδρο κάτω από το πόδι. Σε αυτή τη θέση, είναι πιο βολικό για έναν ειδικό να εξετάσει τις αλλοιωμένες, περονικές, μικρές υποδερμικές και θηλυκές φλέβες, καθώς και τις αρτηρίες της οπίσθιας επιφάνειας των ποδιών. Στη συνέχεια θα σας ζητηθεί να κυλήσετε πάνω στην πλάτη σας και να λυγίσετε ελαφρά τα πόδια σας στις αρθρώσεις γόνατος. Σε αυτή τη θέση, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τις φλέβες και τις αρτηρίες της πρόσθιας επιφάνειας των ποδιών.

Ανατομία των φλεβών των ποδιών. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Κατά τη διάρκεια του UZDG για τον εντοπισμό της παλινδρόμησης (αντίστροφη αποβολή αίματος), ο γιατρός μπορεί να κάνει ειδικές εξετάσεις:

1. Δοκιμή συμπίεσης. Το άκρο συμπιέζεται και αξιολογείται η ροή αίματος στα συμπιεσμένα δοχεία.
2. Δείγμα Valsalva. Θα σας ζητηθεί να εισπνεύσετε, να κρατήσετε τη μύτη και το στόμα σας και να στραγγίξετε λίγο, προσπαθώντας να εκπνεύσετε. Εάν υπάρχει ένα αρχικό στάδιο των κιρσών, μπορεί να εμφανιστεί παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής.

Η ακτινογραφία Doppler διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά συνολικά.

Στο τέλος της εξέτασης, σκουπίζετε τα πόδια σας από τα υπολείμματα της υπεριώδους γέλης, ντυθείτε, παίρνετε το αποτέλεσμα και μπορείτε να πάτε.

Τι δείχνει το USDG των σκαφών των ποδιών

Με τη βοήθεια του Doppler των κάτω άκρων, είναι δυνατή η εξέταση τέτοιων αγγείων των ποδιών:

Κλαδιά αυτών των μεγάλων αρτηριών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να δει:

• το σχήμα και τη θέση των σκαφών ·
• διάμετρο του αυλού του δοχείου ·
• κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων.
• κατάσταση αρτηριακών και φλεβικών βαλβίδων.
• ταχύτητα ροής αίματος στα πόδια.
• η παρουσία αναρροής (αντίστροφη εκκένωση αίματος, η οποία συχνά βρίσκεται σε κιρσούς).
• την παρουσία θρόμβων αίματος.
• το μέγεθος, η πυκνότητα και η δομή του θρόμβου, εάν υπάρχουν.
• την παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών.
• η παρουσία αρτηριοφλεβικών δυσμορφιών (συνδέσεις μεταξύ αρτηριών και φλεβών, οι οποίες κανονικά δεν πρέπει να είναι).

Πρότυπα UZDG, συμπεράσματα με εξηγήσεις

Οι φλέβες πρέπει να είναι αποδεκτές, όχι διαστελλόμενες, οι τοίχοι δεν είναι παχύρρευστες. Οι αρτηρίες δεν στενεύουν.

Όλες οι βαλβίδες πρέπει να είναι πλούσιες, δεν πρέπει να υπάρχει αναρροή.

Η ταχύτητα ροής αίματος στη μηριαία αρτηρία είναι κατά μέσο όρο 100 cm / s, στις αρτηρίες του ποδιού - 50 cm / s.

Δεν πρέπει να ανιχνεύονται αθηροσκληρωτικές πλάκες και θρόμβοι αίματος στα αγγεία.

Δεν υπάρχουν μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ των πλοίων.

Ένα παράδειγμα ενός φυσιολογικού συμπεράσματος των φλεβών των ποδιών των UZDG και των εξηγήσεων σε αυτό

Συμπέρασμα: όλες οι φλέβες και στις δύο πλευρές είναι διαπερατές, συμπιεσμένες, οι τοίχοι δεν είναι παχιά, η ροή του αίματος είναι φάση. Δεν έχουν εντοπιστεί ενδοκρανικές δομές. Οι βαλβίδες είναι συνεπείς σε όλα τα επίπεδα. Παθολογική παλινδρόμηση όταν εκτελείται συμπίεση και δείγματα Valsalva απουσιάζουν.

Αντενδείξεις

Η υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων κάτω άκρων είναι μια απόλυτα ασφαλής διαδικασία. Δεν έχει αντενδείξεις και περιορισμούς ηλικίας.

Μπορεί να εκτελεστεί με οποιαδήποτε συχνότητα και οποιοδήποτε άτομο, συμπεριλαμβανομένων:

• παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας.
• οι ηλικιωμένοι.
• άτομα με χρόνιες ασθένειες.
• ασθενείς με οξεία φλεγμονώδη νοσήματα.
• εκείνοι που έχουν εμφυτευτεί βηματοδότη (μπορούν να στείλουν έναν υπερηχητικό μετατροπέα στα πόδια τους και δεν μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα της θωρακικής κοιλότητας).
• έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
• εκείνοι που είναι αλλεργικοί σε παράγοντες αντίθεσης (για παράδειγμα, η αγγειογραφία δεν μπορεί να γίνει σε αυτή την περίπτωση).
• άτομα που ζυγίζουν πάνω από 120 kg (αλλά είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια μαγνητική τομογραφία για παχύσαρκους ασθενείς στις περισσότερες συσκευές, επειδή δεν έχουν σχεδιαστεί για τέτοιες διαστάσεις).

Ο μόνος περιορισμός που μπορεί να επιτραπεί είναι μια αλλεργία στο υπερηχογραφικό τζελ. Παρουσιάζεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Και δεν είναι απόλυτη αντένδειξη στη διάγνωση. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να αποφευχθεί με την παραλαβή μιας υποαλλεργικής γέλης που είναι κατάλληλη για εσάς.

Γέλη για υπερήχους

Περίληψη, πλεονεκτήματα της διαδικασίας

Η υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων κάτω άκρων είναι ένας απόλυτα ανώδυνος τρόπος διάγνωσης. Δεν προκαλεί παρενέργειες και δεν έχει αντενδείξεις (εκτός από αλλεργία σε υπερήχους). Όπως δείχνουν οι επιστήμονες της έρευνας, τα υπερηχητικά κύματα δεν προκαλούν καμιά βλάβη στο σώμα, έτσι μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα των αγγείων των ποδιών με οποιαδήποτε συχνότητα.

Σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία, το USDG δεν έχει όριο βάρους για τον ασθενή και μπορεί να εκτελεστεί από άτομα με εγκατεστημένο βηματοδότη.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει για ασθενείς με αλλεργία σε παράγοντες αντίθεσης και άλλα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, τα οποία δεν μπορούν να ειπωθούν για αγγειογραφία και φλεβογραφία αντίθεσης.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων μπορεί να σημειωθεί και χαμηλού κόστους. Η υπερηχογράφημα Doppler είναι σημαντικά φθηνότερη από τη μαγνητική τομογραφία, την αγγειογραφία και τη φλεβογραφία.

Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την ταχύτητα εκτέλεσης. USDG κάνει το πολύ 15 λεπτά. Μια μαγνητική τομογραφία, για παράδειγμα, διαρκεί τουλάχιστον μισή ώρα.

Μπορούμε να πούμε ότι η υπερηχογραφική απεικόνιση Doppler είναι η πλέον βέλτιστη μέθοδος για την εξέταση των υφιστάμενων δοχείων. Συνδυάζει υψηλή ακρίβεια, προσιτό κόστος, υψηλή ταχύτητα και σχεδόν πλήρη απουσία αντενδείξεων.

USDG των σκαφών των κάτω άκρων: κύριοι στόχοι και μέθοδοι εκτέλεσης

USDG των αγγείων των κάτω άκρων καθορίζεται για τον εντοπισμό παθολογιών ροής αίματος στα αγγεία των ποδιών: αρτηρίες και φλέβες. Ο κύριος στόχος της μεθόδου είναι ο προσδιορισμός της ταχύτητας κίνησης και της κατεύθυνσης της ροής του αίματος.

Το USDG έχει τέτοια πλεονεκτήματα έναντι άλλων μεθόδων, όπως η πληροφόρηση, η ασφάλεια, η δυνατότητα επανάληψης αρκετών χρόνων, η διαθεσιμότητα και το σχετικά χαμηλό κόστος. Οι ενδείξεις για το USDG καθορίζονται μετά την παραλαβή ενός phlebologist γιατρού.

Η ουσία του Doppler υπερήχων

Ο υπερηχογράφημα Doppler των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων βασίζεται στο φυσικό φαινόμενο Doppler: αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δεύτερη ονομασία της ερευνητικής μεθόδου είναι η υπερηχογράφησή Doppler sonography.

Η συσκευή καταγράφει τη μεταβολή της συχνότητας του σήματος, επεξεργάζεται ψηφιακά αυτό και ο γιατρός καταλήγει σε συμπέρασμα σχετικά με τη συμμόρφωση του ρυθμού ροής αίματος σε ένα συγκεκριμένο σημείο αυτού του δοχείου με τις κανονικές παραμέτρους ή την παρουσία τυχόν αποκλίσεων. Το USDG είναι μια αντικειμενική, εξαιρετικά λεπτομερής, ακίνδυνη, ανώδυνη μέθοδος εξέτασης της αγγειακής κατάστασης.

Τι δείχνει η τεχνική;

Το USDG και η κατώτερη κοίλη φλέβα, μηριαία, μικρά και μεγάλα υποδόρια, βαθιά φλέβα του ποδιού και ιγνυακές φλέβες εξετάζονται στο USDG. Οι βαθιές φλέβες του ίδιου ονόματος συνοδεύουν τις ίδιες αρτηρίες.

Το USDG βοηθά:

• εντοπίζουν ασυμπτωματικές αρχικές αγγειακές αλλοιώσεις.
• ανίχνευση αγγειακών παθολογιών: αρτηριοσκληρωτικές πλάκες ή άλλες παθολογίες,
• να ποσοτικοποιεί τη ροή του αίματος (για παράδειγμα ταχύτητα κίνησης).
• εντοπίστε τμήματα αρτηριακής στένωσης (στένωση) και μεγέθους.
• καθορισμός των κιρσών: η αιτία, το επίπεδο σοβαρότητας, υπάρχει ανεπάρκεια βαλβίδας,
• εντοπίστε ένα θρόμβο αίματος στα αγγεία, μετρήστε το μέγεθος και τη δομή του, την επίπλευση.
• για την μελέτη της κατάστασης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (ελαστικότητα, υπερτονία, υπόταση).
• διάγνωση ανευρύσματος.

Κατά τον προσδιορισμό θρόμβων αίματος σε βαθιές φλέβες, μπορείτε να βρείτε τις παρακάτω ιδιότητες:

• το ποσοστό στένωσης του φλεβικού αυλού.
• βρεγματικό ή κινητό θρόμβο, το οποίο ανιχνεύεται με το πάτημα του αισθητήρα.
• ήπιο ή σφιχτό θρόμβο.
• ομοιογενείς ή ετερογενείς.

Η ακτινογραφία Doppler εκτελείται για τη διάγνωση κοινών παθολογιών - κιρσών, αθηροσκλήρωσης των αγγείων, θρομβοφλεβίτιδας, θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και άλλων αγγειακών παθήσεων.

Η ακτινογραφία Doppler των κάτω άκρων θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου της θεραπείας σε αυτό το στάδιο της νόσου και εάν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, πραγματοποιήστε προεγχειρητική φλεβική σήμανση.

Πλεονεκτήματα του USDG:

• ανώδυνη και μη επεμβατική.
• χαμηλό κόστος της διαδικασίας και της διαθεσιμότητας ·
• χωρίς ιοντίζουσα ακτινοβολία.
• κρατημένος σε απευθείας σύνδεση χρόνο, ώστε να μπορείτε να κάνετε αμέσως μια βιοψία των προσδιορισμένων σχηματισμών?
• η λεπτομέρεια εικόνας είναι πολύ μεγαλύτερη από ότι στις συμβατικές εικόνες ακτίνων Χ.

Σε αντίθεση με το USDG, τέτοιες μεθόδους έρευνας υψηλής πληροφορίας όπως η μαγνητική τομογραφία και η υπολογιστική τομογραφία δεν μπορούν να εκτιμήσουν την ταχύτητα ροής αίματος.

Σε ποιον έχει ανατεθεί

Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση για καταγγελίες για πόνο στα πόδια όταν περπατάτε, "μούδιασμα", "κρύο κτύπημα" των άκρων. Όσο πιο έγκαιρα διαγνωστεί η παθολογία και η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για πλήρη ανάκαμψη.

UZDG των σκαφών των ποδιών ορίζεται αν:

• σε άλλες αρτηρίες του σώματος υπάρχει ήδη αρτηριοσκλήρωση.
• πόνος στους μύες των μοσχαριών.
• πόνοι εμφανίζονται κατά τη διάρκεια άσκησης και περπατήματος σε μικρές αποστάσεις από 500 μέτρα έως 1 χιλιόμετρο.
• τα πόδια γίνονται μπλε και σβήνουν ή γίνονται κόκκινα και διογκώνονται.
• ορατή στην επιφάνεια των κόμβων αιμοφόρων αγγείων και εμφανείς κιρσώδεις φλέβες.
• υπάρχουν καταγγελίες βαρύτητας στα πόδια, οίδημα, μούδιασμα των ποδιών, κράμπες.
• καφέ ή σκούρα μοβ σφραγίδες εμφανίστηκαν στα πόδια.
• εμφανίστηκαν αστέρια.
• ένα από τα πόδια αυξάνεται σε μέγεθος σε σύγκριση με το δεύτερο?
• εμφανίζονται τροφικές αλλαγές στο δέρμα.
• υπήρξε ένα τραύμα στις αρτηρίες.

Επίσης, το USDG συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαβήτη και άλλες χρόνιες παθήσεις.

Σε σχέση με την απουσία αντενδείξεων σε αυτή τη διαδικασία, μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα για να προσδιοριστεί η δυναμική της θεραπείας.

Ενδείξεις για μελέτη

Οι πιο κοινές ενδείξεις για τη διεξαγωγή ενός UZDG είναι παράπονα σχετικά με:

• φλύκταινα των ποδιών και των κρύων άκρων.
• φουσκωτά χτυπήματα ·
• τα πόδια γίνονται κουρασμένα γρήγορα και buzz?
• μώλωπες γρήγορα?
• οι εκδορές δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• αίσθηση καψίματος, πληρότητα, πληρότητα στα πόδια,
• οπτικό πρήξιμο των φλεβών.

Με τη βοήθεια της έρευνας μπορείτε να μάθετε:

• είναι βαθιές ή επιφανειακές φλέβες και ποιος είναι ο βαθμός της παραβίασης;
• πόσο συνεπής είναι οι βαλβίδες στα φλεβικά αγγεία, ο βαθμός της βαλβιδικής ανεπάρκειας.
• ποια είναι η κατάσταση των διάτρησης των φλεβών - το λεγόμενο. σύνδεση μεταξύ βαθιών και επιφανειακών αγγειακών δικτύων.
• και την παρουσία και το επίπεδο κινητικότητας ενός θρόμβου αίματος.

Στη διαδικασία της έρευνας μπορούν να εντοπιστούν:

• Οι αγγειακές αντικαταθλιπτικές αθηροσκλήρυνες είναι μια ασθένεια μεγάλων αγγείων χαρακτηριστικών ασθενών που σχετίζονται με την ηλικία.
• Η εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα είναι μια ασθένεια μικρού αγγείου που χαρακτηρίζεται από στένωση και φλεγμονή των αρτηριακών τμημάτων.
• Καρδιακές φλέβες - στασιμότητα του φλεβικού αίματος και παρουσία διασταλμένων αγγειακών τμημάτων.
• Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από θρόμβους αίματος που παρεμβαίνουν στην κανονική ροή του αίματος.

Προετοιμασία και εξέλιξη της διαδικασίας

Πάρτε, εάν υπάρχει, παραπομπή από γιατρό και, εάν υπάρχουν, τα αποτελέσματα άλλων μελετών. Την ημέρα της μελέτης, δεν χρειάζεται να πίνετε ποτά με διέγερση: αλκοόλ, καφές, ενέργεια, τσάι, δεν πρέπει να καπνίζετε 2 ώρες πριν τη μελέτη, δεν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακα.

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ρούχα από την περιοχή μελέτης και να βρίσκονται στην πλάτη σας σε έναν καναπέ κοντά στη συσκευή USDG. Ο γιατρός θα εφαρμόσει στο πήκτωμα επαφής με το δέρμα, το οποίο βελτιώνει τη μετάδοση υπερηχητικών κυμάτων. Ο γιατρός εκτελεί μετρήσεις σε σημεία ελέγχου που αντιστοιχούν στην προβολή των εξεταζόμενων σκαφών.

Η εξέταση των μικρών υποδόριων και popliteal φλεβών πραγματοποιείται ζητώντας από τον ασθενή να σταθεί ή να κυλήσει πάνω στο στομάχι.

Η οθόνη παρακολουθεί εικόνες των περιοχών που μελετήθηκαν. Είναι πιθανό ότι μετά από μια δοκιμή ψέματος, ο γιατρός θα κάνει μια μόνιμη εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέτρηση γίνεται στο δεξί και αριστερό πόδι για να συγκρίνετε την ταχύτητα ροής αίματος για περισσότερες πληροφορίες σε βάθος.

Η μελέτη είναι εξίσου ενημερωτική για μεγάλα και μικρά αγγεία και για αρτηριακή και φλεβική κυκλοφορία.

Η μελέτη διαρκεί μία ώρα, είναι απολύτως ανώδυνη και δεν προκαλεί ενόχληση. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής σηκώνεται και σκουπίζει τη γέλη. Μετά από 15 λεπτά, τα αποτελέσματα της μελέτης θα εκδοθούν και θα εκδοθούν στα χέρια.

Αρχές αποκωδικοποίησης αποτελεσμάτων και φυσιολογικών επιδόσεων

Η αξιολόγηση του φλεβικού στρώματος δεν έχει αριθμητικές τιμές. Ένας τομολόγος αναλύει τη βατότητα των φλεβών, την κατάσταση των φλεβικών βαλβίδων, την τοπογραφία του τμήματος όπου αποκαλύπτεται η παθολογία και ο βαθμός ροής αίματος.

Η αρτηριακή ροή αίματος έχει διάφορες παραμέτρους:

1. Ο δείκτης αστραγάλου-βραχίονα του ΑΒΙ είναι ο λόγος της αρτηριακής πίεσης στον αστράγαλο προς την αρτηριακή πίεση που μετράται στον ώμο. Το ABI κανονικά πρέπει να είναι μεταξύ 0,9 και άνω. Μετά τη φόρτωση αυξάνεται η παράμετρος. Όσο χαμηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο χειρότερη είναι η βατότητα των αρτηριών στο πόδι. Εάν ο αρχικός βαθμός στένωσης είναι 0,9-0,7, τότε η κρίσιμη είναι ήδη - 0,3.
2. Η μέγιστη ταχύτητα ροής αίματος στη μηριαία αρτηρία είναι φυσιολογική - 100 cm / s, στο κάτω πόδι - 50 cm / s.
3. Ο δείκτης αντοχής στη μηριαία αρτηρία υπερβαίνει το 1 m / s.
4. Ο δείκτης παλμών στην κνημιαία αρτηρία υπερβαίνει τα 1,8 m / s. Όσο μικρότεροι είναι οι δύο τελευταίοι δείκτες, τόσο μικρότερη είναι η διάμετρος του σκάφους.
5. Ο ταραγμένος τύπος ροής αίματος σημαίνει ότι υπάρχει ελλιπής στένωση του αγγείου.
6. Τύπος κορμού - ο κανόνας.
7. Τύπος τροποποιημένου κορμού σημαίνει ότι πάνω από τη θέση - στένωση.
8. Η παράπλευρη ροή αίματος καταγράφεται κάτω από την περιοχή με πλήρη έλλειψη ροής αίματος.

Έτσι, με βάση τη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να δει πώς βρίσκονται οι φλέβες και οι αρτηρίες, ο βαθμός αγγειακής διαπερατότητας, το μήκος των στενών τμημάτων.

Το αποτέλεσμα αυτής της μελέτης είναι ένα ιατρικό συμπέρασμα σχετικά με την ομοιομορφία της ροής του αίματος, τη φύση της αλλαγής του, η οποία συμβαίνει λόγω της στένωσης και μερικές φορές ακόμη και της απόφραξης του αυλού, που μπορεί να οφείλεται σε μια αθηροσκληρωτική πλάκα ή θρόμβο.

Ανάλυση της αντισταθμιστικής ικανότητας της ροής του αίματος, της παθολογίας της δομής των αιμοφόρων αγγείων:

• την ύπαρξη στραγγαλισμού, ανευρύσματα,
• σοβαρότητα του σπασμού.
• η πιθανότητα συμπίεσης της αρτηρίας κοντά σε ιστό ουλής ή, για παράδειγμα, σπασμωδικούς μύες.

Αυτή η διάλεξη βίντεο αναφέρει περισσότερα σχετικά με τον απαραίτητο εξοπλισμό και την αποκωδικοποίηση των δεικτών (που προορίζονται για ειδικούς):

Μέσες τιμές στη Ρωσία και στο εξωτερικό

Doppler αιμοφόρα αγγεία των ποδιών μπορεί να χωριστεί σε USDG μόνο αρτηρίες ή αρτηρίες και φλέβες. Στην πρώτη περίπτωση, το κόστος της έρευνας θα είναι χαμηλότερο και θα ανέρχεται κατά μέσο όρο σε 3.500 ρούβλια. Στη δεύτερη περίπτωση, το κόστος της έρευνας θα ξεκινήσει από 5.500 ρούβλια.

Η επιτυχής διάγνωση των νόσων των αγγείων του ποδιού είναι δυνατή μόνο μέσω της χρήσης καινοτόμου εξοπλισμού και προσεκτικής έρευνας από έμπειρους ειδικούς. Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, ο φλεβολόγος επιλύει το ζήτημα της ανάγκης για περαιτέρω διάγνωση: φλεβογραφία, αμφίδρομη σάρωση, CT φλεβογραφία, φλεβογραφία κ.λπ.

Doppler υπερήχων των κάτω άκρων: ενδείξεις και αντενδείξεις

Το υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων του κάτω άκρου (ή USDG) είναι μια μέθοδος υλικού για την εξέταση της κατάστασης ροής αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της ποιότητάς του (ταχύτητα, κατεύθυνση ροής αίματος, διαπερατότητα και κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων) και καθορισμός της σοβαρότητας των παραβιάσεων. Συχνότερα αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης της φλεβικής ροής αίματος.

Η αρχή του UZDG βασίζεται στη χρήση μιας υπερηχητικής συσκευής με συνάρτηση doppler βασισμένη στο φαινόμενο ανακλάσεως Doppler. Το σήμα που εκπέμπεται από έναν ειδικό αισθητήρα περνά στον ιστό και αντανακλάται από τα κυτταρικά στοιχεία του αίματος. Η συχνότητα του σήματος ποικίλει ανάλογα με την ταχύτητα ροής του αίματος και οι διακυμάνσεις αυτές καταγράφονται από το πρόγραμμα, το οποίο, μετά από επεξεργασία των δεδομένων που λαμβάνονται, καταλήγει σε συμπέρασμα σχετικά με την ποιότητα της κυκλοφορίας του αίματος στα εξεταζόμενα δοχεία. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξετάζεται η κατάσταση των τοιχωμάτων των αγγείων και των βαλβίδων των φλεβών. Τα αποτελέσματα της μελέτης επιτρέπουν στον ειδικό όχι μόνο να διαγνώσει, αλλά και να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Ποιες είναι οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για το διορισμό υπερήχων Doppler των αγγείων των κάτω άκρων; Πώς να προετοιμαστείτε για αυτή τη μελέτη; Πώς γίνεται; Πώς αξιολογούνται τα αποτελέσματά του; Θα βρείτε τις απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

USDG των σκαφών των ποδιών μπορούν να διοριστούν όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα παράπονα:

• βαρύτητα και πόνο στα πόδια.
• πρήξιμο.
• μούδιασμα και σέρνεται.
• ψυχρότητα των ποδιών.
• κράμπες στους μύες των μοσχαριών.
• λεύκανση, ερυθρότητα ή μπλε δέρμα στα πόδια.
• η εμφάνιση του πόνου όταν περπατάτε, ακόμη και για μικρές αποστάσεις (από 500 m έως 1 km).
• ορατές κιρσώδεις φλέβες.
• η εμφάνιση μώλωπες χωρίς αιτία ή ακόμη και με ελάχιστη φυσική πρόσκρουση,
• τελαγγειεκτασία.
• έλκη στο δέρμα των ποδιών.

Τα δοχεία USDG των κάτω άκρων μπορούν να διοριστούν εάν υποψιάζεστε τις ακόλουθες ασθένειες:

Η πραγματοποίηση ενός USDG μία φορά το χρόνο μπορεί να συνιστάται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για προληπτικούς σκοπούς. Η μελέτη αυτή συνιστάται για άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων:

• καπνιστές (ειδικά μετά από 45-50 χρόνια) ·
• παχύσαρκοι άνθρωποι?
• τα άτομα των οποίων το επάγγελμα συνδέεται με σκληρή σωματική εργασία, με πεζοπορία ή μακροχρόνια στάση ·
• ασθενείς με διαβήτη.
• ασθενείς με αθηροσκλήρωση άλλων αγγείων.
• άτομα με γενετική προδιάθεση για αγγειακές παθήσεις,
• τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
• γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

USDG των σκαφών των ποδιών είναι μια ασφαλής διαδικασία και δεν έχει αντενδείξεις ή περιορισμούς σχετικά με την ηλικία ή άλλες παραμέτρους. Η μελέτη αυτή μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, των παιδιών και των ηλικιωμένων. Οι οξείες και χρόνιες ασθένειες δεν αποτελούν επίσης αντένδειξη για τη διεξαγωγή του USDG.

Σε μερικές κλινικές περιπτώσεις, αυτή η μελέτη μπορεί να αντικαταστήσει αγγειογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Για παράδειγμα, αν ένας ασθενής έχει βηματοδότη ή είναι αλλεργικός σε έναν παράγοντα αντίθεσης που χρησιμοποιείται για άλλες μελέτες.

Το μόνο και αποφευκτικό εμπόδιο για την εφαρμογή του USDG μπορεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση στο πήκτωμα που χρησιμοποιείται για σάρωση υπερήχων. Αυτή η αντένδειξη μπορεί να απομακρυνθεί εύκολα αντικαθιστώντας το φάρμακο με μια υποαλλεργική γέλη.

Προετοιμασία

Η εκτέλεση USDG σκαφών των κάτω άκρων δεν απαιτεί περίπλοκη προετοιμασία. Την παραμονή της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να πλένει τα πόδια του. Εάν υπάρχει παχιά τρίχα στα κάτω άκρα, θα πρέπει να ξυριστεί.

Την ημέρα της παράστασης του USDG πρέπει να εγκαταλειφθεί η σωματική άσκηση, η λήψη ποτών (τσάι, καφές, ενεργειακά ποτά) και το αλκοόλ και η διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος. Η διακοπή του καπνίσματος πρέπει να είναι 2 ώρες πριν από τη μελέτη.

Την ημέρα της διαδικασίας, είναι καλύτερο να φοράτε ρούχα που μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν από τα πόδια. Θα πρέπει να ακολουθήσετε την κατεύθυνση και τα συμπεράσματα προηγούμενων μελετών (εάν υπάρχουν).

Πώς γίνεται η διαδικασία

Πριν από την εκτέλεση του USDG, ο ασθενής εκθέτει τα άκρα. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να σταθεί ή να ξαπλώσει. Μετά από αυτό, εφαρμόζει το πήκτωμα στο δέρμα και αρχίζει να μετακινεί τον αισθητήρα μέσα από αυτό. Χάρη στη σάρωση, η εικόνα των δοχείων αποκτάται στην οθόνη και γίνεται επεξεργασία από ένα πρόγραμμα υπολογιστή.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης στην πρηνή θέση, ο ειδικός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να ξεκουραστεί στα πόδια του ή να τοποθετήσει ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια του. Η κατάσταση αυτή επιτρέπει την εξέταση των αρτηριών στην οπίσθια επιφάνεια του άκρου, στις μικρές υποδόριες, γεροντικές, ινώδεις και θηλυκές φλέβες. Μετά από αυτό, ο ασθενής καλείται να ξαπλώνει στην πλάτη του και να λυγίζει ελαφρά τις αρθρώσεις του γόνατος. Στη θέση αυτή, ο ειδικός εξετάζει την κατάσταση των φλεβών και των αρτηριών της πρόσθιας επιφάνειας του ποδιού.

Για να ανιχνεύσουμε την επιστροφή αίματος κατά τη διάρκεια του UZDG, εκτελούνται οι ακόλουθες δοκιμές φορτίου:

• συμπίεση - το πόδι συμπιέζεται από τη μανσέτα και η ροή αίματος αξιολογείται στα δοχεία μετά τη συμπίεση.
• χειρισμό Valsalva - ζητείται από τον ασθενή να εισπνεύσει και να κρατήσει τη μύτη και το στόμα του, τότε θα πρέπει να natuzhitsya, προσπαθώντας να αναπνεύσει (αυτή η ενέργεια θα αποκαλύψει τα αρχικά στάδια των κιρσών).

Κατά μέσο όρο, η διαδικασία υπερήχων Doppler διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά. Μετά από αυτό, ο ασθενής λαμβάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με τη μελέτη, την οποία θα πρέπει να παράσχει στον γιατρό του, και μπορεί να πάει στο σπίτι του.

Ποιο υπερηχογράφημα doppler των αγγείων των κάτω άκρων θα δείξει

Κατά την εκτέλεση USDG, μπορούν να ληφθούν οι ακόλουθες παράμετροι:

• τη διάμετρο, το σχήμα και τη θέση των φλεβών και των αρτηριών.
• κατάσταση των τοιχωμάτων των φλεβών και των αρτηριών.
• ροή αίματος;
• λειτουργικότητα των βαλβίδων φλεβών.
• η παρουσία θρόμβων αίματος, η δομή τους, η τάση προς επίπλευση, το μέγεθος και η πυκνότητα.
• η παρουσία αθηροσκληρωτικών αλλαγών.
• η παρουσία αναρροής (αναρροή αίματος) στην περίπτωση των κιρσών.
• παρουσία αρτηριοφλεβικών δυσμορφιών.

Κανονικοί δείκτες και ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

Σε περίπτωση απουσίας της σύναψης παθολογιών Doppler φλέβες ποδιών έχει ως εξής: «Βιέννη Μέτριος και στις δύο πλευρές, η συμπιεστική, κυκλοφορία του αίματος φάση, τα τοιχώματα δοχείου δεν είναι παχύρρευστο, οι ενδοαυλική δομές που βρέθηκαν, όλες οι βαλβίδες εύποροι επίπεδα επαναρρέει λείπει κατά τη δειγματοληψία.»

Οι περιλήψεις από το συμπέρασμα ερμηνεύονται ως εξής:

• οι φλέβες είναι διαπερατοί, συμπιεστικοί, τα τοιχώματα δεν είναι παχύρρευστα - αυτό σημαίνει ότι το αίμα κινείται ελεύθερα μέσα από τα αγγεία, ο τόνος της φλέβας διατηρείται, μπορεί να συμπιεστεί, οι φλεγμονώδεις ή καταστροφικές διεργασίες δεν ανιχνεύονται στους αγγειακούς τοίχους.
• φάση ροής αίματος - στην κανονική ροή αίματος είναι φάση, καθώς η ταχύτητά του είναι πιο αργή κατά την εισπνοή και περισσότερο στην εκπνοή.
• Ενδοσωματικές δομές που δεν ανιχνεύθηκαν - σημαίνει ότι δεν υπάρχουν παθολογικοί σχηματισμοί στα αγγεία (αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, θρόμβοι αίματος κ.λπ.).
• οι βαλβίδες είναι συνεπείς - πράγμα που σημαίνει ότι οι φλεβικές βαλβίδες αντιμετωπίζουν τη λειτουργία τους και δεν επιτρέπουν την αντίστροφη ροή του αίματος (δηλαδή την αναρροή).
• οι αναρροές κατά τη διάρκεια των δοκιμών απουσιάζουν - υποδηλώνει την απουσία επαναρροής αίματος μετά τις δοκιμές (συμπίεση και Valsalva).

Κατά την εξέταση των αρτηριακών αγγείων κατά τη διάρκεια υπερήχων Doppler, αξιολογούνται οι ακόλουθες παράμετροι:

• Η μέγιστη ταχύτητα ροής αίματος στη μηριαία αρτηρία είναι κανονικά 100 cm / s.
• Η μέγιστη ταχύτητα ροής του κνημιαίου αίματος είναι φυσιολογική 50 cm / s.
• Ο δείκτης αστραγάλου-βραχιόνων (ΑΒΙ) είναι φυσιολογικός, 0,9 και μεγαλύτερος, ανυψώνεται υπό φορτίο. Μία μείωση στον δείκτη υποδεικνύει μία κακή αρτηριακή διαπερατότητα. Για παράδειγμα, με τον αρχικό βαθμό στένωσης - 0,9-0,7, με την κρίσιμη - 0,3.
• Ο δείκτης αντοχής στη μηριαία αρτηρία είναι κανονικά περισσότερο από 1 m / s. Μία μείωση της τιμής δείχνει μια στένωση του σκάφους.
• Ο δείκτης παλμών στην κνημιαία αρτηρία είναι κανονικά περισσότερο από 1,8 m / s. Η μείωση του δείκτη δείχνει στένωση της αρτηρίας.
• Ο τύπος της ροής του αίματος είναι κανονικά ο κύριος · σε περίπτωση ατελούς στένωσης, ανιχνεύεται τυρβώδης τύπος, ο κύριος τροποποιημένος τύπος βρίσκεται πάνω από το στενό τμήμα.
• Παράπλευρη ροή αίματος - εντοπίζεται κάτω από περιοχές με πλήρη έλλειψη ροής αίματος.

Επιπροσθέτως, κατά την εξέταση των αρτηριών των ποδιών, την ανώμαλη αγγειότητα των αγγείων, μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία ανευρυσμάτων, δυσμορφιών, σπασμών ή συμπίεση των αρτηριακών τοιχωμάτων από τους περιβάλλοντες ιστούς (για παράδειγμα, ουλές ή σπασμούς).

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Για να λάβετε παραπομπή στο USDG των αγγείων των κάτω άκρων, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν αγγειακό χειρουργό. Η μελέτη διεξάγεται με διάγνωση υπερήχων γιατρού. Όσο περισσότερο η εμπειρία του και όσο υψηλότερη είναι η κατηγορία του εξοπλισμού, τόσο πιο ακριβή θα είναι τα αποτελέσματα. Πρέπει να ερμηνεύονται από έναν ειδικό που έχει αποστείλει τη μελέτη.

Doppler υπερηχογράφημα των κάτω άκρων πλοίων είναι απολύτως ασφαλής, ανώδυνη και προσιτή διαδικασία που είναι σε θέση να εκτιμήσει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και τη ροή του αίματος στην ποιότητα τους. Η μελέτη αυτή μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη διάγνωση και την επαλήθευση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενειών των αγγείων των ποδιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το USDG εκτελείται με αντενδείξεις σε άλλες μελέτες (αγγειογραφία ή μαγνητική τομογραφία).

USDG των φλεβών των κάτω άκρων - τι είναι, προετοιμασία, συμπεριφορά και μεταγραφή. Υπερήχων Doppler

Για τη διάγνωση των παθολογιών των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων, ο υπερηχογράφος Doppler συνταγογραφείται συχνά. Λιγότερο συχνά, η μέθοδος χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων των χεριών. Μερικοί ασθενείς φοβούνται τα ονόματα της διαδικασίας, χωρίς να γνωρίζουν ότι το USDG των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια μελέτη που δεν προκαλεί την παραμικρή δυσφορία στη διαδικασία. Μοιάζει με συμβατικό υπερηχογράφημα.

Τι είναι αυτό;

USDG των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια προηγμένη μέθοδος που επιτρέπει την αξιολόγηση όχι μόνο της γενικής κατάστασης των αγγείων των ποδιών αλλά και των διαφόρων παραμέτρων της ροής του αίματος. Με τη μέθοδο αυτή είναι δυνατόν να εντοπιστούν τυχόν παραβιάσεις στο αρχικό στάδιο.

Η αρχή της μελέτης συνίσταται στην αντανάκλαση του υπερηχητικού κύματος από τα ερυθρά αιμοσφαίρια, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται μια εικόνα στην οθόνη του εξοπλισμού, η οποία παρέχει πλήρεις πληροφορίες για την περιοχή που μελετάται.

Η ευρεία χρήση του υπερήχου Doppler των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων οφείλεται στην προσβασιμότητά του και στην απουσία οδυνηρών αισθήσεων στη διαδικασία. Επιπλέον, η μέθοδος θεωρείται όσο το δυνατόν πιο ασφαλής και ενημερωτική. Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να κάνει το καταλληλότερο θεραπευτικό σχήμα.

Ευκαιρίες

Οι ειδικοί είναι πεπεισμένοι ότι ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια διαγνωστική μέθοδος που παρέχει την πληρέστερη και αξιόπιστη εικόνα της κατάστασης του αγγειακού συστήματος.

Μετά τη μελέτη, η εμφάνιση παρενεργειών αποκλείεται και στη διαδικασία δεν υπάρχει επιβλαβής ακτινοβολία και ως εκ τούτου η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας που έχουν διαφορετικούς δείκτες υγείας, καθώς και σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της μεταφοράς παιδιού.

Χρησιμοποιώντας το υπερηχογράφημα των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να εντοπίσουν τις ακόλουθες ανωμαλίες:

• κιρσώδεις φλέβες.
• θρόμβωση;
• βλάβες στη βαλβίδα.
• παραβίαση της βατότητας τόσο των βαθιών όσο και των επιφανειακών σκαφών.

Κατά κανόνα, διεξάγονται ταυτόχρονα με το USDG ταυτόχρονα και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι υπερήχων, όπως σάρωση διπλής όψης, χρωματική απεικόνιση Doppler κλπ.

Κατά τη διεξοδική εξέταση, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί πληρέστερα η κατάσταση των σκαφών των κάτω άκρων:

• το σχήμα και το μέγεθος τους ·
• θέση ·
• παρουσία φλεβικής παλινδρόμησης.
• διαπερατότητα ·
• κατάσταση των τοίχων.
• διακλάδωση;
• η παρουσία θρόμβων αίματος, το μέγεθός τους,
• παραμέτρους ροής αίματος.

Σε περίπτωση παραβιάσεων, ο ασθενής αποστέλλεται σε έναν φλεβολολόγο. Μετά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της διάγνωσης, επιλέγει την καταλληλότερη θεραπευτική τακτική.

Ενδείξεις

Κατά την πρώτη εισαγωγή, ο γιατρός καθοδηγεί τον ασθενή για εξετάσεις, βάσει των οποίων αποφασίζεται η ανάγκη για υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων.

Οι κύριες ενδείξεις για τη μελέτη είναι:

• εκτεταμένο οίδημα.
• συχνές κράμπες στα πόδια.
• πόνος και βαρύτητα στο γαστροκνήμιο.
• συμπύκνωση και ερυθρότητα του δέρματος στα πόδια.
• παραμόρφωση των υποδερμικών αγγείων (συμπεριλαμβανομένης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
• εικαζόμενες αρτηριοσκληρωτικές πλάκες.
• τα πόδια είναι συνεχώς κρύα?
• τροφικά έλκη.
• συχνή αίσθηση μούδιασμα στα κάτω άκρα.
• κνησμός των ποδιών εν απουσία δερματολογικών ασθενειών.
• σακχαρώδη διαβήτη.

Ο υπερηχογράφος Doppler ενδείκνυται επίσης για άτομα με υψηλό επίπεδο "κακής" χοληστερόλης στο αίμα και για όσους κινδυνεύουν από αγγειακές παθολογίες λόγω κληρονομικού παράγοντα. Είναι υποχρεωτικό να εκτελείται το USDG πριν από τη χειρουργική επέμβαση στο φλεβικό δίκτυο.

Τα άτομα που έχουν φθάσει στην ηλικία των 40 ετών κινδυνεύουν επίσης να εμφανίσουν αγγειακές παθολογίες. Πρέπει να υποβάλλονται σε υπερήχους Doppler ετησίως για έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών.

Αντενδείξεις

Παρά το γεγονός ότι το USDG των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια διαγνωστική μέθοδος στην οποία ο ασθενής δεν έχει καμία βλάβη, έχει περιορισμούς. Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα απόκτησης ψευδών αποτελεσμάτων.

Η μελέτη δεν συνιστάται να εκτελείται εάν ο ασθενής έχει εμφανείς αλλοιώσεις του δέρματος στα πόδια του. Επιπλέον, μια προσωρινή αντένδειξη είναι η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, στην οποία δεν μπορεί να ξαπλώνει ή να λαμβάνει οποιαδήποτε άλλη θέση απαραίτητη για τη διάγνωση (ασθένειες στο οξύ στάδιο, ψυχικές διαταραχές κλπ.).

Χρειάζομαι εκπαίδευση;

Ο υπερηχογράφημα Doppler των κάτω άκρων δεν απαιτεί προηγούμενη δράση. Πριν από τη μελέτη, πρέπει να ακολουθήσετε τους συνήθεις κανόνες υγιεινής του σώματος και στον γιατρό να έρθετε σε άνετα ρούχα και να πάρετε μαζί μια πάνα.

Πώς γίνεται;

Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. Ο ασθενής αφαιρεί παπούτσια και ρούχα που καλύπτουν τα κάτω άκρα. Αν υπάρχουν διακοσμητικά στοιχεία στη ζώνη αυτή, θα πρέπει επίσης να απορρίπτονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του αισθητήρα, εξαιτίας των οποίων τα αποτελέσματα θα παραμορφωθούν.
2. Μετά από αυτό, ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, παίρνοντας την ακόλουθη θέση: τα πόδια ξεχωρίζουν το πλάτος του ώμου και ταυτόχρονα τα πόδια πρέπει να βλέπουν προς τα έξω. Για να μελετήσει τα πλοία που βρίσκονται κάτω από το γόνατο, θα πρέπει να κυλήσει πάνω στο στομάχι του ή να σηκωθεί.
3. Και στα δύο πόδια του ασθενούς, ο γιατρός εφαρμόζει ένα πήκτωμα σχεδιασμένο για υπερήχους. Η σύνθεση παρέχει μέγιστη επαφή του εξοπλισμού και του δέρματος. Μετακινώντας τον αισθητήρα της συσκευής, ο ειδικός μελετά την απαραίτητη ζώνη. Κατά τη διαδικασία εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να πιέσει το δάχτυλο στα δοχεία. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκτήσετε την πληρέστερη εικόνα της κατάστασής τους. Διεξάγεται επίσης μια δοκιμή αναπνοής. Η ουσία του είναι ως εξής: ο γιατρός ζητά να πάρει μια βαθιά αναπνοή και κρατώντας τον αέρα για να στραγγίξει λίγο. Με την εγκατάσταση του αισθητήρα σε ένα συγκεκριμένο σημείο, ο ειδικός παρατηρεί τις συνεχώς μεταβαλλόμενες εικόνες στην οθόνη του εξοπλισμού. Κατά τη διαδικασία, ο ασθενής θα ακούσει ασυνήθιστους ήχους από τη δυναμική της μηχανής υπερήχων - δείχνουν ότι οι παράμετροι ροής αίματος καταγράφονται σήμερα. Τα δεδομένα φορτώνονται αυτόματα στην ηλεκτρονική βάση δεδομένων. Αν η μελέτη αποκαλύψει τυχόν παρατυπίες, ο γιατρός κάνει τις φωτογραφίες τους σε θερμικό χαρτί.
4. Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ο ασθενής σκουπίζει το πήκτωμα με μια σερβιέτα και το φοράει.

Μετά από αυτό, ο γιατρός πρέπει να εκδώσει μια έκθεση, η οποία θα πρέπει να αντανακλά τις ακόλουθες πληροφορίες:

• γενική ανάλυση της κατάστασης κάθε σκάφους που βρίσκεται στην περιοχή των κάτω άκρων ·
• αξιολόγηση της αλληλεπίδρασης της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος ·
• αν ο φλεβικός συλλέκτης συμπιέζεται εύκολα με τον αισθητήρα της συσκευής UZDG.
• πάχος αγγειακού τοιχώματος, εάν υπάρχουν αθηροσκληρωτικές πλάκες.
• αξιολόγηση της απόδοσης βαλβίδων.
• την παρουσία θρόμβων αίματος στα δοχεία.
• προσδιορισμός του εντοπισμού φλεβικής διάτρησης.

Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης διαπιστώθηκε θρόμβος αίματος, περιγράφεται επίσης από τα ακόλουθα σημεία:

• μέγεθος θρόμβου.
• Πόσο κλείνει το σκάφος.
• ένας θρόμβος συνδέεται στον τοίχο ή ταλαντεύεται στον αυλό με την κυκλοφορία του αίματος.
• πυκνότητα θρόμβου.
• είτε κινείται κάτω από τη δράση του εξοπλισμού αισθητήρων.

Η διάρκεια της διαδικασίας μαζί με την πλήρωση του πρωτοκόλλου είναι, κατά κανόνα, 20-30 λεπτά.

Έπειτα, ο ασθενής στέλνεται για να δει έναν φλεβολόγο ή έναν αγγειακό χειρούργο. Η αποκωδικοποίηση γίνεται μόνο από ειδικούς, η αυτο-ερμηνεία των αποτελεσμάτων μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή συμπεράσματα. Στη ρεσεψιόν ο γιατρός είναι το καταλληλότερο θεραπευτικό σχήμα. Κατά την ανάλυση της πορείας των υφιστάμενων ασθενειών, συγκρίνει τα αποτελέσματα με τα προηγούμενα. Όπως δείχνει η πρακτική, η θεραπεία των κιρσών στις φλέβες και στις άλλες παθολογίες συμβαίνει ταχύτερα εάν αξιολογήσουμε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων του ασθενούς με τη βοήθεια του USDG.

Πού να πάτε;

Σήμερα, πολλές κλινικές στη χώρα πραγματοποιούν ιατρική δραστηριότητα, όπου δεν είναι δύσκολο να φτιάξουμε ένα USDG των κάτω άκρων. Αρκετά για να προκαταχωρίσετε και να έρθετε στο ίδρυμα την καθορισμένη ώρα.

Κόστος του

Η διαδικασία θεωρείται διαθέσιμη για όλους. Η μέση τιμή USDG για τις φλέβες κάτω άκρων στη Ρωσία είναι 2000 ρούβλια. Παρ 'όλα αυτά, ανάλογα με την κλινική, το επίπεδο πολυπλοκότητας και τους στόχους της μελέτης, μπορεί να είναι υψηλότερο.

Συμπερασματικά

Επί του παρόντος, οι αγγειακές παθολογίες δεν είναι ασυνήθιστες. Για τη διάγνωσή τους στο αρχικό στάδιο, χρησιμοποιείται η μέθοδος υπερηχητικής dopplerography. Με αυτό, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει την κατάσταση κάθε σκάφους που βρίσκεται στα κάτω άκρα. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεν παίρνει πολύ χρόνο και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.

USDG φλεβών των κάτω άκρων

Κάθε κορίτσι θέλει να έχει όμορφα πόδια, όχι παραμορφωμένο από προεξέχοντες φλέβες. Συχνά, τέτοια προβλήματα δεν φοβούνται μόνο από αισθητική άποψη. Έχουμε μια υγεία, και τα σκάφη είναι ο κύριος τρόπος κίνησης του αίματος, χωρίς τον οποίο είναι αδύνατο να ζήσεις. Ο υπερηχογράφημα Doppler των φλεβών των κάτω άκρων θα βοηθήσει να καθοριστεί ποια είναι τα προβλήματα και πού υπάρχουν δυσκολίες στην κυκλοφορία του αίματος.

Τι είναι το USDG

Ο αγγειακός υπερηχογράφος Doppler (UZDG) είναι μια μέθοδος για τη μελέτη του συστήματος παροχής αίματος χρησιμοποιώντας υπερήχους χρησιμοποιώντας το φαινόμενο Doppler. Η διαδικασία σας επιτρέπει να μάθετε πόσο γρήγορα ρέει το αίμα μέσω των αγγείων και επίσης ποια είναι η δομή τους. Η αντανάκλαση του υπερήχου από ένα κινούμενο ρεύμα, που επεξεργάζεται ένας υπολογιστής, δείχνει έναν λεπτομερή "χάρτη" ​​πάνω σε ποιες προβληματικές περιοχές όπου η ροή του αίματος είναι δύσκολο να αναγνωριστεί εύκολα. Ομοίως, μπορείτε να δείτε πώς το σύστημα των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων.

Το USDG των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων, μεσαία, μεγάλα αγγεία του κεφαλιού (μάτια), του αυχένα, της καρδιάς, των κάτω και άνω άκρων γίνεται. Η εξέταση συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τον προσδιορισμό της λειτουργίας του πλακούντα και των αρτηριών της μήτρας. Το USDG δεν αποτελεί μοντέλο για μια νέα γενιά τεχνικών υπερήχων, μάλλον το αντίθετο. Ωστόσο, ο υπερηχογράφος Doppler βοηθά στην παρακολούθηση της ροής του αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες. Αυτή είναι μια μεγάλη ευκαιρία για πραγματικά θεραπεία νευρολογικών ασθενειών. USDG των αρτηριών κάτω άκρων συμβάλλει στον εντοπισμό των αλλαγών στη ροή αίματος:

• όταν στενεύει.
• φραγμένες αρτηρίες.
• απόφραξη.

Ενδείξεις για τους σκοπούς της μελέτης

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους εξετάζεται είναι:

• πόνος στα πόδια, μύες μόσχων, σκληρότητα, πρήξιμο,
• τροφικές αλλαγές στο δέρμα του ποδιού.
• κιρσώδεις φλέβες στα πόδια.
• διαβήτη, καρδιακά προβλήματα (καρδιακή προσβολή, στηθάγχη).
• υψηλή χοληστερόλη;
• ημικρανίες, ζάλη, θόρυβος.
• λιποθυμία, διαταραχές ομιλίας.
• πόνο από το βάδισμα ή άλλη άσκηση.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, το USDG των κάτω άκρων συνιστάται από ειδικούς ως μελέτη για την πρόληψη πιθανών προβλημάτων υγείας.

Πώς να προετοιμαστείτε

Για να γίνει υπερηχογράφημα, η ασθενής δεν υποχρεούται να παρατηρεί πρώτους ειδικούς κανόνες. Δεν χρειάζεται να λιμοκτονείτε ή να μαγειρέψετε με κανέναν τρόπο. Ακόμη και αν παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τα αγγεία και τις φλέβες, δεν υπάρχει λόγος να τα ακυρώσετε. Η διαδικασία θα πρέπει να γίνει χωρίς εσώρουχα συμπίεσης. Ο αγγειακός χειρούργος θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει μια μικρή εξέταση για να προσδιορίσει εκ των προτέρων τις περιοχές που απαιτούν προσοχή από τον ακτινολόγο.

Πώς είναι το υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων των κάτω άκρων

Κατά την είσοδο στην αίθουσα που προορίζεται για τη διαδικασία, ο ασθενής αφαιρεί τα εξωτερικά ρούχα κάτω από τη μέση, αφήνοντας μόνο εσώρουχα. Μετά από αυτό, ο γιατρός κηλιδώνει το δέρμα με δροσερό διαφανές πήκτωμα, το οποίο θα βοηθήσει το σώμα να έρθει σε επαφή με τον αισθητήρα. Στη μελέτη, ο ασθενής ξαπλώνει. Ο άνδρας βρίσκεται στον καναπέ, απλώνει τα πόδια στα πλάτη του ώμου. Μερικές φορές, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να ανέβει για να διαγνώσει την κατάσταση των δοχείων υπό πίεση.

Κατά τη στιγμή της σάρωσης, ο γιατρός οδηγεί τον αισθητήρα στην περιοχή του δέρματος, οι εικόνες εμφανίζονται στην οθόνη και ακολουθούν ο ένας τον άλλο, παρουσιάζοντας παθολογία ή ανατομικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία ή στις αρτηρίες και λειτουργικές αλλαγές στη ροή του αίματος. Η εξέταση αποκρυπτογραφείται από έναν φλεβολόγο, καταχωρεί την γενική εικόνα στο πρωτόκολλο του USDG, συνιστά περαιτέρω διαγνωστική εξέταση και συνταγογραφεί ιατρικές διαδικασίες, φάρμακα.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Το υπερηχογράφημα Doppler επιτρέπει στους γιατρούς να κατανοήσουν τη θέση των φλεβών και των αρτηριών, να ανακαλύψουν τη βατότητα τους, την παρουσία σ 'αυτές της στένωσης και το μέγεθός τους. Η κατάσταση της φλεβικής κλίνης, που προσδιορίζεται από το UZDG, δεν έχει αριθμητικές εκφράσεις. Ο ακτινολόγος δίνει ένα συμπέρασμα για την κατάσταση των φλεβών, τις βαλβίδες τους, ποιες ανωμαλίες υπάρχουν που διακόπτουν τη ροή του αίματος.

Η ίδια η ροή του αίματος εκτιμάται με τους ακόλουθους δείκτες:

• Δείκτης αστραγάλου-βραχίονα. Ονομάζεται LPI, δείχνει την αναλογία της αρτηριακής πίεσης στον αστράγαλο με την πίεση στον ώμο. Ο δείκτης δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 0,9, αλλά γίνεται περισσότερο μετά από οποιαδήποτε ενέργεια που σχετίζεται με το φορτίο. Μια χαμηλότερη τιμή θα υποδεικνύει αρτηριακά προβλήματα στα πόδια. Η κρίσιμη τιμή είναι 0,3.
• Ο δείκτης πίεσης μεταξύ του δακτύλου και του ώμου δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 0,8-0,9.
• Ο ρυθμός ροής αίματος στη μηριαία αρτηρία είναι περίπου ίσος με 100 cm ανά δευτερόλεπτο στο κάτω πόδι - 50. Ο δείκτης αντοχής της μηριαίας αρτηρίας πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 m / s. Παρόμοιος φυσιολογικός παλμός για την κνήμη αρτηρία - όχι μικρότερη από 1,8 m / s. Μία μείωση σε όλες αυτές τις τιμές θα δείξει στένωση των αρτηριών.
• Ο κύριος τύπος ροής αίματος είναι φυσιολογικός για τις μηριαίες, βραγχιακές και άλλες μεγάλες αρτηρίες. Το συμπέρασμα ενός ειδικού για την τροποποιημένη ροή σημαίνει την παρουσία στενώσεως του αίματος. Η ταραχώδης ροή είναι αυτή που συμβαίνει επίσης στην περίπτωση της στένωσης. Η παράπλευρη ροή αίματος είναι η απουσία ροής αίματος κάτω από μια συγκεκριμένη θέση.

Αντενδείξεις

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη. Γενική κακουχία ή αίσθημα αδιαθεσίας μπορεί να είναι ανεπιθύμητοι παράγοντες, καθώς και τυχόν ειδικές περιστάσεις που εμποδίζουν τον ασθενή να παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα. Η ακτινογραφία Doppler των κάτω άκρων δεν είναι ικανή να προκαλέσει βλάβη στον ασθενή, παρέχει πληροφορίες για πιθανές παθολογίες.

Το υπερηχογράφημα Doppler, σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, δεν επηρεάζει την ακτινοβολία, δεν προκαλεί οδυνηρό στον ασθενή και στερείται οποιωνδήποτε παρενεργειών. Προκειμένου να ληφθούν υπόψη όλοι οι πιθανοί παράγοντες και να επιτευχθεί η μέγιστη ακρίβεια της μελέτης, η διαβούλευση με έναν νευρολόγο θα πρέπει να προηγείται από μια επίσκεψη σε μια sonologist. Στο USDG θα πρέπει να προσεγγίζετε υπεύθυνα τους ασθενείς με διαβήτη. Θα πρέπει πρώτα να εξεταστούν.

Πού να κάνετε και πόσο είναι το USDG των σκαφών των κάτω άκρων

Η μέση τιμή USDG των κάτω άκρων σας είναι από 1.000 έως 2.500 ρούβλια. Συχνά, ένας γιατρός θα σας παραπέμψει σε μια τέτοια εξέταση. Ωστόσο, αν υπάρχει ανάγκη ή επιθυμία να περάσετε από το USDG των φλεβών, μπορείτε να επικοινωνήσετε με:

• ιδιωτική κλινική (όταν μάθουμε για τις τιμές, καθορίζουμε αν η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων περιλαμβάνεται στην τιμή της υπηρεσίας).
• το συνηθισμένο πολυκλινικό της Μόσχας, όπου κάνουν UZDG και υπάρχουν πληρωμένες υπηρεσίες.
• κλινική στον τόπο κατοικίας (η διεύθυνση εκδίδεται από τον γενικό ιατρό, απαιτείται ασφαλιστήριο συμβόλαιο), η υπηρεσία θα είναι δωρεάν,
• ιδιωτικό εργαστήριο.

Μάθετε πόσο κοστίζει και πού μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα των αγγείων του κεφαλιού και του λαιμού.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των υπερηχητικών και υπερηχητικών φλεβών των κάτω άκρων

Ο συμβατικός υπερήχων, όπως ο υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων, βασίζεται στη χρήση υπερήχων για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του σώματος. Εντούτοις, η πρωτογενής έρευνα γίνεται η ακτινογραφία Doppler, καθώς αποκαλύπτει προβλήματα με τη ροή αίματος στα αγγεία. Η ερευνητική μέθοδος δεν δείχνει αξιόπιστα τον ρυθμό ροής αίματος και την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.

Το "Doppler" είναι σημαντικό για τη διάγνωση, ο υπερηχογράφος συχνά συνταγογραφείται για την προεγχειρητική σάρωση των φλεβών. Η έρευνα θα δείξει έναν αριθμό κιρσών μετασχηματισμών των αιμοφόρων αγγείων. Η σάρωση αμφιβληστροειδικών φλεβών χρησιμοποιείται επίσης λιγότερο συχνά (Β-λειτουργία συν επίδραση Doppler, με απεικόνιση φλεβών, αρτηριών και ιστών). Στο υπερηχογράφημα των κάτω άκρων (UZDS) αιτίες πρήξιμο, σπασμοί, ασυνήθιστη κούραση παρατηρούνται. Η μελέτη θα δείξει:

• συστολή
• κατάσταση βαλβίδας.
• την ακριβή θέση των θρόμβων αίματος.
• αγγειακές αρθρώσεις μετά από χειρουργική επέμβαση.

USDG αρτηριών και φλεβών των κάτω άκρων

Στην εποχή των σύγχρονων τεχνολογιών, η διάγνωση διαφόρων αγγειακών ασθενειών, όπως οι κιρσοί, η θρόμβωση και η αρτηρίτιδα, δεν αποτελεί ιδιαίτερη δυσκολία. Η ειδική θέση καταλαμβάνεται από τον υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων - αυτή είναι μια σχετικά νέα μέθοδος διάγνωσης υπερήχων, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό με μεγάλη ακρίβεια της κατάστασης των αγγείων και πιθανών διαταραχών σε αυτά.

Ποιο είναι το υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω και άνω άκρων

Doppler υπερήχων των φλεβών των κάτω άκρων, ή dopplerography, χρησιμοποιείται από ειδικούς για την αξιολόγηση του βαθμού ροής του αίματος μέσω του σκάφους. Με τη βοήθεια γραφικών, ήχων και ποσοτικών δεικτών, ένας ειδικός μπορεί να καταγράψει την κατάσταση ροής αίματος και συστατικά του αγγειακού τοιχώματος.

Υπερηχογράφημα των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων

Ο σύνθετος υπερηχογράφος των κάτω άκρων περιλαμβάνει τον έλεγχο των ακόλουθων φλεβικών αγγείων: τις μεγάλες σαφηνώδεις και μικρές σαφηνές φλέβες, την κατώτερη κοίλη φλέβα, τις μηριαίες, ιγνυακές και λαγόνες φλέβες και τα βαθιά αγγεία του κάτω ποδιού.

Μια από τις σημαντικές πτυχές που αξιολογεί ο γιατρός υπερήχων είναι η λειτουργική κατάσταση των βαλβίδων μέσα στα φλεβικά αγγεία, καθώς και η πιθανότητα διέλευσης αίματος μέσα στις φλέβες. Για το σκοπό αυτό, ο ειδικός καθορίζει τις διάφορες αλλαγές στη φυσιολογική ροή του αίματος, την ομοιομορφία πλήρωσης της αγγειακής κλίνης, την παρουσία διαφόρων παρεμποδίσεων που μπορεί να προκληθούν από θρόμβο ή αρτηριοσκληρωτική πλάκα. Το USDG των φλεβών των ποδιών μπορεί να δείξει στον ειδικό εάν ο ασθενής έχει οποιεσδήποτε ανωμαλίες στην ανάπτυξη και την παθολογία της αγγειακής δομής (ελικοειδής αιμορραγία των αγγείων, ανεύρυσμα, κάμψη κλπ.).

Για να υποβληθεί στη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει όλα τα ρούχα που βρίσκονται κάτω από τον ιμάντα, καθώς μπορεί να παρεμβάλλεται στην εξέταση. Αφού ο ασθενής βρεθεί σε έναν ειδικό καναπέ, εφαρμόζεται ειδική πηκτή στην επιφάνεια των ποδιών του, πράγμα που ενισχύει τη μετάδοση υπερηχητικών κυμάτων από τη συσκευή στους ιστούς του σώματος.

Όταν ο ασθενής έχει πάρει τη σωστή θέση στον καναπέ, η υπόθεση πηγαίνει στα χέρια ενός επαγγελματία γιατρού. Με τη βοήθεια ενός ειδικού αισθητήρα, εξετάζει όλες τις ζώνες ενδιαφέροντος και τα σκάφη, η εικόνα των οποίων μεταδίδεται στην οθόνη της συσκευής. Μελετώντας προσεκτικά κάθε σκάφος, ο γιατρός κάνει συμπεράσματα σχετικά με την κατάστασή τους, τη λειτουργία των βαλβίδων, την παρουσία θρόμβων αίματος και τις αλλαγές στη δομή.

Ποιες είναι οι διαφορές USDG αρτηρίες και φλέβες από συμβατικό υπερηχογράφημα;

Η μέθοδος του υπέρηχου υπερήχων των κάτω άκρων είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοια με τη συνήθη εξέταση υπερήχων - και οι δύο βασίζονται στις ιδιότητες του υπερήχου και στην ικανότητα των κυττάρων του σώματος να αντιλαμβάνονται αυτά τα κύματα.

Η υπερδοσολογία συχνά συνταγογραφείται ως πρωτογενής εξέταση. Αυτό σημαίνει ότι με την εφαρμογή του USDG των αγγείων των κάτω άκρων, ένας ειδικός μπορεί να εξετάσει τις κύριες παραμέτρους της λειτουργικής κατάστασης των φλεβών, τις ιδιότητες της ροής αίματος μέσα τους. Αλλά η μέθοδος δεν είναι σε θέση να καθορίσει ακριβείς μετρήσεις της ταχύτητας ροής αίματος, και επίσης δεν καθορίζει την ανατομική δομή των αγγείων.

Κάτω άκρο του νωτιαίου μυελού

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του USDG

Η μελέτη αυτή ανήκει στην ομάδα των μη επεμβατικών, που σημαίνει ότι είναι απολύτως ανώδυνη και δεν απαιτεί προηγούμενους τραυματικούς χειρισμούς. Αυτό επιτρέπει τη χρήση της τεχνικής τόσο για ενήλικες όσο και για μικρά παιδιά. Η ουσία της διαδικασίας είναι η επίδραση του υπερήχου στον ανθρώπινο ιστό. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν λαμβάνει έκθεση σε ακτινοβολία.

Η διαδικασία είναι φθηνή και ευρέως διαθέσιμη. Σήμερα, σχεδόν κάθε κλινική είναι εξοπλισμένη με μια σύγχρονη συσκευή UZDG, η οποία αντιπροσωπεύει το χαμηλό κόστος της.

Η ποιότητα της εικόνας και το περιεχόμενο της πληροφορίας είναι πολύ υψηλότερο από εκείνο της συνήθους έρευνας χρησιμοποιώντας μια μηχανή ακτίνων Χ.

Με τη βοήθεια της εξέτασης USDG, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η ταχύτητα και η κατάσταση της ροής του αίματος, η οποία δεν μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας απεικόνιση υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού.

Με τη βοήθεια της εξέτασης USDG, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η ταχύτητα και η κατάσταση της ροής αίματος.

Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ένας ειδικός μπορεί να ενημερώσει αμέσως τον ασθενή για την παρουσία και την απουσία οποιουδήποτε προβλήματος ή ασθένειας, επειδή η εικόνα παρακολουθείται σε πραγματικό χρόνο.

Ποιες δυνατότητες έχει η μέθοδος;

Ένας συνηθισμένος άνθρωπος πρέπει να σκεφτεί να επισκεφθεί τη μελέτη UZGD στην περίπτωση εμφάνισης ορισμένων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων που θα δείχνουν με ακρίβεια την αρχή ή την εξέλιξη των προβλημάτων των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων. Η κύρια σειρά των συμπτωμάτων άγχους:

• πόνο και δυσφορία κατά τη διάρκεια του περπατήματος ή ελαφρά σωματική άσκηση.
• η εμφάνιση οίδημα στα πόδια, αποχρωματισμός του δέρματος σε χλωμό ή μπλε;
• υπερβολική κούραση στα πόδια, αυξανόμενη μέχρι το τέλος της ημέρας.
• διαλείπουσες κράμπες στα πόδια.
• η εμφάνιση κιρσών, φλεβίτιδα στην επιφάνεια των ποδιών,

• η παρουσία επιβεβαιωμένης αθηροσκλήρωσης.
• οποιεσδήποτε μηχανικές βλάβες των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης από τον γιατρό υπερήχων, μπορεί να εντοπιστεί μια σειρά από σημαντικές και επικίνδυνες ασθένειες:

• Καρδιακές φλέβες. Η ασθένεια που οδηγεί στην επέκταση των φλεβικών αγγείων, λόγω της οποίας υπάρχει στασιμότητα αίματος. Η διάγνωση των κιρσών γίνεται εύκολα κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από γιατρό με βάση το πρήξιμο των ποδιών, την εκτόνωση των φλεβών στα πόδια, τον πόνο και την ταλαιπωρία τους. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα δεν έχουν αρχίσει ακόμη να δίνουν για τον εαυτό τους και η ασθένεια δεν εκδηλώνεται οπτικά, αλλά η παθολογική διαδικασία μέσα στο σκάφος έχει ήδη ξεκινήσει.
• Θρόμβωση στις βαθιές φλέβες. USDG φλέβες με ακρίβεια 100% θα δείξει την παρουσία μιας τέτοιας τρομερής ασθένειας. Αυτή η πτυχή είναι πολύ σημαντική, καθώς η θεραπεία της θρόμβωσης πρέπει να προσεγγιστεί αμέσως, διαφορετικά η διαδικασία μπορεί να καταλήξει σε τραγικές συνέπειες.

USDG αρτηρίες

Για τον προσδιορισμό της κανονικής ή παθολογικής κατάστασης των ανθρώπινων αρτηριών, χρησιμοποιείται η ίδια μέθοδος. Δεν περιέχει θεμελιώδεις διαφορές από μια παρόμοια μελέτη σε φλεβικά αγγεία, εκτός μερικών.

Έτσι, για παράδειγμα, τα αρτηρικά αγγεία δεν περιέχουν βαλβίδες, επομένως η κατάστασή τους δεν εξετάζεται εδώ. Η κύρια εστίαση είναι στη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης και στην αναζήτηση αθηροσκληρωτικών πλακών. Επίσης, οι ειδικοί προσπαθούν να εξαλείψουν την παρουσία ανευρύσματος, περιορίζοντας τις αρτηρίες, "περπατώντας" θρόμβους αίματος.

Αντενδείξεις

Το κύριο πλεονέκτημα του υπερήχου των φλεβών των κάτω άκρων είναι ότι δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις σε αυτό. Είναι μια απόλυτα ασφαλής και ανώδυνη μέθοδος έρευνας. Έχοντας αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής δεν θα παρουσιάσει παρενέργειες ή ανεπιθύμητες ενέργειες στο σώμα.

Η μόνη απόχρωση στην εξέταση είναι η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Επίσης, η διαδικασία δεν θα είναι δυνατή εάν για κάποιο λόγο ο ασθενής δεν μπορεί να ξαπλώνει, επειδή αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο στη θέση ύπτια.

Πανεπιστήμιο: NMU im.akad.AA.Bogomolets.

Έτος έκδοσης: 1999.

Ειδίκευση: χειρουργική, πρωκτολογία.

Εμπειρία:

Κίεβο περιοχή, Vyshgorod CRH. Μάιος 2010 - Αύγουστος 2013.