Αριστερής κοιλιακής υπερτροφίας: αιτίες, αγωγή και συνέπειες

Το μυοκάρδιο είναι το πιο ισχυρό μυϊκό στρώμα του καρδιακού τοιχώματος, που σχηματίζεται από καρδιομυοκύτταρα. Αυτός ο ιστός υπάρχει τόσο στους κόλπους όσο και στους κοιλιακούς, αλλά συστέλλεται με διαφορετικούς τρόπους. Το μυοκάρδιο είναι εξοπλισμένο με ένα αγώγιμο σύστημα, το οποίο εξηγεί το συνεπές έργο των καρδιακών τμημάτων. Μία τέτοια παθολογία όπως η μυοκαρδιακή υπερτροφία της αριστερής κοιλίας θεωρείται και η συνέπεια και ο προάγγελος των σοβαρών προβλημάτων του καρδιαγγειακού συστήματος. Σχετικά με αυτή την ασθένεια και θα συζητηθούν σε αυτή τη δημοσίευση.

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας - τι είναι;

Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί όταν εμφανιστεί πολλαπλασιασμός του καρδιακού τοιχώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οδηγεί σε αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα της καρδιάς, καθώς και στην πάχυνση του διαφράγματος μεταξύ των κοιλιών. Μερικές φορές η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και το άτομο δεν το γνωρίζει. Η υπερτροφία θεωρείται πρόδρομος των πιο σοβαρών καρδιακών παθολογιών, επομένως είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε τους παράγοντες κινδύνου και τις συνέπειες αυτής της παθολογίας.

Αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας του μυοκαρδίου συμβαίνει σε συνθήκες όπου η καρδιά δοκιμάζει κανονικά φορτία που την αναγκάζουν να λειτουργήσει εντονότερα από το συνηθισμένο. Για παράδειγμα, με αυξημένη αρτηριακή πίεση, οι μυς της αριστερής κοιλίας αναγκάζονται να συστέλλονται πιο έντονα για να το εξουδετερώσουν. Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί σε αύξηση του μυϊκού ιστού, η οποία προκαλεί δυσλειτουργία της καρδιάς. Οι παράγοντες που μπορούν να κάνουν την καρδιά να λειτουργεί με μεγαλύτερη δύναμη και ένταση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Υπέρταση

Η υπέρταση αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης κοιλιακής υπερτροφίας. Σε αυτή τη νόσο, η συστολική πίεση (συμβαίνει κατά τη συστολή) υπερβαίνει το σημάδι των 140 mm Hg. Το άρθρο, και η διαστολική (στη φάση χαλάρωσης) ανεβαίνουν περισσότερο από 90 mm Hg. Παρεμπιπτόντως, η παχυσαρκία μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένη ανάγκη του οργανισμού για οξυγόνο και ως εκ τούτου πολλαπλασιασμό του μυοκαρδίου.

Καρδιακά ελαττώματα

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας δεν είναι τόσο σπάνια μεταξύ των παιδικών ασθενειών. Ο κύριος ρόλος παίζει τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα:

• μια κοιλία αντί για δύο?
• στένωση ή αορτική στένωση.
• ελάττωμα του διαφράγματος μεταξύ των δύο κοιλιών.
• κοινό αρτηριακό κορμό.
• υποπλασία αριστερής κοιλίας και πνευμονική αθησία.
• αθησία τριγλώχινας βαλβίδας.

Η ανίχνευση υπερτροφίας του μυοκαρδίου και καρδιακών παθολογιών στο έμβρυο και σε παιδιά έως 6 μηνών είναι πολύ περίπλοκη. Για ακριβή διάγνωση χρησιμοποιείται κυρίως η μέθοδος της ηχοκαρδιογραφίας, ενώ στο ηχοκαρδιογράφημα παρατηρείται μυοκαρδιακή υπερτροφία και άλλες χαρακτηριστικές αλλαγές που συνοδεύουν οποιαδήποτε καρδιακή νόσο.

• η στένωση της αορτικής βαλβίδας, η οποία συνοδεύεται από στένωση της βαλβίδας που συνδέει την αριστερή κοιλία με την αορτή και παρεμβαίνει στην κίνηση του αίματος από αυτό το μεγάλο αιμοφόρο αγγείο πίσω στην καρδιά. Η ανάπτυξη της στένωσης απαιτεί εντατική εργασία της κοιλίας για την παροχή αίματος στην αορτή.
• αορτική ανεπάρκεια, όταν, κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης των κοιλιών, υπάρχει αντίστροφη ροή αίματος από την αορτή προς την αριστερή κοιλία λόγω ανεπαρκούς κλεισίματος της αορτικής βαλβίδας.

Ιδιοπαθητική υπερτροφία / Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια

Πρόκειται για μια αργά αναπτυσσόμενη πάχυνση ολόκληρου του μυοκαρδίου ή των επιμέρους τμημάτων του, τα οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν προκαλούν διαταραχές στη συσταλτική δραστηριότητα της καρδιάς. Η παθολογία βασίζεται στη γενετική προδιάθεση και η υπερτροφία του μυοκαρδίου μπορεί να συνοδεύεται από τον πολλαπλασιασμό του ινώδους ιστού στο πάχος του και τον ανώμαλο χωρικό προσανατολισμό των μυοϊμπριζών, που παρέχουν τη συστολή των μυϊκών κυττάρων.

Εάν αυτές οι αλλαγές στο μυοκάρδιο της αριστερής κοιλίας προφέρονται και συμβαίνουν χωρίς προφανείς λόγους, τότε μιλάμε για υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, η οποία επίσης θεωρείται παράγοντας στην έναρξη της υπερτροφίας.

Υπερβολική Άσκηση

Τα έντονα σπορ εξουσίας κάνουν την καρδιά να προσαρμόζεται στην τεράστια σωματική προσπάθεια. Για μερικούς, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, ενώ οι βαρκάρηδες και τα άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία βρίσκονται σε κίνδυνο.

Ποιες άλλες διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε υπερτροφία του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας;

Δεν είναι τόσο συνηθισμένη όσο η υπέρταση, αλλά μια πολύ πιθανή και ταυτόχρονη αιτία υπερτροφίας του μυοκαρδίου είναι η άπνοια ύπνου. Αυτή η παραβίαση συνδέεται με την ασυνείδητη αναπνευστική ανακοπή σε ένα όνειρο για χρονικό διάστημα από 1 δευτερόλεπτο έως 2-3 λεπτά. Μια τέτοια διαταραχή εμφανίζεται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και σε άνδρες. Πώς επηρεάζει η άπνοια την ανάπτυξη υπερτροφίας του μυοκαρδίου; Οι ειδικοί λένε ότι αυτός είναι ένας από τους παράγοντες που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση, και μετά από μια μακρά παύση, το φορτίο στον καρδιακό μυ αυξάνεται δραματικά.

Θεραπεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Η θεραπεία ασθενειών επικεντρώνεται κυρίως στην υποκείμενη αιτία της ανάπτυξής της.

Εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου

Για την επιτυχή θεραπεία, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν αυτοί οι παράγοντες και συνήθειες που συνήθως οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου. Η κανονικοποίηση της αρτηριακής πίεσης είναι το πρώτο και σημαντικότερο βήμα. Παρακολουθείτε τακτικά έναν γιατρό, αγοράστε μια οθόνη παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης - έτσι μπορείτε να ελέγχετε την πίεση. Προσπαθήστε να εξαλείψετε κάθε είδους πηγές στρες και άγχους, καθώς η περίσσεια κορτιζόλης και νορεπινεφρίνης είναι επίσης παράγοντες κινδύνου. Όχι λιγότερο σημαντικό στη θεραπεία θεωρείται ένας υγιεινός τρόπος ζωής και η εξάλειψη των κακών συνηθειών.

Διόρθωση της αρτηριακής υπέρτασης

Τα θεραπευτικά μέτρα για υψηλή αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν αλλαγές φαρμάκων και τρόπου ζωής. Μερικά από τα φάρμακα, τα οποία στοχεύουν στη διόρθωση της υπέρτασης, μπορούν επίσης να αποτρέψουν την περαιτέρω αύξηση του μυϊκού ιστού της αριστερής κοιλίας. Εδώ είναι οι ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται για την υπέρταση:

1. Οι αναστολείς ΜΕΑ (ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης) συμβάλλουν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνουν την αρτηριακή πίεση, ομαλοποιούν τη ροή του αίματος και μειώνουν έτσι το φορτίο στην καρδιά. Παραδείγματα προϊόντων: εναλαπρίλη (Vazotek), καπτοπρίλη (Capoten), λισινοπρίλη (Prinivil, Zestril). Τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα προκαλούν σε ορισμένες περιπτώσεις έναν ερεθιστικό βήχα, αλλά το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι συχνά πιο σημαντικό. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σοβαρές, ο ιατρός μπορεί να επιλέξει άλλα μέσα.
2. Τα αντιρετροϊκά φάρμακα ή οι αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης έχουν πολλές από τις ιδιότητες των αναστολέων του ΜΕΑ, αλλά δεν προκαλούν βήχα σε έναν ασθενή. Παραδείγματα διορθωτικών μέτρων: Λοσαρτάνη (Cozaar), Βαλσαρτάνη.
3. Τα θειαζιδικά διουρητικά βοηθούν τα νεφρά να απαλλαγούν από την περίσσεια νερού και ιόντων νατρίου, μειώνοντας έτσι τον συνολικό όγκο αίματος και την αρτηριακή πίεση.
4. Οι βήτα-αναστολείς μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό, μειώνουν την αρτηριακή πίεση και αποτρέπουν ορισμένες βλαβερές επιδράσεις των ορμονών του στρες - κορτιζόλη και αδρεναλίνη, που δεν αποτελούν τον κύριο παράγοντα, αλλά επηρεάζουν την ανάπτυξη της υπέρτασης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
5. Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου εμποδίζουν την είσοδο ασβεστίου στα κύτταρα του καρδιακού ιστού, μειώνοντας τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, χαλαρώνοντας τον μυϊκό ιστό των τοιχωμάτων του αγγείου, ασκώντας διουρητικό αποτέλεσμα και μειώνοντας έτσι την αρτηριακή πίεση. Μπορούν να αναφερθούν οι ακόλουθοι ανταγωνιστές ασβεστίου: Νιφεδιπίνη (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Υγιεινό τρόπο ζωής

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής θα συμβάλλουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στην πρόληψη της εμφάνισης συμπτωμάτων της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας. Εξετάστε μερικές σημαντικές συστάσεις:

• Ξεφορτωθείτε το υπερβολικό βάρος. Η απώλεια μόνο 3-5 kg ​​βοηθά στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και μειώνει τον κίνδυνο υπερτροφίας του μυοκαρδίου.
• να περιορίσετε την ποσότητα αλατιού στη διατροφή, καθώς η περίσσεια της προκαλεί αναπόφευκτα αύξηση της πίεσης.
• Μην καταχραστείτε το οινόπνευμα, να το πίνετε σε μικρές ποσότητες, αλλά και να σταματάτε τα τσιγάρα.
• η άσκηση τακτικά, μισή ώρα ή μια ώρα μέτριας σωματικής δραστηριότητας ενισχύει την καρδιά κάθε μέρα, αλλά δεν την υπερ-εκπαίδευση. Πηγαίνετε με τα πόδια, τρέχετε, κάνετε γυμναστήριο ή γιόγκα πιο συχνά. Εάν ασχολείστε με την άρση βαρών, όπως το bodybuilding ή το έργο σας σχετίζεται με την άσκηση, συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο, θα συστήσει τρόπους για την πρόληψη της υπέρτασης και της υπερτροφίας του μυοκαρδίου.

Συνέπειες

Ένας μεγεθυσμένος μυς χάνει την ελαστικότητά του, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στην καρδιά και στις στεφανιαίες αρτηρίες. Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας είναι γεμάτη με τέτοιες επιπλοκές όπως:

• αρρυθμία - παραβίαση του καρδιακού ρυθμού.
• ισχαιμική καρδιοπάθεια, στηθάγχη;
• καρδιακή ανεπάρκεια, που εκφράζεται στην αδυναμία της καρδιάς να αντλήσει την απαιτούμενη ποσότητα αίματος.
• διακοπή της παροχής αίματος στην καρδιά - καρδιακή προσβολή.
• αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Όπως μπορείτε να δείτε, οι συνέπειες της νόσου είναι πολύ σοβαρές και απρόβλεπτες. Όλες οι παθολογίες που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, επειδή η αδράνεια μπορεί να είναι μοιραία.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν έχετε καρδιακά προβλήματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν καρδιολόγο. Για την ανίχνευση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, η ηλεκτροκαρδιογραφία χρησιμοποιείται ως μέθοδος διαλογής και η πιο σημαντική μελέτη είναι η ηχοκαρδιογραφία. Εάν αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με καρδιακή νόσο, ο ασθενής αντιμετωπίζεται από έναν καρδιακό χειρουργό.

Μέτρια υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, τι είναι αυτό

Med.Consultant Σκάφη και καρδιά Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, τι είναι και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;

• Αποκρυπτογράφηση διαδικτυακών εξετάσεων - ούρα, αίμα, γενικά και βιοχημικά.
• Τι σημαίνουν τα βακτήρια και τα ούρα στην ανάλυση ούρων;
• Πώς να καταλάβετε την ανάλυση του παιδιού;

• Χαρακτηριστικά της ανάλυσης MRI
• Ειδικές δοκιμές, ΗΚΓ και υπερήχους
• Πρότυπα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τιμές των αποκλίσεων..

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, τι είναι και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;

Λαμβάνοντας υπόψη την ερώτηση: «Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, τι είναι και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;» Θέλω μόνο να σημειώσω ότι η υπερτροφία είναι μια εκδήλωση μιας νόσου και όχι μια ξεχωριστή παθολογία.

Συχνά αυτό είναι ένα σύμπτωμα ενός προβλήματος με το καρδιαγγειακό σύστημα, ανιχνεύεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, ακόμα και σε νεαρή ηλικία και σε παιδιά, ενώ το ποσοστό θνησιμότητας ανέρχεται στο 4% όλων των περιπτώσεων. Τα άτομα με κοιλιακή υπερτροφία έχουν σταθερή υπέρταση.

Τι είναι αυτό;

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς είναι πάχυνση του τοιχώματος αυτού του τμήματος σε σύγκριση με τον κανόνα. Ταυτόχρονα, ο όγκος του εσωτερικού χώρου παραμένει αμετάβλητος και το πάχος του μυϊκού στρώματος αυξάνεται προς τα έξω. Στην υπερτροφία, το διάφραγμα μεταξύ των κοιλιών συχνά αλλάζει.

Ο τοίχος χάνει την ελαστικότητά του και η πάχυνση είναι ομοιόμορφη ή υπάρχει μόνο σε ορισμένες περιοχές του. Συχνά, το μυοκάρδιο αναπτύσσεται ακανόνιστα κατά παραβίαση των καρδιακών βαλβίδων - αορτής και μιτροειδής.

Ο παχύρρευστος μπορεί επίσης να επηρεάσει μόνο το άνω μέρος του μυοκαρδίου (κορυφαία υπερτροφία), να είναι συμμετρικό ή κυκλικό.

Οι αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας είναι δύο ομάδες παραγόντων:

• Φυσιολογική, που σχετίζεται με υπερβολικά φορτία σε αθλητές και ανθρώπους των οποίων η εργασία σχετίζεται με βαριά σωματική εργασία.
• Παθολογικά, μεταξύ των οποίων συγγενείς διαταραχές (κακή εκροή αίματος από την κοιλία, ακατάλληλη δομή των τοίχων και τοίχων) και αποκτήθηκαν (παχυσαρκία ή υπέρβαρα, σωματική αδράνεια, κακές συνήθειες, ασθένειες).

Από ασθένειες πάχυνσης του μυοκαρδίου συνήθως προκαλούν:

• υπέρταση, στην οποία η αριστερή κοιλία συστέλλεται με μεγάλη δύναμη για να ωθήσει το αίμα.
• η στένωση της αορτικής βαλβίδας εμποδίζει την κανονική ροή του αίματος, η οποία επίσης χρησιμεύει ως φορτίο στο μυοκάρδιο.
• αθηροσκλήρωση της αορτής.
• πνευμονικό οίδημα.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η επίδραση της κληρονομικότητας - ο κίνδυνος υπερτροφίας αυξάνεται εάν το πρόβλημα παρουσιαστεί στο οικογενειακό ιστορικό της νόσου.

Σημεία και συμπτώματα της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Όταν η υπερτροφία των τοιχωμάτων των συμπτωμάτων της αριστερής κοιλίας μπορεί να μην είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα και το άτομο δεν αισθάνεται πόνο ή δυσφορία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια, οι αυξανόμενοι τοίχοι είναι ακόμα αρκετά ελαστικοί και κάνουν καλή δουλειά στο έργο της άντλησης αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η πάχυνση μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια της διέλευσης του ΗΚΓ. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στα πρώιμα στάδια της εξέλιξης του προβλήματος.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της υπερτροφίας των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας είναι η στηθάγχη. Εμφανίζεται λόγω της συνεχούς συμπίεσης αιμοφόρων αγγείων, τα οποία παρέχουν θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στον καρδιακό μυ.

Η στηθάγχη εκδηλώνεται από πόνο στο στήθος, την περιοχή της καρδιάς και τη δύσπνοια - αυτά είναι δύο από τα σημαντικότερα σημάδια της. Ο πόνος συνήθως συστέλλεται, μπορεί να χορηγηθεί στον αριστερό βραχίονα ή τον ώμο, κάτω από την κλεψύδρα. Οι επιθέσεις της στηθάγχης αρχικά διαρκούν περίπου 5 λεπτά και καθώς τα τοιχώματα της κοιλίας παχύνονται, η διάρκεια τους αυξάνεται. Συχνά μπορούν να προκαλέσουν σωματική άσκηση, υπερκατανάλωση τροφής.

Η δύσπνοια συνήθως συνοδεύει τον πόνο και εμφανίζεται εξαιτίας του γεγονότος ότι διαταράσσεται η συσταλτική δραστηριότητα της καρδιάς, η οποία διευκολύνεται από την ανάπτυξη της αριστερής κολπικής ανεπάρκειας. Στα μεταγενέστερα στάδια, συμβαίνει όχι μόνο υπό φορτίο, αλλά και σε ηρεμία.

Άλλα συμπτώματα υπερτροφίας είναι:

• ζάλη;
• κόπωση, αδυναμία;
• αυξημένη πίεση ·
• κακός ύπνος?
• αρρυθμία;
• καρδιά βύθιση?
• πονοκεφάλους.
• λιποθυμία.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις χρησιμεύουν ως ένας επιτακτικός λόγος για να πάει σε έναν καρδιολόγο και να υποβληθεί σε μια ηλεκτροκαρδιογραφική εξέταση.

Τι είναι επικίνδυνη υπερτροφία της αριστερής κοιλίας;

Η υπερτροφία των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο και στη χειρότερη περίπτωση απότομη καρδιακή ανακοπή και θάνατο (περίπου το 4% όλων των ασθενών).

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τους υπέρβαρους, τους καπνιστές και τους αλκοολικούς χρήστες.

Η κατάσταση όπου ένας ανεκπαίδευτος άνθρωπος με καθιστική ζωή εκθέτει τον εαυτό του σε έντονη σωματική άσκηση δημιουργεί επίσης μεγάλο κίνδυνο.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται:

• ΗΚΓ.
• Echocardiogram (Doppler και δισδιάστατο);
• PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).
• MRI;
• Ο βαθμός υπερτροφίας προσδιορίζεται με υπολογισμό του δείκτη μάζας του μυοκαρδίου.

Σε ένα ΗΚΓ με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, η απόκλιση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς προς τα αριστερά και το υψηλό κύμα RV5, V6 είναι χαρακτηριστικές (βλέπε μεταγραφή ΗΚΓ).

Θεραπεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Για την αντιμετώπιση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας της καρδιάς αρχίζει να εντοπίζει και να εξαλείφει τα αίτια της. Από τα φάρμακα στην περίπτωση των επίκτητων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, χρησιμοποιούνται μέσα για τη βελτίωση της απόδοσης του μυοκαρδίου και της διατροφής του, για την αποκατάσταση του σωστού ρυθμού.

1. Καταστολείς διαύλων ασβεστίου - Diltiazem, Verapamil (για καρδιακή προσβολή, στηθάγχη, διαταραχές του ρυθμού), Amlodipine, Nimotop (για υπέρταση).
2. Οι βήτα-αδρενεργικοί αναστολείς - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol και άλλοι - Μείωση της ανάγκης του μυοκαρδίου για το οξυγόνο, ειδικότερα, κατά τη διάρκεια των πιέσεων και της σωματικής άσκησης,
3. Αντιυπερτασικά - Ραμιπρίλη, Εναλαπρίλη.

Η λήψη βήτα-αναστολέων πραγματοποιείται με σταδιακή αύξηση της δόσης και αυστηρό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.

Εάν τα φάρμακα δεν δίνουν αποτέλεσμα, καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία, ενδείκνυνται επίσης για συγγενή καρδιακά ελαττώματα που οδήγησαν σε υπερτροφία.

Η λειτουργία είναι να δώσει στον κοιλιακό τοίχο κανονικό σχήμα και πάχος. Στην μετεγχειρητική περίοδο, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Η επιτυχία της θεραπείας της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες, να μην ξεχνάμε την καθημερινή μέτρια δραστηριότητα (περπάτημα, κολύμβηση, αεροβική). Η διατροφή θα πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες, εύπεπτες φυτικές λιπαρές ουσίες, ασβέστιο, μαγνήσιο, ίνες και να περιέχουν ελάχιστο αλάτι, ζάχαρη, muffin και λιπαρά τρόφιμα.

Τα άτομα με κοιλιακή υπερτροφία πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους και να εξετάζονται συστηματικά από έναν καρδιολόγο.

Μεταγραφή ΗΚΓ - κανονική, δείκτες, πίνακας

Καρδιακό άσθμα: συμπτώματα και θεραπεία, έκτακτη ανάγκη

Προπλασία της μιτροειδούς βαλβίδας 1,2 και 3 μοίρες: θεραπεία και πρόγνωση

Πώς να θεραπεύσετε την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, τις αιτίες της, τη διάγνωση

"Αντλείται πάνω" ή "υπερφορτωμένη καρδιά", κάτω από τέτοια ονόματα στην καθημερινή ζωή, εμφανίζεται συχνά υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς (LVH). Η αριστερή κοιλία ωθεί το μεγαλύτερο μέρος του αίματος, φτάνει στα όργανα και τα άκρα, στον εγκέφαλο και τρέφει την ίδια την καρδιά.

Όταν αυτό το έργο προχωρά κάτω από ακραίες συνθήκες, ο μυς σταδιακά πυκνώνει, η κοιλότητα της αριστερής κοιλίας επεκτείνεται. Στη συνέχεια, μετά από διαφορετικούς χρόνους σε διαφορετικούς ανθρώπους, υπάρχει μια κατανομή των αντισταθμιστικών ικανοτήτων της αριστερής κοιλίας - αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Το αποτέλεσμα της αποζημίωσης μπορεί να είναι:

Το πιο δυσμενές αποτέλεσμα μπορεί να είναι ο θάνατος από την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Συνεχής αρτηριακή υπέρταση

Η πιο πιθανή αιτία πάχυνσης του αριστερού κοιλιακού μυός είναι η αρτηριακή υπέρταση, η οποία δεν έχει σταθεροποιηθεί για πολλά χρόνια. Όταν η καρδιά πρέπει να αντλεί αίμα ενάντια στην κλίση υψηλής πίεσης, εμφανίζεται υπερφόρτωση πίεσης, το μυοκάρδιο εκπαιδεύεται και παχύνεται. Περίπου το 90% των υπερτροφιών της αριστερής κοιλίας εμφανίζονται για το λόγο αυτό.

Καρδιομεγαλία

Αυτό είναι ένα συγγενές κληρονομικό ή ατομικό χαρακτηριστικό της καρδιάς. Μια μεγάλη καρδιά ενός μεγάλου προσώπου μπορεί αρχικά να έχει ευρύτερους θαλάμους και πυκνούς τοίχους.

Αθλητές

Η καρδιά των αθλητών είναι υπερτροφική εξαιτίας της σωματικής άσκησης στο όριο του δυνατού. Η άσκηση μυών συνεχώς πετάει επιπλέον όγκους αίματος στο γενικό αίμα, το οποίο η καρδιά πρέπει να αντλείται σαν να ήταν επιπλέον. Αυτή είναι η υπερτροφία λόγω της υπερφόρτωσης του όγκου.

Βλάβες της καρδιακής βαλβίδας

Τα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας (που έχουν αποκτηθεί ή συγγενή), τα οποία διαταράσσουν τη ροή του αίματος στη μεγάλη κυκλοφορία (υπερκοιλιακή, βαλβιδική ή υποβαλβιδική στένωση του στόματος της αορτής, αορτική στένωση με ανεπάρκεια, μιτροειδική ανεπάρκεια, κοιλιακό διάφραγμα) δημιουργούν συνθήκες ογκομετρικής υπερφόρτωσης.

Ισχαιμική Καρδιακή Νόσος

Σε ισχαιμική καρδιοπάθεια, εμφανίζεται υπερτροφία των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας με διαστολική δυσλειτουργία (μειωμένη χαλάρωση του μυοκαρδίου).

Καρδιομυοπάθεια

Πρόκειται για μια ομάδα ασθενειών στις οποίες υπάρχει αύξηση ή πάχυνση της καρδιάς στο βάθος των σκληρολογικών ή δυστροφικών μεταφλεγμονωδών μεταβολών.

Pro καρδιομυοπάθεια

Η βάση των παθολογικών διεργασιών στα κύτταρα του μυοκαρδίου είναι η κληρονομική προδιάθεση (ιδιοπαθής καρδιοπάθεια) ή η δυστροφία και η σκλήρυνση. Η μυοκαρδίτιδα οδηγεί στην τελευταία. αλλεργίες και τοξικές βλάβες στα καρδιακά κύτταρα, ενδοκρινικές παθολογίες (περίσσεια κατεχολαμινών και σωματοτροπική ορμόνη), ανοσοποιητικές διαταραχές.

Ποικιλίες καρδιομυοπάθειας που εμφανίζονται με LVH:

Υπερτροφική μορφή

Μπορεί να δώσει μια διάχυτη ή περιορισμένη συμμετρική ή ασύμμετρη πάχυνση του μυϊκού στρώματος της αριστερής κοιλίας. Ο όγκος των καρδιακών θαλάμων μειώνεται. Η νόσος επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες και κληρονομείται.

Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της απόφραξης των καρδιακών θαλάμων. Η αποφρακτική επιλογή δίνει στην κλινική αορτική στένωση: πόνο στην καρδιά, ζάλη, λιποθυμία, αδυναμία, χλιδή, δύσπνοια. Μπορούν να ανιχνευθούν αρρυθμίες. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας.

Τα όρια της καρδιάς αναπτύσσονται (κυρίως λόγω των αριστερών διαιρέσεων). Υπάρχει μια προς τα κάτω μετατόπιση της κορυφαίας ώθησης και μια κώφωση των καρδιακών τόνων. Χαρακτηρίζεται από λειτουργικό συστολικό μούδιασμα, ακούγεται μετά τον πρώτο τόνο της καρδιάς.

Φόρμα διαστολής

Εκδηλώνεται με την επέκταση των καρδιακών θαλάμων και την υπερτροφία του μυοκαρδίου όλων των τμημάτων του. Ταυτόχρονα, οι δυνατότητες συστολής του μυοκαρδίου πέφτουν. Μόνο το 10% όλων των περιπτώσεων αυτής της καρδιομυοπάθειας εμφανίζεται σε κληρονομικές μορφές. Σε άλλες περιπτώσεις, οι φλεγμονώδεις και τοξικοί παράγοντες είναι φταίξιμοι. Η διαταραγμένη καρδιοπάθεια συχνά εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία (ηλικίας 30-35 ετών).

Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση είναι η κλινική της ανεπάρκειας της αριστερής κοιλίας: κυάνωση των χειλιών, δύσπνοια, καρδιακό άσθμα ή πνευμονικό οίδημα. Η δεξιά κοιλία πάσχει επίσης, η οποία εκφράζεται με την γαλασία των χεριών, το αυξημένο ήπαρ, τη συσσώρευση ρευστού στην κοιλιακή κοιλότητα, το περιφερικό οίδημα, το πρήξιμο των φλεβών. Διαταραχές σοβαρού ρυθμού παρατηρούνται επίσης: παροξυσμοί ταχυκαρδίας, κολπική μαρμαρυγή. Οι ασθενείς μπορεί να πεθάνουν στο υπόβαθρο της κοιλιακής μαρμαρυγής ή της ασυστολίας.

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της αριστερής κοιλίας με διάχυτη. Η επέκταση των καρδιακών κοιλοτήτων επικρατεί έναντι της πάχυνσης του μυοκαρδίου. Διαβάστε περισσότερα για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της καρδιομυοπάθειας.

• Η συγκεντρική υπερτροφία παρέχει μείωση στις κοιλότητες της καρδιάς και πάχυνση του μυοκαρδίου. Αυτός ο τύπος υπερτροφίας είναι χαρακτηριστικός της αρτηριακής υπέρτασης.
• Η εκκεντρική εκδοχή χαρακτηρίζεται από την επέκταση κοιλοτήτων με ταυτόχρονη πάχυνση των τοιχωμάτων. Αυτό συμβαίνει όταν υπερφορτώνεται η πίεση, για παράδειγμα, με ελαττώματα της καρδιάς.

Διαφορές μεταξύ διαφορετικών τύπων LVH

Επιπλοκές της LVH

Η μέτρια υπερτροφία της αριστερής κοιλίας συνήθως δεν είναι επικίνδυνη. Αυτή είναι μια αντισταθμιστική αντίδραση του σώματος, που έχει σχεδιαστεί για να βελτιώνει την παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένα άτομο μπορεί να μην παρατηρήσει υπερτροφία, καθώς δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Καθώς προχωρά, μπορεί να αναπτύξει:

• η ισχαιμία του μυοκαρδίου, το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου,
• χρόνιες διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας, εγκεφαλικά επεισόδια,
• σοβαρές αρρυθμίες και αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Έτσι, η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας αποτελεί δείκτη καρδιακής υπερφόρτωσης και υποδηλώνει πιθανούς κινδύνους καρδιαγγειακών ατυχημάτων. Οι πιο δυσμενείς είναι οι συνδυασμοί του με την ισχαιμική καρδιοπάθεια στους ηλικιωμένους και τους καπνιστές με συνακόλουθο σακχαρώδη διαβήτη και μεταβολικό σύνδρομο (διαταραχές του υπερβολικού βάρους και του λιπιδικού μεταβολισμού).

Διάγνωση LVH

Είναι δυνατόν να υποψιαστεί μια υπερτροφία της αριστερής κοιλίας κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς. Κατά την εξέταση, η κυάνωση του ρινοραβικού τριγώνου ή των χεριών, η αναπνευστική συχνότητα, το οίδημα είναι ανησυχητικές. Κατά τη διάρκεια της κρούσης υπάρχει επέκταση των ορίων της καρδιάς. Όταν ακούτε - θορύβους, κωφούς τόνους, προφορά του δεύτερου τόνου. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, οι καταγγελίες μπορούν να εντοπιστούν σε:

• δύσπνοια
• καρδιακή ανεπάρκεια
• ζάλη
• λιποθυμία
• αδυναμία

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας στο ΗΚΓ παρουσιάζει μια χαρακτηριστική αλλαγή στην τάση των δοντιών R στις αγωγές του θώρακα προς τα αριστερά.

• Στο V6 ο οδόντας είναι μεγαλύτερος από τον V. Είναι ασυμμετρικός.
• Το διάστημα ST στο V6 αυξάνεται πάνω από την ισοολίνη, στο V4 πέφτει κάτω.
• Στο V1, το κύμα Τ γίνεται θετικό και το κύμα S είναι πάνω από το κανονικό στο V1,2.
• Στο V6, το κύμα Q είναι μεγαλύτερο από το κανονικό και εμφανίζεται εδώ ένα κύμα S.
• Το Τ είναι αρνητικό σε V5,6.

Με το ΗΚΓ είναι πιθανά λάθη στην αξιολόγηση της υπερτροφίας. Για παράδειγμα, ένα εσφαλμένο ηλεκτρόδιο στήθους θα δώσει μια εσφαλμένη ιδέα της κατάστασης του μυοκαρδίου.

Υπερηχογράφημα της καρδιάς

Με την ECHO-CS (καρδιακή υπερηχογραφία) η υπερτροφία έχει ήδη επιβεβαιωθεί ή αντικρουστεί με βάση την απεικόνιση των καρδιακών θαλάμων, χωρισμάτων και τοίχων. Όλοι οι όγκοι των κοιλοτήτων και το πάχος του μυοκαρδίου εκφράζονται σε αριθμούς που μπορούν να συγκριθούν με τον κανόνα. Στο ECHO-KS, μπορείτε να διαπιστώσετε τη διάγνωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, να αποσαφηνίσετε τον τύπο της και να προτείνετε την αιτία. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα κριτήρια:

• Το πάχος των τοιχωμάτων του μυοκαρδίου είναι ίσο ή μεγαλύτερο από 1 cm για τις γυναίκες και 1,1 cm για τους άνδρες.
• Ο συντελεστής ασυμμετρίας του μυοκαρδίου (μεγαλύτερος από 1,3) υποδεικνύει έναν ασύμμετρο τύπο υπερτροφίας.
• Ο σχετικός δείκτης πάχους τοιχώματος (ο κανόνας είναι μικρότερος από 0,42).
• Ο λόγος μάζας του μυοκαρδίου προς τη σωματική μάζα (δείκτης μυοκαρδίου). Κανονική για τους άνδρες, είναι ίση ή μεγαλύτερη από 125 γραμμάρια ανά τετραγωνικό εκατοστό, για τις γυναίκες - 95 γραμμάρια.

Η αύξηση των δύο τελευταίων δεικτών δείχνει ομόκεντρη υπερτροφία. Εάν μόνο ο δείκτης του μυοκαρδίου υπερβαίνει τον κανόνα - υπάρχει μια εκκεντρική LVH.

Άλλες μέθοδοι

• Ηχοκαρδιογνωσία Doppler - μια πρόσθετη ευκαιρία παρέχεται από την αιμοκαρδιογνωσία Doppler, στην οποία μπορείτε να αξιολογήσετε τη στεφανιαία ροή αίματος με περισσότερες λεπτομέρειες.
• MRI - Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται επίσης για την απεικόνιση της καρδιάς, η οποία αποκαλύπτει πλήρως τα ανατομικά χαρακτηριστικά της καρδιάς και σας επιτρέπει να τη σαρώσετε σε στρώσεις, σαν να κάνετε κοπές κατά τη διαμήκη ή εγκάρσια κατεύθυνση. Έτσι, οι περιοχές βλάβης, εκφυλισμού ή σκλήρυνσης του μυοκαρδίου γίνονται καλύτερα ορατές.

Θεραπεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, η θεραπεία της οποίας είναι πάντα απαραίτητη με την εξομάλυνση του τρόπου ζωής, είναι συχνά μια αναστρέψιμη κατάσταση. Είναι σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα και άλλες δηλητηριάσεις, να μειώσετε το βάρος, να διορθώσετε τις ορμονικές ανισορροπίες και τη δυσλιπιδαιμία και να βελτιστοποιήσετε τη σωματική δραστηριότητα. Στη θεραπεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, υπάρχουν δύο κατευθύνσεις:

• Πρόληψη της εξέλιξης του LVH
• Προσπάθεια αναδιαμόρφωσης του μυοκαρδίου με επιστροφή στο κανονικό μέγεθος των κοιλοτήτων και το πάχος του καρδιακού μυός.

Στη συνέχεια, η θεραπεία πραγματοποιείται για την υποκείμενη αιτία που οδηγεί σε υπερτροφία (διόρθωση της αρτηριακής υπέρτασης και θεραπεία της μυοκαρδιοπάθειας).

• Οι βήτα-αναστολείς μπορούν να μειώσουν το φορτίο όγκου και πίεσης, να μειώσουν τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου, να λύσουν ορισμένα προβλήματα με διαταραχές του ρυθμού και να μειώσουν τους κινδύνους καρδιακών καταστροφών - Atenolol, Metoprolol, Betolok-Zok, Nadolol.
• Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου καθίστανται τα φάρμακα επιλογής σε σοβαρή αθηροσκλήρωση. Verapamil, Diltiazem.
• Οι αναστολείς ΜΕΑ είναι μέσα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και για την αναστολή της εξέλιξης της μυοκαρδιακής υπερτροφίας. Η εναλαπρίλη, η λισινοπρίλη, το Diroton είναι αποτελεσματικά για την υπέρταση και την καρδιακή ανεπάρκεια.
• Τα σααρτάνια (Candesartan, Losartan, Valsartan) μειώνουν πολύ δραματικά το φορτίο στην καρδιά και αναδιαμορφώνουν το μυοκάρδιο μειώνοντας τη μάζα του υπερτροφικού μυός.
• Αντιαρρυθμικά φάρμακα που συνταγογραφούνται με την παρουσία επιπλοκών με τη μορφή διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. Δισαπιραμίδη, κινιδίνη.

Η θεραπεία θεωρείται επιτυχής εάν:

• μειωμένη απόφραξη στην έξοδο της αριστερής κοιλίας
• η διάρκεια ζωής του ασθενούς αυξάνεται
• δεν αναπτύσσονται διαταραχές του ρυθμού, λιποθυμία, στηθάγχη
• η καρδιακή ανεπάρκεια δεν προχωρά
• βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Επομένως, η ύφεση της αριστερής κοιλίας πρέπει να είναι ύποπτη όσο το δυνατόν νωρίτερα, να διαγνωσθεί και να διορθωθεί. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών με μειωμένη ποιότητα ζωής και αιφνίδιο θάνατο.

Είχα υποβληθεί σε ιατρική εξέταση. πέρασε το ΗΚΓ. γραμμένο εκεί. υπερτροφία της αριστερής κοιλίας. πήγε στο θεραπευτή. κοίταξε το καρδιογράφημα. και είπε με την καρδιά μου τα πάντα είναι καλά. και όλα αυτά σε αυτό. Έχω φάση υπέρτασης 2. κίνδυνος 2. η πίεση είναι 180 έως 105. με διαφορετικούς τρόπους. παλμός 100. συμβαίνει λιγότερο. υπέρταση για μεγάλο χρονικό διάστημα. χρόνια με 30. δεν ρώτησε. τι πίνετε ή δεν πίνετε καμία διαφορά. η ίδια πρότεινε ατενολόλη σε δόση 50 mg και εναλαπρίλη σε δόση 20 mg. το πρωί μια φορά γαμημένο και όλες οι πιέσεις πέφτουν. παλμός ζωντανός.

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας

Η κύρια και πιο προσιτή μέθοδος για τη διάγνωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας είναι ένα ΗΚΓ. Με τη βοήθεια αυτής της έρευνας σε ένα σύνολο συγκεκριμένων ενδείξεων, ένας γιατρός με μεγάλη ακρίβεια μπορεί να υποψιάσει την υπερτροφία. Περαιτέρω, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, εκτελείται υπερηχογράφημα της καρδιάς, ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία.

Αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Η πάχυνση του μυοκαρδίου στην αριστερής κοιλιακής ζώνης δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μάλλον συνέπεια σοβαρών καρδιαγγειακών παθολογιών:

• Υπέρταση και συμπτωματική υπέρταση. Σε αυτές τις συνθήκες, η αριστερή κοιλία λειτουργεί συνεχώς με μέγιστη ισχύ, έτσι οι μυϊκές ίνες του μυοκαρδίου σε αυτό το τμήμα της καρδιάς αναπτύσσονται και αυξάνεται ο όγκος.
• Καρδιακά ελαττώματα, ιδιαίτερα αορτική στένωση. Αποτελεί εμπόδιο στην κανονική ροή αίματος από την αριστερή κοιλία και προκαλεί τη συρρίκνωση των μυών των τελευταίων.
• Η αθηροσκλήρωση της αορτής, στην οποία η αριστερή κοιλία είναι επίσης σε συνεχή αυξημένη ένταση.

Επιπλέον, η αριστερή κοιλία είναι συχνά υπερτροφική σε νέους που ασχολούνται με τον αθλητισμό, καθώς και μετακινητές. Σε αυτές τις κατηγορίες ασθενών, η κύρια αιτία αλλαγών στο μυοκάρδιο είναι συστηματική σοβαρή σωματική άσκηση, στην οποία η καρδιά εργάζεται για φθορά.

Υποφέρουν από υπερτροφικές αλλαγές της αριστερής κοιλίας και των ανθρώπων με παχυσαρκία, η καρδιά τους πρέπει να αντλεί αίμα σε μεγάλους όγκους και για μεγαλύτερη διάρκεια αγγειακού κρεβατιού. Αξίζει επίσης να τονιστεί η πιθανότητα κληρονομικής προδιάθεσης για πάχυνση των τοίχων της καρδιάς.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας;

Το πρόβλημα αυτής της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του μυοκαρδίου στο καρδιακό τοίχωμα, άλλες σημαντικές δομές (αγγεία, στοιχεία του αγώγιμου συστήματος) παραμένουν στη θέση τους και το ίδιο το τοίχωμα χάνει την ελαστικότητά του. Αυτό οδηγεί σε ισχαιμία των μυϊκών κυττάρων (όλοι τους έχουν έλλειψη οξυγόνου), διαταραχή του ρυθμού, συσταλτικότητα και πλήρωση με αίμα της αριστερής κοιλίας. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής, καρδιακής ανεπάρκειας, κοιλιακών αρρυθμιών, εμφανίζονται αποκλεισμοί. Αλλά η πιο τρομερή επιπλοκή είναι ο αιφνίδιος θάνατος.

Σημεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Για να υποψιάζεστε την παρουσία υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• πόνο στην καρδιά, μπορεί να έχει διαφορετική φύση και διάρκεια.
• ζάλη και αδυναμία.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• ένα αίσθημα ξαφνικής θανάτωσης της καρδιάς, εναλλάσσοντας με έντονο καρδιακό παλμό.
• επαναλαμβανόμενη λιποθυμία.
• πρήξιμο των άκρων.
• διαταραχή του ύπνου;
• φυσική αδυναμία να κάνει σκληρή δουλειά.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στους μισούς ασθενείς η υπερτροφία μπορεί να εμφανιστεί αρχικά απαρατήρητη, ειδικά για τους αθλητές.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας

Όλοι οι ασθενείς με καρδιολόγους μυοκαρδιακής υπερτροφίας συνιστούν, πρώτα απ 'όλα, να σταματήσουν το κάπνισμα και το αλκοόλ και να προσπαθήσουν να ομαλοποιήσουν το βάρος. Επιπλέον, πηγαίνετε σε μια δίαιτα που είναι χρήσιμη για το μυοκάρδιο και συμβάλλει στην ομαλοποίηση της πίεσης. Στη διατροφή, είναι απαραίτητο να περιορίσετε το αλάτι (είναι καλύτερο να μην προσθέσετε αρκετό φαγητό), τα ζωικά λίπη από το κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τους εύπεπτες υδατάνθρακες, όλα τα υποπροϊόντα, τα καπνιστά κρέατα και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τα καφεϊνούχα ποτά. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να διαφοροποιήσει τη διατροφή με υγιή φυτικά έλαια, φρέσκα λαχανικά, φρούτα, θαλασσινά, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage και κεφίρ, δημητριακά.

Μετά από διαβούλευση με έναν καρδιολόγο, συνιστάται να επεκτείνετε τη σωματική σας δραστηριότητα με το περπάτημα και το τζόκινγκ στο πάρκο, το κολύμπι, τη φυσική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα φορτία πρέπει να είναι μέτρια. Επίσης, σε περίπτωση υπερτροφίας του μυοκαρδίου, χρησιμοποιείται ιατρική θεραπεία με στόχο την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, την αποκατάσταση του ρυθμού και τη βελτίωση του μυοκαρδιακού έργου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων: αναστολείς ACE, ανταγωνιστές ασβεστίου, σααρτάνια και άλλα μέσα.

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοηθά, η παθολογία εξελίσσεται, η φυσιολογική λειτουργία των καρδιακών τοιχωμάτων και των βαλβίδων διαταράσσεται και πραγματοποιούνται διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις.

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (LVH της καρδιάς): ποια είναι τα σημάδια του ΗΚΓ, τα συμπτώματα και η θεραπεία

Κλάση στο σχηματισμό καρδιακών δομών λόγω συγγενών ή επίκτητων παραγόντων. Τα τελευταία επικρατούν στην κλινική πρακτική. Ένας μεγάλος διαγνωστικός ρόλος αποδίδεται στο γενετικό συστατικό, το οποίο σπάνια απομονώνεται.

Οι παραμορφώσεις του μυοκαρδίου θεωρούνται μία από τις συνηθέστερες ποικιλίες της παθολογικής διαδικασίας.

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας είναι μια αύξηση της μυϊκής μάζας των τοιχωμάτων του κύριου θαλάμου άντλησης της καρδιάς, η οποία είναι το αποτέλεσμα εξωτερικών αποκλίσεων. Πρωτοπαθής, δεν συμβαίνει.

Ο κίνδυνος της περιγραφής που περιγράφεται ποικίλλει από τη μια περίπτωση στην άλλη. Βασικά, αυτή είναι μια υποτονική παθολογία, χωρίς εμφανή συμπτώματα σε πρώιμο στάδιο. Αν δεν υπάρχει δυναμική της διαδικασίας, τότε δεν απαιτείται ακόμα θεραπεία. Φαρμακευτική θεραπεία, υποστηρικτική, όπως απαιτείται.

Η LVH της καρδιάς σχηματίζεται με εξαιρετικά αργούς ρυθμούς. Στο υπόβαθρο της αρτηριακής υπέρτασης, ο χρόνος εμφάνισης κυμαίνεται από 2 έως 10 χρόνια ή περισσότερο, γεγονός που καθιστά δυνατή την ποιοτική εξέταση του ασθενούς.

Το κύριο συστατικό των ασθενών είναι οι ηλικιωμένοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση δεν θεωρείται παθολογική και δεν απαιτεί εξειδικευμένη βοήθεια.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης ανωμαλιών

Η πορεία του σχηματισμού καθορίζεται από τη διακοπή της κανονικής λειτουργικής δραστηριότητας του καρδιακού μυός. Η υπερτροφία είναι ο πολλαπλασιασμός ή η αύξηση της μάζας των καρδιακών δομών στην περιοχή της αριστερής κοιλίας.

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπέρτασης, σπανίως τρίτων παθολογιών. Έχουν μία ιδιότητα: αύξηση του φορτίου στον κανονικό ιστό.

Η υπερβολική διέγερση, ανεπαρκής για τις πραγματικές δυνατότητες του σώματος, οδηγεί στο έργο του προσαρμοστικού μηχανισμού. Για πιο ενεργό σύμβαση, η καρδιά αναγκάζεται να οικοδομήσει μυϊκή μάζα.

Αλλά αυτή είναι αρχικά μια ελλιπής πορεία ανάκαμψης. Η δυσκίνητη, εκτεταμένη ανατομική δομή δεν είναι σε θέση να λειτουργεί κανονικά.

Από εδώ υπάρχουν προβλήματα με τη μυοκαρδιακή συσταλτικότητα, τον όγκο απελευθέρωσης αίματος και την εργασία των καρδιακών δομών γενικά, την υποξία, την ατροφία των ιστών και των συστημάτων.

Πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων εμφανίζεται ως φυσικό, θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Ευτυχώς, η διαδικασία είναι αργή. Από τη στιγμή εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων υπερτροφίας στην ανάπτυξη γενικευμένων διαταραχών, διαρκεί από 7 έως 15 χρόνια.

Ταξινόμηση

Η τυποποίηση πραγματοποιείται για δύο λόγους.

Αξιολογώντας τις χαρακτηριστικές ανατομικές αλλαγές στην LVH, καλούνται:

• Εκκεντρική υπερτροφία. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της περίσσειας αίματος, της στασιμότητάς της στην αριστερή κοιλία, η οποία είναι χαρακτηριστική των ελαττωμάτων της αορτικής και της μιτροειδούς βαλβίδας. Η παθολογική διεργασία καθορίζεται από την επέκταση του καρδιακού θαλάμου, μια ελαφρά αύξηση της μυϊκής μάζας του μυοκαρδίου χωρίς άμεση πάχυνση του ίδιου του τοιχώματος. Η αποκατάσταση παρουσιάζει μεγάλες δυσκολίες, με στόχο την εξάλειψη της αιτίας. Μια μακρά πορεία συνδέεται με θανατηφόρες επιπλοκές.
• Συγκεντρωτική υπερτροφία της αριστερής κοιλίας. Η εγγενής υπέρταση. Περίπου το 85% των ασθενών με εμπειρία έχουν ιστορικό πάχυνσης των τοιχωμάτων των κοιλιών. Με την πάροδο των ετών, η διαδικασία επιδεινώνεται, ειδικά εάν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία. Ο κίνδυνος για τη ζωή καθορίζεται στο 15% με προοπτική 5 ετών με αναπτυγμένη μορφή.

Στάδια ανάπτυξης της LVH

Ένας άλλος τρόπος για να ταξινομήσετε τις παθολογικές αλλαγές είναι να τους τοποθετήσετε. Η αξιολόγηση γίνεται με βάση τα κλινικά σημεία, τον βαθμό των λειτουργικών αποκλίσεων.

• Το πρώτο στάδιο. Αρχικό. Στο φυσιολογικό, το μυοκάρδιο του πάχους της αριστερής κοιλίας είναι 7-11 mm. Καθώς το ελάττωμα αναπτύσσεται, ο τοίχος μπορεί να πυκνώσει. Μια άλλη επιλογή είναι η διαστολή (τέντωμα) του ίδιου του θαλάμου χωρίς αύξηση του πάχους τοιχώματος. Και οι δύο επιλογές είναι επικίνδυνες. Στο φόντο του πρώτου σταδίου, δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα, ο ασθενής δεν γνωρίζει το πρόβλημα. Μια αύξηση στις ανατομικές δομές εμφανίζεται σε 12-13 mm, όχι περισσότερο. Πλήρης αποζημίωση, οι επιπλοκές συμβαίνουν σπάνια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στους άνδρες, το εξωτερικό κέλυφος είναι εξ ορισμού περισσότερο από 0,5-1 mm.
• Δεύτερο στάδιο Μέτρια. Το πάχος του υπερτροφικού τοιχώματος είναι 13,1-14,5 mm. Υπάρχει έντονη συμπτωματολογία των καρδιακών δομών, του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος στο σύνολό του, του εκκριτικού συστήματος σε περίπτωση νεφρικής βλάβης. Οι κίνδυνοι είναι μεγάλοι. Ο θάνατος συμβαίνει στο 20% των περιπτώσεων, οι νέοι είναι καλύτερα ανεκτές αποκλίσεις, επειδή δεν είναι τόσο απλές όσον αφορά την πρόβλεψη.
• Το τρίτο στάδιο. Σε ορισμένες ταξινομήσεις, θεωρείται ακραία, ενώ άλλοι, εμπειρογνώμονες και θεωρητικοί διακρίνουν επίσης τον τέταρτο τερματικό σταθμό. Στην πραγματικότητα, είναι ένα. Παχύνετε περισσότερο από 14-15 mm, υπάρχει γενικευμένη παραβίαση των λειτουργιών του σώματος. Η έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί σε υποξία ιστών. Η ανάκτηση δεν έχει προοπτικές.

Η αύξηση της αριστερής κοιλίας της καρδιάς χαρακτηρίζεται από το σχήμα και τη σοβαρότητα. Μια τέτοια συνδυασμένη ταξινόμηση χρησιμοποιείται σε όλη την κλινική πρακτική.

Τι είναι η επικίνδυνη υπερτροφία;

Οι επιπλοκές των διαταραχών της μυοκαρδιακής δομής αποτελούν άμεση απειλή για την ανθρώπινη ζωή και υγεία:

• Εγκεφαλικό Η απότομη πτώση της έντασης της διατροφής των εγκεφαλικών δομών. Υπάρχει διπλός κίνδυνος. Από τη μία πλευρά, η σταθερά υψηλή αρτηριακή πίεση απειλεί την ανάπτυξη αιμορραγίας, δηλαδή, ρήξη του αγγείου στον εγκέφαλο. Από την άλλη πλευρά, η ίδια η καρδιά δεν μπορεί επαρκώς να παρέχει νευρικό ιστό. Ως εκ τούτου, ο αυξημένος κίνδυνος ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό που έρχεται πρώτο είναι μια ερώτηση. Οι ασθενείς με εκκεντρική μορφή της παθολογικής διαδικασίας διατρέχουν λιγότερο κίνδυνο.

• Καρδιακή προσβολή. Νεκρωσία των καρδιακών δομών. Το φυσικό αποτέλεσμα της ανικανότητας να παρέχει το ίδιο το οξυγόνο. Αρχίζει με τη μορφή ισχαιμικής νόσου, κατόπιν επιδεινώνεται και μετατρέπεται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

• Καρδιακή ανακοπή ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης τρομερών αρρυθμιών. Η ηλεκτρική δραστηριότητα των κοιλιών αυξάνεται, πράγμα που οδηγεί στον πρώιμο θάνατο ασθενών όλων των ηλικιών.
• Αγγειακή άνοια. Άνοια. Αναστρέψιμη στα αρχικά στάδια. Στη συνέχεια, ακόμη και αν είναι επιτυχής, είναι πιθανό ένα νευρολογικό ελάττωμα.
• Λιποθυμία Μπορεί να προκληθεί τραυματισμός.

Η πρόληψη των επιπλοκών είναι ένα από τα καθήκοντα της θεραπείας.

Λόγοι

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα καρδιακών και αγγειακών παραγόντων. Πολύ σπάνια άλλες στιγμές, μερικές δεν έχουν καθόλου παθογόνο υπόβαθρο.

Μια λίστα δειγμάτων έχει ως εξής:

Καρδιακή προσβολή

Μεταφέρθηκε στο πρόσφατο παρελθόν. Το αποτέλεσμα είναι η σκλήρυνση των ιστών, δηλ. Η αντικατάστασή τους με τις εκδηλώσεις της ουροδόχου κύστης. Εξ ου και το αυξημένο φορτίο στην καρδιά, λόγω της ανάγκης ενεργού αντλήσεως αίματος ενάντια στο μειωμένο πόρο και ικανότητα του μυοκαρδίου.

Υπάρχει μια ολόκληρη ομάδα μορφών της παθολογικής διαδικασίας. Η ανάκτηση δεν έχει νόημα στα μεταγενέστερα στάδια. Η θεραπεία στις πρώτες μέρες περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων για τη ζωή.

Ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας

Παρουσιάζονται από τα ίδια σημεία με καρδιακή προσβολή. Η μόνη διαφορά έγκειται στην ένταση των καταστρεπτικών φαινομένων. Κατά τη διάρκεια της καρδιαγγειακής νόσου είναι αργή, βαθμιαία.

Η νέκρωση του οξεικού τύπου αναπτύσσεται αργότερα όταν η διαδικασία φτάνει σε μια ορισμένη κρίσιμη μάζα. Η θεραπεία είναι συστηματική. 1-2 φορές το χρόνο χρειάζονται ενδονοσοκομειακή φροντίδα. Διεξάγεται με προγραμματισμένο τρόπο.

Φλεγμονώδεις παθολογίες των καρδιακών δομών

Η μυοκαρδίτιδα ως το κύριο είδος. Έχει μια κυρίως μολυσματική προέλευση.

Απαιτεί μακρά και προσεκτική ανάκαμψη σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο. Χωρίς βοήθεια, εμφανίζεται καταστροφή μυϊκού ιστού και κόλπων.

Ο αυτοάνοσος τύπος αναπτύσσεται λιγότερο συχνά και έχει μια ηπιότερη πορεία. Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας είναι μια επιπλοκή, είναι σχεδόν αναπόφευκτη.

Η ανάπτυξη μπορεί να αποφευχθεί μόνο κατά την έναρξη της θεραπείας εντός 24-48 ωρών από την έναρξη της διαδικασίας.

Βλάβες στη μύτη της βαλβίδας

Στένωση, πλήρης σύντηξη, πρόπτωση. Παρέχετε αναγωγή (αντίστροφο ρεύμα) αίματος στον προηγούμενο θάλαμο του μυϊκού οργάνου.

Μια επαρκής ποσότητα υγρού συνδετικού ιστού ρίχνεται στην αορτή. Ως εκ τούτου, η υποξία και η αντανακλαστική ενδυνάμωση της καρδιακής δραστηριότητας. Αυτός είναι ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός.

Η αποκατάσταση είναι αυστηρά χειρουργική, σε σταθερές συνθήκες. Οι προοπτικές για πλήρη ανάκτηση είναι καλές με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Όσο πιο σημαντικό είναι το ανατομικό ελάττωμα, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

Ασθένεια της αορτικής βαλβίδας

Καλύπτει την είσοδο στη μεγαλύτερη αρτηρία, εμποδίζοντας το αίμα να επιστρέψει πίσω στην κοιλία. Σε παραβίαση του έργου συμβαίνει αναταραχή, στασιμότητα υγρού συνδετικού ιστού. Και πάλι, ενεργοποιείται ο αντισταθμιστικός μηχανισμός. Χειρουργική θεραπεία. Οι προβλέψεις είναι ίδιες με εκείνες της προηγούμενης περίπτωσης.

Καρδιομεγαλία ή διογκωμένη καρδιά

Μπορεί να είναι ένας τύπος υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας. Έχει έναν κληρονομικό, σπάνια αποκτημένο χαρακτήρα.

Σας ενημερώνει για τον εαυτό σας μη φυσιολογική πάχυνση του μυϊκού στρώματος σε όλο το μήκος.

Με την πάροδο του χρόνου, ένα τέτοιο όργανο χάνει τη λειτουργικότητά του. Η μόνη ευκαιρία για να σωθεί ο ασθενής είναι η έγκαιρη μεταμόσχευση.

Υπέρταση

Μία παρατεταμένη αύξηση της πίεσης οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στην αριστερή κοιλία ως κύρια δομή υπεύθυνη για τη ροή του αίματος στον μεγάλο κύκλο.

Οι ασθενείς με την εμπειρία των δημοσκοπήσεων έχουν υπερτροφία, συνήθως δεν εκδηλώνεται, αλλά αυτό μέχρι κάποιο σημείο.

Η καρδιά του αθλητή

Το κατά προσέγγιση όνομα των αλλαγών που συμβαίνουν στις καρδιακές δομές των ατόμων που ασκούν επαγγελματική δραστηριότητα.

Υπάρχει μια υπερχείλιση των θαλάμων με αίμα για να μεταφερθεί η ποσότητα πιο γρήγορα, το σώμα τροποποιεί τη δομή της καρδιάς. Η υπερφόρτωση έντασης επηρεάζει τη γενική κατάσταση όταν ο ασθενής σταματήσει να παίζει σπορ.

Οι αιτίες πάχυνσης των τοιχωμάτων του κοιλιακού θαλάμου είναι σχετικά λίγες, γεγονός που απλοποιεί τη διάγνωση.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Ο κατάλογος των συμπτωμάτων καθορίζεται από τη σοβαρότητα της κύριας διαδικασίας, τη διάρκεια των παθολογικών αλλαγών και κάποιων άλλων παραγόντων.

Ο μέσος κατάλογος μοιάζει με αυτό:

• Ζάλη. Αναπτύσσει παροξυσμική. Τα επεισόδια μπορούν να επαναληφθούν αρκετές φορές κατά τη διάρκεια μίας ημέρας. Η ένταση του χαρακτηριστικού ποικίλλει. Από μια αδύναμη δυσφορία για την αδυναμία προσανατολισμού στο διάστημα. Ο λόγος είναι εγκεφαλική ισχαιμία ποικίλης σοβαρότητας.
• Κεφαλγία Θαμπή, πιεστική κεφαλαλγία. Εντοπίστηκε στην ινιακή κοιλότητα, επίσης κορυφή. Παρουσιάζεται σποραδικά. Διαρκεί από μία ώρα έως τέσσερα. Στην περίπτωση της ένταξης μιας υπερτασικής κρίσης - πριν από την ανακούφιση της.
• Θωρακική δυσφορία. Αισθάνεται σαν πίεση, σαν να βάζουν πέτρα. Μπορεί να υποδεικνύει σχετικά αβλαβείς παθήσεις ή εμφάνιση καρδιακής προσβολής.

Είναι απαραίτητο να ακούσετε τη δύναμη της εκδήλωσης, εντείνεται κατά την αναπνοή ή την κίνηση; Εάν ναι, δεν υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για καρδιακή προέλευση.

Οι πόνοι που δεν ανταποκρίνονται σε αυτούς τους παράγοντες που διαρκούν λιγότερο από 10-20 λεπτά είναι τύπου της στηθάγχης. Περισσότερα - θεωρείται καρδιακή προσβολή.

• Υψηλή αρτηριακή πίεση. Η διόρθωση του αποτελέσματος δεν δίνει ούτε είναι προσωρινή, βραχυπρόθεσμη. Απαιτεί μια συνεχή αλλαγή φαρμάκων ή αυξάνει τη δοσολογία (και συχνά όλα μαζί). Η ανθεκτική παθολογική διαδικασία προκαλείται από την υπερτροφία και την ίδια την προκαλεί. Υπάρχει ένας φαύλος κύκλος.
• Πνιγμός. Συνήθως ως αποτέλεσμα του καρδιακού άσθματος. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας μακροπρόθεσμης απόκλισης, ως επιπλοκή. Μπορεί να προκαλέσει πνευμονικό οίδημα. Χωρίς διόρθωση της κατάστασης τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς. Έχει μια τάση να ακολουθεί χρόνια υποτροπιάζουσα πορεία.
• Αρρυθμίες. Με τύπο ταχυκαρδίας, κοιλιακή μαρμαρυγή. Πιο σπάνια κτυπά. Συχνά υπάρχουν "επικίνδυνες" μορφές, που οδηγούν σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα βραχυπρόθεσμα. Η εκδήλωση ενισχύεται από τη σωματική άσκηση. Η υπερβολική δραστηριότητα (εκτιμώμενο χαρακτηριστικό) οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή.
• Αδυναμία, μειωμένη ικανότητα εργασίας, υπνηλία. Εμφανίζεται σταδιακά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συμβαίνει αναπηρία. Ο ασθενής αδυνατεί να εκτελέσει ακόμη και τα οικιακά καθήκοντα, για να μην αναφέρουμε επαγγελματίες.
• Οίδημα των κάτω άκρων. Αναπτύξτε αργά το απόγευμα. Το σύμπτωμα υποδηλώνει παραβίαση της εκκρίτριας οδού, ιδίως των νεφρών.
• Λιποθυμία. Επαναλαμβανόμενες ενδείξεις υποστηρίζουν μια σοβαρή παθολογική διαδικασία που περιλαμβάνει εγκεφαλικές δομές. Πιθανό εγκεφαλικό επεισόδιο στο εγγύς μέλλον.
• Μπλε, ανοιχτόχρωμο ρινοκολικό τρίγωνο, δέρμα, βλεννογόνοι μεμβράνες.

Η κλινική εικόνα μπορεί να μην είναι πλήρης. Απαιτούνται τουλάχιστον 2 συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να μην υπάρχουν σημεία.

Διαγνωστικά

Διεξάγεται από έναν καρδιολόγο με όργανα, με λιγότερες εργαστηριακές μεθόδους. Οι τελευταίες δεν παρέχουν επαρκείς πληροφορίες.

Κατάλογος εκδηλώσεων με τη σωστή σειρά:

• Συλλογή παραπόνων και ανάρτηση. Για να αντικειμενοποιήσετε τα συμπτώματα, διορθώστε τα για περαιτέρω ανάλυση.
• Auscultation. Ακούγοντας τον ήχο της καρδιάς. Πιθανές επιλογές. Με ελαττώματα βαλβίδας ανιχνεύεται θόρυβος θόρυβος χαρακτηριστικός της παλινδρόμησης.
• Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Είναι σταθερά πάνω από το φυσιολογικό σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων. Επίσης καρδιακό ρυθμό. Τυπική ταχυκαρδία και συνακόλουθες αρρυθμίες.
• Ημερήσια παρακολούθηση. Καταχώριση των παραπάνω δεικτών για 24 ώρες. Ίσως να επαναλαμβάνεται.

• Ηλεκτροκαρδιογραφία. Υπάρχουν συγκεκριμένα σημεία, αλλά έχουν ανατεθεί να αποσαφηνίσουν το βαθμό διατήρησης των λειτουργικών ικανοτήτων της καρδιάς.
• Ηχοκαρδιογραφία. Μέθοδοι απεικόνισης των καρδιακών δομών. Θεωρείται απαραίτητο για την έγκαιρη ανίχνευση ενός προβλήματος ή για τον προσδιορισμό της φύσης ενός ελαττώματος και των προοπτικών για την περαιτέρω πρόοδό του. Είναι δυνατή η διάγνωση των ασύμμετρων αλλαγών (χρησιμοποιείται ένας ειδικός συντελεστής, εντοπίζεται ένα πρόβλημα αν είναι μεγαλύτερο από 1,3).
• MRI όπως απαιτείται.
• Η εξέταση αίματος είναι γενική και βιοχημική για ενδείξεις.

Παρόμοιες τεχνικές είναι συνήθως αρκετές.

Σημάδια για το ΗΚΓ

• Αρνητικό κύμα Τ στο μόλυβδο V5-6.
• Αυξημένη κορυφή (πλάτος) S στο V1-2.
• Θετικό T σε V1.
• Η παραμόρφωση του διαστήματος ST, η μη ομοιομορφία του V6 - περισσότερο από τον κανόνα, V4 - χαμηλότερη.

Αυτά είναι τυπικά σημάδια της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας σε ένα ΗΚΓ, αλλά παρά την προφανή του προβλήματος, οι γιατροί συχνά κάνουν λάθη, λαμβάνοντας την αλλαγή ως παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα. Είναι επίσης δυνατή η ψευδής διάγνωση των αρρυθμιών.

Η αποκωδικοποίηση ενός καρδιογραφήματος απαιτεί τα προσόντα και ένα μερίδιο της επαγγελματικής διαίσθησης.

Μέθοδοι θεραπείας

Χειρουργικά και συντηρητικά. Εξαρτάται από την αιτιολογία της διαδικασίας, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

• Βήτα αποκλειστές. Προτίμηση συνιστάται να δώσει το Carvedilola. Για την ανακούφιση των οξέων επιθέσεων της ταχυκαρδίας - Anaprilina.
• Παρασκευάσματα για την πρόληψη της εναπόθεσης χοληστερόλης: Atorvastatin, Policosanol.
  Αντιθρομβωτικό. Ασπιρίνη Cardio.
• Αντιαρρυθμικά. Επαναφέρετε την κανονική συχνότητα των συσπάσεων. Hindin ως κύριο.
• Νιτρογλυκερίνη για την ανακούφιση του οξέος πόνου. Στο φόντο αυτού του επεισοδίου, συνιστάται να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
• Αντιυπερτασικά φάρμακα από διάφορες φαρμακευτικές ομάδες: αναστολείς ΜΕΑ (Perindopril), ανταγωνιστές ασβεστίου (Verapamil ή Diltiazem).
• Ήπια διουρητικά (Veroshpiron, Spironolactone).
• Sartans. Για να μειώσετε το φορτίο στο μυοκάρδιο.

Χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για βαλβιδικά ελαττώματα ή κρίσιμη στένωση μιας αρτηρίας.

Οι μέθοδοι αποκατάστασης περιλαμβάνουν την τοποθέτηση στενής περιοχής (τεχνητά διογκωμένη μηχανικά με έντονη αθηροσκλήρωση) ή προσθετικών δομών που έχουν χάσει τη λειτουργική τους δραστηριότητα.

Η αλλαγή του τρόπου ζωής διαδραματίζει κάποιο ρόλο, αλλά δεν είναι τόσο σημαντική. Είναι υποχρεωτική η διακοπή του καπνίσματος και του οινοπνεύματος, η ομαλοποίηση του ύπνου, η ελαχιστοποίηση της σωματικής δραστηριότητας. Η κατανάλωση αλάτων είναι περίπου 5-7 γραμμάρια. Η διατροφή είναι επιθυμητή.

Οι λαϊκές θεραπείες είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Δεν είναι γνωστό πώς το προσβεβλημένο καρδιαγγειακό σύστημα θα ανταποκριθεί σε μια τέτοια ερασιτεχνική δραστηριότητα.

Πρόβλεψη

Σχετικά ευνοϊκή λόγω της μακράς και αργής ανάπτυξης παθολογικών αλλαγών. Ταυτόχρονα, καθορίζεται από την κύρια διάγνωση.

Στην καθαρή μορφή της, χωρίς θεραπεία, εμφανίζονται επιπλοκές στο 20% των περιπτώσεων. Στα μεταγενέστερα στάδια πιο συχνά.

Η πιθανότητα ριζικής θεραπευτικής παρέμβασης υποδηλώνει ένα καλύτερο αποτέλεσμα.

Ωστόσο, με γενικευμένες αιμοδυναμικές, δυστροφικές διαταραχές, τα πάντα είναι πολύ χειρότερα. Υπάρχουν πιθανότητες για μια πλήρη θεραπεία, αλλά το ίδιο το μυοκάρδιο δεν θα μειωθεί σε μέγεθος.

Δεν πρέπει να τρομάξει. Με πολύπλοκη θεραπεία, μπορεί κανείς να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, με ελάχιστους περιορισμούς στις καθημερινές δραστηριότητες.

Συμπερασματικά

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς είναι η παθολογική πάχυνση των τοιχωμάτων της. Συνοδεύεται από συμπτώματα σε καθαρή μορφή και εκδηλώσεις της κύριας παθολογικής διαδικασίας.

Θεραπεία εθιωτοτροπική (με στόχο την εξάλειψη της πρωτοπαθούς νόσου). Τα σημάδια καταργούνται ανάλογα με τις ανάγκες.

Υπάρχει πάντοτε μια πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης, η πιθανότητα καθορίζεται από την κύρια διάγνωση. Το κύριο πράγμα δεν είναι να καθυστερήσετε την επίσκεψη σε ειδικούς και να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο για προληπτικούς λόγους κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο.

Υλικά σχετικά με το θέμα:

Ειδικότητα: κατηγορία ενδοκρινολόγου Ι. Εκπαίδευση: Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Lodz, Πολωνία, 2006, PhD. Εργασιακή εμπειρία: 11 χρόνια.