στο κυτταρικό λέμφωμα

Το λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων αναφέρεται σε λέμφωμα τύπου Hodgkin. Με αυτόν τον τύπο νεοπλάσματος, υπάρχει υψηλό επίπεδο κακοήθειας, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν γρήγορα σε όλο το σώμα. Αποτελεσματική θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου.

Λόγοι

Οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμα να κατονομάσουν αξιόπιστους λόγους για την ανάπτυξη λεμφώματος β-λεμφοκυττάρων. Διεξάγονται μελέτες για να μελετηθεί η εξάρτηση της επίδρασης τοξικών και καρκινογόνων ουσιών στη δυνατότητα ανάπτυξης μιας δεδομένης παθολογικής κατάστασης.

Πιθανές αιτίες της νόσου:

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΕΙΡΙΣΤΕΙ!
• Μόνο ένας γιατρός μπορεί να σας δώσει μια ακριβή ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

• κληρονομικό παράγοντα.
• αυτοάνοσες ασθένειες (ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης, σκλήρυνση κατά πλάκας, ασθένεια του Crohn, ασθένεια Sjogren, λεύκη).
• οι επιδράσεις των βλαστικών κυττάρων, οι μεταμοσχεύσεις των νεφρών.
• ανάπτυξη σύνδρομου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.
• συνέπειες του έρπητα, ηπατίτιδα C.

Πιθανές εξωτερικές αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:

• την επίδραση καρκινογόνων ουσιών (βενζοπυρένιο, χλωριούχο βινύλιο, βενζόλιο, φορμαλδεΰδη, υπεροξείδια, διοξίνες κλπ.) ·
• δράση των ιών Epstein-Barr, βακτήρια Helicobacter pylor.

Υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης της νόσου με εξασθενημένη ανοσία.

Αυτοί οι αρνητικοί παράγοντες συμβάλλουν στον πολλαπλασιασμό ή τον πολλαπλασιασμό των λευκοκυττάρων, ο οποίος τελικά οδηγεί στην εμφάνιση λεμφώματος β κυττάρων.

Φωτογραφία: λεμφώματος β-κυττάρων

Συμπτώματα

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας και τη φύση της, υπάρχουν 3 τύποι αυτής της ασθένειας:

1. Χαρακτηρίζεται από χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Υπάρχει η εμφάνιση πυκνών κόμβων στους λεμφαδένες, το μέγεθος των κόμβων συνήθως δεν υπερβαίνει τα τρία συναισθήματα. Ο ασθενής συχνά δεν έχει παράπονα.

1. Χαρακτηρίζεται από μέτριο βαθμό κακοήθειας. Δύο ή περισσότεροι κόμβοι εμφανίζονται στην περιοχή των λεμφογαγγλίων, μεγέθους έως και 5 εκ. Οι κόμβοι έχουν μια ανώμαλη επιφάνεια.
2. Χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό κακοήθειας. Εμφανίζονται πολυάριθμοι κόμβοι, το μέγεθος των οποίων κυμαίνεται από τρία έως πέντε συναισθήματα. Οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για κνησμό, πόνο.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι και μορφές λεμφωμάτων:

• περιθωριακή ζώνη - πόνος στο σημείο των κόμβων, συχνά στην κοιλιακή κοιλότητα, υπάρχει μια γρήγορη αίσθηση πληρότητας. Συχνά η ασθένεια είναι ασυμπτωματική.
• διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων β κυττάρων - ένα εξάνθημα στο δέρμα με τη μορφή πλακών, το σχηματισμό ελκών,
• θυλακικά - διευρυμένα λεμφογάγγλια στην μασχάλη, στο λαιμό και τη βουβωνική χώρα, οδυνηρές αισθήσεις στο σημείο των οζιδίων, πυρετός,
• μεγάλα κύτταρα - διευρυμένα λεμφογάγγλια στο λαιμό, στη μασχάλη

Συχνά συμπτώματα: γρήγορη απώλεια βάρους, αδυναμία, εφίδρωση, πυρετός.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Προκειμένου να γίνει η σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πλήρη και υψηλής ποιότητας διάγνωση.

Τα διαγνωστικά συνήθως ακολουθούν ένα συγκεκριμένο σχέδιο:

• στο πρώτο στάδιο, εξετάζεται ο ασθενής, γίνεται συζήτηση για την παρουσία καταγγελιών.
• το δεύτερο στάδιο λαμβάνει εξετάσεις αίματος. Συνήθως διεξάγουν κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
• σύμφωνα με την «κλινική» του αίματος, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων, των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων, καθώς και ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) προσδιορίζεται.
• η βιοχημική ανάλυση δείχνει την περιεκτικότητα σε γλυκόζη, ουρία, ολικά λιπίδια και άλλες παραμέτρους στο αίμα του ασθενούς. Με βάση τη βιοχημική ανάλυση, είναι δυνατόν να κρίνουμε την παρουσία λειτουργικών διαταραχών στο σώμα.
• Το τρίτο στάδιο είναι μια βιοψία, η οποία είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης του λεμφώματος. Μία βιοψία παίρνει τον λεμφοειδή ιστό για μετέπειτα ανάλυση. Τα αποτελέσματα της βιοψίας μπορούν να κριθούν με την παρουσία ή την απουσία κακοήθων κυττάρων.
• Το τέταρτο στάδιο - διάγνωση ακτινοβολίας. Μέθοδοι: υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και ακτινογραφία. Με τη βοήθεια της διάγνωσης της ακτινοβολίας, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τον εντοπισμό κακοήθων όγκων, καθώς και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.
• το πέμπτο στάδιο διεξάγει επιπρόσθετη έρευνα. Τέτοιες μελέτες μπορεί να είναι η ανοσοϊστοχημική έρευνα, η μοριακή γενετική έρευνα κ.λπ.

Με βάση μια πλήρη και ολοκληρωμένη μελέτη, ο γιατρός κάνει διάγνωση, υποδεικνύει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, συνταγογραφεί θεραπεία.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία του λεμφώματος των κυττάρων β, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων: αντι-μεταβολίτες, ανοσορυθμιστές, αντιβιοτικά, αντικαρκινικοί και αντι-ιικοί παράγοντες.

Φάρμακα ή φάρμακα:

• "Μεθοτρεξάτη" (μεθοτρεξάτη);
• "Epirubicin" (επιρουβικίνη).
• Βινβλαστίνη (βινβλαστίνη);
• Ετοποσίδη (ετοποσίδη);
• Δοξορουβικίνη (δοξορουβικίνη);
• Το rituximab (rituximab);
• Μιτοξαντρόνη (μιτοξαντρόνη);
• "Ασπαραγινάση" (ασπαραγινάση).

Αρκετά ενεργά ανοσοδιεγερτικά όπως η ιντερφερόνη άλφα.

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι για τη θεραπεία λεμφώματος β κυττάρων είναι η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία και χρησιμοποιείται συνδυασμένη μέθοδος.

Οι αιτίες του λεμφώματος περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Χημειοθεραπεία

Μια μέθοδος θεραπείας στην οποία χρησιμοποιούνται ισχυρές ουσίες για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων. Για τους ασθενείς που έχουν ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάπτυξη της νόσου (πρώτος και δεύτερος βαθμός), συνταγογραφείται θεραπεία σύμφωνα με το πρόγραμμα ABVD.

Λέμφωμα Β-κυττάρων

Ο λεμφικός ιστός βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα ανθρώπινα όργανα και συστήματα. Συχνά μπορεί να υπάρχει υποβαθμισμένη εκπαίδευση. Οι πηγές είναι ξαναγεννηθέντα λεμφοκύτταρα. Το λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων είναι μια κακοήθης ασθένεια, το χαρακτηριστικό της οποίας είναι ο υπερβολικός σχηματισμός των Β-λεμφοκυττάρων. Κανονικά, παράγονται για να υποστηρίξουν την ασυλία. Ταχέως αναπτυσσόμενα και αφήνοντας μεταστάσεις σε όλα τα συστήματα και τα όργανα, τα καρκινικά κύτταρα διαταράσσουν την απόδοσή τους.

Χαρακτηριστικό

Η ICD 10 (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών 10) αποδίδει τον κώδικα λέμφου C85.1 - Β-κύτταρο. Η ανοσοδιαμορφωτική λειτουργία του σώματος πραγματοποιείται με βήτα κύτταρα.

Όταν η παθολογική διαδικασία διαταράσσει τη λειτουργία των λεμφοκυττάρων. Αυτό προκαλεί την αποτυχία του ανθρώπινου αμυντικού συστήματος. Το σώμα είναι ανοικτό στη διείσδυση βακτηρίων, μυκήτων, ιών και παρασίτων.

Σε ορισμένες χώρες, περιπτώσεις λεμφώματος (ειδικά μεγάλων κυττάρων) καθίστανται επιδημικές.

Προσδιορισμός νεοπλασμάτων

Τα λεμφώματα Β-κυττάρων μιμούνται την ομοιότητα των προσβεβλημένων κυττάρων με τα υγιή, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση δύσκολη. Ως εκ τούτου, το 2008, η ΠΟΥ αναθεώρησε την ταξινόμηση των καρκίνων και τις διάρθρωσε σε 2 τύπους: προδρόμους όγκων Β-κυττάρων και ώριμων όγκων Β-κυττάρων.

Οι παρακάτω τύποι και μορφές λεμφωμάτων διακρίνονται:

• Βλέπε περιθωριακή ζώνη λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων. Διαδίδεται μέσω λεμφοειδών ιστών και εντοπίζεται σε ιστούς που εκκρίνουν σιελογόνους αδένες, καθώς και στον θυρεοειδή αδένα, στα έντερα και στο στομάχι. Προχωρά αργά. Με έγκαιρη διάγνωση υπάρχει μια ευκαιρία για μια γρήγορη θεραπεία.
• Διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων. Η κακοήθης παθολογία, απελευθερώνεται στο δέρμα με τη μορφή πλακών, ελκών. Είναι το ένα τρίτο όλων των λεμφικών σχηματισμών. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει με λεμφαδένες και με τον θυρεοειδή αδένα, τον γαστρεντερικό σωλήνα, τον νωτιαίο μυελό. Η ταχεία ανάπτυξη των όγκων και η προοδευτική πορεία της νόσου μπορεί να σταματήσει εντελώς με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία. Με ανεπαρκή και καθυστερημένη θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως. Χαρακτηρίζεται από ανθρώπους από 40 έως 60 ετών. Η επιβίωση δεν υπερβαίνει τα 5 χρόνια.

• Λέμφωμα των θυλακίων. Η εμφάνιση μεγάλων λεμφαδένων στη μασχάλη, στον αυχένα και στη βουβωνική χώρα. Συνοδεύεται από πόνο, πυρετό.
• Λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων. Υπάρχουν δύο μορφές: μεσοθωρακική (σκλήρυνση στρωματικού τύπου, πολλές νεκρωτικές εστίες) - αύξηση των λεμφαδένων στο λαιμό, στο μασχαλιαίο και αναπλαστικό - εμφανίζει φλεγμονή ολόκληρων ομάδων λεμφαδένων, οστικών ιστών, συκωτιού, σπλήνα, εντέρων.
• Plasmablastic. Κακή μορφή, επηρεάζει την κάτω γνάθο και τη στοματική κοιλότητα. Αναπτύσσεται σε άτομα με ανοσολογική ανεπάρκεια.

Αιτίες της παθολογίας

Οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμα να προσδιορίσουν τα αίτια της εμφάνισης και ανάπτυξης αυτής της νόσου. Διαφορετικοί τύποι όγκων μπορεί να ενεργοποιηθούν από διάφορους παράγοντες.

Υπάρχουν εκδόσεις σχετικά με την επίδραση καρκινογόνων και τοξικών ουσιών. γενετική προδιάθεση · την ανάπτυξη του AIDS ή απλώς την αποδυνάμωση της ανοσίας. μετά από μεταμοσχεύσεις νεφρών ή βλαστικών κυττάρων. έκθεση σε ορισμένους ιούς και βακτήρια. αυτοάνοσες ασθένειες, τις συνέπειες της ηπατίτιδας C, του έρπητα.

Συμπτώματα του λεμφώματος Β-κυττάρων

Η συνολική κλινική εικόνα είναι παρόμοια με άλλους καρκίνους, αλλά υπάρχουν και μη ειδικά συμπτώματα:

• Φλεγμονή και διογκωμένοι λεμφαδένες: αυχενικό, υπογνάθινο, κολπικό, μασχαλιαίο.
• Ερυθρότητα στο δέρμα.
• Νυχτερινοί ιδρώτες
• Ταχεία αμέλεια απώλεια βάρους, ναυτία, κοιλιακό άλγος.
• Παρατεταμένη ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
• Απαλό δέρμα.
• Ληθρότητα, κόπωση, ευερεθιστότητα.

Σε μεταγενέστερα στάδια ή με την ταχεία ανάπτυξη της νόσου:

• Ζαλάδα, πονοκεφάλους (παθολογικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος ή του εγκεφάλου).
• Διαταραχή κατανάλωσης φαγητού, αυξημένο αντανακλαστικό εμέτου (σε περίπτωση γαστρεντερικής παθολογίας).
• Δύσπνοια, σοβαρός βήχας (κατά παράβαση της λειτουργίας των πνευμόνων).

Διαγνωστικές μέθοδοι

1. Εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση των φλεγμονωδών περιοχών. Προσδιορίστε τα κοινά προβλήματα υγείας. Συλλογή ιστορικού.
2. Κλινική ανάλυση. Για τον προσδιορισμό του αριθμού των κυττάρων αίματος και του ESR.
3. Βιοχημική εξέταση αίματος - δείχνει αν υπάρχει παραβίαση των εσωτερικών οργάνων.
4. Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης ενός όγκου είναι η συλλογή των νοσούντων κυττάρων (βιοψία): ανάλυση του λεμφικού ιστού για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.
5. Ακτινολογική διάγνωση. Περιλαμβάνει: Ακτινογραφία, υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους προσδιορίζεται ο εντοπισμός των κακοηθών κυττάρων και το στάδιο της νόσου.
6. Υπερηχογραφική εξέταση.
7. Διάρροια του νωτιαίου μυελού και του μυελού των οστών (εάν είναι απαραίτητο). Δίνει μια ιδέα για το βαθμό εμπλοκής του κεντρικού νευρικού συστήματος στην παθολογική διαδικασία.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά μεθόδων:

• η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει: τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, ανοσοδιαμορφωτών, αντιβιοτικών, αντικαρκινικών, αντιικών, κυτταροτοξικών φαρμάκων, με σκοπό την καταστροφή δομών του καρκίνου.
• θεραπεία ακτινοβολίας: καταστρέφει ή αναστέλλει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Οι ασθενείς εκτίθενται στα αρχικά στάδια της ακτινοβολίας, ενώ οι ακτίνες κατευθύνονται αυστηρά στην πληγείσα περιοχή.

Τέτοιες επιθετικές θεραπείες πιέζουν τα όργανα που σχηματίζουν αίμα. Μετά την καταστροφή των καρκίνων μπορεί να απαιτηθεί μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας, λαμβάνεται υπόψη το στάδιο της νόσου και οι πιθανές επιπλοκές. Πολλή προσοχή, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, δίνεται στη διατροφή και στη διατροφή.

Με έγκαιρη διάγνωση σε πρώιμο στάδιο της νόσου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Τα λεμφώματα που έχουν φθάσει στο στάδιο της μετάστασης είναι σε κίνδυνο και οι όγκοι που έχουν εισέλθει στο αίμα και τα αιμοποιητικά όργανα είναι ανίατοι.

Η πρόγνωση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: τον τύπο του όγκου, την ηλικία, το φύλο του ασθενούς, τη γενική κατάσταση του σώματος, την ανοσία. Μερικές φορές, μετά την αποκατάσταση, η ασθένεια εξελίσσεται ξανά. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται υποτροπές κατά το πρώτο έτος της ζωής, αντιπροσωπεύουν περίπου το 80% των περιπτώσεων.

Επιβίωση (εντός 5 ετών): ασθενείς με ανεπιθύμητη πρόγνωση - 60% των περιπτώσεων, με ενδιάμεση - 75%, με ευνοϊκή - 95%.

Χωρίς θεραπεία και έλεγχο της κατάστασης, ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, προκαλώντας συχνά μη αναστρέψιμες αλλαγές, θάνατο. Λόγω της εμφάνισης νέων μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας, οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία να θεραπεύσουν και να παρατείνουν τη ζωή τους.

Β-λεμφικό κύτταρο: αιτίες και συμπτώματα, ταξινόμηση, διάγνωση και θεραπεία, πρόγνωση

Το λέμφωμα Β-κυττάρων είναι ένα νεόπλασμα με υψηλό βαθμό κακοήθειας, στο οποίο είναι δυνατή η ταχεία εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα. Η πάθηση είναι λέμφωμα τύπου μη Hodgkin και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Συγκεκριμένα, η θεραπεία που πραγματοποιείται στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να θεωρηθεί αποτελεσματική.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στην οξεία και ταχεία εξέλιξη της. Λόγω της ταχείας ανάπτυξης της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει την αποτυχία ζωτικών εσωτερικών οργάνων.

Ποια είναι η ουσία της νόσου;

Το λέμφωμα Β-κυττάρων είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί

Προς το παρόν, οι ειδικοί δεν έχουν καθορίσει τους ακριβείς λόγους για την ανάπτυξη λεμφώματος β κυττάρων. Ως εκ τούτου, στην ταξινόμηση σύμφωνα με το ICD-10, του δόθηκε ο κωδικός C85.1 με τη σημείωση "in-cell unspecified lymphoma".

Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι η προέλευσή της από βήτα κύτταρα ή Β-λεμφοκύτταρα. Η κύρια λειτουργία αυτών των κυττάρων είναι η διατήρηση της χυμικής ανοσίας. Μέσω της δραστηριότητάς τους στο σώμα, παρέχεται μια λειτουργία ανοσορρύθμισης.

Όταν εμφανίζεται παθολογική διεργασία στη δομή των βήτα κυττάρων, το αμυντικό σύστημα του σώματος αποτυγχάνει και γι 'αυτό καθίσταται απροστάτευτο από τη διείσδυση των παρασίτων, των βακτηρίων, των μυκήτων και άλλων παθογόνων μικροχλωρίδων. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει πολλές ασθένειες.

Πολλές σύγχρονες μελέτες δείχνουν το γεγονός ότι σήμερα η ανάπτυξη λεμφώματος μεγάλων κυττάρων είναι τόσο γρήγορη που έχει γίνει επιδημία. Ο κύριος λόγος για μια τόσο υψηλή συχνότητα εκδήλωσης της νόσου θεωρούνται συχνές περιπτώσεις ανοσοανεπάρκειας.

Λόγοι

Δεδομένου ότι προς το παρόν δεν υπάρχουν αξιόπιστοι λόγοι για την ανάπτυξη του λεμφώματος b, οι γιατροί πρέπει να είναι ικανοποιημένοι με υποθέσεις και κατά προσέγγιση δεδομένα. Διεξάγονται μελέτες σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο για τον προσδιορισμό της σχέσης μεταξύ της ανάπτυξης του λεμφώματος και των επιπτώσεων των καρκινογόνων και τοξικών ουσιών στο ανθρώπινο σώμα.

Πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων είναι:

• γενετική προδιάθεση ·
• σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS).
• αυτοάνοσες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn, του διαβήτη, της σκλήρυνσης κατά πλάκας, της νόσου του Sjogren κ.ά.,
• συνέπειες της ηπατίτιδας C και του έρπητα ·
• μεταμόσχευση νεφρών και βλαστικών κυττάρων.

Επιπλέον, οι υποθέσεις σχετικά με την επίδραση εξωτερικών παραγόντων στην ανάπτυξη μιας νόσου είναι κοινές στους επιστημονικούς κύκλους:

• Τον ιό Epstein-Barr και τις ασθένειες παρόμοιου αιτιολογίας.
• έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες όπως βενζόλιο, βενζυρένιο, φορμαλδεΰδη, διοξίνες, κ.λπ.

Όλοι οι παραπάνω παράγοντες επηρεάζουν κάπως τη δομή των λευκοκυττάρων, συμβάλλοντας στην ανεξέλεγκτη διαίρεσή τους. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων.

Συμπτώματα

Με την ήττα του λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων του μυελού των οστών, ένα άτομο έχει σοβαρούς πονοκεφάλους και ζάλη

Οι εκδηλώσεις αυτής της νόσου είναι με πολλούς τρόπους παρόμοιες με τα συμπτώματα άλλων κακοήθων όγκων. Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν την ανάπτυξη λεμφώματος μεγάλων κυττάρων στο σώμα:

• απώλεια βάρους που εμφανίζεται απότομα και χωρίς προφανή λόγο.
• υπερβολική εφίδρωση τη νύχτα.
• την ανάπτυξη της γενικής κακουχίας ·
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• αναιμία και θρομβοπενία, προκαλώντας αυξημένη αιμορραγία και χλωμό δέρμα.
• κόπωση και δεν μιλάμε για σοβαρή σωματική άσκηση.
• πρησμένους λεμφαδένες σε ομάδες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία εκτείνεται σε κοντινά όργανα και οστικές συσκευές. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει η εμφάνιση του πόνου, η οποία συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα:

1. Σε περίπτωση βλάβης του αναπνευστικού συστήματος, ο ασθενής έχει αίσθημα έλλειψης αέρα και βήχα.
2. Εάν η παθολογία επηρεάζει το μυελό των οστών, τότε υπάρχει συχνή ζάλη, οπτικές διαταραχές και πονοκεφάλους.
3. Η ήττα του εντέρου προκαλεί την ανάπτυξη προβλημάτων με την πέψη, την ανάγκη για εμετό.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον τύπο και τη φύση της ασθένειας, υπάρχουν τρεις τύποι λεμφώματος μεγάλων κυττάρων:

1. Με χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Στους λεμφαδένες σχηματίζονται σφραγίδες και οι ίδιοι οι κόμβοι δεν υπερβαίνουν τα τρία εκατοστά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής δεν έχει παράπονα.
2. Ο μέσος όρος κακοήθειας. Στην περιοχή των λεμφαδένων υπάρχουν δύο ή περισσότερες σκλήρυνση με έντονη λοφώδη επιφάνεια, οι διαστάσεις των οποίων συνήθως δεν φθάνουν τα 5 cm.
3. Υψηλός βαθμός κακοήθειας. Η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, στην οποία υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός κόμβων, είναι 3-5 cm σε μέγεθος. Τα νεοπλάσματα βλάπτουν και κνησμό.

Όσον αφορά τη φύση της ασθένειας, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι λεμφωμάτων:

• Οριακή ζώνη. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου στη θέση του σχηματισμού κόμβων. Συχνά εμφανίζονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Άλλα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν παρατηρούνται.

• Φυτική μορφή. Περιλαμβάνει την ανάπτυξη λεμφαδένων στην μασχάλη, τη βουβωνική χώρα και το λαιμό. Η ανάπτυξη της παθολογίας συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και την παρουσία ευαισθησίας στις περιοχές εμφάνισης κόμβων.
• Διάχυτο λέμφωμα. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η παρουσία δερματικών εξανθημάτων με τη μορφή ελκών και πλακών.
• Ανασχετικό λέμφωμα μεγάλων κυττάρων. Ένας διευρυμένος λυμφαδένας εμφανίζεται στο λαιμό, καθώς και στη μασχάλη. Ο όγκος θεωρείται ένας από τους πιο επιθετικούς.

Με την ανάπτυξη οποιασδήποτε από τις παραπάνω μορφές της νόσου, παραμένουν τα γενικά συμπτώματα, στα οποία προστίθενται συγκεκριμένα σημεία.

Ο συνηθέστερος υπότυπος του λεμφώματος Β-κυττάρων είναι μεγάλος διάχυτος.

Διαγνωστικά

Η βιοψία περιλαμβάνει τη συλλογή του λεμφοειδούς ιστού από τον πληγέντα κόμβο για περαιτέρω ανάλυση.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς. Συνήθως περιλαμβάνει έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο:

1. Εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός ακούει τις καταγγελίες, διευκρινίζει την ιστορία και την ψηλάφηση των προσβεβλημένων τόπων.
2. Εργαστηριακή διάγνωση. Για να επιβεβαιωθεί η υποψία για την ανάπτυξη λεμφώματος μεγάλων κυττάρων, είναι απαραίτητο να δοθεί αίμα για βιοχημικές και κλινικές αναλύσεις. Το τελευταίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των λεμφοκυττάρων, καθώς και τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Μέσω βιοχημικής ανάλυσης προσδιορίζεται η ουρία του αίματος, η γλυκόζη, τα συνολικά λιπίδια και άλλες παράμετροι του ασθενούς. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η παρουσία λειτουργικών διαταραχών στο σώμα.
3. Βιοψία. Το κύριο στάδιο της διάγνωσης. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη συλλογή του λεμφοειδούς ιστού από τον πληγέντα κόμβο, ο οποίος είναι απαραίτητος για την επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Το αποτέλεσμα επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας κακοήθων κυττάρων στο σώμα.
4. Ακτινολογική διάγνωση. Μιλάμε για την τυπική διαδικασία της ακτινογραφίας, καθώς και πιο ακριβείς μεθόδους: CT και MRI. Με τη βοήθεια της διάγνωσης ακτινοβολίας, ο ειδικός μπορεί να εντοπίσει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και να καθορίσει την παρουσία κακοήθων όγκων.
5. Πρόσθετη έρευνα. Ανάλογα με τον βαθμό και τη φύση της παθολογίας, ένας ασθενής μπορεί να λάβει μοριακή γενετική ή ανοσοϊστοχημική μελέτη.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των παραπάνω διαδικασιών, ο γιατρός κάνει μια τελική διάγνωση και αναπτύσσει ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο για τον ασθενή.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Οι πιο κοινές μέθοδοι για τη θεραπεία του διάχυτου λεμφώματος κυττάρων V κυττάρων είναι η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται μαζί, γεγονός που επιτρέπει την επίτευξη του υψηλότερου αποτελέσματος.

Χημειοθεραπεία

Η δακαρβαζίνη χορηγείται ενδοφλεβίως και σε ορισμένες θέσεις της νεοπλασματικής διαδικασίας ενδοαρτηριακά

Η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή στο σώμα ισχυρών ουσιών που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η θεραπεία παρέχει υψηλά αποτελέσματα όταν χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου. Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας χρησιμοποιούνται τέτοια φάρμακα:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Η πρώτη είναι η βάση της θεραπείας, και η δεύτερη - καθορίζει το αποτέλεσμα.

Εάν ο ασθενής έχει μια δυσμενής πρόγνωση, η προσέγγιση της θεραπείας αλλάζει. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Με τα προχωρημένα στάδια της ασθένειας, πραγματοποιείται εντατική θεραπεία, στόχος της οποίας είναι η επίτευξη απόλυτης ύφεσης.

Ακτινοθεραπεία

Συμπεριλαμβάνει τη χρήση ακτίνων Χ για την καταστροφή παθολογικά τροποποιημένων κυττάρων. Σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία όλων των σταδίων της νόσου, αυτή η τεχνική εκτελείται για ασθενείς με το πρώτο και το δεύτερο στάδιο του λεμφώματος.

Η μοναδιαία δόση ακτινοβολίας δεν υπερβαίνει τα 40 γκρίζα. Στην περίπτωση αυτή, οι ακτίνες αποστέλλονται μόνο στην πληγείσα περιοχή. Άλλοι ιστοί δεν πρέπει να επηρεάζονται.

Ο κύριος σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να βλάψει τη δομή των κακοηθών κυττάρων και να περιορίσει την ανάπτυξή τους. Η δόση της ακτινοβολίας προσδιορίζεται από το στάδιο της νόσου. Επίσης, λαμβάνονται υπόψη οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου. Έτσι, με σημαντική μεταστάσεις όγκου, η ακτινοθεραπεία μπορεί να αντενδείκνυται, αφού μια τέτοια επίδραση στις πληγείσες περιοχές θα οδηγήσει μόνο στην εξάπλωση των μεταστάσεων.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η συνολική δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1000 mg / m2 σωματικής επιφάνειας, χορηγούμενη ενδοφλέβια, αργά, εντός 3-5 λεπτών

Ως συνοδευτική θεραπεία για τη θεραπεία λεμφώματος μεγάλων κυττάρων, χρησιμοποιούνται φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες:

• αντιβιοτικά εάν η ασθένεια είναι βακτηριακής φύσης.
• αντινεοπλασματικούς παράγοντες για την αναστολή της ανάπτυξης όγκων.
• ανοσοτροποποιητές - για την αύξηση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
• αντιϊκά φάρμακα, εάν η φλεγμονώδης διαδικασία προκλήθηκε από τη δραστηριότητα του ιού.

Η χρήση πρόσθετων κεφαλαίων θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό στενή εποπτεία ειδικού. Εάν προκύψουν αλλαγές στην ευημερία του ασθενούς, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τον θεράποντα γιατρό για να διορθώσει το σχέδιο θεραπείας.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο πλαίσιο της επικουρικής θεραπείας είναι τα κυτταροστατικά και οι παράγοντες από την ομάδα των μονοκλωνικών αντισωμάτων:

• Vinblastine;
• Μεθοτρεξάτη;
• Epirubicin;
• Ασπαραγινάση.
• Rituximab;
• Ετοποσίδη.

Πρόβλεψη

Το διάχυτο μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα είναι γνωστό για την απρόβλεπτη εξέλιξή του και επομένως είναι μάλλον δύσκολο να προβλεφθεί το αποτέλεσμα. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τους ακόλουθους παράγοντες:

• το φύλο του ασθενούς.
• ηλικία ·
• είδος ασθένειας ·
• στάδιο ανάπτυξης ·
• το επίπεδο ανοσίας και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Η πρόβλεψη της επιβίωσης εξαρτάται από το βαθμό παραμέλησης της νόσου:

1. Το λέμφωμα διάχυτων κυττάρων V βρίσκεται στα αρχικά του στάδια. Στην περίπτωση αυτή, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 95%.
2. Όταν η νόσος βρίσκεται σε 2-3 στάδια ανάπτυξης, η πιθανότητα πενταετούς ποσοστού επιβίωσης είναι 75%.
3. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί, τότε οι πιθανότητες του ασθενούς να ζουν περισσότερο από 5 χρόνια είναι 60%.

Η θεραπεία για θεραπεία λέμφωμα είναι η έγκαιρη θεραπεία, η οποία συχνά δεν είναι δυνατή λόγω της καθυστερημένης ανίχνευσης της παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στα αρχικά στάδια, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται μόνο στο 30% των ασθενών.

Λέμφωμα Β-κυττάρων

Το λεμφικό σύστημα είναι το πιο απροστάτευτο όσον αφορά την ανάπτυξη του καρκίνου. Κακοήθεις διαδικασίες μπορεί να σχηματιστούν σε αυτό κυρίως ή να έχουν έναν αποκτώμενο χαρακτήρα, που προέρχεται από μεταστάσεις από άλλα όργανα. Το λέμφωμα Β-κυττάρων είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες μιας ομάδας λεμφωμάτων μη Hodgkin.

Περιγραφή και στατιστικά στοιχεία

Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD-10) έχει αναθέσει κωδικό C85.1 στο λέμφωμα Β-κυττάρων. Ποια είναι η παθογένεια αυτής της κατάστασης;

Στο λέμφωμα των κυττάρων Β παρατηρείται ενεργή αναπαραγωγή των Β-λεμφοκυττάρων. Όταν ο αριθμός τους κυλά πάνω, αρχίζουν να επιδεικνύουν επιθετικότητα στον οργανισμό, αντί να το προστατεύουν. Με την καταστολή των υγιεινών κυττάρων του λεμφικού ιστού και τη λήψη τροφής από αυτά, τα Β-λεμφοκύτταρα διαιρούνται όλο και πιο γρήγορα, σχηματίζοντας έναν κακοήθη όγκο.

Σύμφωνα με τους ογκολόγους, τα τελευταία χρόνια, το λέμφωμα Β-κυττάρων έχει γίνει επιδημία. Λόγω της ταχείας εξέλιξης της νόσου, είναι πιθανό να επηρεάζονται οποιαδήποτε εσωτερικά όργανα, ακόμη και στην έκταση της ανεπάρκειας τους, ειδικά ελλείψει κατάλληλης θεραπείας. Ευτυχώς, τα σύγχρονα κυτταροτοξικά φάρμακα μπορούν να ανταγωνιστούν αυτήν την ασθένεια και να αυξήσουν σημαντικά τις πιθανότητες να γίνουν μακροχρόνια ύφεση και μια ευνοϊκή πρόγνωση, αν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Ο κίνδυνος εμφάνισης λέμφωμα Β-κυττάρων αυξάνεται με την ηλικία. Άτομα άνω των 65 ετών διατρέχουν κίνδυνο.

Αιτίες και ομάδα κινδύνου

Οι ακριβείς παράγοντες που πυροδοτούν την ανάπτυξη του λεμφώματος των κυττάρων Β είναι επί του παρόντος άγνωστοι. Ωστόσο, πιστεύεται ότι ένας συνδυασμός των ακόλουθων λόγων μπορεί να είναι η ώθηση για το σχηματισμό κακοήθων αλλαγών στον λεμφικό ιστό:

• συγγενής ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (HIV, AIDS).
• ιογενείς παθολογίες (ηπατίτιδα, έρπης κ.λπ.) ·
• αυτοάνοσες διαταραχές.
• ανεπιθύμητη κληρονομικότητα, τάση για κυτταρικές μεταλλάξεις,
• που ζουν σε μια ζώνη με κακή κατάσταση φυσικών πόρων ·
• το αποτέλεσμα της περίσσειας ιονίζουσας ακτινοβολίας.
• μόλυνση με Helicobacter pylori.
• ηλικία άνω των 65 ετών ·
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• παχυσαρκία ·
• ιστορικό χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας.
• μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων.
• άμεση επαφή με διάφορα καρκινογόνα - βενζόλια, εντομοκτόνα, χημικά, ανόργανα λιπάσματα κλπ.

Επίσης, βρίσκονται σε κίνδυνο τα άτομα με επίκτητη ή συγγενή ανοσοανεπάρκεια και ιογενείς λοιμώξεις. Το αμυντικό τους σύστημα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει πλήρως τις πιθανές κυτταρικές διαταραχές και μεταλλάξεις, επομένως είναι λιγότερο προστατευμένες από την ογκολογία.

Συμπτώματα

Καθώς το λέμφωμα εξελίσσεται, εμφανίζονται και οι άλλες κλινικές ενδείξεις, συνήθως μετά την επέκταση των λεμφαδένων πριν από την ανάπτυξή τους, δεν διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες:

• ανεξήγητη απώλεια βάρους.
• αυξημένη κόπωση.
• εφίδρωση τη νύχτα?
• υπερθερμικό σύνδρομο.
• προοδευτική αναιμία.
• πετέχειες ή υποδόρια αιμορραγία.
• έλλειψη ευαισθησίας σε διάφορα μέρη του σώματος, πιο συχνά στα άκρα.

Ανάλογα με τον τόπο στον οποίο βρίσκεται ο όγκος, τα παράπονα των ασθενών μπορεί να σχετίζονται με συγκεκριμένα συμπτώματα της πάθησης:

• δερματικά λεμφώματα - σοβαρός κνησμός του σώματος.
• βλάβη του λεμφικού ιστού στο περιτόναιο - γαστρεντερικές διαταραχές, κοιλιακό άλγος,
• βλάβη των λεμφαδένων στο στήθος και στο αναπνευστικό σύστημα - χρόνιος βήχας, δύσπνοια,
• λεμφώματα των οστών - δυσφορία και πόνος στις αρθρώσεις, περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας,
• βλάβη της λεμφοειδούς συσκευής του εντέρου - συνεχής ναυτία και έμετος με άδειο στομάχι.
• μετάσταση του λεμφώματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στον εγκέφαλο - διαταραχές της οπτικής λειτουργίας, ημικρανία, παράλυση.

Στάδια

Για τα λεμφώματα, εφαρμόζεται η ταξινόμηση Ann Arbor, η οποία θεωρεί τέσσερα στάδια ανάπτυξης oncoprocess. Τα πρώτα δύο στάδια αυτής της νόσου θεωρούνται τοπικά ή τοπικά, και III και IV - κοινά.

Επιπλέον, κάθε στάδιο λεμφώματος Β-κυττάρων σημειώνεται με τα γράμματα "Α" και "Β". Εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα όπως πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις και απώλεια βάρους, το σύμβολο "Β" αποδίδεται στα στάδια της νόσου του, διαφορετικά, ελλείψει των αναφερόμενων κλινικών εκδηλώσεων, προστίθεται "Α".

Εξετάστε την εμφάνιση της ταξινόμησης του λεμφώματος στον παρακάτω πίνακα.

Τύποι, τύποι, μορφές

Οι κοινές υποτύποι των λεμφωμάτων Β-κυττάρων είναι:

• Λέμφωμα μικρού κυττάρου λεμφοκυττάρων. Έχει ένα δεύτερο όνομα: λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Πρόκειται για μια παραλλαγή της κακοήθους αλλοίωσης του αίματος, που διαγνώστηκε κυρίως στην ηλικία.
• Προλεμφοκυτταρική λευχαιμία Β-κυττάρων. Τα λεμφοκύτταρα υποβάλλονται σε αντιγραφή, αλλά δεν σχηματίζονται όγκοι σε αυτή την παθολογία. Τα κύρια συμπτώματα είναι μια σημαντική μετατόπιση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα. Προχωρεί επιθετικά, είναι πιο κοινό μετά από 65 χρόνια.
• Σπληνικό λέμφωμα. Οι κακοήθεις αλλαγές επηρεάζουν τον λεμφικό ιστό αυτού του οργάνου. Η κλινική εικόνα της παθολογίας χαρακτηρίζεται από μια μακρά ασυμπτωματική πορεία. Η βάση της θεραπείας είναι η σπληνεκτομή ή η εκτομή των προσβεβλημένων ιστών της σπλήνας.
• Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων. Χαρακτηρίζεται από ενισχυμένη σύνθεση λεμφοκυττάρων του μυελού των οστών. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια, για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να παρουσιάζει συμπτώματα. Το όνομα της παθολογίας σχετίζεται με αυξημένα "χαλαρά" λευχαιμικά κύτταρα όταν μελετώνται με μικροσκόπιο.
• Λεμφώματος λεμφοπλακών. Μεγάλο νεόπλασμα που σχηματίζεται στην περιοχή του περιτοναίου. Οι εισπράξεις κρυμμένες και διαγνωσμένες μόνο στα τελικά στάδια της ανάπτυξής της. Είναι συχνότερη σε παιδιά και εφήβους, κυρίως σε κορίτσια και κορίτσια.
• Κυτταρικό πλάσμα λεμφώματος. Τέτοιες σπάνιες παθήσεις όπως η νόσος του Franklin, το πολλαπλό μυέλωμα, η πρωτογενής αμυλοείδωση, τα κύτταρα πλάσματος και η μονοκλωνική γαμοπάθεια συνδυάζονται με αυτό το όνομα. Συνήθως διαγιγνώσκεται σε άτομα άνω των 50 ετών.
• ΜΑΛΤ λέμφωμα. Μια άλλη σπάνια παθολογία που επηρεάζει τον λεμφικό ιστό του στομάχου, των εντέρων και του ουροποιητικού συστήματος. Συχνότερα εντοπίζονται στους ηλικιωμένους.
• Οζώδες λέμφωμα. Με τη νόσο, το προσβεβλημένο όργανο αναπτύσσεται και διευρύνεται, όπου η καρκινική διαδικασία εντοπίζεται με τη μορφή πολλαπλών οζωδών μεταβολών. Η παθολογία έχει μεγάλη επιθετικότητα.
• Λέμφωμα των θυλακίων. Αναπτύσσεται από ώριμα Β-λεμφοκύτταρα που παράγονται από τα θυλάκια του προσβεβλημένου λεμφαδένου. Η ασθένεια έχει ευνοϊκή πρόγνωση όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως. Είναι πιο συχνή σε άτομα με εξασθενημένη ανοσοπροστασία.
• Διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων. Ικανός να χτυπήσει οποιοδήποτε ανθρώπινο όργανο. Αντιπροσωπεύεται από κεντροβλαστικά και ανοσοβλαστικά κύτταρα. Τα συμπτώματα του δέρματος με στοιχεία διάχυσης σημειώνονται, συχνότερα είναι ένας όγκος με τη μορφή πλακών, μερικές φορές με οριακές ελκώσεις.
• Πρωτογενές λέμφωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι ανατομικές δομές του εγκεφάλου υπόκεινται σε βλάβη. Το Oncoprocess επηρεάζει αρνητικά τις νευροψυχικές λειτουργίες ενός ατόμου, οδηγεί σε διαταραχές της ακοής και της όρασης, προκαλεί παρίσεις και παράλυση και άλλες επιπλοκές.
• Λεμφωματώδης κοκκιωμάτωση. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Σχεδόν πάντα, η παθολογία σχετίζεται με βλάβη της αναπνευστικής οδού, του ήπατος και της επιδερμίδας.
• Mediastinal B-κυτταρικό λέμφωμα mediastinum. Ξεκινά ανάπτυξη στον λεμφικό ιστό, που βρίσκεται στο άνω μέρος του στήθους. Εντοπίστηκε σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών.
• Αναπλαστικό λέμφωμα. Το πιο επιθετικό νεόπλασμα που εμπλέκει τους αυχενικούς και μασχαλιαίους λεμφαδένες στην ογκολογική διαδικασία.
• Περιφερικό λεμφοσάρκωμα. Η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται λανθάνουσα, και συχνά επηρεάζει τη λεμφοειδή συσκευή της κοιλιακής κοιλότητας. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο έντονος πόνος στη βλάβη.
• Λεμφώματος Burkitt. Ατυπικές αλλαγές μπορούν ταυτόχρονα να επηρεάσουν το λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα, το μυελό των οστών και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η θεραπεία της νόσου είναι περίπλοκη, το 50% των ανθρώπων έχει πιθανότητες ύφεσης.

Επίσης, αυτές οι παθολογίες ταξινομούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• κυτταρολογική δομή είναι μικρά και μεγάλα κύτταρα.
• ανάλογα με το βαθμό της κακοήθειας: άσχημη, επιθετική και εξαιρετικά επιθετική.

Τα ινσουλινώδη νεοπλάσματα αναπτύσσονται συχνά ασυμπτωματικά, ενώ έχουν υψηλή τάση να υποτροπιάζουν και συνεπώς ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει. Το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τα 7 έτη. Τα άνολα λεμφώματα είναι των ακόλουθων τύπων:

• λεμφοκυττάρων μικρών κυττάρων και θυλακικών?
• Β-λεμφώματος από κύτταρα της οριακής ζώνης.

Τα επιθετικά νεοπλάσματα χαρακτηρίζονται από ταχεία πρόοδο και έντονη κλινική εικόνα. Η πρόγνωση για αυτές τις ασθένειες θα είναι χειρότερη - ο μέσος όρος επιβίωσης των ασθενών υπολογίζεται σε μήνες. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν:

• διάχυτο μεγάλης κυψελίδας Β-κύτταρο.
• μικτή και ανοσοβλαστική διάχυτη.

Πολύ επιθετικοί έχουν τη χειρότερη πρόγνωση για τους άρρωστους, κατά κανόνα, τελειώνουν με το θάνατο ενός προσώπου το συντομότερο δυνατόν. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ανάλογα με τη θέση των λεμφωμάτων του β-κυττάρου oncocar είναι:

• οζώδης - αναπτύσσεται στους λεμφαδένες.
• extranodal - που σχηματίζεται στα εσωτερικά όργανα?
• διάχυτη - επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία.

Οι ανεξέλεγκτοι όγκοι ανά πάσα στιγμή μπορούν να μετατραπούν σε επιθετικές και ιδιαίτερα επιθετικές μορφές της νόσου, σε σχέση με τις οποίες η πρόγνωση τους επιδεινώνεται.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσετε λέμφωμα των Β-κυττάρων, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Πριν από τη διάγνωση, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, εξετάζοντας την κατάσταση των περιφερικών λεμφαδένων.

• Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και της λεμφοειδούς συσκευής.
• Ακτινογραφία - εκτιμάται το γεγονός της βλάβης στα όργανα του μεσοθωρακίου και του αναπνευστικού συστήματος και οι καταστροφικές μεταβολές στα οστά.
• εξετάσεις αίματος και ούρων.

• δοκιμή για δείκτες όγκου - μελετάται ο τίτλος της β2-μικροσφαιρίνης, μιας πρωτεϊνικής ένωσης που υπάρχει στο πλάσμα κάθε ατόμου με κακοήθη λεμφική βλάβη.
• διάτρηση του νωτιαίου μυελού - σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη συμμετοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος στον καρκίνο.
• παρακέντηση μυελού των οστών - καθορίζει την ακριβή διάγνωση, τον τύπο του νεοπλάσματος και τον βαθμό διαταραχής του οργάνου που σχηματίζει αίμα.
• MRI, CT - τεχνικές που αναλύουν τη συνολική εικόνα της διαδικασίας του καρκίνου και αποκαλύπτουν το γεγονός της μετάστασης.
• βιοψία - απαραίτητη για την επιβεβαίωση της νόσου.

Θεραπεία

Οι θεραπευτικές μέθοδοι που εφαρμόζονται σε αυτή την παθολογία, εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος του όγκου και το βαθμό κακοήθειας του, καθώς και από το στάδιο της oncoprocess.

Μερικές φορές η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την ακτινοθεραπεία. Ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας, η ακτινοβόληση μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποκλειστικά για λεμφικό στάδιο Ι με όγκους με επιβεβαιωμένο χαμηλό βαθμό κακοήθειας, καθώς και με την ήττα του οστικού ιστού. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, η μέθοδος εφαρμόζεται τοπικά στις πιο επιθετικές ζώνες του νεοπλάσματος.

Σε περίπτωση υποτροπής της παθολογίας, συνιστάται να πραγματοποιηθεί επείγουσα μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Η χειρουργική επέμβαση στο λέμφωμα των κυττάρων Β εξαρτάται από το στάδιο και τη φύση της διαδικασίας του καρκίνου. Με την κατάλληλη χρήση των λειτουργικών, χημειοθεραπευτικών και ακτινολογικών μεθόδων, οι πιθανότητες ύφεσης σε έναν ασθενή αυξάνονται κατά 30%, ενώ το συνολικό προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου μπορεί να είναι 5-10 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, τα μαθήματα ιντερφερόνης αποδίδονται ως μέτρο υποστήριξης.

Η παρηγορητική θεραπεία για αυτή την ασθένεια βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Χρησιμοποιείται σε προχωρημένες μορφές λεμφώματος, όταν η πρόγνωση επιβίωσης δεν είναι ευνοϊκή. Εκτός από τα συμπτωματικά μέσα, τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται ψυχολογική και κοινωνική βοήθεια, υποστήριξη από συγγενείς.

Μεταμόσχευση μυελού των οστών

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών (βλαστικά κύτταρα) είναι απαραίτητη μετά από τις επιθετικές επιδράσεις της ακτινοβολίας και της χημειοθεραπείας σε κύτταρα κακοήθους λεμφώματος, στο πλαίσιο του οποίου προέκυψε σημαντική δυσλειτουργία του αιματοποιητικού συστήματος. Η εισαγωγή υγιών βλαστοκυττάρων μυελού των οστών στο σώμα του ασθενούς συμβάλλει στην ανάκαμψή του μετά τη θεραπεία.

Για τη μεταμόσχευση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα βιολογικό υλικό ενός ασθενούς ή ένας δότης συμβατός με ανοσολογικούς παράγοντες. Μετά τη διαδικασία στο 80% των περιπτώσεων υπάρχουν πιθανότητες επίτευξης μακροχρόνιας ύφεσης ακόμη και σε σοβαρούς ασθενείς.

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι μια από τις πιο πολύπλοκες και δαπανηρές δραστηριότητες. Η διαδικασία της μεταμόσχευσης είναι παρόμοια με τη φυσιολογική μετάγγιση αίματος - ο λήπτης ενίεται είτε με δικό του είτε με δότη μυελού οστών ή με βλαστοκύτταρα που συλλέγονται από περιφερικό ή ομφαλοπλακουντιακό αίμα. Όλα τα στάδια - από την προετοιμασία μέχρι την αποκατάσταση - διεξάγονται υπό συνεχή επίβλεψη ειδικευμένου ιατρικού προσωπικού.

Το κόστος της μεταμόσχευσης μυελού των οστών στη Μόσχα είναι από 1 εκατομμύριο ρούβλια, στην Αγία Πετρούπολη και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας - από 2 εκατομμύρια και άνω. Τα εξωτερικά ιατρικά ιδρύματα προσφέρουν αυτή την υπηρεσία για το ποσό από 100 χιλιάδες δολάρια.

Σε ποιες κλινικές μπορώ να επικοινωνήσω;

• Ινστιτούτο Παιδιατρικής Αιματολογίας και Μεταμοσχεύσεων. Ρ. Μ. Gorbacheva, Αγία Πετρούπολη.
• Κέντρο Αιματολογικής Έρευνας (SSC), Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Μόσχα.
• Κλινική "Assuta", Τελ-Αβίβ, Ισραήλ.
• Κλινική "Charite", Βερολίνο, Γερμανία.

Η διαδικασία ανάκτησης μετά τη θεραπεία

Η περίοδος αποκατάστασης είναι ένα σημαντικό τελικό στάδιο της θεραπείας. Πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή, δεδομένου ότι στο 80% των περιπτώσεων το λέμφωμα εμφανίζεται ήδη στον πρώτο χρόνο μετά τη θεραπεία. Η σωστή διατροφή, η καταπολέμηση των επιπλοκών που προκύπτουν από τα θεραπευτικά αποτελέσματα, η φροντίδα των ασθενών, η ψυχολογική βοήθεια και η ηθική υποστήριξη από τους συγγενείς θα είναι οι κύριες πτυχές της ανάκαμψης.

Στην περίοδο αποκατάστασης απαιτείται συχνά συμπτωματική θεραπεία για την εξάλειψη των παρενεργειών της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας. Μετά την αποβολή από το νοσοκομείο, συνιστάται να επισκέπτεται τακτικά το γιατρό για εξετάσεις και διαγνωστικές διαδικασίες που αποσκοπούν στην έγκαιρη ανίχνευση της υποτροπής του λεμφώματος των Β-κυττάρων.

Η πορεία και η θεραπεία της νόσου σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες, οι ηλικιωμένοι

Παιδιά Σε αντίθεση με τα λεμφώματα του Hodgkin, τα λεμφώματα μη Hodgkin είναι πολύ πιο κοινά στην παιδική ηλικία και η παθολογία των Β-κυττάρων δεν αποτελεί εξαίρεση. Το χαρακτηριστικό τους χαρακτηριστικό στην παιδιατρική είναι ένας υψηλός βαθμός κακοήθειας. Οι αιτίες του λεμφώματος συνήθως βρίσκονται σε ένα αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα και στην κληρονομική ευαισθησία ενός μικρού ασθενούς στις κυτταρικές μεταλλάξεις.

Το κύριο oncochag σε ένα παιδί, κατά κανόνα, αναπτύσσεται στα κοιλιακά όργανα. Τα αρχικά σημεία της νόσου είναι ο πυρετός, η έντονη κοιλιακή δυσφορία, η δυσπεψία και ο ασκίτης. Στη συνέχεια, μπορεί να αναπτυχθεί εντερική απόφραξη. Λιγότερο συχνά, το λέμφωμα επηρεάζει τα όργανα των αναπνευστικών και άλλων συστημάτων.

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται μια εντατική πορεία χημειοθεραπείας. Προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητά του, συνιστάται επιπλέον η ακτινοθεραπεία. Η μεταμόσχευση μυελού των οστών γίνεται στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, το βιολογικό υλικό του ασθενούς ή του δότη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεταμόσχευση.

Για να σταματήσει η κακοήθης διαδικασία, συχνά εκτελείται χειρουργική εκτομή του όγκου. Η θεραπεία σε παιδική ηλικία πρέπει να γίνεται σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα υπό τη συνεχή επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Έγκυος Τα λεμφώματα στις μελλοντικές μητέρες μπορεί να αναπτυχθούν σε σχέση με τις ιογενείς λοιμώξεις, τις ορμονικές μεταβολές στο σώμα, τις δυσμενείς φυσικές καταστάσεις κ.λπ. Η ασθένεια δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού αν προχωρήσει αργά και χαρακτηρίζεται από χαμηλό βαθμό επιθετικότητας - σε τέτοιες περιπτώσεις, η κύρια θεραπεία μπορεί να αναβληθεί μετά τον τοκετό περίοδο.

Όταν η παθολογία εξελίσσεται ταχέως και η κατάσταση της γυναίκας επιδεινωθεί, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία. Εάν διαγνωσθεί η διαδικασία του καρκίνου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι ειδικοί συνιστούν να επιλυθεί το ζήτημα του τερματισμού της, με βάση τη διαβούλευση με έναν αιματολόγο και άλλους στενούς ειδικούς, και στη συνέχεια να προχωρήσουμε στην άμεση θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Εάν η περίοδος κύησης υπερβεί τις 12 εβδομάδες, κατόπιν αιτήματος της γυναίκας, η εγκυμοσύνη μπορεί να παραταθεί, αλλά είναι αδύνατο να καθυστερήσει η θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, τα θεραπευτικά μέτρα κατά του λεμφώματος θα είναι τα ίδια με εκείνα των γυναικών που δεν είναι σε θέση. Η πρόγνωση εξαρτάται από την επικαιρότητα της διάγνωσης και τη θεραπεία που διεξάγεται.

Νοσηλευτική. Οι αιτίες του λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων σε μια γυναίκα που θηλάζει ένα μωρό μπορεί να είναι οι ίδιοι παράγοντες που πυροδοτούν τη νόσο σε άλλες ομάδες του πληθυσμού. Πιο συχνά, η παθολογία στα αρχικά στάδια παραμένει απαρατήρητη, έτσι κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας πολλοί ασθενείς απλώς δεν παρατηρούν τα μη ειδικά μηνύματά τους επειδή είναι απασχολημένοι με το βρέφος και απευθύνονται σε ειδικό στα μεταγενέστερα στάδια της ογκολογικής διαδικασίας.

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, οι γιατροί επιλέγουν τη βέλτιστη στρατηγική θεραπείας για τη γυναίκα. Κατά κανόνα, αποκλείει τη συνέχιση του θηλασμού, αφού ο ασθενής θα χρειαστεί ακόμα δύναμη και το γάλα μπορεί να πάρει τα κατάλοιπα φαρμάκων που δεν είναι ασφαλή για το παιδί και χρησιμοποιούνται στη θεραπεία.

Ως θεραπεία, συνταγογραφείται μονο- ή πολυχημειοθεραπεία. Οι κυτταροστατικές ουσίες έχουν καταστρεπτική επίδραση στις άτυπες διεργασίες του σώματος. Σε συνδυασμό με χημική έκθεση, συχνά συνιστάται έκθεση στην ακτινοβολία. Σε σοβαρές μορφές παθολογίας, σε περίπτωση σοβαρής καταστροφής ιστών μυελού των οστών, συνταγογραφείται μια μεταμόσχευση οργάνου δότη. Χειρουργική θεραπεία γίνεται με σοβαρή βλάβη της σπλήνας και των λεμφαδένων. Η πρόγνωση επιβίωσης για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε β-κυτταρικό λέμφωμα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα είναι η ίδια όπως και για άλλους ασθενείς.

Ηλικιωμένοι. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, οι αλλοιώσεις των λεμφοειδών ιστών των μη-Hodgkin, ιδιαίτερα τα λεμφώματα των κυττάρων Β, συμβαίνουν συχνότερα στους ηλικιωμένους και όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του ασθενούς, τόσο χειρότερη είναι η επιβίωση του.

Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η σπληνική βλάβη είναι χαρακτηριστική. Στα πρώτα στάδια, η παθολογία παραβλέπεται απαρατήρητα - ένα άτομο αρχίζει να χάνει βάρος, έχει πόνο στο σωστό υποχονδρικό σώμα και τρώει πιο γρήγορα με φαγητό, ακόμη και σε μικρές ποσότητες. Κατά κανόνα, οι ηλικιωμένοι ασθενείς έρχονται στον γιατρό αργά - στο τέταρτο στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου, όταν οποιαδήποτε θεραπευτικά μέτρα δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Θεραπεία του λεμφώματος Β-κυττάρων στη Ρωσία και στο εξωτερικό

Προσφέρουμε για να μάθετε πώς διεξάγεται η καταπολέμηση του λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων σε διάφορες χώρες.

Θεραπεία στη Ρωσία

Η επιλογή του προγράμματος θεραπείας στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της χώρας εξαρτάται από τον τύπο του λεμφώματος και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Οι αυτοάνοσοι όγκοι δεν απαιτούν πάντα θεραπεία - στην περίπτωση αυτή, μπορεί να δημιουργηθεί δυναμική παρατήρηση από ογκολόγο ή αιματολόγο. Με την πρόοδο της παθολογίας, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία εάν πρόκειται για τοπικό καρκίνο ή για χημειοθεραπεία για γενικευμένους όγκους.

Τα επιθετικά λεμφώματα απαιτούν επείγουσα παρέμβαση. Συχνά περιλαμβάνει πολυχημειοθεραπεία και χειρουργική αφαίρεση των προσβεβλημένων λεμφαδένων. Επίσης, στη Ρωσία ασκεί το σύστημα CHOP, συνδυάζοντας τη χρήση των κυτταροστατικών με τα μονοκλωνικά αντισώματα "Rituximab".

Τα ιδιαίτερα επιθετικά λεμφώματα συνιστώνται να εξαλειφθούν με χημειοθεραπεία υψηλής δόσης με μεταμόσχευση μυελού των οστών. Σε εγχώριες ογκολογικές οδούς, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια λόγω του κόστους της διαδικασίας και της έλλειψης υλικού δότη.

Το κόστος θεραπείας λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων στις κλινικές της Μόσχας κυμαίνεται από 200 χιλιάδες ρούβλια. αν απαιτείται μεταμόσχευση μυελού των οστών, πρέπει να προσθέσετε τουλάχιστον άλλο ένα εκατομμύριο ρούβλια σε αυτό το ποσό.

Σε ποιες κλινικές στη Ρωσία μπορώ να έρθω σε επαφή;

• Κλινική Αιματολογίας και Κυτταροθεραπείας. Α. Α. Maximov, Μόσχα. Ο σύγχρονος εξοπλισμός της ιατρικής εγκατάστασης επιτρέπει την παραδοσιακή θεραπεία του λεμφώματος (χημειοθεραπεία, ακτινοβολία κλπ.) Και τη θεραπεία με τη χρήση προηγμένων τεχνολογιών, συμπεριλαμβανομένης της μεταμόσχευσης μυελού των οστών.
• NMIC αιματολογίας, Μόσχα. Κάθε χρόνο, περίπου 4 χιλιάδες ασθενείς με παθολογικές αιτίες του αίματος λαμβάνουν ειδική βοήθεια στην κλινική. Ταυτόχρονα, εκτελούνται περισσότερες από 1.000 χειρουργικές επεμβάσεις, εκ των οποίων πάνω από 200 είναι μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών.
• Ρωσικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Αιματολογίας και Μεταφυσιολογίας, Αγία Πετρούπολη. Το κέντρο ασχολείται με τη μελέτη και τη θεραπεία κακοήθων βλαβών του αίματος και της λέμφου.

Εξετάστε τις αναθεωρήσεις των κλινικών που αναφέρονται.

Θεραπεία στη Γερμανία

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της λεμφογενετικής βλάβης στο σώμα στα γερμανικά κέντρα καρκίνου:

• η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται τόσο αυτόνομα από τα μαθήματα όσο και σε συνδυασμό με την ακτινοβολία για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
• ακτινοθεραπεία - σπάνια χρησιμοποιείται ανεξάρτητα, μόνο στο στάδιο Ι της διαδικασίας του καρκίνου ή για παρηγορητικούς σκοπούς.
• μονοκλωνικά αντισώματα - ένα προϊόν εργαστηριακής προέλευσης, επιτυχώς εξουδετερώνοντας τη ζωτική δραστηριότητα των κακοηθών κυττάρων, μια εξαιρετική προσθήκη στις παραπάνω μεθόδους.
• μεταμόσχευση μυελού των οστών - χρησιμοποιείται στα μεταγενέστερα στάδια ως η μόνη ευκαιρία για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου, καθώς και σε υποτροπιάζουσες παθολογίες.

Το κόστος διάγνωσης για λεμφώματα μη Hodgkin σε γερμανικές κλινικές είναι € 7.800, χημειοθεραπεία - από € 23 έως € 27.000, ακτινοθεραπεία - από € 15 χιλ., Μεταμόσχευση μυελού των οστών - € 120-150 χιλ.

Ποια ιατρικά ιδρύματα της χώρας μπορούν να επικοινωνήσουν;

• Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Dusseldorf. Ένα πολυεπιστημονικό κέντρο που παρέχει το μέγιστο φάσμα εξειδικευμένων υπηρεσιών για τη διάγνωση και θεραπεία λεμφωμάτων διαφόρων προελεύσεων.
• Κλινική "Charite", Βερολίνο. Έχει ακαδημαϊκό καθεστώς, το οποίο της επιτρέπει να συνεργάζεται με τα καλύτερα ιατρικά πανεπιστήμια στη χώρα και να εισάγει νέες τεχνολογίες για την καταπολέμηση του καρκίνου στην άμεση πρακτική του, εξοικονομώντας χιλιάδες ζωές.
• Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Έσσεν Γνωστή παγκοσμίως για τα κλινικά του επιτεύγματα και την εισαγωγή καινοτόμων μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας στον τομέα της ογκολογίας, της μεταμοσχεύσεως, της παιδιατρικής κ.λπ.

Εξετάστε τις αναθεωρήσεις των ιατρικών ιδρυμάτων που αναφέρονται.

Θεραπεία του λεμφώματος Β-κυττάρων στο Ισραήλ

Στα λεμφώματα Β-κυττάρων, πολλά από τα οποία χαρακτηρίζονται από επιθετική πορεία, οι ισραηλινοί ογκολόγοι χρησιμοποιούν 3 κύριες μεθόδους που μπορούν να λύσουν αποτελεσματικά το πρόβλημα:

• συνδυασμένη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
• οσφυϊκή διάτρηση - λήψη υγρού από το νωτιαίο μυελό και χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων στη θέση του.
• μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

Εάν το αναμενόμενο αποτέλεσμα λείπει, το οπλοστάσιο του Ισραήλ διαθέτει ένα ισχυρό όπλο - πολυσεθεραπεία υψηλής δόσης με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

Το κόστος της θεραπείας σε κέντρα καρκίνου στη χώρα:

• βασικό πακέτο ογκοδιάγνωσης - $ 2900;
• μη χειρουργική θεραπεία λέμφωμα Β-κυττάρων - από $ 980?
• χειρουργική εκτομή του διευρυμένου λεμφαδένου (μία μονάδα) - 11.000 δολάρια?
• μεταμόσχευση μυελού των οστών - από $ 50 χιλ.

Ποιες κλινικές στο Ισραήλ μπορώ να έρθω σε επαφή;

• Κλινική "Assuta", Τελ Αβίβ. Η θεραπεία των κακοήθων παθολογιών του λεμφικού ιστού σε αυτό το ιατρικό ίδρυμα εξασφαλίζει ότι ο ασθενής λαμβάνει θεραπευτικά και διαγνωστικά μέτρα στο υψηλότερο επίπεδο.
• Κλινική Hadassah, Ιερουσαλήμ. Οι ειδικοί του Κέντρου εισάγουν συνεχώς καινοτόμες μεθόδους που αναπτύσσονται από αυτούς για την καταπολέμηση του καρκίνου του αίματος και των λεμφικών όγκων, όπως η ραδιοανοσοθεραπεία, η διαδικασία του Δούρειου Ίππου και πολλά άλλα. Τέτοιες προσεγγίσεις μπορούν να βελτιώσουν την πρόγνωση της επιβίωσης, ακόμη και σε άτομα με σοβαρή λεμφική λευχαιμία και λευχαιμία.
• Ιατρικό κέντρο "Ichilov", Τελ Αβίβ. Η θεραπεία του λεμφώματος στην κλινική διεξάγεται σύμφωνα με προηγμένες τεχνικές. Περίπου το 80% των ασθενών αυτού του ιατρικού ιδρύματος μπόρεσαν να αποχαιρετήσουν την ασθένεια μια για πάντα.

Εξετάστε τις αναθεωρήσεις των κλινικών που αναφέρονται.

Επιπλοκές και μεταστάσεις

Σας προσφέρουμε να μάθετε ποιες είναι οι κύριες συνέπειες που μπορεί να προκαλέσει τα λεμφώματα των Β-κυττάρων:

• παθολογική συμπίεση των περιβαλλόντων ιστών στο υπόβαθρο μιας σημαντικής αύξησης των λεμφαδένων: όταν συμπιέζεται η ανώτερη κοίλη φλέβα, εμφανίζεται επίμονο πρήξιμο του προσώπου και των χεριών, στην περίπτωση συμπίεσης του οισοφάγου, της διαδικασίας κατάποσης τροφής κλπ.
• μετάσταση του λεμφώματος - όταν ο μυελός των οστών υποστεί βλάβη στη σύνθεση του αίματος, το ποσοστό των υγιεινών κυττάρων μειώνεται δραστικά, με τη συμμετοχή του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου στον εγκέφαλο και τον πόνο στην πλάτη, ο πόνος στην πλάτη, ο περιορισμός της κινητικότητας, η ημικρανία, αδυναμία, πεπτικά προβλήματα. Η κύρια οδός διάδοσης των μεταστάσεων είναι αιματογενής.
• δηλητηρίαση που προκαλείται από την κατάρρευση του όγκου: οξεία, με την ανάπτυξη σοβαρής αδυναμίας, υπερθερμίας, ναυτίας, διαταραχών κινητικότητας των αρθρώσεων από τη συσσώρευση ουρικού οξέος σε αυτά.
• η είσοδος μιας δευτερογενούς λοίμωξης - λόγω της μείωσης της ανοσίας, οι ιοί και οι μύκητες από το εξωτερικό περιβάλλον μπορούν σχεδόν ελεύθερα να εισέλθουν στο σώμα και να ξεκινήσουν την ανάπτυξή τους, επιδεινώνοντας τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Εκτός από τις επιπλοκές που προκαλούνται άμεσα από το ίδιο το Β-λεμφικό κύτταρο, υπάρχουν και συνέπειες από τη θεραπεία του. Εξετάστε τι είναι μετά τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία:

• απώλεια μαλλιών?
• ή, αντιθέτως, απώλεια βάρους ·
• η ανάπτυξη της λευχαιμίας - η δευτερογενής διαδικασία του καρκίνου στον μυελό των οστών έναντι του ίδιου του ασθενούς,
• καρδιομυοπάθεια - βλάβη στον καρδιακό μυ;
• ανδρική υπογονιμότητα - υπάρχει μείωση του σπερματικού υγρού των σπερματοζωαρίων ικανών για γονιμοποίηση, η σεξουαλική λειτουργία του ασθενούς δεν υποφέρει,
• ο υποθυρεοειδισμός είναι μια διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα, που συνδέεται με την επιδείνωση των λειτουργιών του, η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική ορμονοθεραπεία.
• - πνευμονία ακτινοβολίας - ο σχηματισμός μεταβολών του ουροποιητικού συστήματος στον πνευμονικό ιστό.
• η ακτινωτή κολίτιδα είναι μια βλάβη του παχέος εντέρου.
• Η ακτινωτή κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη.

Δεν είναι καθόλου απαραίτητο οι αναφερόμενες καταστάσεις να προκύψουν μετά από τη θεραπεία του λεμφώματος Β-κυττάρων. Εάν συμβεί αυτό, ο ασθενής θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των παθολογιών που έχουν προκύψει.

Υποτροπές

Το λέμφωμα Β-κυττάρων διαφέρει από άλλες κακοήθεις αλλοιώσεις της λεμφοειδούς συσκευής από την τάση συχνών υποτροπών. Ακόμα και στο πλαίσιο επιτυχούς θεραπείας, οι επαναλαμβανόμενες ασθένειες στο 80% των περιπτώσεων αναπτύσσονται ήδη εντός του πρώτου έτους μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Η επιδείνωση του λεμφώματος υποδηλώνει επιδείνωση της πρόγνωσης. Μια νέα θεραπεία έχει την ευκαιρία να είναι επιτυχής αν ξεκινήσει εγκαίρως. Οι νέοι ασθενείς συμβουλεύονται να κάνουν επείγουσα μεταμόσχευση μυελού των οστών - στην περίπτωση αυτή, θα έχουν περισσότερες πιθανότητες για μια υγιή και μεγάλη διάρκεια ζωής.

Η πρόγνωση σε διαφορετικά στάδια και μορφές

Η πρόβλεψη του λεμφώματος Β-κυττάρων εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα διαγνώστηκε η νόσος και πόσο κατάλληλη ήταν η επιλεγμένη θεραπεία. Το ποσοστό επιβίωσης μεταξύ των ασθενών καθορίζεται επίσης από τις μορφές της παθολογικής διαδικασίας, αλλά και από τη βιολογική ηλικία του ατόμου και την κατάσταση του ανοσοποιητικού του συστήματος.

Στον ακόλουθο πίνακα, εξετάστε ποιο είναι το 5ετές όριο επιβίωσης, αν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε έγκαιρα.