Βασικά φάρμακα στη λίστα νευρολογίας

Η συστηματικοποίηση των αγγειοδραστικών φαρμάκων σε σχέση με την αλληλεπίδραση φαρμάκου-υποδοχέα τους επιτρέπει να επιλέγετε ομάδες φαρμάκων σύμφωνα με το αντικείμενο των φαρμακολογικών αποτελεσμάτων (Πίνακας 1).

Πίνακας 1. Η επίδραση των αγγειοδραστικών παραγόντων σε διάφορα μέρη της ρύθμισης της κυκλοφορίας του αίματος

Πίνακας 2. Βασικά φάρμακα

Οι αντιυπερτασικοί παράγοντες που δρουν κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα αναστέλλουν τη συμπαθητική ενεργοποίηση στα αγγειοκινητικά κέντρα του κορμού. Ταυτόχρονα, οι αγωνιστές α2-προσυναπτικού υποδοχέα, κλονιδίνη και α-μεθυλδόπα, καθώς και ανταγωνιστές υποδοχέα προσυναπτικής Β (π.χ., προπρανολόλη) αναστέλλουν τη σύνθεση και απελευθέρωση της νοραδρεναλίνης στο συναπτικό χάσμα, χωρίς να εξαντλείται το απόθεμά της στο τερματικό.

Οι προετοιμασίες του rauwolfia παραβιάζουν την φυσαλιδώδη αποθήκευση της νορεπινεφρίνης, καταστρέφουν τα αποθέματά της, δηλ. ενεργούν ως συμπαθολυτικά. Με σωστή ρύθμιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος, αυτοί οι παράγοντες βελτιώνουν τους δείκτες ροής του εγκεφάλου, τον τόνο των αρτηριών και των φλεβών, την εκροή των φλεβών, τη λειτουργική σταθερότητα και τις ορθοστατικές αντιδράσεις των εγκεφαλικών αγγείων. Σε ασθενείς με έντονες αλλαγές στα εγκεφαλικά αιμοφόρα αγγεία, η εγκεφαλική αιματική ροή μειώνεται κατά 15-20% και οι προσαρμοστικές εγκεφαλοαγγειακές αντιδράσεις παραμορφώνονται.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση αυτών των παραγόντων είναι η υπέρταση και η αρτηριακή υπέρταση στην αθηροσκλήρωση (σε αυτές τις περιπτώσεις μπορούν να συνδυαστούν με Β-αναστολείς και διουρητικά). Η κλονιδίνη και οι παρεμποδιστές χρησιμοποιούνται επίσης για την ορμονική θεραπεία της ημικρανίας, την ανακούφιση των παλινδρόμησης της εμμηνόπαυσης και του καρδιαγγειακού συστατικού του συνδρόμου αποχής, και των παρεμποδιστών για την ανακούφιση των συμπτωματικών κρίσεων. Η κλονιδίνη μειώνει τις υπερκκινάσες στα γενικευμένα τικ και οι αναστολείς Β μειώνουν το αδρενεργικό συστατικό του τρόμου. Η κλονιδίνη αυξάνει επίσης τη δραστηριότητα του κεντρικού συστήματος αντινοαισθητοποίησης, ενισχύει την έκκριση της αυξητικής ορμόνης και συνεπώς χρησιμοποιείται όταν η ανάπτυξη καθυστερεί σε παιδιά.

Παρενέργειες: υπάρχει ηρεμιστική δράση (λήθαργος, υποδυμναμία, υπνηλία, ειδικά στην αρχή της θεραπείας). Με παρατεταμένη χρήση μπορεί να μειωθεί η μνήμη, η λίμπιντο και η μειωμένη εκσπερμάτιση. Η ρινική συμφόρηση, η ξηροστομία σημειώνονται συχνότερα μόνο στην αρχή της θεραπείας. Το Methyldopa ως ψευδής πρόδρομος της ντοπαμίνης μειώνει τη σύνθεση του και η ρεζερπίνη ως συμπαθολυτικό μειώνει τα αποθέματά του, τα οποία μπορούν να παρατείνουν τις εκδηλώσεις παρκινσονισμού κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας και να αυξήσουν το επίπεδο της προλακτίνης (γυναικομαστία και ψευδοακτινοποίηση).

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ενισχύονται από το συνδυασμό methyldopa με ρεσερπίνη. Μπορούν να σταματήσουν με βρωμοκρυπτίνη. Οι γυναίκες με μαστοπάθεια πρέπει να απέχουν από τη χρήση αυτών των φαρμάκων. Με την αιφνίδια διακοπή της κλονιδίνης και των παρεμποδιστών, είναι δυνατή μια υπερτασική κρίση. Για να αποφύγετε την απόσυρση, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί σταδιακά ή έως ότου διακοπεί η χορήγηση του φαρμάκου, θα πρέπει να χορηγηθεί ρεζερπίνη.

Η οστεοπόρωση μειώνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει τον όγκο της καρδιάς και την αντίσταση των περιφερικών αγγείων. Η εγκεφαλική ροή του αίματος παραμένει αμετάβλητη ή αυξάνεται ελαφρώς, επειδή η εγκεφαλοαγγειακή αντίσταση μειώνεται περισσότερο από το συνολικό περιφερικό. Η μείωση της εγκεφαλικής ροής αίματος παρατηρείται μόνο με την ελαττωματική αυτορρύθμιση.

Η ganglioplegic Νευρολογική Κλινική χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της υπέρτασης σε ασθενείς με εγκεφαλική αιμορραγία, οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, στην περίπτωση της κρίσης στη χρόνια αγγειακή εγκεφαλοπάθεια. Στη νευροχειρουργική πρακτική, τα arfonads και hygronium χρησιμεύουν ως τα μέσα επιλογής για ελεγχόμενη αρτηριακή υπόταση κατά τη διάρκεια των εργασιών και των μελετών αντίθεσης των εγκεφαλικών αγγείων. Με διαφορετικούς τύπους φυτο-αγγειακής δυστονίας (VVD), η χρήση του "μαλακού" ganglioblokatorov οδηγεί στην ευθυγράμμιση της ανισορροπίας μεταξύ συμπαθητικής και παρασυμπαθητικογονίας.

Μερικοί γάγγλιοι μπλοκ (υγρόνιο, πενταμίνη, βενζοδεξονίη) είναι αποτελεσματικοί σε πνευμονικό οίδημα. Η πιο ισχυρή τριμεταφάνη (arfonad) λόγω της απελευθέρωσης ισταμίνης μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο.

Παρενέργειες: υπάρχουν ορθοστατικές επιπλοκές (ναυτία, ζάλη, λιποθυμία με ταχεία αύξηση), οπότε όταν παρεντερική χρήση αυτών των φαρμάκων, οι ασθενείς πρέπει να είναι 2-3 ώρες στο κρεβάτι. Η επιβράδυνση της εντερικής κινητικότητας (σπάνια παραλυτικός ειλεός - εντερική απόφραξη), η κατακράτηση ούρων, η μυδρίαση, η διαταραχή διαμονής, η δυσαρθρία, η δυσφαγία είναι δυνατές. Αυτά τα φαινόμενα μειώνονται με το διορισμό του prozerin και του carbacholine.

Συμπαθητικολυτικά (γουανεθιδίνη et αϊ.), Ενεργώντας στο συμπαθητικό κλείσιμο, καταστρέφουν νορεπινεφρίνης στο τερματικό νεύρο-λείου μυός ένωση μετρίως αναστέλλουν συμπαθητικά γάγγλια και Β2 υποδοχείς διεγείρουν λείων μυών των αρτηριών. Η γουαναιθίνη μειώνει τον αγγειακό τόνο του εγκεφάλου. Η περιφερική αγγειοδιαστολή καθορίζει τον κίνδυνο ορθοστατικής υπότασης και ορθοστατικών επιπλοκών. Η ένδειξη για το σκοπό της γουανεθιδίνης είναι επίμονη και υψηλή αρτηριακή υπέρταση, ανθεκτική σε άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Τα παράγωγα φαινοθειαζίνης και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (για παράδειγμα, η αμιτριπτυλίνη) εμποδίζουν το φάρμακο να εισέλθει σε νοραδρενεργικά τερματικά. Η γουανεθιδίνη αντενδείκνυται σε οξεία εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία (ONMK), έμφραγμα του μυοκαρδίου, φαιοχρωμοκύτωμα. Μια σχετική αντένδειξη στη χρήση της είναι η χρόνια δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια (DEP).

Ο αγωνιστής α-υποδοχέα εργοταμίνη έχει έντονο αγγειοτονικό αποτέλεσμα τόσο στις αρτηρίες όσο και στις φλέβες, μειώνοντας την παροχή αίματος κατά 45%. Η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας συμβάλλει στον αποκλεισμό της παθολογικής αρτηριοφλεβικής μετακίνησης. Τις περισσότερες φορές, η εργοταμίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από επιθέσεις ημικρανίας. Με υπερβολική δόση εργοταμίνης (περισσότερο από 8-10 mg ημερησίως.) Εμφανίζεται ο οξεία ργοτισμός: έμετος, διάρροια, παραισθησία, σπασμοί. Με τη μακροχρόνια χρήση μεσαίων θεραπευτικών δόσεων, ο χρόνιος χειρουργός με μια διαταραχή της περιφερικής κυκλοφορίας αναπτύσσεται λόγω του αγγειακού σπασμού.

Η ισχαιμική νέκρωση των μαλακών ιστών των ποδιών περιγράφεται ως μια σπάνια επιπλοκή. Η εκδήλωση των παρενεργειών συμβάλλει στη λήψη άλλων αγγειοσυσταλτικών παραγόντων.

Η ργοταμίνη αντενδείκνυται στην υπέρταση, την αθηροσκλήρωση, τη στηθάγχη, τη σκλήρυνση της περιφερικής αρτηρίας, τις ασθένειες του ήπατος και των νεφρών. Η διυδροεργοταμίνη διαθέτει επίσης τις ιδιότητες ενός αδρενεργικού αγωνιστή, αλλά έχει επίσης ένα α-αποκλειστικό αποτέλεσμα (βλ. Παρακάτω).

Οι αδρενεργικοί αναστολείς αναστέλλουν, σε διαφορετικά επίπεδα, τη μετάδοση της συμπαθητικής ενεργοποίησης μέσω α-αδρενεργικών συστημάτων. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση και ο τόνος του αρτηριακού λείου μυός μειώνονται, ειδικά σε περίπτωση αρχικής υπέρτασης των αρτηριών. Διαθέτουν επίσης τις ιδιότητες των α-αδρενεργικών αγωνιστών («εσωτερική συμπαθομιμητική δράση»): με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση, η συστηματική αρτηριακή πίεση ή ο περιφερειακός αγγειακός τόνος αυξάνεται για μικρό χρονικό διάστημα, ειδικά με αρχική υπόταση. Σε διάφορους βαθμούς, διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (BBB) ​​και έχουν ρυθμιστική επίδραση στον ενεργειακό μεταβολισμό στον εγκέφαλο.

Παρενέργειες: ζάλη, ορθοστατική υπόταση, κεφαλαλγία, γενική αδυναμία, υπνηλία, πόνος στην καρδιά, αυξημένη ούρηση. Συνήθως παρατηρούνται σε περίπτωση μεμονωμένης υπερδοσολογίας, ειδικά στην αρχή της θεραπείας («η επίδραση της πρώτης δόσης») και λαμβάνουν χώρα όταν η δόση μειώνεται και το φάρμακο απομακρύνεται.

Οι β-αδρενεργικοί αναστολείς αναστέλλουν τους ρ-υποδοχείς στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τα νευρικά τερματικά, τους λείους μυς, έχουν σταθεροποιητική δράση μεμβράνης. Οι μη επιλεκτικοί β-αναστολείς αλληλεπιδρούν με τους υποδοχείς b1 και B2 και οι καρδιοεκλεκτικοί υποδοχείς αλληλεπιδρούν με τους υποδοχείς b1. Φάρμακα σε αυτή την ομάδα των υψηλής λιποφιλικότητας (αλπρενολόλη, μετοπρολόλη, οξπρενολόλη, προπρανολόλη) και διέρχονται μέσω του ΒΒΒ, να μειώσει το άγχος, διέγερση, άγχος, καρδιαγγειακή περικοπεί vegetativnosomaticheskie και διαταραχών που προκαλούνται από το στρες, μειώνουν την πίεση του αίματος, ομαλοποιεί EEG.

Μπορούν να επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό, να μειώσει τη δύναμη της συστολής του μυοκαρδίου, μειώνουν μυοκαρδιακή κατανάλωση οξυγόνου, αναστέλλουν αυτοματισμό κόμβο κολποκοιλιακές και έκτοπη εστίες διέγερσης του μυοκαρδίου, αυξάνει την αντοχή στην άσκηση. Προκαλεί έντονο υποτασικό αποτέλεσμα στην υπερκινητική αρτηριακή υπέρταση. Στο υπόβαθρο της μακροχρόνιας θεραπείας, η συχνότητα εμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου και θνησιμότητας από καρδιακές προσβολές μειώνεται και μειώνεται η μυοκαρδιακή και αγγειακή υπερτροφία που προκαλείται από υπέρταση. Στη θεραπευτική πρακτική, αυτά τα εργαλεία χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπέρτασης, της στεφανιαίας νόσου, της στηθάγχης, των ταχυαρρυθμιών.

Αυξάνουν τον τόνο και την αντιδραστικότητα των εγκεφαλικών αγγείων. Ενδείξεις για τη χρήση των αδρενεργικών αναστολέων στη νευρολογική κλινική είναι η IRR, συμπεριλαμβανομένων των συμπαθητικών επεισοδίων, της ιδιοπαθούς ορθοστατικής υπότασης, της ημικρανίας, της ΔΕΠ με αρτηριακή υπέρταση. Κατά τη θεραπεία με αυτήν την ομάδα φαρμάκων, μειώνεται η θνησιμότητα των ασθενών με αυθόρμητη υποαραχνοειδής αιμορραγία και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η συχνότητα εμφάνισης υποτροπών ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου. Αποτελεσματική στη θεραπεία ασθενών με συμπτώματα στέρησης.

Παρενέργειες: βραδυκαρδία, στηθάγχη, παραβίαση της κολποκοιλιακής αγωγής, πλήρης καρδιακή προσβολή, πνευμονικό οίδημα, καρδιογενές ή αναφυλακτικό σοκ. Τα μη επιλεκτικά φάρμακα χωρίς συμπαθομιμητική δράση (προπρανολόλη, τιμολόλη, ατενολόλη, μετοπρολόλη, ταλινολόλη) προκαλούν και ενισχύουν τον βρογχόσπασμο. Τέτοιες επιπλοκές στη χρήση αποκλειστών με συμπαθομιμητική δράση (οξπρενολόλη, πιντολόλη, αλπρενολόλη) είναι λιγότερο συχνές. Διαταραχές του νευρικού συστήματος παρατηρούνται σε 3-15% των περιπτώσεων (αϋπνία, ενοχλητικά όνειρα, ψευδαισθήσεις ή κατάθλιψη, μυϊκός πόνος ή κόπωση). Ίσως η εμφάνιση σημείων μυοτονίας και αύξηση σημείων μυασθένειας. Οι πιο σπάνιες επιπλοκές είναι η ίνωση των πνευμόνων και του υπεζωκότα, της βλεφαρίτιδας, της επιπεφυκίτιδας, της ανορεξίας, της γαστραλγίας. Λόγω των συχνών επιπλοκών, έχει διακοπεί η χρήση πρακτικών.

Αντενδείξεις για τη χρήση: σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, βραδυκαρδία, διαταραχές του ιγμορίτη, βρογχικό άσθμα, σχετικές αντενδείξεις: μέτρια καρδιακή ανεπάρκεια, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, κατάθλιψη, υποθυρεοειδισμός, νόσο του ήπατος και των νεφρών, διαβήτης (οι μη επιλεκτικοί εν-αποκλειστές παρατείνουν τη δράση της ινσουλίνης). Με ξαφνική διακοπή της λήψης αυτών των φαρμάκων είναι δυνατό το σύνδρομο στέρησης: επιδείνωση της στεφανιαίας προσφοράς αίματος, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, αρρυθμία, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η λαβεταλόλη (trandat) έχει τις ιδιότητες των α-και-σε-αναστολέων. Οι ενδείξεις για τη χρήση του καθορίζονται από έναν συνδυασμό αυτών των ιδιοτήτων. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία του συνδρόμου υπέρτασης-ταχυκαρδίας, η οποία αναπτύσσεται μετά από πολλαπλές συνδυασμένες βλάβες, έχει τεκμηριωθεί. Οι παρενέργειες που συνδέονται τόσο με αποκλεισμό και των υποδοχέων - ορθοστατική επεισοδίων, ιλίγγου, εμβοές, διαταραγμένη ούρηση και την εκσπερμάτωση (χωρίς μείωση της λίμπιντο, στύση, διατηρώντας οργασμό) και ένας υποδοχέας - συριγμό κατάσταση, διαλείπουσα χωλότητα, νόσος του Raynaud, κατάθλιψη με διαταραχές του ύπνου και φοβερά όνειρα.

Ανταγωνιστές των υποδοχέων σεροτονίνης (κετανσερίνη, ριτανσερίνη) ενεργεί κυρίως στο ΚΝΣ, χρήση για την θεραπεία της υπέρτασης, αθηροσκλήρωσης με αρτηριακή υπέρταση, ασθένειες με αγγειοσυστολή των περιφερικών αρτηριών - η νόσος του Raynaud και η διαλείπουσα χωλότητα. Cyproheptadine, pisotifin που συνταγογραφείται στην διασταυρούμενη περίοδο της ημικρανίας.

Οι αναστολείς του ενζύμου μετατροπής της αζιγωνοτίνης (IACP) αναστέλλουν το σχηματισμό του πεπτιδίου πίεσης - αγγειοτενσίνης-II. Παρά τη μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης, η εγκεφαλική ροή του αίματος και η ρύθμιση του συνήθως δεν αλλάζουν. Το IAKP μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας και πρήξιμο του εγκεφάλου στην υπέρταση, προφανώς λόγω της μείωσης των ινωδοειδών αλλαγών και της νέκρωσης των αγγειακών τοιχωμάτων. Σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση και εστιακές βλάβες του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της θεραπείας με IACP, ενώ μειώθηκε η συστηματική αρτηριακή πίεση, η εγκεφαλική ροή αίματος αυξάνεται κατά 10%. Το φυσικό τεκλατίδιο IAKF καταστέλλει τον σπασμό των αρτηριών του εγκεφάλου σε υποαραχνοειδή αιμορραγία.

Το IACF χρησιμοποιείται για αρτηριακή υπέρταση, ειδικά για τη νεφρική αναγέννηση, σε υπερτασική κρίση, συμφορητική καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, αγγειοσπαστική μορφή της νόσου του Raynaud, ΔΕΠ με αρτηριακή υπέρταση ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτές τις μορφές, τα IAKF είναι συχνά πιο αποτελεσματικά από τα συμπαθολυτικά που δρουν σε συμπαθητικές καταλήξεις, α-αναστολείς και ανταγωνιστές ασβεστίου. Με παρατεταμένη θεραπεία μπορεί να είναι αδυναμία, κεφαλαλγία, ζάλη, πρωτεϊνουρία, αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, υπερκαλιαιμία (ειδικά σε συνδυασμό με ηπαρίνη), αγγειοοίδημα, παραμόρφωση ή απώλεια γεύσης.

Ο συνδυασμός του IAKF με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ανταγωνιστών του ασβεστίου, των β-αναστολέων και των διουρητικών αυξάνει τη φαρμακοθεραπευτική τους αποτελεσματικότητα. Τα NSP, ιδιαίτερα η ινδομεθακίνη, μειώνουν την αντιυπερτασική δράση του IACF. Με την ξαφνική ακύρωση του IAKF, η αρτηριακή πίεση (σύνδρομο στέρησης) αυξάνεται έντονα, η αρτηριακή υπέρταση επανεμφανίζεται και η διαστολική αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Τα μέσα που δρουν κυρίως στους αγγειακούς λείους μυς, ανάλογα με την επίδραση στα συστήματα ενζύμων (αδενυλική κυκλάση, PDE) και τα κανάλια ασβεστίου, ανήκουν σε διαφορετικές φαρμακολογικές κατηγορίες: παράγωγα ισοκινολίνης, ιμιδαζόλης, πουρίνης, μικρού περιελισσόμενου, ανταγωνιστών ασβεστίου (βλέπε Πίνακα 2). Έχουν όμως αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, με αρχικά μειωμένο αρτηριακό τόνο, δίνουν ένα αγγειοτονικό, βενζοτονικό αποτέλεσμα. Η τελευταία ικανότητα είναι ιδιαίτερα έντονη σε παράγωγα πουρίνης (ξανθίνη). Η φαρμακοθεραπευτική επίδραση σχετίζεται επίσης με την επίδραση των φαρμάκων στην κυκλοφορία του αίματος, τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, καθώς και με τη νοοτροπική δράση.

Vasocidal φάρμακα στη νευρολογία: μια λίστα και μια περιγραφή

Ο κύριος στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η βελτίωση και / ή η αποκατάσταση της παροχής αίματος στους επηρεαζόμενους ιστούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μια τόσο σημαντική για ανθρώπινη δομή, όπως ο εγκέφαλος και, κατά συνέπεια, ο νευρικός ιστός. Όπως είναι γνωστό, οι νευρώνες (νευρικά κύτταρα), λόγω της σύνθετης δομής τους και της υψηλής διαφοροποίησης, αποκαθίστανται εξαιρετικά αργά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να συνταγογραφήσουμε το σωστό φάρμακο εγκαίρως, το οποίο θα είναι επωφελές.

Βασικά φάρμακα - ορισμός, ταξινόμηση

- Φαρμακευτικά μέσα που βοηθούν στη βελτίωση της παροχής αίματος στον νευρικό ιστό, προκειμένου να βελτιωθούν οι μεταβολικές διεργασίες για την ταχεία αποκατάσταση της χαμένης λειτουργίας ή την επιστροφή των μερικώς χαμένων ιδιοτήτων των νευρώνων.

Οι αγγειοδραστικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη νευρολογική πρακτική μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

• Φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος στον νευρικό ιστό (εγκέφαλος) ρυθμίζοντας τον αγγειακό τόνο (μυοτροπικά αντισπασμωδικά).
• Φάρμακα που ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων (αγγειοπροστατευτικά).
• Φάρμακα που επηρεάζουν άμεσα τον μεταβολισμό του νευρικού ιστού.
• Φάρμακα που αποτελούν τη θρεπτική ουσία για τα νευρικά κύτταρα.
• Νευροδιαβιβαστές ουσίες που διευκολύνουν την αποτελεσματική μετάδοση σήματος μεταξύ των νευρώνων και το σχηματισμό συναπτικών (συνδέσεις κυττάρου-κυττάρου).

Στην ιδανική περίπτωση, με κάθε νευρολογική παθολογία, πρέπει να χρησιμοποιηθούν διάφορες ομάδες φαρμάκων για την επιτάχυνση και τη διαφοροποίηση της δράσης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για σοβαρές ασθένειες όπως το εγκεφαλικό έμφραγμα που προκαλείται από στένωση ή ρήξη του αγγείου (το παλαιό όνομα είναι οξεία διαταραχή κυκλοφορίας αίματος στον εγκέφαλο ή ACVA), ασθένεια Alzheimer, παροδικά ισχαιμικά επεισόδια (είναι ΤΙΑ).

Μυοτροπικά αντισπασμωδικά

Η κύρια φαρμακολογική ιδιότητα είναι να επηρεάσει τα κύτταρα λείου μυός του αγγειακού τοιχώματος παρεμποδίζοντας τους διαύλους ασβεστίου ή τους α-αδρενεργικούς υποδοχείς. Η μείωση των ιόντων ασβεστίου ή η απενεργοποίηση των α-αδρενεργικών υποδοχέων που είναι ευαίσθητα στη δράση των αγγειοτονικών ουσιών (αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη κ.λπ.) συμβάλλει στην αγγειοδιασταλτική δράση, στη μείωση της συνολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης (OPS) και ως αποτέλεσμα αυξημένη ροή αίματος στον ιστό.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει Bentsiklan (Halidor), No-Shpa, Vinkamin (είναι Oksibral), Cinnarizin, Flunarizin, Nimodipin (Nemotan), Diprofen.

Αγιοπροστατευτικά

Η κύρια λειτουργία αυτών των φαρμάκων είναι η ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος (δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης), η προστασία του από βλάβες από τις αθηροσκληρωτικές πλάκες και τα συσσωματωμένα αιμοπετάλια, βελτιώνοντας έτσι τη μικροκυκλοφορία. Παράλληλα, παρατηρείται μείωση της θρόμβωσης λόγω ενεργοποίησης της ινωδόλυσης και μείωση της σύνθεσης των παραγόντων πήξης.

Τέτοιες ουσίες περιλαμβάνουν το Alprostadil (Vazaprostan ή Alprostan), την Ανginin (Parmidin), τη νικοτινική Ξαντινόλη.

Μέσα που επηρεάζουν το μεταβολισμό του νευρικού ιστού (συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου)

Οι κύριοι μηχανισμοί: ενεργοποίηση αερόβιας διάσπασης γλυκόζης (γλυκόζη), αύξηση της σύνθεσης ATP για την ενίσχυση ενεργειακών διεργασιών στο κύτταρο, αυξάνοντας έτσι τη μεταφορά και τη συσσώρευση γλυκόζης και οξυγόνου στα κύτταρα για αναβολικές διεργασίες. Ο ρυθμός και ο βαθμός υπεροξείδωσης (καταστροφής) των λιπιδίων κυτταρικής μεμβράνης επίσης μειώνεται.

Αυτή η κατηγορία φαρμακολογικών παραγόντων περιλαμβάνει: Actovegin, Pentoxifylline (Trental), Mexidol (Mexicor), Vinpocetine (Cavinton), Gingko Biloba (Memoplant), Nootropil (Piracetam).

Nerve Nutrient Drugs

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: Cortexin, φωσφορική αδενοσίνη, Gliatilin, ηλεκτρικό οξύ, ασπαρτικό οξύ. Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων και / ή εισάγονται ενεργά στη μεταβολική διαδικασία (κύκλος Krebs), είναι πρόδρομοι φωσφολιπιδίων των νευρωνικών μεμβρανών ή ενσωματώνονται στην ενδοκυτταρική πρωτεϊνική σύνθεση.

Προϊόντα που περιέχουν ουσίες νευροδιαβιβαστών

Είναι γνωστό ότι η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων ή η αναστολή τους συμβαίνει με τη συμμετοχή ειδικών χημικών ουσιών - διαμεσολαβητών. Ο ρυθμός μετάδοσης σήματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα ή το αντίστροφο - η αναστολή των παθολογικών περιοχών του φλοιού ή των εστιών με αυξημένη δραστηριότητα εξαρτάται από τον αριθμό και την επικαιρότητα της απέκκρισης. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να καθιερωθούν συναπτικές συνδέσεις το συντομότερο δυνατό, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, και μερικές φορές το αντίστροφο - να καθυστερήσουν (νεύρωση, υπερκινητικότητα κ.λπ.). Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η ανισορροπία των διεγερτικών και ανασταλτικών ουσιών.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Aminalon (περιέχει γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ), Γλυκίνη και Gliatilin (δραστικό συστατικό - αλφαιρικός εστέρας χολίνης).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση επείγουσας θεραπείας, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως σε υγρές δοσολογικές μορφές (με ένεση ή στάγδην) και σε χρόνιες και χαμηλής έντασης συνθήκες, μπορεί να περιοριστεί στη λήψη μορφών δοσολογίας δισκίων. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Μια νέα γενιά αγγειακών φαρμάκων για τον εγκέφαλο

Η εγκεφαλική κυκλοφορία μπορεί να επηρεαστεί για διάφορους λόγους σε οποιαδήποτε ηλικία. Για να βελτιωθεί η υγεία των αγγείων, προδιαγράφονται πάντοτε ειδικά παρασκευάσματα, τα οποία διευρύνουν τις αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία, ενισχύουν τους τοίχους τους και εξαλείφουν τους σπασμούς.

Ποιος μπορεί να χρειαστεί αγγειακή φαρμακευτική αγωγή;

Στην πρώιμη παιδική ηλικία, οι αλλαγές στη ροή αίματος στον εγκέφαλο είναι αποτέλεσμα της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας, του τραύματος κατά τη γέννηση, της υποξίας κατά τη διάρκεια του τοκετού και της πτώσης της πίεσης κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής. Με την κατάλληλη προετοιμασία ενός σχεδίου θεραπείας για 2-3 χρόνια, η κατάσταση του παιδιού επανέρχεται στο φυσιολογικό. Εάν ένα μωρό έχει εγκεφαλική παράλυση και άλλες σοβαρές ασθένειες, θα πάρει τα αγγειακά φάρμακα για ζωή.

Στους ενήλικες, οι εγκεφαλικές κυκλοφοριακές διαταραχές είναι ακόμη πιο συχνές εξαιτίας καρδιακών παθήσεων, οστεοχονδρώσεως, ισχαιμίας, θρόμβωσης, τραυματισμών στο παρελθόν, επεμβάσεων.

Στα ηλικιωμένα άτομα, τα εγκεφαλικά αγγεία πάσχουν από αθηροσκλήρωση - απόφραξη αρτηριών με πλάκες. Όλες οι υποδεικνυόμενες κατηγορίες ασθενών έχουν ενδείξεις για τη λήψη αγγειακών παραγόντων.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Αυτά τα φάρμακα είναι ένα από τα πιο δημοφιλή μεταξύ των καθορισμένων νευρολόγων και θεραπευτών. Με τη μείωση της ποσότητας ασβεστίου στις κυτταρικές μεμβράνες, τα αγγειακά τοιχώματα χαλαρώνουν, ο αυλός τους διευρύνεται και η ροή του αίματος αυξάνεται. Η ποσότητα θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου που εισέρχονται στον εγκέφαλο αυξάνεται επίσης. Ο τόνος των φλεβών δεν αλλάζει, πράγμα που είναι σημαντικό για τη διατήρηση μιας φυσιολογικής φλεβικής εκροής. Υπάρχουν πολλά αποδεδειγμένα φάρμακα, καθώς και φάρμακα νέας γενιάς. Ποιο είναι το καλύτερο; Η λίστα με τα πιο δημοφιλή δίνεται στον πίνακα.

Βασικά φάρμακα στη νευρολογία

Οι αγγειοδραστικοί παράγοντες είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη νευρολογία. Χρησιμοποιούνται στην οξεία αιμορραγία από τις κιρσούς, προκειμένου να μειωθεί η πίεση της πύλης όπως στην εφαρμογή της σκληροθεραπείας.

Η συστηματικοποίηση των αγγειοδραστικών φαρμάκων μπορεί να λάβει υπόψη τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-υποδοχέα και σύμφωνα με το αντικείμενο των φαρμακολογικών αποτελεσμάτων.

Σύμφωνα με αυτά τα κριτήρια, είναι δυνατόν να γίνει διάκριση, για παράδειγμα, αντιυπερτασικών φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν α αγωνιστές₂-προσυναπτικούς υποδοχείς, συμπαθολυτικά και β-αναστολείς. Αυτά περιλαμβάνουν το Methyldopa, Clonidine, Guanfacin, Propranolol, Reserpine. Το αντικείμενο των φαρμακολογικών αποτελεσμάτων στην περίπτωση αυτή είναι τα αγγειοκινητικά κέντρα των στελεχών ή μάλλον η φυσαλιδώδης αποθήκευση του μεσολαβητή και των ανδρενεργικών υποδοχέων στα κέντρα των στελεχών.

Μια άλλη φαρμακολογική ομάδα αποτελείται από γαγγλιο-μπλοκ, όπως το Τριμεταφάνιο, το Βενζογεξόνιο, η Πενταμίνη και η Γαγκλερόνη, τα οποία επηρεάζουν τα αυτόνομα γάγγλια, δηλαδή τους χολινεργικούς υποδοχείς των διασωματικών συνάψεων.

Τα συμπαθολυτικά (α- και β-αδρενεργικά αναστολείς) επηρεάζουν τους υποδοχείς των αδρενεργικών μυϊκών μυών και τις φυσαλιδώδεις αποθήκες του μεσολαβητή νευροδιαβιβαστών. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Gue-nethidine, Pyrroxan, Phentolamine, Nicergolin, Prazozin, Dihydroergotoxin, Propronalol, Pindolol, Oxprenolol, Nadolol, Ergotamine Hydroarthrate.

Οι ανταγωνιστές σεροτονίνης δρουν στους σεροτονεργικούς υποδοχείς (ως μέρος των σκευασμάτων κυπροεπταδίνης και των ενεργοποιητών αδενυλικής κυκλάσης (Cavinton, Curantil)), στην αδενυλική κυκλάση των λείων μυών.

Οι αναστολείς της PDE (No-Shpa, Papaverin, Vinpocetine, Eufillin) επηρεάζουν την φωσφοδιεστεράση των λείων μυών και τους ανταγωνιστές του ασβεστίου σε διαύλους αποθέματος Ca2 + και λείων μυϊκών μεμβρανών. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου περιλαμβάνουν βεραπαμίλη, τιναρισινη, νιμοδιπίνη, νιφεδιπίνη.

Παράγονται επίσης αναστολείς καλλικρεΐνης (Contrycal, Trasilol, Gordox) για να επηρεάσουν τους χυμικούς ρυθμιστές του συστήματος κινινικογόνου-κινάσης και αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης ώστε να επηρεάσουν το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης (enalapril, καπτοπρίλη).

Οι αναστολείς σύνθεσης της προσταγλανδίνης και οι αναστολείς φωσφολιπάσης δρουν στα ένζυμα της σύνθεσης προσταγλαδίνης και της φωσφολιπάσης, είναι στεροειδή φάρμακα και αναστολείς κυκλοοξυγενάσης είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα προστατευτικά του ενδοθηλίου δρουν ως υποδοχείς αγγειακού ενδοθηλίου (Etamzilat, Parmidin, Dobesilat).

Υπάρχει επίσης ένας αριθμός αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, οι οποίοι περιλαμβάνουν ενεργοποιητές αδενυλικής κυκλάσης, NSAIDs, αναστολείς PDE, οι οποίοι δρουν στα αιμοπετάλια. Αυτά είναι το Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Dipiridamolum, No-shpa, Vinpocetin, Etsfillin, Papaverin. Τα λιπολιπιδικά φάρμακα - αναστολείς λιπιδικής υπεροξείδωσης δρουν σε λιποπρωτεΐνες. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Polisponin, Clofibrate, Μεθειονίνη, Χολίνη, Cerebrolitsetin, Rutin, Οξεική Αλφα-Τοκοφερόλη, Ασκορβικό οξύ, Aevit και Εκχύλισμα Eleutherococcus.

Τα αντιυπερτασικά φάρμακα αναστέλλουν τη συμπαθητική ενεργοποίηση στα αγγειοκινητικά κέντρα του κορμού. Τα παρασκευάσματα Rauwolfia καταστρέφουν τη νορεπινεφρίνη, ενεργώντας ως συμπαθολυτικά. Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν τη ροή αίματος του εγκεφάλου, τον φλεβικό και αρτηριακό τόνο, την εκροή φλεβών, τις ορθοστατικές αντιδράσεις και τη λειτουργική αγγειακή σταθερότητα του εγκεφάλου. Οι βαλβιδοσφαιριστές μειώνουν την αρτηριακή πίεση, τον εγκεφαλικό όγκο της καρδιάς και την αντίσταση των περιφερειακών αγγείων. Η εγκεφαλική ροή αίματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς καθώς η εγκεφαλοαγγειακή αντίσταση μειώνεται περισσότερο από την περιφερική. Στη νευρολογική θεραπεία, οι γαγγλιο-μπλοκ χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της αρτηριακής υπέρτασης σε εγκεφαλική αιμορραγία, οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθεια και χρόνια δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια.

Μερικοί γαγγλιοβιοδέκτες (πενταμίνη, υγρόνιο, βενζοξέκονιο) είναι αποτελεσματικοί σε πνευμονικό οίδημα. Ο ισχυρός παράγοντας είναι η τριμεταφάνη (arfonad), η οποία λόγω της απελευθέρωσης της ισταμίνης είναι ικανή να προκαλέσει βρογχόσπασμο.

Κατάλογος φαρμάκων

Στη θεραπεία νευρολογικών ασθενειών, εκατοντάδες φάρμακα χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος φαρμάκων που χρησιμοποιούνται από νευρολόγους, χωρισμένα σε ομάδες συνθετικά (ανάλογα με τα παράπονα) και νοσολογικά (χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία μιας νόσου).

Επίσης καταστρέψαμε τα φάρμακα με αλφαβητική σειρά και διεξήγαμε ξεχωριστά μια σύγκριση μεταξύ των φαρμάκων.

Ελπίζουμε ότι αυτή η διανομή φαρμάκων θα είναι πιο βολική για εσάς. Στις συνδέσεις μπορείτε να πάτε σε μια σύντομη περιγραφή του φαρμάκου, να διαβάσετε τις μαρτυρίες, τις αντενδείξεις στη χρήση, τις τιμές του φαρμάκου.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ζάλη:

Αντιμυκητιακά φάρμακα:

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου:

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του νευροπαθητικού άλγους:

Χονδροπροστατευτικά:

Μυοχαλαρωτικά:

Φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος:

Εύκολα ηρεμιστικά:

Ερεθιστικά:

Αντικαταθλιπτικά:

• • • Adepress
    • Αμιτριπτυλίνη (διατίθεται σε μορφή δισκίου, διάλυμα για ενδομυϊκή χορήγηση). Συχνά χρησιμοποιείται ως υπνωτικό.
    • Valdoksan
    • Negrustin (κάψουλες, διάλυμα)
    • Φλουοξετίνη
    • Tsipralex
    • Fevarin

Αντιαστανικά φάρμακα (αγχολυτικά):

Αντιεπιληπτικά φάρμακα:

• • • Pregabalin-Richter
    • Τιαγκαμπίνη (Gabitril)
    • Αποκατηγορία (Depakine Chrono, Depakine Chronosphere)
    • Konvulsofin (konvulex)
    • Lamictal (λαμοτριγίνη)
    • Στίχοι
    • Sabril
    • Suxilep
    • Topamax
    • Χλωράκον
    • Χλωριούχο ένυδρο
    • Felbamate
    • Η τελλεψίνη (καρβαμαζεπίνη)

Φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα DOPA (αντιπαρκινσονικά φάρμακα):

Υπνωτικά χάπια:

Νοοτροπικά φάρμακα:

Βιταμίνες της ομάδας Β (νευρομεταβολικοί και ενισχυτικοί παράγοντες):

Βασικά φάρμακα στη νευρολογία

Συχνά συνταγογραφούμενα χάπια για γυναικεία φλεγμονή

Οι τραχηλικές παθήσεις, τα ινομυώματα, οι φλεγμονές των επιδερμίδων, η καντιντίαση και άλλες, αποκλειστικά θηλυκές ασθένειες αποτελούν αιτία ανησυχίας για τη γυναίκα και το αντικείμενο της προσεκτικής προσοχής του γυναικολόγου.

Ανακουφίστε τη φλεγμονή και τον πόνο στον πόνο - το πρωταρχικό καθήκον του γιατρού, ο οποίος βοηθά τα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα.

Ένα ευρύ φάσμα αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σας επιτρέπει να προσεγγίζετε τη θεραπεία του κάθε ασθενούς ξεχωριστά, μεταβάλλοντας τη θεραπεία ανάλογα με τη διάγνωση και τα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας.

Υπόθετα

Μία από τις πιο δημοφιλείς μορφές αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη γυναικολογική πρακτική είναι τα κεριά. Χορηγούν τη μεγάλη τους δημοτικότητα σε βολική μορφή και ταχύτητα δράσης, καθώς και την σχεδόν πλήρη απουσία οποιωνδήποτε παρενεργειών. Τα υπόθετα ενδείκνυνται για τις ακόλουθες ασθένειες και διαταραχές:

• αναπαραγωγική δυσλειτουργία,
• διαταραχές της εμμήνου ρύσεως,
• χρόνιες ασθένειες των πυελικών οργάνων,
• κολπική ξηρότητα λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία
• σύνδρομο επίμονου πόνου
• φλεγμονές στη μήτρα, τα αποκόμματα και τον κόλπο.

Τα κεριά, το κύριο ενεργό συστατικό του οποίου είναι το betadine, καταπολεμούν ενεργά τα βακτήρια, τους ιούς και τους μύκητες. Το ιώδιο, που σχηματίζεται από το betadine, συνδέεται με τα κύτταρα των τρομερών παθογόνων των γυναικών ασθενειών και τα καταστρέφει.

Αντιφλεγμονώδη κεριά, τα οποία περιλαμβάνουν παρακεταμόλη, αναλίνη, κλπ.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι σχεδόν οποιαδήποτε γυναικολογική παθολογία συνοδεύεται από πόνο, σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που έχουν βρεθεί ιδιαίτερα διαδεδομένη χρήση. Μετά από όλα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν αρκετά ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα.

Αυτά τα φάρμακα δεν είναι μόνο ικανά να αναστείλουν την παραγωγή προσταγλανδινών, αλλά και να ομαλοποιήσουν τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος, μειώνοντας την τριχοειδή διαπερατότητα.

Η χρήση των ΜΣΑΦ, ως αποτέλεσμα, έχει στο σώμα, εκτός από τα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, επίσης αντιαιμοπεταλιακά και τριχοειδή προστατευτικά αποτελέσματα.

Η δυσμηνόρροια μπορεί να είναι πρωτογενής, δηλαδή να μην συνοδεύεται από άλλες διαταραχές στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή δευτερογενής - συμπληρωμένη από γυναικολογικές παθήσεις που απαιτούν θεραπεία.

Για να κάνουν τις γυναίκες να αισθάνονται καλύτερα, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) που έχουν την ικανότητα να μειώνουν ταυτόχρονα τη φλεγμονή, να αναισθητοποιούν και να μειώνουν τη θερμοκρασία του σώματος.

Τα πιο δημοφιλή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που συνιστώνται από τους γυναικολόγους στους ασθενείς τους είναι:

• Τελικά παράγωγα οξικού οξέος - rapten, diclofenac, ταχεία;
• Παράγωγα προπιονικού οξέος - novigan, nurofen, naproxen, ibuprofen, ketoprofen;
• Παράγωγα ινδολικού οξικού οξέος - ινδομεθακίνη.
• Μη όξινα παράγωγα σουλφοναμιδίου - celecib;
• Παράγωγα ενολικών οξέων - μελοξικάμη, πιροξικάμη.

Τα ΜΣΑΦ πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, καθώς αυτά τα φάρμακα έχουν μερικές αντενδείξεις και παρενέργειες με τη μορφή παραβιάσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τα ΜΣΑΦ βοηθούν όχι μόνο στην περίπτωση της οδυνηρής εμμηνόρροιας και της φλεγμονής των γεννητικών οργάνων.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για ενδομητρίωση, κολπικές μολύνσεις, ουρογεννητικές λοιμώξεις κλπ. Συχνά, οι ασθενείς των γυναικολογικών κλινικών διαμαρτύρονται για σοβαρό πόνο στις λαγόνες περιοχές.

Αυτή είναι η πυελική γαγγλιοευρίτιδα - ένας τύπος ραχιαλλίτιδας, που σταματάει καλά με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η καθημερινή γυναικολογική πρακτική δεν είναι πλήρης χωρίς ΜΣΑΦ.

Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να παρέχουν αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο κατά την εισαγωγή ή αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής, τη βιοψία του ενδομητρίου, τη θεραπεία των τραχηλικών παθολογιών κλπ.

Έτσι, μερικά δισκία nurofen μισή ώρα πριν από μια τέτοια μίνι επέμβαση θα συμβάλουν στη διασφάλιση της καλής συναισθηματικής ανοχής της διαδικασίας, διασφαλίζοντας έτσι τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητά της.

Αντιφλεγμονώδη βότανα στη γυναικολογία

Οι παλαιότερες πραγματείες των ανατολικών και δυτικών ιατρών λένε ότι εκείνη την εποχή πολλές ασθένειες των γυναικών αντιμετωπίστηκαν με βότανα. Οι φυτοπαθοποιήσεις βοήθησαν επίσης σε διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες.

Τα φυσικά φάρμακα, σε αντίθεση με εκείνα που δημιουργούνται από τη σύγχρονη φαρμακευτική βιομηχανία, διακρίνονται από την ήπια δράση τους, την πολυλειτουργικότητα, την παρουσία μακράς θεραπευτικής δράσης και την απουσία επιπλοκών μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Τρεις ομάδες βοτάνων έχουν χρησιμοποιηθεί στη γυναικολογία, η οποία μπορεί να διαιρεθεί από τα αποτελέσματα που έχουν στο θηλυκό σώμα.

Λιγότερο εκτεταμένη είναι η ομάδα βοτάνων που διεγείρουν την παραγωγή προγεστερόνης στο σώμα. Πρόκειται για ένα λιβάδι, λιβάδι, ιερό Vitex, μανσέτα, χήνα αργυροχόου και βατόμουρο. Ακόμη πιο σπάνια, τα βότανα χρησιμοποιούνται στη γυναικολογία, τα οποία καταστέλλουν τη σύνθεση των ορμονών φύλου στο σώμα (συνηθισμένοι μώλωπες, κουνουπιέρες, μαύρη ρίζα και κοφρέι).

Είναι δυνατόν να συστήσετε τη χρήση φαρμακευτικών βοτάνων μόνο ως προληπτική, αποκαταστατική ή βασική θεραπεία, μετά από μια υποχρεωτική διαβούλευση με τον γυναικολόγο σας.

Διαβάστε περισσότερα: παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου στις γυναίκες

Τρόφιμα και φάρμακα. Επικίνδυνοι συνδυασμοί - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Η υγεία των γυναικών είναι ένα εύθραυστο πράγμα που απαιτεί προσεκτική στάση και τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο. Μια ελαφρά μείωση της θερμοκρασίας του αέρα μπορεί να προκαλέσει σημαντικά προβλήματα.

Στην πραγματικότητα φλεγμονώδεις παθολογίες στη γυναικολογία είναι οι πιο συχνές μεταξύ όλων των άλλων ασθενειών.

Αν δεν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, θα οδηγήσει σε τρομερές επιπλοκές, όπως η στειρότητα.

Τι σημαίνει φλεγμονή των γυναικών;

Οι λοιμώδεις διαδικασίες προκαλούνται από διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Η μόλυνση οφείλεται σε απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με άρρωστο σύντροφο και επίσης εξαιρετικά σπάνια όταν χρησιμοποιείτε προσωπικά αντικείμενα άλλων ανθρώπων.

Αλλά συχνά μπορεί να προκληθεί από ορισμένους παράγοντες που ενθαρρύνουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Αυτές περιλαμβάνουν τη μείωση της άμυνας του σώματος, καθώς και την αλλαγή της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου.

Γυναικεία γεννητικά όργανα

Μεταξύ άλλων παραγόντων που επηρεάζουν την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, εκπέμπουν:

• Μακρά και ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων
• Υποθερμία
• Αγχωτικές καταστάσεις
• Ενδοκρινικές διαταραχές και υποσιτισμός

Για να ζητήσετε έγκαιρη βοήθεια από έναν γιατρό, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα των εκδηλώσεων φλεγμονωδών διεργασιών. Με περισσότερες λεπτομέρειες μαθαίνουμε για αυτό παρακάτω στο άρθρο.

Σημάδια φλεγμονωδών διεργασιών

Κάτω κοιλιακό άλγος

Η εμφάνιση τουλάχιστον δύο σημείων αποτελεί ήδη λόγο για τη μετάβαση σε γιατρό. Μην κάθεστε στο σπίτι, αλλιώς θα χάσετε τον πολύτιμο χρόνο.

Πώς να θεραπεύσει;

Η θεραπεία απολύτως οποιωνδήποτε φλεγμονωδών παθολογιών πρέπει να είναι πλήρης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γυναίκα και ο σύντροφός της πρέπει να λάβουν θεραπεία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το πρότυπο σύστημα περιλαμβάνει:

• Αντιισταμινικά
• Φάρμακα αποτοξίνωσης
• Παυσίπονα
• Προϊόντα πεπτικού
• Συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων

• Πενικιλίνες
• Κεφαλοσπορίνες
• Μακρολίδες
• Πολυμυξίνες, κ.λπ.

Ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς, θα μπορείτε να ενημερώσετε μόνο το γιατρό και μόνο σχετικά με τα αποτελέσματα πολλών μελετών.

Όλα αυτά έχουν έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα σε έναν τεράστιο αριθμό θετικών κατά Gram μικροοργανισμών. Ωστόσο, για την αρχή, συνιστάται να περάσετε μια επιδερμίδα στην ευαισθησία, για να είστε βέβαιοι ότι αυτό ή το φάρμακο θα αντιμετωπίσει το έργο του.

Εκτός από τέτοια φάρμακα, σκευάσματα σουλφοναμιδίου μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό, τα οποία είναι αποτελεσματικά σε θετικά κατά gram βακτηρίδια, gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς και κάποια πρωτόζωα. Τα ίδια φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στα αντιβακτηριακά φάρμακα ή για να ενισχύσει το αποτέλεσμα.

Εάν η θεραπεία αυτή δεν έχει αποτέλεσμα, οι γιατροί αποφασίζουν για χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των γυναικών: διάφορα χάπια, αλοιφές, υπόθετα κ.λπ. Ωστόσο, είναι υπόθετα για τη φλεγμονή σε ένα θηλυκό να λάβει ξεχωριστή θέση.

Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στη γυναικολογία - Θεραπεία στο σπίτι

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα στη γυναικολογία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καντιντίασης, των βλαβών του τραχήλου της μήτρας, των ινομυωμάτων, των φλεγμονωδών διεργασιών στα εξαρτήματα και άλλων καθαρά θηλυκών παθήσεων.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα, το οποίο επιτρέπει στον ειδικό να επιλέξει το φάρμακο που είναι βέλτιστο για κάθε περίπτωση, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

χαρακτηρισμός φαρμάκου

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι μια ομάδα φαρμάκων η δράση των οποίων στοχεύει στη διακοπή των φλεγμονωδών διεργασιών με ταυτόχρονη εξάλειψη του πόνου, του πρήξιμου και άλλων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Η αποτελεσματικότητα είναι η ικανότητα καταστολής του σχηματισμού και του μετασχηματισμού του αραχιδονικού οξέος, που προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονής.

Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στη γυναικολογία - Θεραπεία στο σπίτι

1. Colpit
2. Candidiasis.
3. Διάβρωση του τράχηλου.
4. Φλεγμονή των προσαρτημάτων και των σαλπίγγων.
5. Κολπική δυσβαστορία.
6. Οξεία λοιμώδη βλάβη του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος.
7. Βακτηριακή βακτηρίωση.
8. Δυσμηνόρροια.
9. Γυναικολογικές παθήσεις ιού ή μυκήτων.
10. Ασθένειες των πυελικών οργάνων σε χρόνια μορφή.
11. Διαταραχές της σεξουαλικής λειτουργίας.
12. Διαταραχές της αναπαραγωγής.
13. Ενδομητρίωση.
14. Αλγορεόρροια.
15. Φλεγμονή των ωοθηκών.
16. Δύσπωση του τραχήλου.

1. Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.
2. Έντονη εμμηνόρροια.
3. Υπερβολική ξηρότητα του κόλπου.
4. Μετά από χειρουργική επέμβαση στον γυναικολογικό τομέα.
5. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

1. Εξάλειψη του πόνου που σχετίζεται με μια σειρά γυναικολογικών παθήσεων.
2. Υψηλός βαθμός αποτελεσματικότητας όσον αφορά την εξάλειψη των επώδυνων συμπτωμάτων.
3. Απομάκρυνση και ανακούφιση από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Παρά τη διαδεδομένη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στον γυναικολογικό τομέα, σε μερικές περιπτώσεις δεν συνιστάται έντονα η χρήση τους, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία. Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

1. Εγκυμοσύνη
2. Τάση στις αλλεργικές αντιδράσεις.
3. Ατομική δυσανεξία σε ορισμένα φάρμακα ή στα επιμέρους συστατικά τους.
4. Περίοδος γαλακτοπαραγωγής.
5. Νεφρική ανεπάρκεια.
6. Ηπατική παθολογία.
7. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
8. Ελκυστικές αλλοιώσεις του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.
9. Η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη των 16 ετών.
10. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος σε χρόνια μορφή.
11. Βρογχικό άσθμα.
12. Ψυχικές διαταραχές.
13. Τη νόσο του Πάρκινσον.
14. Επιληψία.
15. Θρομβοπενία.
16. Αιμορραγική διάθεση.
17. Υπέρταση.

[απόκρυψη]

• Πώς λειτουργούν τα NSAID;
• Πότε χρησιμοποιούνται τα ΜΣΑΦ;
• Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται από τους γιατρούς;
• Αντενδείξεις και παρενέργειες

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα στη γυναικολογία χρησιμοποιούνται αρκετά ευρέως.

Η χρήση τους επιτρέπει τη βελτίωση της γενικής κατάστασης μιας γυναίκας, την ομαλοποίηση του αναπαραγωγικού συστήματος με τη διακοπή των φλεγμονωδών διεργασιών και, το σημαντικότερο, την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Ας δούμε τι αποτελέσματα έχουν αυτά τα φάρμακα, για ποιες ασθένειες συνταγογραφούνται και ποια είναι η αναλφάβητη χρήση τους.

Πώς λειτουργούν τα NSAID;

Οι κύριοι συμμετέχοντες στη φλεγμονή είναι οι προσταγλανδίνες - ουσίες που προκαλούν πόνο, φλεγμονώδεις αντιδράσεις και πυρετό. Ο μηχανισμός των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) είναι να μπλοκάρει τα κύρια ένζυμα που ενεργοποιούν την παραγωγή προσταγλανδινών.

Έτσι, αναστέλλοντας την παραγωγή αυτών των βιολογικά δραστικών ουσιών, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μειώνουν την ευαισθησία των υποδοχέων του πόνου, μειώνουν τη διόγκωση και τη συνολική σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης. Επιπλέον, τα ΜΣΑΦ έχουν αντιπυρετικό αποτέλεσμα, μειώνουν το ιξώδες του αίματος και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν τον ίδιο τύπο ιδιοτήτων, αλλά η σοβαρότητα των διαφόρων θεραπευτικών επιδράσεων μπορεί να ποικίλει. Για παράδειγμα, η παρακεταμόλη έχει ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση, ενώ οι αντιπυρετικές και αναλγητικές δράσεις της είναι αρκετά ισχυρές.

Ενδείξεις για τη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι οι ακόλουθες:

• οι κάτω κοιλιακοί πόνοι που συμβαίνουν συχνά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, συχνά συνοδεύονται από αδυναμία, ναυτία, κεφαλαλγία, φούσκωμα, μεταβολές της διάθεσης και πυρετός.
• κεφαλική μορφή προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, που χαρακτηρίζεται κυρίως από σοβαρούς πονοκεφάλους διαφόρων τύπων.
• πόνος που προκύπτει από την εμμηνόρροια.
• εξωτερική ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων.
• δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας.

Η επιλογή του φαρμάκου, η δοσολογία και η πορεία χορήγησης εξαρτώνται πάντα από τη συγκεκριμένη ασθένεια και πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά της.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αυτοτραυματική αποδοχή οποιουδήποτε παράγοντα με αναλγητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι επικίνδυνη, ειδικά αν έχουν εμφανισθεί σοβαροί πόνοι για πρώτη φορά.

Κάνοντας αυτή την αυτο-φαρμακευτική αγωγή, μπορείτε να πνίξετε τα συμπτώματα μιας σοβαρής ασθένειας, η οποία αναπόφευκτα θα οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι πολλές φορές ο πόνος και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής παθολογικές διεργασίες στο σώμα, ως εκ τούτου, εξαλείφοντας την ταλαιπωρία με αναλγητικά δεν είναι ακόμα απόδειξη της πλήρους αποκατάστασης.

Μαζί με τη συμπτωματική θεραπεία, σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται αιτιολογική θεραπεία, η οποία θα εξαλείψει τη ρίζα της νόσου.

Για το σκοπό αυτό, εκτός από την NSAID γυναικολόγος μπορεί να ορίσει ορμονικά φάρμακα, αντιβιοτικά, μέσα αντιστήριξη, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, δίαιτα και ιατρική γυμναστική.

Επιπλέον, η τελευταία γενιά ΜΣΑΦ δρουν περισσότερο και αποτελεσματικότερα αποβάλλουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Τέλος, ορισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας (συγκεκριμένα το Ketoprofen και το Lornoxicam) έχουν ένα τόσο ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα που χρησιμοποιούνται στην προεγχειρητική προετοιμασία.

Επιπλέον, τοπικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα που βασίζονται σε κετοπροφαίνη και φαινυλοβουταζόνη χρησιμοποιούνται στη γυναικολογία. Σε γενικές γραμμές, μπορεί να λεχθεί ότι ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι πολύ ευρύς.

Ωστόσο, μαζί με αυτά τα σύγχρονα μέσα, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συνήθη παρασκευάσματα όπως τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος δεν χάνουν τη συνάφειά τους.

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν μια σειρά αντενδείξεων και παρενεργειών, γεγονός που, παρεμπιπτόντως, είναι ένας καλός λόγος να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν από τη χρήση.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Ένα από τα σημαντικότερα αντενδείξεις στα ΜΣΑΦ είναι η υπερευαισθησία, η οποία μπορεί να εκφραστεί παρόξυνση του άσθματος (ξηρό βήχα, επιληπτικές κρίσεις δύσπνοια), μαλακό οίδημα ιστών, δερματικό εξάνθημα (κνίδωση) ή ρινίτιδα (εμφάνιση άφθονη εκκένωσης υγρού από τις ρινικές διόδους, ρινική συμφόρηση).
2. Με την παρουσία των ελκών ή διαβρώσεων οδού γαστρο-εντερική αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή και σε επιδείνωση των ασθενειών όπως είναι επιθυμητό να απέχουν από τη λήψη αυτών των φαρμάκων.
3. Διεργασίες διαταραχές αιματοποίηση, ειδικότερα, μειωμένη πήξη του αίματος και αιμορραγίας ροπής προς ανάπτυξη, είναι επίσης σοβαρές αντενδείξεις διότι NSAIDs υγροποιούνται και αναστέλλουν την παραγωγή αιμοπεταλίων.
4. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα αποκλειστικά από έναν γυναικολόγο και μόνο σε περίπτωση μεγάλης ανάγκης.
5. Είναι πολύ ανεπιθύμητο να λαμβάνετε ΜΣΑΦ κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς τα ενεργά συστατικά τους εισέρχονται στο γάλα και μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την κατάσταση του παιδιού.
6. Αντενδείξεις για τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε ορθικά υπόθετα είναι αιμορροΐδες και παραπακροτίτιδα.

Με εξαιρετική προσοχή θα πρέπει να λαμβάνονται NSAIDs άτομα με ηπατική και νεφρική νόσο.

Μεταξύ των παρενεργειών της χρήσης φαρμάκων σε αυτή την ομάδα είναι οι γαστρεντερικές διαταραχές όπως ναυτία, διάρροια και κοιλιακό άλγος, πονοκέφαλος, ζάλη, δερματικό εξάνθημα, αυξημένη νευρικότητα, καταθλιπτική διάθεση, αϋπνία ή υπνηλία, κατακράτηση υγρών στο σώμα οίδημα), αρτηριακή υπέρταση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, οπότε όταν εμφανίζονται νέα παθολογικά συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη λήψη NSAIDs, πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Η συνδυασμένη λήψη δύο NSAIDs αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης μιας τέτοιας παρενέργειας όπως ο σχηματισμός διάβρωσης ή έλκη στομάχου. Η ταυτόχρονη χρήση αυτών των κονδυλίων με αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η κοινή χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με βαρβιτουρικά και αντικαταθλιπτικά αυξάνει τις τοξικές επιδράσεις στα νεφρά και στο ήπαρ. Η χρήση των ΜΣΑΦ με διουρητικά φάρμακα μειώνει τις επιπτώσεις των τελευταίων. Εάν συνδυάσετε τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, η υποτασική επίδραση θα μειωθεί.

Όταν συνδυάζεται με τη χρήση ΜΣΑΦ με αντιδιαβητικά φάρμακα αυξάνει τον κίνδυνο υπερ- ή υπογλυκαιμίας. Η παράλληλη χορήγηση των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και της ορμόνης οιστρογόνου ενισχύει τις παρενέργειες των τελευταίων. Επίσης, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές στην περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης των ΜΣΑΦ με μερικά αντιβιοτικά.

Έτσι, σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να κάνετε μια ανεξάρτητη απόφαση σχετικά με τη μακροχρόνια θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες, εκτός από την τακτική χρήση τους μπορεί να απαιτούν προσαρμογές στις δόσεις άλλων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε συνεχή βάση.