Στην ιατρική, η εγκεφαλική διάσειση είναι η ελαφρύτερη μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, που χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Μπορεί να προκαλέσει διάσειση όπως οποιοδήποτε τροχαίο ατύχημα στο δρόμο, καθώς και διάφορα είδη τραυματισμών που λαμβάνονται στον αθλητισμό, την καθημερινότητα και την εργασία. Η έγκαιρη υπολογιστική τομογραφία και η καλύτερη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου θα καθορίσουν την αρχή της παθολογικής διαδικασίας στην αρχή της ανάπτυξής της.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι εγκεφαλικής διάσεισης:
- ήπια - τυπικά συμπτώματα επιμένουν για μικρό χρονικό διάστημα, ο ασθενής δεν έχει απώλεια συνείδησης. Η εκτελούμενη υπολογιστική τομογραφία δείχνει την ύπαρξη ανεπαίσθητων οργανικών βλαβών, τα στρώματα του εγκεφαλικού ιστού εμφανίζουν μια μικρή μετατόπιση, το έργο των νευρικών κυττάρων χάνεται και ως αποτέλεσμα η σύνδεση μεταξύ των κέντρων του εγκεφάλου αποτυγχάνει.
- μέτρια - τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν για 10-15 λεπτά, αλλά δεν υπάρχει απώλεια συνείδησης.
- σοβαρή διάσειση - ο ασθενής έχει απώλεια συνείδησης, που χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση τυπικών συμπτωμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ορισμένα μέρη του εγκεφάλου υποβάλλονται σε σοβαρές τραυματικές επιπτώσεις, η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων προκαλεί ενδοκρανιακή αιμορραγία, η οποία έχει αρνητικές επιπτώσεις στις διαδικασίες σκέψης και συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση άλλων τύπων επιπλοκών.
Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου, το θύμα πρέπει να σταλεί σε ιατρικό ίδρυμα για κατάλληλη θεραπεία και κατάλληλη διάγνωση. Η διάγνωση της «εγκεφαλικής διάσεισης» είναι αρκετά προβληματική, καθώς οι υπολογιστικές τομογραφίες και οι μαγνητικές τομογραφίες του εγκεφάλου δεν δείχνουν πάντα ότι το θύμα έχει κάποιους τραυματισμούς και συνέπειες τραυματισμών. Ως εκ τούτου, στη διάγνωση, η κύρια εστίαση είναι στα συμπτώματα και τα αποτελέσματα διαφόρων λειτουργικών μελετών.
Η θεραπεία των τραυματισμών στην οξεία περίοδο θα πρέπει να πραγματοποιείται στο τμήμα νευροχειρουργικής. Για αρκετές ημέρες, οι ασθενείς καλούνται να διατηρούν την ανάπαυση στο κρεβάτι, η οποία προστίθεται σταδιακά με ορισμένες θεραπευτικές συνταγές. Η αποτελεσματική θεραπεία, καθώς και η απουσία επιπλοκών, δίνουν στον ασθενή την ευκαιρία να αποφορτιστεί για 7-10 ημέρες και να υποβληθεί σε περαιτέρω θεραπεία σε εξωτερικό ιατρείο.
Η συμπεριφορά της φαρμακευτικής θεραπείας στοχεύει στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής λειτουργίας και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο κατά του πόνου (αναλγην, βαραλγιν, πεταλγίν, κτλ.) Αντιεμετικά φάρμακα (Cerucal), καθώς και καταπραϋντικά (Motherwort, Corvalol κλπ.) Για 6-8 ημέρες μετά τον τραυματισμό, ο ασθενής αντιμετωπίζεται για την αποκατάσταση των επηρεασμένων λειτουργιών τον εγκέφαλο, καθώς και την πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Ο ασθενής συνταγογραφείται νοοτροπικά και αγγειοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα και ομαλοποιούν την εγκεφαλική κυκλοφορία.
Εγκεφαλική διάσειση
Πρακτικά, όλοι έχουν ακούσει για αυτή τη διάγνωση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή - διάγνωση του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται τόσο στα μικρά παιδιά όσο και στους ηλικιωμένους. Κάθε μικρό χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να έχει απρόβλεπτες συνέπειες. Τις περισσότερες φορές, τα μικρά παιδιά έχουν διάσειση εγκεφάλου: λόγω της απειρίας και της περιέργειας τους, κινούνται ενεργά, πέφτουν από ένα καροτσάκι ή παχνί, δεν ξέρουν πώς να υπολογίζουν την τροχιά της κίνησης και να χτυπούν διάφορα αντικείμενα.
Η διάσειση αναφέρεται σε ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού και καταγράφεται σε 60-70 ασθενείς από τα 100. Όταν χτυπηθεί ή αιφνιδίως μετακινηθεί το κεφάλι, υπάρχει μια ελαφρά και αναστρέψιμη παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου: αλλάζει κανονικά την κανονική του θέση για μικρό χρονικό διάστημα και στη συνέχεια επιστρέφει απότομα. Αυτή τη στιγμή, μέρος των νευρικών διαδικασιών (νευρώνες) μπορεί να παραμορφωθεί ή να χάσει την επικοινωνία με άλλα κύτταρα.
Πώς να καταλάβετε ότι συνέβη μια διάσειλη
Κάθε τραυματισμός του κεφαλιού που προκαλείται από πτώση, ελαφρύ χτύπημα, κατά τη διάρκεια αγώνα ή λόγω αιφνίδιας κίνησης του κεφαλιού μπορεί να προκαλέσει διάσειση του εγκεφάλου. Το ίδιο το γεγονός του τραυματισμού είναι ένας λόγος να υποψιαζόμαστε μια διάσειση. Για να διαπιστωθεί αν πράγματι έχει συμβεί μια διάσειση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα συμπτώματά της. Τις περισσότερες φορές είναι:
- Ζάλη. Αυξάνεται εάν αλλάζετε τη θέση της κεφαλής ή του σώματος. Εμφανίζεται λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στο αιθουσαίο σύστημα.
- προσωρινή σύγχυση.
- θορυβώδη κεφαλαλγία?
- αδυναμία, κόπωση, λήθαργος.
- εμβοές;
- διπλή όραση, πόνο κατά τη μετακίνηση.
- ο φόβος του φωτεινού φωτός, ο πόνος όταν ανάβουν το φως ή η εμφάνιση του ήλιου.
- ναυτία, εμετός είναι δυνατόν.
- ευερεθιστότητα με θόρυβο, μερικές φορές απαίτηση πλήρους σιωπής.
- προβλήματα συντονισμού.
Οι ιατρικοί επαγγελματίες μπορούν γρήγορα να προσδιορίσουν εάν υπάρχει διάσειση. Για τους απλούς ανθρώπους, αυτό προκαλεί δυσκολίες, καθώς σπάνια αντιμετωπίζονται τέτοιες περιπτώσεις στη ζωή. Τις περισσότερες φορές, το άτομο που τραυματίζεται έχει τα ακόλουθα προβλήματα:
- Πόνος κατά τη μετακίνηση των ματιών, αδυναμία να κοιτάξει μακριά στην ακραία θέση.
- Ελαφρά διαστολή (συστολή) των μαθητών κατά την κανονική αντίδραση στο φως.
- Διαφορές στα αντανακλαστικά του δέρματος και των τενόντων.
- Όταν βλέπουμε την πλευρά όταν εντοπίζουμε ένα κινητό αντικείμενο, παρατηρείται ένας μικρός νυσταγμός (ελαφρές οριζόντιες κινήσεις επιστροφής των ματιών).
- Αστάθεια στη θέση Romberg (με τα πόδια του ασθενούς μαζί, τα χέρια τεντωμένα οριζόντια προς τα εμπρός και τα μάτια κλειστά).
- Η αφύσικη ένταση των μυών του λαιμού, η οποία περνά για αρκετές ημέρες.
Το πιο δύσκολο είναι να προσδιοριστεί η διάσειση του εγκεφάλου σε ένα παιδί, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις το μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για τίποτα, δεν υπάρχει απώλεια συνείδησης. Η συστολή μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Η ωχρότητα του δέρματος (πρώτα απ 'όλα - το πρόσωπο), ο παλμός επιταχύνεται και η υπνηλία εμφανίζεται αμέσως.
- ναυτία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Ο ύπνος γίνεται διαλείπουσα και ανήσυχος. Μετά από 2-3 ημέρες, όλα περνούν.
- τα παιδιά προσχολικής ηλικίας συνήθως δεν έχουν απώλεια συνείδησης, σημειώνεται επιδείνωση. Μετά από 2-3 ημέρες, η κατάσταση επανέρχεται στο φυσιολογικό.
Η απώλεια της συνείδησης δεν είναι χαρακτηριστική της διάσεισης στους ηλικιωμένους, αλλά συχνά παραβιάζει τον προσανατολισμό στον χώρο και το χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο πονοκέφαλος είναι συγκεντρωμένος στην ινιακή περιοχή και η περίοδος ανάκτησης διαρκεί περίπου 7 ημέρες. Ιδιαίτερα μακρά αποκατάσταση εμφανίζεται σε υπερτασικούς ασθενείς - αυτή η κατηγορία ασθενών χρειάζεται λεπτομερή εξέταση.
Πρώτες Βοήθειες
Εάν μετά από τραυματισμό το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου, πρώτα απ 'όλα καλεί ένα ασθενοφόρο και μόνο μετά από αυτό είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσει βοηθητικές ενέργειες.
Τοποθετήστε το σε μια σκληρή επιφάνεια, γυρίστε το στη δεξιά πλευρά, λυγίστε τα γόνατα και τους αγκώνες σας. Το κεφάλι θα πρέπει να είναι ελαφρώς κεκλιμένο και στη συνέχεια θα γυρίσει στο έδαφος για να εξασφαλίσει καλή ροή αέρα και να αποκλείσει την πιθανότητα εμέτου στο αναπνευστικό σύστημα.
Εάν υπάρχει πληγή στο κεφάλι, εφαρμόστε έναν αιμοστάτη. Όταν ο ασθενής ξαναβρεί τη συνείδηση, πρέπει να τοποθετηθεί οριζόντια, τοποθετώντας κάτι άνετα κάτω από το κεφάλι. Προσέξτε ότι ο ασθενής δεν κοιμάται ή δεν υπάρχει επαναλαμβανόμενη απώλεια συνείδησης.
Μετά την εξέταση, ο γιατρός ασθενοφόρων αξιολογεί τη βαρύτητα της βλάβης και αποφασίζει ποιος τύπος θεραπείας πρέπει να συνταγογραφηθεί. Κατά κανόνα, προσφέρετε νοσηλεία για αρκετές ημέρες για παρακολούθηση.
Εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος και δεν μπορείτε να αξιολογήσετε σωστά τη σοβαρότητα του τραυματισμού, δεν πρέπει να το γυρίσετε ή να τον μετακινήσετε πριν από την άφιξη των γιατρών. Αρκεί να εξαλειφθούν αντικείμενα που μπορεί να τον βλάψουν ή να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό.
Βαθμός εγκεφαλικής διάσεισης
Ανάλογα με τη δύναμη της πρόσκρουσης και την ένταση της πρόσκρουσης στον εγκέφαλο, προσδιορίζεται ο βαθμός των διαταραχών. Όταν συμβαίνει μια εγκεφαλική διάσειση, η ουσία του εγκεφάλου έρχεται σε επαφή με τα οστά του κρανίου. Το αποτέλεσμά του είναι:
- Μικρές αλλαγές στις φυσικές και χημικές ιδιότητες των εγκεφαλικών κυττάρων.
- παθολογικές επιδράσεις σε όλη την ουσία του εγκεφάλου.
- ο κατακερματισμός στην επικοινωνία και η μετάδοση σήματος μεταξύ νευρώνων και τμημάτων του εγκεφάλου, που προκαλεί λειτουργικές διαταραχές στο σώμα.
Η σοβαρότητα της πάθησης του ασθενούς καθορίζεται ανάλογα με τα συμπτώματα και τη συνείδηση του ασθενούς. Ανάλογα με τα κλινικά συμπτώματα, η διάσειση του εγκεφάλου χωρίζεται σε τρεις βαθμούς:
Ήπια διάσειση. Συνειδητό θύμα, υπάρχει μια ελαφρά ζάλη ή πονοκέφαλος, πιθανώς παραβίαση του προσανατολισμού στο διάστημα, ναυτία. Εντός 15-20 λεπτών μετά τον τραυματισμό, η κατάσταση της υγείας επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 38 ° C για μικρό χρονικό διάστημα.
Εμπιστοσύνη μέτρια. Κατάσταση κοντά σε λιποθυμία. Πονοκέφαλος, ναυτία, αποπροσανατολισμός και ζάλη διαρκούν περισσότερο από 20 λεπτά. Μια σύντομη απώλεια μνήμης (ανάδρομη αμνησία) είναι δυνατή, στην οποία ο ασθενής δεν θυμάται τι συνέβη λίγα λεπτά πριν τον τραυματισμό.
Βαρύς βαθμός ανακίνησης. Υποχρεωτική βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης: από μερικά λεπτά έως μία ώρα ή περισσότερο. Ο ασθενής έχει διαταραχή μνήμης - αναπτύσσεται ανάδρομη αμνησία. Από αυτή την άποψη, δεν θυμάται τι συνέβη ή θραύσματα. Ένας ασθενής για μια ορισμένη περίοδο (έως και αρκετές εβδομάδες) διαταράσσεται από μετατραυματικά συμπτώματα: ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχή του ύπνου, έλλειψη όρεξης κ.λπ.
Διαγνωστικά
Αμέσως μετά τον τραυματισμό σας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση. Με ένα ήπιο ή μέτριο εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής συχνότερα μπορεί να επισκεφθεί τον ίδιο τον τραυματολόγο. Εάν ο όρος είναι σοβαρός, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα πλήρωμα ασθενοφόρων που όχι μόνο θα παρέχει πρώτες βοήθειες, αλλά και, αν είναι απαραίτητο, θα το μεταφέρει στο νοσοκομείο για περαιτέρω εξέταση.
Για κάθε τραυματισμό στο κεφάλι, όπως και με διάσειση, η πρώτη εξέταση πραγματοποιείται από έναν τραυματολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο, έναν χειρουργό ή έναν θεραπευτή. Σε ασθενείς με διάσειση παρατηρείται συχνά περίοδος φανταστικής ευεξίας - οι επιπτώσεις του τραυματισμού υποχωρούν προσωρινά, τα κλινικά συμπτώματα διαγράφονται. Την ίδια περίοδο, είναι δυνατή μια απότομη επιδείνωση, καθώς συμβαίνει η διαδικασία σχηματισμού ενδοκρανιακού αιματώματος. Αυτός είναι ο κύριος παράγοντας όταν γίνεται αναφορά σε γιατρό.
Για τη διάγνωση, είναι σημαντικό να εξετάσετε προσεκτικά τις καταγγελίες του ασθενούς, να μάθετε τις περιστάσεις του τραυματισμού και να διεξάγετε πλήρη νευρολογική εξέταση. Επιπλέον, διεξάγονται επιπρόσθετες οργανικές μελέτες:
- Ακτίνων Χ. Ο ευκολότερος και πιο προσπελάσιμος τύπος μελέτης, ο οποίος χρησιμοποιείται στην εξέταση ασθενών με τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Διεξήχθη για να προσδιορίσει την πιθανή βλάβη στα οστά του κρανίου. Η μέθοδος δεν επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης της ουσίας του εγκεφάλου, αλλά καθορίζει την παρουσία ή την απουσία κάταγμα.
- Νευροψυχολογία. Πρόκειται για μια μέθοδο υπερηχογραφικής έρευνας, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό εστιών μώλωπες, τον προσδιορισμό της παρουσίας ενδοκρανιακών αιματωμάτων, για την ταυτοποίηση ενδείξεων εγκεφαλικού οιδήματος. Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος, η οποία δεν έχει αντενδείξεις. Η μελέτη επιτρέπει την απεικόνιση των δομών του εγκεφάλου μέσω των λεπτών κροταφικών οστών, της οπτικής κοιλότητας, του ακουστικού πόρου ή της κλειστής μεγάλης πηγής. Η μέθοδος είναι βολική για χρήση κατά την εξέταση των παιδιών, καθώς σε ενήλικες τα οστά του κρανίου είναι αρκετά παχιά και τα δεδομένα μπορεί να μην είναι απολύτως ακριβή.
- Echoencephalography. Μια από τις μεθόδους υπερήχων στις οποίες είναι δυνατόν να ληφθούν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου. Η μελέτη αποκαλύπτει επίσης την ύπαρξη αιματοειδών ή όγκων, παρέχει πληροφορίες για την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος και την κατάσταση του εγκεφάλου.
- Υπολογιστική τομογραφία (CT). Ενημερωτική ερευνητική μέθοδος, η οποία δίνει μια εικονογραφημένη εικόνα του εγκεφαλικού ιστού και των οστών του κρανίου. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε μώλωπες, αιματώματα, πιθανή βλάβη στα οστά της βάσης του κρανίου.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI). Ο πιο σύγχρονος και ακριβής τρόπος για τη διάγνωση ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αλλά όταν διαγνώσκει το TBI, δεν είναι πολύ ενημερωτικό, δεδομένου ότι δεν καθορίζει κατάγματα των οστών. Κατά την εξέταση των μωρών που πραγματοποιούνται με αναισθησία.
- Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Διερευνά τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, βοηθά στον εντοπισμό εστιών του μυελού με μειωμένη νευρωνική δραστηριότητα. Η παρουσία τέτοιων θέσεων προκαλεί επιληπτικές κρίσεις.
Αφού λάβει τα αποτελέσματα της έρευνας, ο γιατρός επιλέγει την τακτική της θεραπείας. Μερικές φορές οι εξετάσεις συμβάλλουν στον εντοπισμό πιο σοβαρών ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα: πρήξιμο ή φλεγμονή του εγκεφάλου, εσωτερική αιμορραγία κλπ.
Ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία
Όταν μια εγκεφαλική διάσειση είναι πιο σημαντική - πλήρης ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι. Τις πρώτες μέρες δεν θα πρέπει να υπάρχουν φορτία: σωματική, συναισθηματική, ψυχολογική. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διαβάζετε, να παρακολουθείτε τηλεόραση, να ακούτε μουσική με ακουστικά. Η κύρια θεραπεία είναι ο ύπνος και η ξεκούραση.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, μειώνουν τον πονοκέφαλο, εξαλείφουν τη ζάλη και αποτρέπουν πιθανές επιπλοκές. Ίσως το διορισμό υπνωτικών χαπιών ή ηρεμιστικών, τοξικών φαρμάκων.
Συνέπειες της διάσεισης, του αθλητισμού
Με την εκπλήρωση όλων των συνταγών και συστάσεων του γιατρού, η ανάκαμψη και η πλήρη ανάκαμψη γίνεται αρκετά γρήγορα. Μετά από μια σοβαρή διάσειση, μπορεί να εμφανιστούν κάποια επιπρόσθετα αποτελέσματα για λίγο: απουσία προσοχής, εξασθένιση της μνήμης, ημικρανία, αϋπνία κλπ. Εξαφανίζονται εντελώς μέσα σε έξι μήνες ή ένα χρόνο.
Κατά το πρώτο μήνα μετά το κούνημα, είναι απαραίτητο να περιοριστούν οι αθλητικές δραστηριότητες, να αρνούνται να εκτελούν σωματική εργασία. Συνιστώμενη προσκόλληση, μπορείτε να ακούσετε ήρεμη μουσική. Αυτή τη στιγμή, είναι καλύτερο να αρνηθεί κανείς να διαβάζει βιβλία, να εργάζεται σε έναν υπολογιστή, να παρακολουθεί ταινίες - είναι προτιμότερο να προτιμούν τους περιπάτους στον καθαρό αέρα.
Αν αγνοήσετε τη θεραπεία και θεραπεύσετε απρόσεκτα την υγεία σας, ο οργανισμός θα ανταποκριθεί σωστά. Περίπου το 3-5% των ασθενών που παραμελούν τις συστάσεις των γιατρών έχουν επιπλοκές υπό μορφή αϋπνίας, μόνιμων ημικρανιών, ασθενικού συνδρόμου και επιληψίας.
Ο τραυματισμός που δεν φαίνεται τόσο σοβαρός μπορεί να έχει απτές συνέπειες για το σώμα.
Τύποι εγκεφαλικών συναισθημάτων
Η διάσειση του εγκεφάλου είναι η ευκολότερη εκδήλωση τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, το οποίο αντιπροσωπεύει το 30-40% του συνολικού τραύματος. Ιδιαίτερα συχνά τραύματα αυτού του είδους εντοπίζονται σε παιδιά με υψηλή κινητικότητα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παρουσία ακόμη και ελάχιστων συμπτωμάτων της διάσεισης είναι ένα πρόσχημα για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Αυτό θα επιτρέψει πολύ πιο γρήγορα να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις της νόσου και να αποφύγουμε την εμφάνιση επικίνδυνων συνεπειών.
Τύποι εγκεφαλικής διάσεισης
Ο τόπος της εγκεφαλικής διάσεισης στην ταξινόμηση της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης έχει ως εξής:
- Ήπιο ΤΒΙ - διάσειση;
- Chmt μέτριου βαθμού - εγκεφαλική συγκόλληση.
- σοβαρές καταστροφές TBI - εγκεφάλου, κατάγματα βάσης κρανίου, ενδοεγκεφαλικά αιμάτωμα.
Αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης
Οι ακόλουθοι λόγοι μπορεί να οδηγήσουν σε διάσειση του εγκεφάλου:
- χτυπώντας ένα βαρύ αντικείμενο πάνω στο κεφάλι.
- αιχμηρές κινήσεις του κεφαλιού, για παράδειγμα, όταν ανατρέπονται σε περίπτωση ξαφνικής πέδησης του αυτοκινήτου.
- μια πτώση από το ύψος του ίδιου του σώματος, για παράδειγμα, όταν λιποθυμεί, μια επιληπτική κρίση.
- Μώλωπες στο κεφάλι στις συνθήκες διαβίωσης και στην εργασία.
- άλμα από ύψος σε πόδι?
- πτώση στους γλουτούς.
- «Κινδυνευμένο παιδικό σύνδρομο» με κακομεταχείριση, έντονη κούραση του μωρού.
Για να κατανοήσουμε τα αίτια της εξέλιξης μιας διάσεισης, είναι απαραίτητο να ανακαλέσουμε την ανατομία του κεντρικού νευρικού συστήματος και του κρανίου. Ο νωτιαίος μυελός και τα εγκεφαλικά ημισφαίρια βρίσκονται ελεύθερα στην κρανιακή κοιλότητα και στο νωτιαίο κανάλι. Σε περίπτωση ξαφνικών κινήσεων ή εφαρμογής δύναμης, μπορούν να μετατοπιστούν δραματικά προς την αντίθετη κατεύθυνση. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου με βάση την αρχή της αντίκρουσης. Ένα τέτοιο μηχανικό αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί άμεσα από την ουσία του εγκεφάλου, καθώς και τα αιμοφόρα αγγεία, το ενδοεγκεφαλικό υγρό.
Η ένταση της πρόσκρουσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα καθορίζει τη σοβαρότητα των διαταραχών που προκύπτουν. Έτσι, με μια διάσειση του εγκεφάλου, ανιχνεύονται μόνο μοριακές μεταβολές στο μυελό, τις νευρικές συνάψεις, το αγγειακό τοίχωμα. Στην περίπτωση που ο τραυματισμός προκαλεί την καταστροφή του μυελού, μιλάμε για μώλωπες ή μώλωπες του εγκεφάλου. Με τη συσσώρευση στην ουσία του εγκεφάλου ή κάτω από τα μηνίγματα αίματος, αναπτύσσεται ένα ενδοκράνιο αιμάτωμα.
Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης
Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων της διάσεισης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Τα ακόλουθα σημεία είναι χαρακτηριστικά μιας μικρής διάσεισης:
- βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
- αίσθηση της εμφάνισης "σπινθήρων από τα μάτια"?
- θολή όραση?
- αναβοσβήνει "μύγα" μπροστά στα μάτια μου?
- ζάλη;
- εφίδρωση?
- ήπια κακουχία;
- διαταραχή του ύπνου;
- εμβοές;
- ελαφρά ναυτία.
Όταν παρατηρείται μέτρια διάσειση, ενδέχεται να εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα:
- απώλεια συνείδησης μετά από τραυματισμό.
- ναυτία και έμετο.
- Διαταραχή στο βάδισμα.
- αυξημένος ή αργός παλμός.
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
- την εμφάνιση υποδόριων αιματωμάτων,
- κεφαλαλγία, που προκαλείται από έντονο φως, δυνατοί ήχοι.
- πρόωρη και αναδρομική αμνησία.
Σε περίπτωση σοβαρής κούρασης, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Ο έμετος γίνεται πολλαπλάσιος και δεν φέρνει ανακούφιση. Ίσως η εμφάνιση ψευδαισθήσεων και παραληρηματικών ιδεών, παραισθησίας και παράλυσης, σπασμωδικών κρίσεων. Αφυδάτωση του σώματος με παραβίαση των εσωτερικών οργάνων. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας και αναζωογόνηση.
Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας της εγκεφαλικής διάσεισης καθορίζονται από παράγοντες ηλικίας:
- Στα βρέφη - η διάσειση, κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Αμέσως μετά τον τραυματισμό παρατηρείται ωχρότητα του δέρματος, υπνηλία, λήθαργος και γρήγορος καρδιακός παλμός. Στην επακόλουθη σίτιση εμφανίζονται συχνές παλινδρόμηση και έμετος. Ίσως μια διαταραχή του ύπνου, εξέφρασε την ανησυχία του για το μωρό. Τις περισσότερες φορές, με μια ευνοϊκή πορεία παθολογικών εκδηλώσεων έρχονται σε άσχημα μέσα σε 2-3 ημέρες.
- Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η διάσειση επίσης δεν συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Ίσως ελαφρά αδιαθεσία, υπνηλία ή ευερεθιστότητα, ήπια ναυτία. Μερικές φορές παρατηρείται ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Περιστασιακά, τα παιδιά αναπτύσσουν ένα σύμπτωμα μετατραυματικής τύφλωσης. Κατά κανόνα, συμβαίνει είτε αμέσως μετά τον τραυματισμό, είτε λίγα λεπτά αργότερα. Η όραση εξακολουθεί να υφίσταται για αρκετές ώρες ή δεκάδες λεπτά και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνη της. Μέσα σε 2-3 ημέρες βελτιώνεται η κατάσταση του παιδιού.
- στους ηλικιωμένους - αρχικά μετά από τραυματισμό υπάρχει αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο, εξασθένιση της μνήμης, ζάλη. Για τους ηλικιωμένους χαρακτηρίζονται από πονοκεφάλους, που εντοπίζονται στην περιφέρεια και φέρουν έναν παλλόμενο χαρακτήρα. Ιδιαίτερα σοβαρός πονοκέφαλος εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ανθρώπους που πάσχουν από υπέρταση. Κατά κανόνα, μέσα σε 3-7 ημέρες τα συμπτώματα της διάσεισης εξαφανίζονται.
Διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης
Σε περίπτωση συμπτωμάτων διάσεισης, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, είναι καλύτερο να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων, η οποία θα παρέχει μεταφορά στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση διάσεισης, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, έναν νευροπαθολόγο, έναν νευροχειρουργό, έναν θεραπευτή. Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου την εποχή της φανταστικής ευεξίας, η οποία χαρακτηρίζεται από προσωρινή εξουδετέρωση των συμπτωμάτων τραυματισμού μετά από λίγες ώρες ή ημέρες. Σε αυτή την "ελαφριά" περίοδο, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί χωρίς εμφανή κλινικά συμπτώματα, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ενδοκρανιακού αιματώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μετά τη λήψη τυχόν τραυματισμό στο κεφάλι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Η διάγνωση της διάσεισης ξεκινά με μια λεπτομερή συλλογή παραπόνων, την ιστορία της νόσου, μια γενική και νευρολογική εξέταση. Για επιπρόσθετη εξέταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές οργάνου:
- Ακτινογραφία - είναι μια απλή μελέτη που εκτελείται για τους περισσότερους ασθενείς με ΤΒΙ. Ο κύριος σκοπός της ακτινογραφίας είναι να εντοπιστούν τα κατάγματα των οστών του κρανίου. Είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η κατάσταση της ουσίας του εγκεφάλου με ακτινογραφίες, αλλά η ταυτοποίηση οποιωνδήποτε καταγμάτων καθιστά δυνατή την ανάθεση της κατάστασης μέτριας ή σοβαρής σε ένα κούνημα, ακόμη και με μια επιτυχή κλινική εικόνα.
- Η νευροσκόπηση είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του μυελού και των κοιλιών του εγκεφάλου. Με τη βοήθεια της νευροσκόπησης, είναι δυνατόν να εντοπιστούν εστίες μώλωπες, σημάδια οίδημα του εγκεφάλου, ανάπτυξη ενδοκρανιακών αιματωμάτων. Ο υπέρηχος δεν έχει αντενδείξεις, είναι μια ανώδυνη και μη επεμβατική μέθοδος έρευνας. Η νευροσκογραφία επιτρέπει την απεικόνιση της δομής του εγκεφάλου μέσα από ένα ανοιχτό μεγάλο άνοιγμα, λεπτά οστέινα οστά, υποδοχή οφθαλμού, εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Στα ηλικιωμένα άτομα, τα οστά του κρανίου γίνονται παχιά, γεγονός που καθιστά δύσκολη την απόκτηση αξιόπιστων δεδομένων.
- Η Echoencephalography είναι μια μέθοδος διάγνωσης με υπερήχους, με την οποία είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου σε σχέση με τη μέση γραμμή. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, είναι δυνατόν να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν τόσο μεγάλοι σχηματισμοί όπως αιμάτωμα ή όγκοι στον εγκέφαλο. Επιπλέον, είναι δυνατόν να ληφθούν έμμεσες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος και του μυελού.
- Η αξονική τομογραφία είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τη διάγνωση ασθενειών και τραυματισμών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η χρήση των ακτίνων Χ επιτρέπει τη λήψη μιας διαυγούς εικόνας στρώματος-στρώματος του εγκεφάλου και των οστών του κρανίου. Η αξονική τομογραφία παρέχει ευκαιρίες για τη διάγνωση αιματωμάτων, μώλωπες, ξένα σώματα και βλάβη στα οστά του μυρμηγκιού και της βάσης του κρανίου.
- MRI - αναφέρεται στις πιο ακριβείς και ενημερωτικές μεθόδους μελέτης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Με αυτό, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η βλάβη στα οστά του κρανίου, γεγονός που περιορίζει σημαντικά τη χρήση της μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών. Κατά την εξέταση μικρών παιδιών, μπορεί να χρειαστεί αναισθησία.
- Ηλεκτροεγκεφαλογραφία - αυτή η μελέτη στοχεύει στη μελέτη της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Το ΗΕΓ καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των εστιών του μυελού κατά παράβαση της δραστηριότητας των νευρώνων. Η παρουσία τέτοιων θέσεων δραστικότητας μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις.
- Η οσφυϊκή παρακέντηση είναι μια επεμβατική μελέτη που στοχεύει στην απόκτηση του ΚΝΣ από τον εγκεφαλικό σπονδυλικό σωλήνα. Η παρουσία αίματος μπορεί να υποδεικνύει σοβαρή βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου. Η οσφυϊκή παρακέντηση εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, για παράδειγμα, σε περίπτωση υποψίας για σοβαρή αιμορραγία, φλεγμονώδη ή νεοπλασματική διαδικασία.
Θεραπεία εγκεφαλικής διάσεισης
Η τακτική της θεραπείας του εγκεφάλου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικευμένων επαγγελματιών. Η νοσηλεία σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς, την εξέλιξη των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου και να διεξάγετε πλήρη εξέταση. Επιπλέον, η παραμονή στο νοσοκομείο παρέχει τη δημιουργία ψυχο-συναισθηματικής ειρήνης, η οποία αποτελεί προϋπόθεση για ανάκαμψη.
- Πρώτες βοήθειες - πριν από την άφιξη των ιατρών είναι απαραίτητο να δοθεί στο θύμα μια οριζόντια θέση με ανυψωμένο κεφάλι. Σε περίπτωση που ο ασθενής δεν ξανακερδίσει τη συνείδηση, είναι καλύτερο να τον βάλει στη δεξιά πλευρά του με το κεφάλι του να ρίχνεται λίγο πίσω και να στραφεί στο έδαφος. Αυτή είναι η θέση που παρέχει ελεύθερη αναπνοή και αποτρέπει την εισροή εμετού, σάλιου και βλέννας στην αναπνευστική οδό.
- Τα συστήματα που υποφέρουν από διάσειση πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι για 3-5 ημέρες. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί έναν ήπιο τρόπο, με εξαίρεση την παρακολούθηση της τηλεόρασης, την ακρόαση μουσικής, την ανάγνωση. Η λειτουργία κινητήρα παρατείνεται για 2-5 ημέρες, μετά την οποία ο ασθενής εκκενώνεται για εξωτερική περίθαλψη.
- Η φαρμακευτική θεραπεία - η θεραπεία φαρμάκων για διάσειση του εγκεφάλου έχει διάφορους στόχους. Πρώτα απ 'όλα, αυτή η μείωση της ενδοεγκεφαλικής πίεσης με τη βοήθεια διουρητικών και παρασκευάσματα καλίου. Επιπλέον, τα ηρεμιστικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του συναισθηματικού στρες. Σε περίπτωση σοβαρών πονοκεφάλων μπορεί να υποδειχθούν ελαφρά παυσίπονα. Ο σκοπός των νοοτροπικών φαρμάκων έχει ως στόχο τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και της διατροφής των εγκεφαλικών κυττάρων. Στην περίπτωση σοβαρής ναυτίας και εμέτου, πραγματοποιείται θεραπεία αφυδάτωσης. Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πραγματοποιείται με επαναλαμβανόμενες νευρολογικές εξετάσεις, με μελετητικές μελέτες.
Συνέπειες και πρόγνωση
Στην περίπτωση κατάλληλης θεραπείας και συμμόρφωσης από τον ασθενή με τις συστάσεις των ιατρών μετά από διάσειση του εγκεφάλου, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει πλήρης ανάκαμψη και αποκατάσταση της εργασιακής ικανότητας. Ωστόσο, σε μερικούς ασθενείς μπορεί να υπάρξει μείωση στη μνήμη, προσοχή. Μπορεί να εμφανιστεί υποτροπιάζουσα ζάλη, άγχος, ευερεθιστότητα, πονοκέφαλος, κόπωση, αϋπνία. Για κάποιο χρονικό διάστημα, η υπερευαισθησία στο έντονο φως και στους δυνατούς ήχους μπορεί να παραμείνει. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από 6-12 μήνες, τα αποτελέσματα της εγκεφαλικής διάσεισης σταδιακά υποχωρούν.
Περίπου το 3% των ανθρώπων έχουν πιο έντονες επιπτώσεις από τρόμο, κυρίως λόγω μη συμμόρφωσης με το συνιστώμενο σχήμα. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν αϋπνία, φυτο-αγγειακή δυστονία, αστενικό σύνδρομο και επιληπτικές κρίσεις. Ίσως η εμφάνιση του λεγόμενου συνδρόμου postkommotsionnogo, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περιστατικών πονοκεφάλων, ευερεθιστότητα, άγχος, αϋπνία. Αυτοί οι άνθρωποι δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν, γεγονός που μειώνει σημαντικά την ικανότητά τους να εργαστούν.
Μια έγκαιρη, υψηλής ποιότητας θεραπεία θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων μιας διάσεισης.
Ανακινήστε
Η διάσειση είναι μία από τις μορφές μιας κλειστής κρανιοεγκεφαλικής βλάβης, που χαρακτηρίζεται από αποτυχίες που εμφανίζονται στη διαδικασία του εγκεφάλου, υπονομεύοντας το έργο ολόκληρου του οργανισμού. Οι εκδορές, οι μώλωπες και τα τραύματα δεν σχηματίζονται πάντα στο δέρμα ενός ατόμου. Εάν ένα άτομο χάνει τη συνείδηση για μικρό χρονικό διάστημα όταν χτυπά το κεφάλι του, αυτό δείχνει μια διάσειση.
Πήρε μια διάσειση;
Τύποι κραδασμών, σοβαρότητα
Οι εγκεφαλικές διαταραχές του εγκεφάλου μπορούν να χωριστούν σε 2 τύπους:
- Οι πνεύμονες, που υποδηλώνουν μια διακοπή των συνδέσεων μεταξύ των νευρώνων του εγκεφάλου. Με το CT, είναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε τη ζημιά που οδήγησε σε τέτοιες συνέπειες. Παίρνει κατά μέσο όρο 10 ημέρες από το να πάρει μια διάσειση για την πλήρη αποκατάσταση και την επιστροφή στην παλιά ζωή.
- Βαριά, στην οποία ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου τροποποιούνται σοβαρά, ή συμβαίνει ρήξη αιμοφόρων αγγείων. Το τελευταίο οδηγεί σε ενδοεγκεφαλική αιμορραγία και αυτό προκαλεί διάφορες επιπλοκές και διαταραχές στον εγκέφαλο. Εάν μετά από μια μικρή ανάδευση, ένα άτομο χρειάζεται κυριολεκτικά δύο εβδομάδες για να αποκαταστήσει, τότε σε αυτή την περίπτωση θα χρειαστεί πολύς χρόνος.
Συμπτώματα των δονήσεων
Προκειμένου να καταλάβουμε εάν έχει προκληθεί διάσειση μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται σε αυτό:
- Ναυτία, έμετος.
- Πατώντας πονοκέφαλο, χωρίς να περάσετε μετά τη λήψη χάπια και άλλα φάρμακα.
- Σύντομη απώλεια συνείδησης.
- Η μνήμη παραλείπει.
- Αδυναμία, χλιδή και ζάλη.
- Αποτυχία του κεντρικού νευρικού συστήματος να εκτελεί λειτουργίες σημαντικές για τη βιωσιμότητα του οργανισμού.
Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων λόγω σοβαρότητας
Οι εγκεφαλικές διαταραχές χωρίζονται σε 3 τύπους ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας που σχετίζονται με αυτές. Με μια διάσειση του πρώτου βαθμού, μπορεί να συμβεί ένα ελαφρώς εξασθενημένο, αλλά "σε σχήμα" ένα άτομο έρχεται μετά από μισή ώρα. Ο δεύτερος βαθμός διάσεισης οδηγεί σε αποπροσανατολισμό ενός ατόμου, απώλεια χρόνου και χώρου.
Αυτή η κατάσταση διαρκεί συνήθως περισσότερο από μισή ώρα. Και τελικά, μια διάσειση τρίτου βαθμού χαρακτηρίζεται από μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, ενώ το ίδιο το θύμα έχει μια αποτυχία μνήμης κατά τη στιγμή της μώλωσης ή της πρόσκρουσης του κεφαλιού.
Ποιες είναι οι εγκεφαλικές συνέπειες
Οι τύποι και οι τύποι διάσεισης σε παιδιά και ενήλικες είναι ακριβώς τα ίδια, αλλά ο εγκέφαλος δεν είναι ακόμη πλήρως διαμορφωμένος άνθρωπος με τον τρόπο του ανταποκρίνεται στις αλλαγές.
Όλα εξαρτώνται από την ηλικία κατά την οποία συνέβη η διάσειση. Για παράδειγμα, σε παιδιά κάτω του ενός έτους δεν υπάρχουν πρακτικά συγκεκριμένα συμπτώματα, εκτός από εμετό, η οποία εμφανίζεται 1-3 φορές, χλιδή και υπνηλία. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας μπορεί να χάσουν συνείδηση, να αναπτύξουν ναυτία και έμετο, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.
Συχνά, μετά από μια πτώση, μπορεί να παρατηρηθεί μια απολύτως φυσιολογική κατάσταση και μετά από λίγες ώρες μπορεί να επιδεινωθεί εκθετικά.
Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό
Με μια μικρή διάσειση, σπάνια κάποιος πηγαίνει στο νοσοκομείο, αλλά αυτό πρέπει να γίνει για να αποκλείσει μια σειρά άλλων ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα: για παράδειγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο.
Πρέπει να πάτε στο γιατρό αμέσως μετά τα πρώτα σημάδια της διάσεισης. Και αν κάποιος έχασε τη συνείδησή του στο δρόμο, πριν φτάσει το ασθενοφόρο, είναι απαραίτητο να το τοποθετήσετε στο πλάι του έτσι ώστε οι μάζες των εμετών να μην περάσουν στην αναπνευστική οδό και να μην τοποθετήσετε ένα μαλακό κάτω από το κεφάλι.
Γενικές συμβουλές
Μην καθυστερείτε τη θεραπεία στο νοσοκομείο, επειδή η διάσειση προκαλεί σοβαρή δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος.
Ο εγκέφαλος είναι ένα από τα σημαντικότερα ανθρώπινα όργανα. Παρά τις φυσικές άμυνες του κρανίου, πρέπει να φροντίζετε καλά και να φροντίζετε το κεφάλι και τη γενική υγεία.
Εγκεφαλική διάσειση
Διάσειση του εγκεφάλου - ο ευκολότερος βαθμός σοβαρότητας τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού.
Ταξινόμηση της εγκεφαλικής βλάβης:
• Εγκέφαλος του εγκεφάλου - 80 - 90%
• Εγκεφαλικός τραυματισμός - 5-12%
• Συμπίεση του εγκεφάλου - 3 - 5%.
Η πορεία ενός εγκεφαλικού τραυματισμού μπορεί να είναι:
• Ήπια - διάσειση του εγκεφάλου, συγκόλληση με ήπιο βαθμό.
• Μέτρια σοβαρή ελάττωση του εγκεφάλου.
• Σοβαρή - σοβαρή εγκεφαλική συμφόρηση και όλους τους τύπους συμπιεστικής - επισκληρίδιος, υποδαρχικός, ενδοεγκεφαλικός, ενδοεγκεφαλικός αιματώδης.
Αιτίες της διάσεισης
Τα τραύματα μπορούν να ληφθούν στην καθημερινή ζωή, στο δρόμο προς και από την εργασία, στην εργασία, σε τροχαία ατυχήματα, ενώ παίζουν αθλήματα, όταν πέφτουν κατά τη διάρκεια του πάγου, από ένα ύψος όταν εργάζονται στο εξοχικό σπίτι κ.ο.κ.
Μπορείτε, για παράδειγμα, να πάρετε μια διάσειση του εγκεφάλου, να γλιστρήσετε και να χτυπήσετε το κεφάλι σας, ή σε μια εσωτερική διαμάχη, συνοδευόμενη από φυσική επίθεση, σε μια πάλη και σκληρά αθλήματα.
Η διάσειση συμβαίνει όταν ένα άμεσο χτύπημα ή μια απότομη επιβράδυνση της κίνησης του κεφαλιού. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή του εγκεφάλου (απώλεια συνείδησης κ.λπ.)
Συμπτώματα της διάσεισης
Ως αποτέλεσμα μιας διάσεισης του εγκεφάλου που συμβαίνει όταν ένα άτομο πέφτει από ένα ύψος, βαριά αντικείμενα πέφτουν από ένα ύψος σε ένα άτομο και βαρότραυμα κατά τη διάρκεια του πολέμου, υπάρχουν σημαντικές παραβιάσεις της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας με τη μορφή υπέρμετρης αναστολής, που εξαπλώνεται στον φλοιό και σε πολλά υποκείμενα τμήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στο μέλλον, καθώς τα διάφορα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος απελευθερώνονται από την αναστολή, προστατευτικού χαρακτήρα, παρατηρείται διαταραχή των φυσιολογικών δυναμικών αλληλεπιδράσεων του φλοιού και των υποφλοιώδεις σχηματισμούς, συχνά προς την προσωρινή και σημαντική επικράτηση των υποκορεστικών κέντρων πάνω στον ανασταλμένο εγκεφαλικό φλοιό: αυτό προκαλεί εμφάνιση διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων, παραβίαση της φλοιώδους ρύθμισης των βλαστικών λειτουργιών.
Η εγκεφαλική διάσειση χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης και αμνησία.
Με μέτριο βαθμό, παρατηρείται βραχυπρόθεσμη ή ελλιπής απενεργοποίηση της συνείδησης (υπνηλία), ο μέτριος βαθμός (sopor) συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης μέσα σε λίγες ώρες, με σοβαρό βαθμό (κώμα) εμφανίζεται μια βαθιά και παρατεταμένη απώλεια συνείδησης. Μετά την ανάκτηση από την απώλεια των αισθήσεων, οι ασθενείς έχουν συχνά οπισθοδρομική αμνησία (το θύμα δεν θυμάται τα συμβάντα πριν από τον τραυματισμό, τα τραύματα και τα συμβάντα αμέσως μετά τον τραυματισμό), κεφαλαλγία, ζάλη, ναυτία, έμετο.
Υπάρχει επιβράδυνση παλμού - βραδυκαρδία, η εμφάνιση ασθενούς μηνιγγευτικού συνδρόμου, αύξηση της θερμοκρασίας, η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης είναι δυνατή. Κατά την εξέταση ο νευρολόγος θα δείτε διάσπαρτα mikrosimptomatiku - την ικανότητα να εύκολα νυσταγμό, ελαφρά ασυμμετρία των αντανακλαστικών των τενόντων, μερικές φορές παθολογικά συμπτώματα - συχνά Adolph Strümpell (σε ύπτια θέση με λυγισμένα τα γόνατα κατά την εφαρμοζόμενη δύναμη - unbent πρώτη toe και τα υπόλοιπα αποκαλύπτονται «οπαδός») καθυστέρηση στη θέση Romberg.
Όλα αυτά τα φαινόμενα δεν είναι επίμονα. Περισσότεροι πονοκεφάλοι και βλαπτική δυσλειτουργία διαρκούν περισσότερο - υπερβολική εφίδρωση, έλλειψη όρεξης, αστάθεια του παλμού και της πίεσης, εξασθένιση, αυξημένη κόπωση, υπνηλία, αστάθεια διάθεσης - από ευερεθιστότητα έως απάθεια.
Εξετάσεις διάσειξης
Όταν λαμβάνετε έναν τραυματισμό στο κεφάλι, ακόμη και ασήμαντο, κατά τη γνώμη σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε έναν τραυματισμό στο κεφάλι ή την έγκαιρη θεραπεία σε περίπτωση εγκεφαλικού τραυματισμού. Αν χάσετε συνείδηση ως αποτέλεσμα τραυματισμού, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Αναγκαίες επιθεωρήσεις θα είναι ακτίνων Χ - ακτίνες Χ του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης σε υπολογιστική τομογραφία (ανάλογα με τις ανιχνεύεται νευρολογικά συμπτώματα), επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, έρευνα του νευροχειρουργού.
Θεραπεία διάσεισης εγκεφάλου
Στη θεραπεία της χρήσης διάσειση νευροπροστατευτική - Nootropilum, Piracetam 1200 mg δύο φορές την ημέρα, Cerebrolysin, somazinu ενδοφλεβίως, αντιοξειδωτικά - aktovegin, Solcoseryl, mildronat ενδοφλεβίως, αφυδάτωση - Diacarbum δισκία, αγγειακή θεραπεία - Cavintonum, memoplant, βιταμίνη Β - Neurovitan, μιλγάμα, νευρο-ρουβίνη, νευροβέξικο, ηρεμιστικά - αδρανή, αβοβαζόλη, προσαρμολόλη. Η αυτοθεραπεία δεν αξίζει τον κόπο λόγω της δυνατότητας να "παραβλέπει" ένα πιο σύνθετο τραύμα, κάταγμα κρανίου και να απειλήσει τη ζωή. Βαρύτερο από μια διάσειση, το κεφάλι - βλάβες του εγκεφάλου έχουν στην κλινική εικόνα της αναβαλλόμενης περίοδο - «διαυγή διάστημα» - και όταν αισθάνεστε ότι δεν θέλετε δεν πάει άσχημα, και ο γιατρός, και μετά από λίγο η κατάσταση επιδεινώνεται. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια και να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί άμεσα.
Επιπλοκές της διάσεισης
Οι επιπλοκές από τις εγκεφαλικές συνέπειες μπορεί να είναι τα αστενιακά σύνδρομα, η παραβίαση της υγροδυναμικής και η ανάπτυξη της τραυματικής εγκεφαλοπάθειας. Μετά από μια διάσειση του εγκεφάλου, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, είναι δυνατή μια μετατραυματική αλλαγή της προσωπικότητας ή των συνταγματικών χαρακτηριστικών. Είναι - κόπωση, διαταραχές του ύπνου, συναισθηματική αστάθεια - εναλλαγές της διάθεσης, έλλειψη ισορροπίας, η ανάπτυξη της νεύρωσης, άγχος, φόβο, απώλεια μνήμης, προσοχής, απόσπαση της προσοχής. Ιδιαίτερα ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατές με επαναλαμβανόμενες και (ή) μη επεξεργασμένες εγκεφαλικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου. Αυτό πρέπει να είναι γνωστό στους αθλητές - πυγμαχία, πάλη - γεμάτοι με απώλεια συνείδησης. Οι επαναλαμβανόμενες βλάβες στο κεφάλι μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματική επιληψία.
Διαβούλευση με έναν γιατρό σχετικά με τη διάσειση
Ερώτηση: Μπορεί να υπάρξει κάταγμα των οστών της μύτης και να μην είναι συγχρόνως διάσειση;
Η απάντηση είναι: μπορεί. Εάν ένα χτύπημα στη ρινική περιοχή δεν είναι αρκετά ισχυρό (για να πάθει εγκεφαλικό τραύμα), μόνο τα οστά της μύτης με ή χωρίς μετατόπιση μπορεί να υποφέρουν, θα υπάρχει αιμάτωμα στους μαλακούς ιστούς του προσώπου, πρήξιμο της μύτης, γέφυρα της μύτης, δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Θεραπεία από γιατρό ορολογιατρό (ENT).
Ερώτηση: Τι είναι ένας τραυματισμός στο μαστίγιο;
Απάντηση: Πρόκειται για τραυματισμό που οφείλεται σε ξαφνική κίνηση «προς τα εμπρός» του κεφαλιού. Για παράδειγμα, με πολύ απότομη πέδηση στη μεταφορά. Σε αυτή την περίπτωση, ένας εγκεφαλικός τραυματισμός συνδυάζεται με πιθανό τραυματισμό των αυχενικών σπονδύλων - από την εξάρθρωση, την υποξέλιξη και την εξάρθρωση στα κατάγματα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητη η εξέταση της κεφαλής και του τραχήλου της μήτρας.
Ερώτηση: Πόσο διαρκεί η θεραπεία της διάσεισης;
Απάντηση: Ανάλογα με τη σοβαρότητα του μαθήματος - από 10 ημέρες έως ένα μήνα. Με έναν ήπιο βαθμό πιθανής θεραπείας εξωτερικών ασθενών, με μέτρια και σοβαρή σοβαρότητα, η νοσηλεία στο νοσοκομείο ενδείκνυται.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι εγκεφαλικού τραυματισμού και ποια βοήθεια μπορεί να παρέχεται στο θύμα;
Οποιοδήποτε σοβαρό χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να τραυματίσει τον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων των περιπτώσεων όπου το κρανίο είναι άθικτο. Παρά το γεγονός ότι ο εγκέφαλος περικλείεται σε μαλακά κελύφη και "επιπλέει" στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δεν είναι 100% προστατευμένο από αδράνεια κατά της εσωτερικής επιφάνειας του κρανίου. Στη στροφή του κρανίου, ο εγκέφαλος μπορεί να υποστεί βλάβη από θραύσματα οστών.
Οποιοσδήποτε ιατρός στην πρώτη συνάντηση και να καταρτίσει ένα ιατρικό ιστορικό σίγουρα θα ρωτήσει αν υπάρχει τραυματική εγκεφαλική βλάβη στην ιστορία του νέου ασθενούς του. Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου μπορούν να επηρεάσουν την συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου, το έργο των εσωτερικών οργάνων του και ζωτικά συστήματα για χρόνια.
Τύποι τραυματισμών στον εγκέφαλο και τα σημάδια τους
Σύμφωνα με το Ινστιτούτο. N.V. Ο Σκλιφόσσοφσκι, στη Ρωσία, οι κύριες αιτίες τραυματισμών στον εγκέφαλο είναι η πτώση από το ύψος του ύψους (κατά κανόνα, ενώ βρίσκεται σε κατάσταση μέθης) και οι τραυματισμοί που υφίστανται κατά τη διάρκεια εγκληματικών ενεργειών. Συνολικά, μόνο οι δύο αυτοί παράγοντες αντιπροσωπεύουν περίπου το 65% των περιπτώσεων. Άλλο 20% είναι ατυχήματα και πτώσεις από ύψος. Αυτή η στατιστική είναι διαφορετική από την παγκόσμια στατιστική, στην οποία τα μισά από τα τραύματα του εγκεφάλου οφείλονται σε οδικά ατυχήματα. Σε γενικές γραμμές στον κόσμο, 200 από τους 10.000 ανθρώπους υποφέρουν από εγκεφαλικούς τραυματισμούς κάθε χρόνο και οι αριθμοί αυτοί τείνουν να αυξάνονται.
Διάσειση του εγκεφάλου. Εμφανίζεται μετά από μια μικρή τραυματική επίδραση στο κεφάλι και είναι μια αναστρέψιμη λειτουργικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Εμφανίζεται σε σχεδόν το 70% των θυμάτων με τραύματα στο κεφάλι. Μια διάσειση χαρακτηρίζεται (αλλά δεν απαιτείται) από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης - από 1 έως 15 λεπτά. Επιστρέφοντας στη συνείδηση, ο ασθενής συχνά δεν θυμάται τις περιστάσεις του περιστατικού. Μπορεί να διαταραχθεί από πονοκέφαλο, ναυτία, λιγότερο συχνά έμετο, ζάλη, αδυναμία, πόνο κατά την κίνηση των ματιών. Αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν αυθόρμητα μετά από 5-8 ημέρες. Αν και η διάσειση θεωρείται ελάσσονος σημασίας εγκεφαλικός τραυματισμός, περίπου τα μισά από τα θύματα έχουν διάφορα υπολειπόμενα αποτελέσματα που μπορούν να μειώσουν την ικανότητά τους να εργαστούν. Σε περίπτωση διάσεισης του εγκεφάλου, απαιτείται εξέταση από νευροχειρουργό ή νευρολόγο, ο οποίος θα καθορίσει την ανάγκη CT ή MRI του εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Κατά κανόνα, η νοσηλεία δεν απαιτείται για τη διάσειση του εγκεφάλου, μάλλον για περιπατητική θεραπεία υπό την επίβλεψη νευρολόγου.
Η συμπίεση του εγκεφάλου. Παρουσιάζεται λόγω αιματώματος στην κρανιακή κοιλότητα και μειωμένου ενδοκρανιακού χώρου. Είναι επικίνδυνο ότι λόγω της αναπόφευκτης βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους διαταράσσονται οι ζωτικές λειτουργίες της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος. Τα αιματοειδή που προκαλούν συμπίεση χρειάζονται επειγόντως.
Μούρηση εγκεφάλου. Βλάβη στην ουσία του εγκεφάλου λόγω ενός χτυπήματος στο κεφάλι, συχνά με αιμορραγία. Μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Σε ελαφρούς μώλωπες, τα νευρολογικά συμπτώματα διαρκούν 2-3 εβδομάδες και εξαφανίζονται από μόνοι τους. Η μέτρια σοβαρότητα χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη ψυχική δραστηριότητα και παροδικές διαταραχές ζωτικών λειτουργιών. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, ο ασθενής μπορεί να είναι ασυνείδητος για αρκετές εβδομάδες. Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου, ο βαθμός και η κατάστασή τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία. Θεραπεία φαρμάκων: συνταγογραφούμενα νευροπροστατευτικά, αντιοξειδωτικά, αγγειακά και ηρεμιστικά φάρμακα, βιταμίνες Β, αντιβιοτικά. Εμφανίζει ανάπαυση στο κρεβάτι.
Αξονική βλάβη. Οι άξονες είναι μακρές κυλινδρικές διαδικασίες των νευρικών κυττάρων που μπορούν να υποστούν βλάβη από ένα χτύπημα στο κεφάλι. Αξονικές αλλοιώσεις είναι πολλαπλές θραύσεις αξονών, συνοδευόμενες από μικροσκοπικές αιμορραγίες στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικής βλάβης οδηγεί στην παύση της φλοιώδους δραστηριότητας και ο ασθενής πέφτει σε κώμα, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει για χρόνια μέχρι ο εγκέφαλος να αρχίσει να εργάζεται και πάλι. Η θεραπεία συνίσταται στη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών και στην πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων.
Ενδοκρανιακή αιμορραγία. Ένα χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή του τοιχώματος ενός από τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε τοπική αιμορραγία στην κοιλότητα του κρανίου. Η ενδοκράνια πίεση αυξάνεται αμέσως, προκαλώντας τον εγκεφαλικό ιστό να υποφέρει. Συμπτώματα ενδοκρανιακής αιμορραγίας - έντονη κεφαλαλγία, κατάθλιψη συνείδησης, σπασμωδικές κρίσεις, έμετος. Δεν υπάρχει ενιαία θεραπεία για τέτοιες περιπτώσεις, ανάλογα με την ατομική εικόνα, οι ιατρικές και χειρουργικές μέθοδοι συνδυάζονται για την απομάκρυνση και την απορρόφηση του αιματώματος.
Τραυματισμοί στο κεφάλι
Τα διάφορα αποτελέσματα της εγκεφαλικής βλάβης μπορούν να εκδηλωθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους, κατά την αποκατάσταση (έως και έξι μήνες) και μακροπρόθεσμα (συνήθως μέχρι δύο χρόνια, αλλά πιθανόν και περισσότερο). Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για διανοητικές και φυματικές δυσλειτουργίες που μπορούν να περιπλέξουν την ολόκληρη μελλοντική ζωή του ασθενούς: αλλαγές στην ευαισθησία, ομιλία, όραση, ακοή, κινητικότητα, διαταραχές μνήμης και ύπνου, σύγχυση. Ίσως η ανάπτυξη μετατραυματικών μορφών επιληψίας, ασθένειας Parkinson, ατροφίας εγκεφάλου. Όσο πιο δύσκολο είναι ο τραυματισμός, τόσο πιο αρνητικές συνέπειες έχει. Πολλά εξαρτώνται όχι μόνο από τη σωστή θεραπεία αλλά και από την περίοδο αποκατάστασης, όταν ο ασθενής επιστρέφει σταδιακά στη φυσιολογική ζωή και υπάρχει η ευκαιρία να εντοπιστεί εγκαίρως η εμφάνιση μετατραυματικών νόσων για να αρχίσει η θεραπεία τους.
Οι ιστορίες είναι γνωστές περιπτώσεις όπου οι τραυματισμοί στον εγκέφαλο έχουν οδηγήσει στην εμφάνιση θύματος νέων ταλέντων - για παράδειγμα, αυξημένη ικανότητα εκμάθησης ξένων γλωσσών ή ακριβών επιστημών, εικαστικών τεχνών ή μουσικής. Αυτό ονομάζεται επίκτητο σύνδρομο Savant (αποκτημένος σαβαντισμός). Συχνά, αυτές οι ικανότητες βασίζονται σε παλιές αναμνήσεις - για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να μαθαίνει κινέζικα στο σχολείο για κάποιο χρονικό διάστημα, να το ξεχάσει τελείως, αλλά να αρχίζει να τον μιλάει ξανά μετά από τραυματισμό και να συνεχίσει να σπουδάζει με την καλύτερη επιτυχία.
Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς στο κεφάλι
Γυρίστε σε μια κατάσταση όπου θα υπάρχει ένα πρόσωπο με τραυματισμό στο κεφάλι, ο καθένας μπορεί. Γνωρίζοντας τους κανόνες της πρώτης βοήθειας, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάστασή του και ακόμη και να σώσετε ζωές.
- Ένα σημάδι σοβαρής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης είναι η εκροή αίματος ή καθαρού υγρού (CSF) από τη μύτη ή το αυτί, η εμφάνιση μώλωπες γύρω από τα μάτια. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό, οπότε αν έχετε ένα δυνατό χτύπημα στο κεφάλι, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
- Αν το θύμα είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να ελέγξετε την αναπνοή και τον παλμό σας. Εάν δεν υπάρχουν, πρέπει να κάνετε τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ. Με την παρουσία παλμού και αναπνοής, ένα άτομο βάζει στο πλάι του πριν φτάσει το ασθενοφόρο, έτσι ώστε ο πιθανός έμετος ή η βυθισμένη γλώσσα να τον αποτρέπει από την ασφυξία. Για να βάλει ή να σηκωθεί στα πόδια του δεν μπορεί να είναι.
- Σε περίπτωση κλειστού τραυματισμού, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε πάγο ή κρύα υγρή πετσέτα στο σημείο κρούσης για να σταματήσετε το πρήξιμο των ιστών και να μειώσετε τον πόνο. Εάν υπάρχει πληγή που προκαλεί αιμορραγία, θα πρέπει να κηλιδωθεί το δέρμα γύρω από αυτό με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο, να καλύψει το τραύμα με μια σερβιέτα και να επιπλέσει απαλά το κεφάλι.
- Απαγορεύεται αυστηρά να αγγίζετε ή να αφαιρείτε τη συγκόλληση από τα θραύσματα των οστών του τραύματος, τα μέταλλα ή άλλα ξένα σώματα, προκειμένου να μην αυξάνετε την αιμορραγία, να μην βλάπτετε ακόμη περισσότερο τον ιστό, να μην μολύνετε τη μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, γύρω από την πληγή, βάλτε πρώτα έναν κύλινδρο γάζας και, στη συνέχεια, κάντε το ντύσιμο.
- Μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο είναι δυνατή μόνο στην ύπτια θέση.
Το νοσοκομείο διεξάγει μια εξέταση, καθορίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και καθορίζει διαγνωστικές διαδικασίες. Με ανοιχτές πληγές με θραύσματα οστών ή άλλα ξένα σώματα, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Θεραπεία αποκατάστασης
Η περίοδος αποκατάστασης είναι απαραίτητη για την επιστροφή στον ασθενή των χαμένων λειτουργιών λόγω του τραύματος και για την προετοιμασία του για μεταγενέστερη ζωή. Τα διεθνή πρότυπα προτείνουν τα ακόλουθα μέτρα αποκατάστασης μετά από τραυματισμό εγκεφάλου:
- Νευροψυχολογική διόρθωση - να αποκαταστήσει τη μνήμη της προσοχής και τον έλεγχο των συναισθημάτων.
- Φαρμακευτική θεραπεία - για να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.
- Μαθήματα θεραπείας ομιλίας.
- Διαφορετικοί τύποι ψυχοθεραπείας - για την ανακούφιση από την κατάθλιψη.
- Ακουαθεραπεία, σταθερομετρία, θεραπεία PNF - για την αντιστάθμιση των κινητικών διαταραχών.
- Φυσικοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, διακρατική θεραπεία) - για την τόνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
- Διαιτητική διατροφή - να εφοδιάσει τα εγκεφαλικά κύτταρα με όλα τα απαραίτητα αμινοξέα.
- Παροχή σωματικής άνεσης και προσεκτικής νοσηλευτικής φροντίδας.
- Οικογενειακή συμβουλευτική - να δημιουργηθεί ένα περιβάλλον αμοιβαίας κατανόησης στην οικογένεια.
Η βέλτιστη έναρξη της θεραπείας αποκατάστασης είναι 3-4 εβδομάδες από τη στιγμή του τραυματισμού στο κεφάλι. Η μεγαλύτερη επιτυχία στην αποκατάσταση μπορεί να επιτευχθεί τα επόμενα 1,5-2 χρόνια μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, η περαιτέρω πρόοδος θα επιβραδυνθεί.
Πού μπορώ να λάβω αποκατάσταση μετά από τραυματισμό στο κεφάλι;
Η αποκατάσταση είναι δυνατή σε δημόσια νοσοκομεία και κλινικές, σανατόρια, ιδιωτικά ή δημόσια κέντρα αποκατάστασης. Τα πιο εδραιωμένα προγράμματα αποκατάστασης ασθενών μετά από εγκεφαλική βλάβη σε ιδιωτικά κέντρα αποκατάστασης, εξασφαλίζοντας παράλληλα μια ατομική προσέγγιση σε κάθε κλινική περίπτωση, η οποία είναι σημαντική.
Για παράδειγμα, το κέντρο αποκατάστασης Three Sisters έχει μεγάλη φήμη, παρέχοντας μια πολυεπιστημονική προσέγγιση για την επίλυση των προβλημάτων των ασθενών του κατά την περίοδο αποκατάστασης. Εδώ συναρμολογείται μια καλά συντονισμένη ομάδα εξειδικευμένων ειδικών, συμπεριλαμβανομένων θεραπειών αποκατάστασης, φυσιοθεραπευτών, επαγγελματιών θεραπευτών, λογοθεραπευτών, νευροψυχολόγων και νοσηλευτών.
Τα Τρία Αδέρματα είναι ένα κέντρο αποκατάστασης με μια άνετη ατμόσφαιρα, που δεν μοιάζει πολύ με νοσοκομειακή. Αντίθετα, μπορούμε να μιλήσουμε για τις συνθήκες ενός άνετου ξενοδοχείου. Κουζίνα, εσωτερικοί χώροι, έδαφος - όλα εδώ συμβάλλουν στην θετική διάθεση των ασθενών για ανάκαμψη. Η διαμονή στο κέντρο καταβάλλεται σύμφωνα με το σύστημα "all inclusive" και ανέρχεται σε 12.000 ρούβλια την ημέρα, γεγονός που αποκλείει περιττές ανησυχίες για τον ασθενή και την οικογένειά του σχετικά με ξαφνικά έξοδα.
Άδεια του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας Μόσχας Αρ. LO-50-01-009095 με ημερομηνία 12 Οκτωβρίου 2017