Μόλις παρατηρηθούν τα πρώτα συμπτώματα λοίμωξης αίματος σε ένα άτομο ή υπάρχουν υπόνοιες που θα μπορούσαν να είναι η αιτία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να πάρετε τις κατάλληλες συστάσεις θεραπείας και να αποφύγετε ολέθριες συνέπειες. Η αυτοθεραπεία σε τέτοιες καταστάσεις μπορεί να μην είναι ασφαλής και πιθανόν να οδηγήσει μόνο στην επιδείνωση του προβλήματος. Η προσοχή στο σώμα σας είναι πολύ σημαντική, ειδικά αν δεν αποκλείσετε τη δυνατότητα μόλυνσης.
Τι είναι η δηλητηρίαση του αίματος;
Πολλές ασθένειες των ενηλίκων σχετικά με τη σοβαρότητα της μεταφοράς δεν διαφέρουν με τις ίδιες ασθένειες σε ένα παιδί. Συχνά ένας νεότερος οργανισμός, αντίθετα, είναι σε θέση να αντέξει ένα πρόβλημα με σταθερότητα. Η μόλυνση ή η σηψαιμία του αίματος είναι μια αντίδραση σε μικροοργανισμούς και λοιμώξεις που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, μια τέτοια κατάσταση θεωρείται σοβαρή και σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, η σήψη δηλώνεται αμέσως κάτω από δύο κωδικούς - Α40 και Α41, που συνεπάγονται στρεπτοκοκκική και άλλη σηψαιμία. Το όνομα για τη βακτηριακή λοίμωξη δεν επιλέχθηκε τυχαία, επειδή οι αιτιολογικοί παράγοντες ως επί το πλείστον είναι στρεπτόκοκκοι. Σε άλλες περιπτώσεις, το αίμα μπορεί να μολυνθεί με μικροοργανισμούς όπως Ε. Coli, staphylococcus και πνευμονόκοκκοι.
Συμπτώματα
Λόγω των διαφορών στις μορφές της σήψης του αίματος, δεν έχει τελικά συμπτώματα. Η πορεία της λοίμωξης μπορεί να είναι γρήγορη και, χωρίς να δώσει στον ασθενή την ευκαιρία να αναρρώσει, να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες. Συχνά η νόσος καθυστερείται για 5-7 ημέρες, κατά τη διάρκεια των οποίων, με χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά, μπορείτε να ανιχνεύσετε την παρουσία της και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τα συμπτώματα μόλυνσης ή σήψης του ανθρώπινου αίματος μπορεί να είναι τα εξής:
- η εμφάνιση έρπητα στα χείλη.
- αιφνίδια ανάπτυξη της υπερχρωματοποίησης του δέρματος ή λεύκανση.
- η εμφάνιση πυώδους φλεγμονής στο σώμα.
- προβλήματα αναπνοής.
- ασταθής ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, απάθεια.
- κατάθλιψη στο πρόσωπο στην περιοχή μάγουλο.
Πρώτα σημάδια δηλητηρίασης αίματος
Η υποβαθμισμένη υποβάθμιση της υγείας με ασυμπτωματική πορεία παρατηρείται μόνο σε μια σειρά ασθενειών που μπορεί να σχετίζονται με σήψη. Εάν υποπτεύεστε πιθανή λοίμωξη, ακούστε το σώμα σας - θα σας δώσει να καταλάβετε εάν υπάρχει λόγος ανησυχίας ή όχι. Κατά κανόνα, σημαντικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της μόλυνσης συμβαίνουν τις πρώτες ημέρες. Τα σημάδια της λοίμωξης μπορεί να είναι τα εξής:
- αύξηση ή μείωση της θερμοκρασίας, ρίγη;
- υπερβολική εφίδρωση.
- εντερικές διαταραχές.
- ερυθρότητα του δέρματος, σημεία στο σώμα,
- απώλεια συνείδησης
Λόγοι
Γνωρίζοντας τον πιθανό κίνδυνο, ένα άτομο υποσυνείδητα προσπαθεί να το αποφύγει. Όταν πρόκειται για ασθένειες, είναι λογικό να θυμόμαστε τις κύριες αιτίες της εμφάνισής τους. Είναι αδύνατο να προστατευτείς από τα πάντα, αλλά να προστατεύσεις τον εαυτό σου από την πιθανότητα μόλυνσης που προκαλείται από μια λοίμωξη στο αίμα είναι πραγματική. Τα παθογόνα είναι διάφοροι μικροοργανισμοί: σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος και άλλοι. Όταν απελευθερώνονται στο αίμα, ειδικά ενάντια στο μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, οδηγούν σε θλιβερές συνέπειες. Μεταξύ των αιτιών της μόλυνσης είναι τα εξής:
- συγγενή ή επίκτητα ελαττώματα του ανοσοποιητικού συστήματος.
- χρήση ναρκωτικών ·
- μη τήρηση των κανόνων υγιεινής σε νοσοκομεία και ινστιτούτα αισθητικής ·
- άμβλωση με ακατάλληλο τρόπο.
- λοίμωξη στο αίμα στο πλαίσιο ακτινοβολίας και άλλων θεραπειών που συμβάλλουν στην καταστολή της ανοσίας.
- επιπλοκές από τραύματα, κοψίματα και εγκαύματα.
Πώς συμβαίνει η δηλητηρίαση του αίματος;
Τα σημάδια της σηψαιμίας του αίματος μπορούν να εκδηλωθούν σε ένα απολύτως υγιές άτομο, αλλά σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς ο κίνδυνος να αρρωστήσουν αυξάνεται σημαντικά. Ως συστηματικό σύνδρομο φλεγμονώδους απόκρισης, η μόλυνση μπορεί να επιτευχθεί ως εξής:
- Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Όταν χρησιμοποιείτε μη στείρα όργανα, οι γιατροί μπορούν να μολύνουν το αίμα μέσω ανοιχτών πληγών, οι οποίες, εάν εξασθενηθούν ασθενώς, πολλαπλασιάζονται.
- Στη θεραπεία και αφαίρεση των δοντιών. Οι μικροοργανισμοί διεισδύουν εύκολα στο ανοικτό κανάλι μέσω της μη τήρησης της στειρότητας.
- Με περικοπές. Αποκτήθηκε στο σπίτι ή στο σαλόνι, για παράδειγμα, όταν επεξεργάζεται τα νύχια, η περικοπή είναι η "πύλη" για τη μόλυνση.
Μόλυνση του αίματος από το δόντι
Πολλοί άνθρωποι δεν επισκέπτονται τον οδοντίατρο στον κατάλογο των υποχρεωτικών ετήσιων περιπτώσεων. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατό να βοηθήσουμε ένα αρρωστημένο δόντι και να το αφαιρέσουμε - ο μόνος τρόπος να απαλλαγούμε από οδυνηρές αισθήσεις. Η οδοντιατρική σήψη του αίματος είναι μία από τις πιθανές συνέπειες μιας τέτοιας απόφασης. Η μόλυνση εμφανίζεται στις αρθρώσεις μεταξύ του σκληρού μέρους του δοντιού και της ούλων. Λόγω δυσκολιών στη διάγνωση, η ασθένεια θεωρείται πολύ επικίνδυνη και πρέπει να αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, ακόμη και μετά τη νόσο, δεν αναπτύσσεται ανοσία, η οποία απειλεί να υποτροπιάσει.
Οι ταξινομήσεις των λοιμώξεων είναι πολύ εκτεταμένες και χωρίζονται σε κατηγορίες στις οποίες υπάρχει διαφορετικός αριθμός αντικειμένων. Οι δύο μεγαλύτερες ομάδες είναι η κρυπτογενής σήψη αίματος και δευτερογενής. Στην πρώτη περίπτωση, η πύλη εισόδου δεν ορίζεται, στη δεύτερη - είναι δυνατόν να εντοπιστεί η πηγή της λοίμωξης. Τα παρακάτω υποδεικνύουν τη μέθοδο με την οποία έλαβε χώρα η σηψαιμία του αίματος: μέσω μιας πληγής, ως αποτέλεσμα μιας επέμβασης ή όταν το κανάλι γέννησης ρήξη. Ωστόσο, είναι πιο σημαντική η ταξινόμηση κατά τοποθεσία της πηγής μόλυνσης:
- οδοντικό - σκληρό μέρος του δοντιού.
- εντερικό - πεπτικό σύστημα.
- δερματικό - δέρμα;
- ρινικές κόγχες,
- urosepsis - όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
- στοματική - στοματική κοιλότητα.
- ωογενή - αυτιά.
- - αμυγδαλές - αμυγδαλές
- καρδιακές βαλβίδες ενδοκαρδίου.
Στάδια σήψης
Μπορείτε να αποτρέψετε την εξάπλωση της μόλυνσης και των τοξινών εγκαίρως για να καταλάβετε σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια. Από το στάδιο της πορείας εξαρτάται από την αρχή της θεραπείας της λοίμωξης, τη διάρκεια και τα αποτελέσματά της. Υπάρχουν πολλά από αυτά:
- Το αρχικό στάδιο μόλυνσης. Το σώμα αντιδρά στην καλλιέργεια μικροοργανισμών στο αίμα. Η θερμοκρασία του σώματος και η αλλαγή του χρώματος του δέρματος, ο καρδιακός ρυθμός επιταχύνεται.
- Αστραπή γρήγορα. Συνοδεύεται από έντονη επιδείνωση της υγείας. Ένα τέτοιο οξύ στάδιο μπορεί να οδηγήσει σε σηψαιμία - ο σχηματισμός ελκών.
- Τελικό στάδιο μόλυνσης. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη λειτουργία ζωτικών οργάνων και υπόταση.
- Σηπτικό σοκ. Η παροχή αίματος στα όργανα διακόπτεται, γεγονός που είναι θανατηφόρο.
Πώς να καθορίσετε τη δηλητηρίαση του αίματος
Για να εντοπιστεί το γεγονός ότι το αίμα του ασθενούς είναι μολυσμένο, πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον δύο κριτήρια για να το υποδείξετε: υποθερμία ή υπερθερμία, ταχυκαρδία και μειωμένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, υπάρχει ένα ολόκληρο φάσμα μελετών με τις οποίες μπορεί να εντοπιστεί η λοίμωξη:
- ανάλυση ούρων (η περίσσεια πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι επιβεβαίωση της διάγνωσης).
- διεξοδική μελέτη της ενδοαγγειακής πήξης.
- ακτίνων Χ ή υπερήχων για την ανίχνευση πυώδους βλάβης του σώματος.
Θεραπεία
Για να σώσουν ένα άτομο από τις συνέπειες της διείσδυσης και της εξάπλωσης επικίνδυνων βακτηρίων στο αίμα κατά τη διάρκεια της λοίμωξης, οι γιατροί μπορούν να προσφύγουν σε ριζικές λειτουργικές μεθόδους για να αφαιρέσουν τη νέκρωση ή να περιοριστούν σε πιο συντηρητική θεραπεία. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου και την κατάσταση ενός συγκεκριμένου οργανισμού, οπότε η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη εδώ. Η θεραπεία για σήψη αίματος μπορεί να περιλαμβάνει:
- αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή θεραπεία που σκοτώνει μικροοργανισμούς και αυξάνει την αντοχή τους.
- την εισαγωγή ενδοφλεβίως διαλυμάτων νερού-αλατιού, για την αποτοξίνωση του σώματος μετά τη μόλυνση.
- μετάγγιση πλάσματος από τον δότη στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις.
Αντιβιοτικά
Η μόλυνση στο αίμα αποτρέπει ένα άτομο από το να υπάρχει συνήθως λόγω δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων του. Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη ζωντανών κυττάρων, στα οποία ανήκουν και επικίνδυνες μικροοργανισμοί. Όταν μολύνετε αυτή την επιλογή σε πρώιμα και αρχικά στάδια θα είναι πιο αποτελεσματική. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού και σε συνδυασμό με μια βοηθητική ουσία. Για τη θεραπεία της σήψης, χρησιμοποιείται αίμα:
- Γενταμικίνη. Παραβιάζει τη σύνθεση πρωτεϊνών ενεργώντας μέσω της κυτταρικής μεμβράνης των μικροοργανισμών. Το μειονέκτημα είναι οι παρενέργειες που σχετίζονται με τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου.
- Βανκομυκίνη. Αναστέλλει τη βιοσύνθεση των τοιχωμάτων των βακτηριακών κυττάρων, γεγονός που τους επηρεάζει αρνητικά. Αντενδείκνυται σε νεφρικές παθήσεις.
- Αμοξικιλλίνη. Ανήκει στην ομάδα πενικιλλίνης, λειτουργεί λόγω της ανασταλτικής επίδρασης στα μολυσμένα κύτταρα. Αυτή η ομάδα είναι πολύ αλλεργική.
Συνέπειες
Τρομερές φωτογραφίες και βίντεο που περιγράφουν επιπλοκές μετά από σήψη αίματος είναι τρομακτικό και τρομακτικό. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια είναι το σηπτικό σοκ, το οποίο παρεμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος στα εσωτερικά όργανα. Ακόμη και αν η ασθένεια δεν έχει φτάσει σε αυτήν την κατάσταση, ο κίνδυνος για την υγεία είναι τεράστιος, καθώς μπορούν να αναπτυχθούν διαφορετικές παθολογίες:
- καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια.
- ηπατική βλάβη ιστού?
- σημαντική αύξηση της δύσπνοιας.
- αστάθεια θερμοκρασίας και πίεσης.
- την εμφάνιση των κρεβατιών.
- αγγειακή απόφραξη και νέκρωση ιστών.
- αιμορραγία.
Πρόληψη
Προβλέψτε ότι ένα υγιές πρόσωπο εμφανίζεται ξαφνικά κάποια ασθένεια, δεν είναι δυνατόν. Ένα άτομο μπορεί να είναι εντελώς ανιδιοτελές σε οποιονδήποτε ιό στο αίμα, ο άλλος - αρρωσταίνει αμέσως. Ωστόσο, υπάρχουν προληπτικά μέτρα που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης και να προστατευθούν από σοβαρές συνέπειες:
- Ενίσχυση της ασυλίας. Αυτή η δέσμη επιπτώσεων θα δημιουργήσει ένα εμπόδιο στη μόλυνση. Εάν η ανοσία σας εξασθενεί - συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την επιλογή της θεραπείας.
- Κανόνες υγιεινής. Ειδικά αυτό το θέμα αναφέρεται στην ένεση, θεραπεία ανοιχτών πληγών.
- Νοερά. Η μείωση των τραυματισμών δεν θα επιτρέψει στα βακτηρίδια να διεισδύσουν στο εσωτερικό τους.
Λοίμωξη αίματος - πρώτα συμπτώματα και συμπτώματα, συνέπειες
Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα
Το αίμα είναι η κύρια υγρή δομή του σώματος, παρέχει τη ζωτική δραστηριότητα του ατόμου, συνδέοντας όλα τα συστήματα, όργανα και κάθε κύτταρο, τροφοδοτώντάς τα με οξυγόνο και ευεργετικές ουσίες. Διάφορα παθογόνα μπορούν να διαταράξουν αυτό το μοτίβο - ιοί, μυκητιακές ή βακτηριακές χλωρίδα που έχουν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος.
Η αποτυχία των ανοσολογικών λειτουργιών ή η ανεπάρκεια τους στην καταπολέμηση μικροοργανισμών οδηγεί σε ταχεία αναπαραγωγή και ανάπτυξη της λοίμωξης προκαλώντας - σηψαιμία (λοίμωξη του αίματος).
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μόλυνσης του αίματος είναι μια εκτεταμένη παθογόνος χλωρίδα - αυτές είναι διάφορες ομάδες κοκκίων και ραβδωτών βακτηριδίων και στελέχη βιριόντων έρπητα ή μυκητοκτόνων μυκήτων που σχηματίζουν σπόρια "Aspergillus", "Candida" κλπ.
Η ανάπτυξη της παθολογίας από διάφορους εκπροσώπους είναι εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως δηλητηρίαση αίματος - σήψη, όπως λένε στην ιατρική, προκαλεί μεγάλη συσσώρευση στο αίμα αντιπροσώπων ενός είδους μικροοργανισμών και των τοξινών τους.
Κύριοι παράγοντες μόλυνσης του αίματος
Ο κύριος λόγος της παθολογικής διαδικασίας οφείλεται στην άμεση επαφή της παθολογικής χλωρίδας με το αίμα, όταν μπορεί να μπει σε αυτό ελεύθερα και αμέσως. Αυτό διευκολύνεται από:
- η παρουσία εκτεταμένων πυώδους πληγών στο σώμα.
- οι διεργασίες φρουγγουλάσης, ή μεμονωμένες πυώδεις-νεκρωτικές φλεγμονές.
- πυώδη τραύματα, ως επιπλοκές των χειρουργικών επεμβάσεων.
- μολυσμένων θρόμβων αίματος στις φλεβικές κοιλότητες.
Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και η μόλυνση τους συχνά ακολουθείται από μη συμμόρφωση με τους κανόνες εγκατάστασης των αγγειακών καθετήρων, οι οποίοι παραμένουν στις φλέβες για μεγάλο χρονικό διάστημα, συμβάλλοντας στη διείσδυση του παθογόνου στο αίμα από έξω (η βέλτιστη περίοδος καθετηριασμού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες).
Δεν αποκλείεται μόλυνση και μετάγγιση αίματος (μετάγγιση αίματος). Για να αποφευχθεί αυτό, το υλικό δότη ελέγχεται ορολογικά για αντισώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και έξι μήνες).
Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του αίματος κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων, ιδιαίτερα στις γυναικολογικές παθολογίες, οι οποίες λειτουργούν με εντολή έκτακτης ανάγκης. Οι τρόποι δηλητηρίασης αίματος που έχουν αποκτηθεί από την κοινότητα μπορεί να οφείλονται στην έλλειψη εξοπλισμού επεξεργασίας, στα χέρια του προσωπικού ή σε μη στείρα υλικά επίδεσης. Συχνά, η αποκαλούμενη κρυπτογενής σήψη διαγνωρίζεται όταν δεν είναι δυνατό να ανιχνευθεί ο "ένοχος" της εισβολής.
Ορισμένες καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης δηλητηρίασης αίματος:
1. Η παρουσία μολυσματικών εστιών στο σώμα, που σχετίζονται στενά με τα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία. Όπως:
- φλεγμονή στο νεφρό με πυελονεφρίτιδα.
- μολυσματικές εστίες οδοντικής φύσης.
- λοιμώδη παθολογία της ENT.
2. Η αποτυχία της υποβαθμισμένης ανοσίας που προκαλείται από:
- ιός ανοσοανεπάρκειας (HIV).
- χρήση σε φάρμακα (στεροειδή και κυτταροστατικά), εξουδετέρωσης και καταστολής αντισωμάτων και διαφόρων τμημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος.
- βλάβη της σπλήνας, οδηγώντας σε σπληνεκτομή (απομάκρυνση της).
- παθολογίες όγκου του αιματοποιητικού συστήματος (διάφορες μορφές λευχαιμίας, λεμφογρονουλωμάτωση).
- ογκολογικές παθολογίες σε διάφορα όργανα, η ρίζα της οποίας η ανάπτυξη είναι η υποβαθμισμένη ανοσία.
- μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της ηλιακής ηλιοφάνειας, η οποία μπορεί να έχει επιζήμια αποτελέσματα στη λειτουργία του θύμου αδένα, του αιματοποιητικού οργάνου και των κόμβων του λεμφικού συστήματος.
3. Ο συνδυασμός της παρουσίας χρόνιας λοίμωξης και εξασθενημένων λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Αυτός ο συνδυασμός είναι η πιο σοβαρή εκδήλωση σήψης. Η κλινική εικόνα της διαδικασίας χαρακτηρίζεται από την ορμητική (οξεία) πορεία, από την υποτονική χρόνια, που εκδηλώνεται με επιδείνωση, με την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών υποβάθρου που προκαλούνται από την ανοσοανεπάρκεια.
Η πλήρης ανάκτηση από τη δηλητηρίαση αίματος είναι δυνατή μόνο με έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία.
Πρώτα σημάδια δηλητηρίασης αίματος
Τα πρώτα σημάδια της εμφάνισης λοίμωξης αίματος εκδηλώνονται:
- Πυρετός πυρετός - με πολύ υψηλή θερμοκρασία.
- Απώλεια δύναμης, μυϊκές δονήσεις και νυχτερινές εφιδρώσεις έρχονται να την αντικαταστήσουν.
- Η διαφορετική φύση του δερματικού εξανθήματος.
- Απάθεια για τρόφιμα και απότομη απώλεια βάρους, συγκρίσιμη με καχεξία (εξάντληση).
- Μυαλγία και πόνοι στις αρθρώσεις - χωρίς εμφανή σημάδια μορφολογικών διαταραχών.
- Μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, συνοδευόμενη από σηπτικό σοκ και λιποθυμία.
Δεν εμφανίζονται πάντα σε οξεία μορφή, είναι δυνατή η σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας και η αργή ανάπτυξη σημείων δηλητηρίασης. Ωστόσο, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα - υπάρχουν δυσκολίες στην κίνηση, δυσκολίες στην εργασία και πλήρης απάθεια προς τα τρόφιμα.
Συμπτώματα δηλητηρίασης αίματος ανά τύπο λοίμωξης
Οι εκδηλώσεις συγκεκριμένων συμπτωμάτων της μόλυνσης του αίματος εξαρτώνται από την κατάσταση της ανοσίας και τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα - ένα συγκεκριμένο παθογόνο, και έχουν διακριτικά χαρακτηριστικά.
1) Τα συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης του αίματος εκδηλώνονται με μια πολύ σοβαρή πορεία:
- με έντονα σημάδια μυαλγίας.
- υψηλή θερμοκρασία σώματος.
- η εμφάνιση στο δέρμα ενός απλού εξανθήματος με φουσκάλες.
- σχηματισμός αποστημάτων στα όργανα.
- ταχεία εκδήλωση σημείων δηλητηρίασης.
Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται μια ξηρή μορφή βήχα, η οποία με την πάροδο του χρόνου συνοδεύεται από την απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας κίτρινου πτυέλου.
2) Τα συμπτώματα της μηνιγκοκοκκαιμίας (μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις αίματος) χαρακτηρίζονται από πολύ ταχεία ανάπτυξη. Τα διακριτικά σημεία οφείλονται στην ταχεία γενίκευση της διαδικασίας και στην επιδείνωση της κατάστασης των ασθενών με αύξηση των σημείων μηνιγγίτιδας με τη μορφή:
- σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας.
- αυξημένους πονοκεφάλους.
- αυξάνοντας την ωχρότητα του δέρματος.
- ανάπτυξη ταχυκαρδίας και δύσπνοια.
- πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις.
- η εμφάνιση δερματικών αιμορραγικών εξανθημάτων στο δέρμα.
- αιμορραγικές διεργασίες στις βλεννώδεις επικαλύψεις.
Εξανθήματα εμφανίζονται σχεδόν από τις πρώτες ώρες της νόσου (λανθάνουσα μόλυνση έως μία εβδομάδα). Οι αιμορραγικές εστίες μπορούν να φτάσουν σε τεράστια μεγέθη και να συνοδεύονται από νέκρωση του δέρματος.
Μαζί με το δέρμα αιμορραγικό εξάνθημα, αιμορραγίες του επιπεφυκότα και οφθαλμικού σκληρού παρατηρούνται, στις βλεννώδεις μεμβράνες του ρινοφάρυγγα και των εσωτερικών οργάνων. Μερικές φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται με γαστρικές, ρινικές, μακροσκοπικές μακροσκοπήσεις, μικροσκοπικές και υποαραχνοειδείς αιμορραγίες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια είναι περίπλοκη:
- καρδιακές παθολογίες ·
- την ανάπτυξη θρόμβωσης σε μεγάλα αγγεία.
- εκδήλωση μολυσματικού και τοξικού σοκ ·
- Σύνδρομο Waterhouse-Frideriksen - αιμορραγίες στα επινεφρίδια.
3) Όταν η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη των συμπτωμάτων του αίματος είναι παρόμοια με την εκδήλωση μηνιγγίτιδας και πνευμονίας. Με εκδηλώσεις πυρετού, αδυναμίας, αδυναμίας, ρίψεων και δηλητηρίασης. Με γενικευμένη ανάπτυξη, η ανάπτυξη σοκ και η απώλεια συνείδησης δεν είναι χαρακτηριστική.
Παρά τη σοβαρότητα της διαδικασίας μόλυνσης, αυτή η μορφή σηψαιμίας δεν χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις έντονων διαταραχών στη λειτουργική εργασία των οργάνων, οποιουδήποτε εξανθήματος και αρθρικού και μυϊκού πόνου.
4) Η εκδήλωση σημείων μόλυνσης αίματος από Gram-αρνητική μολυσματική χλωρίδα συνοδεύεται από ανοσοανεπάρκεια που προκαλείται από μετεγχειρητικές επιπλοκές με την ανάπτυξη πυώδους διεργασιών.
Αυτή η παθογόνος χλωρίδα είναι συχνά ο αιτιολογικός παράγοντας στην ανάπτυξη δηλητηρίασης αίματος στις γυναίκες μετά την παράδοση. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό μιας gram-αρνητικής λοίμωξης είναι η τάση για δερματικές αιμορραγίες και η ανάπτυξη νέκρωσης ιστών.
Αυτές οι εκδηλώσεις εκφράζονται από ένα μόνο, πολύ οδυνηρό εξάνθημα σκούρου κερασιού που περιβάλλεται από συμπιεσμένο κύλινδρο με σταδιακή αύξηση του μεγέθους του εξανθήματος. Αργότερα, η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας οφείλεται στη χαμηλή θερμοκρασία κατά την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
5) Τα συμπτώματα της ψευδοσωματικής μόλυνσης του αίματος αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της ανοσολογικής ανεπάρκειας και διαφέρουν από τις τυπικές εκδηλώσεις - την ολέθρια πορεία και την ταχεία ανάπτυξη της κατάστασης σοκ (2 ώρες μετά την αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας).
6) Η ερπητική μορφή της λοίμωξης του αίματος εκδηλώνεται λόγω της έντονης αφερεγγυότητας της ανοσολογικής άμυνας, η οποία παρατηρείται κατά την ανάπτυξη της νόσου Hodgkin, διάφορες μορφές λευχαιμίας, μεταμόσχευση οργάνων, μόλυνση από AIDS και HIV. Σε μια γενικευμένη διαδικασία, παρατηρούνται ερπητικές φυσαλιδώδεις εκρήξεις στο δέρμα κατά μήκος της λωρίδας των πλευρών.
Με τον καιρό, εξάνθημα έρπητα εξαπλώνεται σε μια άλλη περιοχή του δέρματος, βλεννογόνο επιθήλιο των αεραγωγών και του οισοφάγου, των βρογχικών διακλαδώσεων και της βλεννογόνου του στόματος.
Διατομή φυσαλίδων και πιθανή προσκόλληση σε αυτά σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, που εκδηλώνεται με την ανάπτυξη κυτταρικών διεργασιών.
Πώς να θεραπεύετε τη δηλητηρίαση του αίματος;
Η ιδιαιτερότητα αυτής της ασθένειας (λοίμωξη του αίματος) οφείλεται σε δύο παράγοντες - μια μαζική διαδικασία μικροβιακής διάδοσης του αίματος και μια παραβίαση των διαδικασιών πήξης. Επομένως, η θεραπεία της νόσου βασίζεται σε αυτές τις διαταραχές. Η κύρια θεραπευτική κατεύθυνση οφείλεται σε αντιβιοτική θεραπεία, η οποία επιλέγεται ανάλογα με την ευαισθησία της βακτηριακής χλωρίδας σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.
Εάν το παθογόνο δεν μπορεί να εντοπιστεί από κλινικά συμπτώματα, συνταγογραφούνται φάρμακα που πληρούν υψηλές απαιτήσεις και έχουν ευρύ αποτέλεσμα. Μεταξύ αυτών είναι τα φάρμακα "Γενταμικίνη", "Κεφαλοριδίνη" και "Κεφαζολίνη". Αν δεν υπάρξει ορατή πρόοδος σε μια μέρα, αντικαταστήστε τα φάρμακα με πιο ενεργά.
Με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και την αποτυχία των αντιβιοτικών, η θεραπεία των λοιμώξεων του αίματος είναι περίπλοκη. Σε αυτούς τους ασθενείς έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία με Endobulin ή άλλα παρασκευάσματα γ-σφαιρινών, τα οποία έχουν καταστρεπτική επίδραση στην παθογόνο χλωρίδα.
Στη θεραπεία των διαταραχών της πήξης, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα: ηπαρίνη, μετάγγιση φρέσκιας κατεψυγμένης πλάσματος (FFP) και διαδικασίες πλασμαφαίρεσης, οι οποίες ενδείκνυνται για οποιαδήποτε σοβαρότητα διαταραχών πήξης.
Συνέπειες της δηλητηρίασης του αίματος - ποιος είναι ο κίνδυνος;
Οι σοβαρές συνέπειες, σε όλες σχεδόν τις σημαντικές δομές του σώματος, αναπτύσσονται ελλείψει κατάλληλης άμεσης θεραπείας, εκδηλώνοντας:
- αγγειακή θρόμβωση.
- θανάτου ιστού των άκρων.
- εκτεταμένες αιμορραγικές διεργασίες.
- πυώδης σύντηξη ιστών σε διάφορα όργανα.
- μειωμένη καρδιακή λειτουργία.
Οι περισσότερες από αυτές τις διαταραχές είναι θανατηφόρες και έχουν ως αποτέλεσμα τη θνησιμότητα των ασθενών.
Μερικές ερωτήσεις
Πόσο σύντομα μετά τη μόλυνση εμφανίζονται λοιμώξεις του αίματος;
Η εκδήλωση συμπτωμάτων μόλυνσης του αίματος λόγω της διάρκειας της λανθάνουσας περιόδου ενός συγκεκριμένου μολυσματικού παράγοντα. Μετά τα πρώτα σημάδια μόλυνσης, η κλινική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικούς ρυθμούς, εκδηλώνοντας:
- φλεγμονώδη μορφή, προκαλώντας σοκ και θνησιμότητα για μερικές ημέρες.
- οξεία πορεία που διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες.
- υποξεία κλινική για 4 μήνες.
- επαναλαμβανόμενες διεργασίες με περιόδους παροξυσμών και ύφεση διαρκείας έως έξι μηνών.
- (chroniosepsis), διαρκείας έως και ενός έτους ή περισσότερο.
Δείτε παραπάνω για μια περιγραφή των συμπτωμάτων ανά τύπο λοίμωξης.
Η άμεση θεραπεία της λοίμωξης του αίματος είναι πολύ σημαντική, ειδικά για ασθενείς με σημεία ανοσολογικής ανεπάρκειας.
Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της HIV λοίμωξης στο αίμα μετά τη μόλυνση;
Η περίοδος λανθάνουσας κατάστασης της μόλυνσης από τον ιό HIV στο σώμα μπορεί να διαρκέσει έως και 4 εβδομάδες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις έως έξι μήνες. Αυτή τη στιγμή, δεν υπάρχουν ενδείξεις της νόσου και οι δοκιμές θα έχουν επίσης αρνητικό δείκτη. Αν και οι βιριόντες του ιού στο αίμα αποτελούν την ελάχιστη συγκέντρωση, έχουν ήδη εισχωρήσει στη δομή των Τ-λεμφοκυττάρων (βοηθοί) και άρχισαν να πολλαπλασιάζονται αρκετά ενεργά.
Ταυτόχρονα με την ανάπτυξη του ιού, η παραγωγή προστατευτικών πρωτεϊνών - αντισωμάτων σε αυτό αυξάνεται. Και όταν η συγκέντρωσή τους γίνεται αρκετά υψηλή, ξεκινά μια περίοδος ορομετατροπής, όταν είναι ήδη δυνατή η ανίχνευση αντισωμάτων HIV στο αίμα με τη βοήθεια ενός τεστ HIV. Η λανθάνουσα περίοδος, η πιο επικίνδυνη όσον αφορά τη μόλυνση, καθώς στο αίμα και τα σεξουαλικά μυστικά υπάρχει ένας επικίνδυνος ιός, αλλά το άτομο δεν συνειδητοποιεί καν ότι είναι άρρωστος.
Τα πρώτα συμπτώματα της λοίμωξης από HIV εμφανίζονται περίπου δύο μήνες μετά την επαφή με τη λοίμωξη. Όταν η συγκέντρωση του ιού στον βοηθό λευκοκυττάρων αυξάνεται σημαντικά, απελευθερώνεται στο αίμα. Η φαγοκυτταρική προστασία της ανοσίας εξακολουθεί να είναι ικανή να αντισταθεί στον ιό και η συνηθισμένη εικόνα της διαδικασίας μόλυνσης αναπτύσσεται με την εκδήλωση:
- πυρετό πυρετό ·
- εξανθήματα σε διάφορα μέρη του σώματος.
- σημεία της λεμφαδενίτιδας.
- αναστατωμένο σκαμνί.
Μερικές φορές ήδη σε αυτή την περίοδο, το ποσοτικό επίπεδο των βοηθητικών κυττάρων λευκοκυττάρων μειώνεται προκαλώντας μείωση της φαγοκυττάρωσης και τα πρώιμα σημεία του Ηΐν συνδυάζονται με όλα τα είδη μολυσματικών παθήσεων - παρατεταμένη πνευμονία, μυκητιασικές λοιμώξεις στο γαστρεντερικό σωλήνα, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα ή φυματίωση.
Λοίμωξη αίματος
Η μόλυνση του αίματος είναι μια ειδική συστηματική παθογενετική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εισαγωγής μολυσματικών παραγόντων και της επακόλουθης ανάπτυξης μιας γενικευμένης μολυσματικής φλεγμονώδους απόκρισης ενάντια στο φόντο της μείωσης της εργασίας της ανοσολογικής συσκευής.
Η οξεία γενική λοίμωξη του αίματος καθιστά το ντεμπούτο της κατά τη στιγμή της εξάπλωσης των μολυσματικών παραγόντων από την πρωταρχική εστίαση στη γενική κυκλοφορία του αίματος και αυτή η πρωταρχική εστίαση της μόλυνσης είναι συχνά η εστιαστική εστίαση των μαλακών ιστών, των αρθρώσεων, των εσωτερικών δομών και ακόμη και των οστών. Η οξεία λοιμώδης μόλυνση του αίματος αναπτύσσεται σχεδόν πάντα ενάντια στο υποκείμενο της έντονης μείωσης της ανοσίας, η οποία συμβαίνει όταν δεν εντοπίζεται έγκαιρα η πρωταρχική φλεγμονώδης εστίαση, με αποτέλεσμα τη μαζική εξάπλωση τοξικών ουσιών σε διάφορες δομές του ανθρώπινου σώματος μαζί με τη ροή του αίματος.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχουν διάφοροι τύποι αιμοπαθογένειας της λοίμωξης του αίματος, καθένας από τους οποίους δεν είναι μολυσματική μόλυνση, δηλαδή, ακόμη και μια μολυσματική μόλυνση του αίματος δεν μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο. Η μέγιστη σοβαρότητα της πορείας και η εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην κατάσταση υγείας του ασθενούς χαρακτηρίζεται από πυώδη γενική λοίμωξη αίματος που προκύπτει από την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών από την πυώδη εστίαση στην κυκλοφορία του αίματος. Πρακτικά όλοι οι αιτιοπαθογενετικοί τύποι λοίμωξης αίματος στο 90% των περιπτώσεων προκαλούν ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα, επομένως δεν είναι δυνατόν να μιλήσουμε για επαρκή αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων σε αυτή την παθολογική κατάσταση.
Οι κύριοι αιτιολογικοί προβοκάτορες για την ανάπτυξη δηλητηρίασης αίματος είναι διάφορα είδη παθογόνων μικροοργανισμών με τη μορφή πρωτοζώων, μυκήτων, σωματιδίων ιού και, φυσικά, βακτηρίων. Τα παθογόνα στάδια της μόλυνσης του αίματος ενεργοποιούνται όταν το πρώτο μέρος των τοξικών ουσιών εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία.
Η μόλυνση στο αίμα στην παιδιατρική πρακτική ανήκει στην κατηγορία των πρακτικά ανεπανόρθωτων παθολογικών καταστάσεων που οφείλονται στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων έντονων συστηματικών φλεγμονωδών αντιδράσεων που επηρεάζουν όλες τις δομές του σώματος του παιδιού.
Ανεξάρτητα από τις κλινικές και αιτιοπαθογενετικές μορφές μόλυνσης του αίματος, τα κλινικά συμπτώματα χαρακτηρίζονται από ταχεία αύξηση της έντασης των κλινικών εκδηλώσεων και του πολυμορφισμού τους.
Η μόλυνση του αίματος χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά δυσμενής όσον αφορά τις προβλέψεις για την ανάκτηση παθολογικών καταστάσεων λόγω του υψηλού επιπέδου θνησιμότητας λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας των υφιστάμενων μεθόδων θεραπείας.
Η ανάπτυξη μιας τέτοιας βαριάς κατάστασης για το ανθρώπινο σώμα ως λοίμωξη αίματος οφείλεται σε μεγάλο βαθμό όχι στη συγκέντρωση ή την παθογένεια του παθογόνου, αλλά σε μια μείωση στη λειτουργία της ανοσοποιητικής συσκευής. Σε ένα άτομο, του οποίου το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί αρκετά καλά, ο αιτιολογικός παράγοντας προκαλεί την ανάπτυξη μίας περιορισμένης φλεγμονώδους αντίδρασης και σε μια άλλη μπορεί να είναι ένας προβοκάτορας για την ανάπτυξη δηλητηρίασης αίματος. Μια ξεχωριστή νοσολογική μορφή είναι η μόλυνση του αίματος μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς και κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας χρήσης ανοσοκατασταλτικής θεραπείας. Είναι εξαιρετικά δύσκολο για τον αντίκτυπο στην υγεία των γυναικών παίρνει μια λοίμωξη του αίματος μετά τον τοκετό, καθώς και σε posleabortivnom περίοδο, η εμφάνιση των οποίων αναμένεται να χτυπήσει τα μολυσματικούς παράγοντες στην επιφάνεια του τραύματος του μυομητρίου.
Η ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης εμφανίζεται σταδιακά, επομένως μια ένδειξη του παθογενούς και κλινικού σταδίου της μόλυνσης του αίματος στη διάγνωση είναι υποχρεωτική για τον θεράποντα ιατρό.
Αιτίες δηλητηρίασης αίματος
Μια τέτοια παθολογική κατάσταση όπως μια λοίμωξη του αίματος σε ένα άτομο αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας μαζικής επίθεσης των μολυσματικών παραγόντων και των τοξινών τους, η οποία, μαζί με ένα ανεπαρκές θεραπευτικό σχήμα, δημιουργεί συνθήκες για τη γενικευμένη γενίκευση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατά την εξέταση της αιτιολογίας και των βασικών παθογενετικών μηχανισμών της ανάπτυξης δηλητηρίαση του αίματος, θα πρέπει να σημειωθεί αδιαμφισβήτητο ρόλο της βακτηριακής χλωρίδας του κόκκου, Pseudomonas aeruginosa, μύκητες, ιούς και πρωτόζωα στην ανάπτυξή της. Παθογενετικούς μηχανισμούς της μόλυνσης είναι το αίμα πίσω στην στιγμή του να πάρει τη δραστική παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα, οπότε αναπτύξουν ενεργή ή λανθάνουσα φλεγμονώδους απόκρισης, η οποία στο φόντο της αυξημένης επιμέρους αντιδραστικότητας είναι ευνοϊκή υπόβαθρο για ενίσχυση των φλεγμονωδών αντιδράσεων.
Φυσικά, υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης του παθογόνου και του κινδύνου εμφάνισης μόλυνσης αίματος, δηλαδή, όσο περισσότερα βακτήρια ή ιοί εισέρχονται από την πύλη εισόδου στο ανθρώπινο σώμα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για ανάπτυξη μόλυνσης αίματος. Και ταυτόχρονα, στην παθογένεση της ανάπτυξης λοίμωξης αίματος, ο κύριος ρόλος ανήκει στην ανισορροπία στο έργο της ανθρώπινης ανοσοποιητικής συσκευής, ως αποτέλεσμα του οποίου ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αντισταθεί ακόμη και σε μια μικρή συγκέντρωση μολυσματικών παραγόντων. Έτσι, εκείνοι παθολογική και φυσιολογική κατάσταση του τόσο σωματική ασθένεια, ενδοκρινικές διαταραχές, oncopathology, την αλλαγή της σύνθεσης του αίματος, χρόνιας ανεπάρκεια βιταμίνης, ψυχο-συναισθηματική πίεση, έχουν μια ανασταλτική επίδραση στους κύριους παράγοντες της ανοσίας που γίνεται ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη της δηλητηρίασης του αίματος.
Η εξέλιξη της δηλητηρίασης του αίματος προχωρά με κάποια συνέπεια και στάση. Έτσι, ο πρωταρχικός παθογενετικός δεσμός είναι η εξάπλωση μιας μεγάλης συγκέντρωσης παθογόνων από την πρωτογενή φλεγμονώδη εστίαση μέσω συλλεκτών αίματος και ο περαιτέρω σχηματισμός δευτερογενών σηπτικών μεταστάσεων, οι οποίοι εντείνουν τη διαδικασία της φλεγμονής. Έτσι, ο παθολογικός δείκτης της μόλυνσης του αίματος είναι η ανίχνευση μεγάλου αριθμού ελκών σε διάφορες δομές του ανθρώπινου σώματος.
Η πολυμορφοβιακή μόλυνση του αίματος συμβαίνει, κατά κανόνα, στην ομάδα των μολυνθέντων με HIV ασθενών που πάσχουν από έντονη μείωση της λειτουργίας της ανοσοποιητικής συσκευής και την ταχεία αναπαραγωγή διαφόρων ειδών παθολογικών μικροοργανισμών. Στην κατηγορία των κλινικά υγιών ατόμων, ο σταφυλόκοκκος, ο πνευμονόκοκκος και ο μηνιγγιόκοκκος είναι ο κύριος υποκινητής της εξέλιξης της δηλητηρίασης του αίματος.
Συμπτώματα και σημάδια δηλητηρίασης αίματος
Η κλινική πορεία της λοίμωξης του αίματος συνοδεύεται από την εμφάνιση πολυμορφικής και συγχρόνως λιγότερο ειδικής κλινικής συμπτωματολογίας, η οποία συχνά προσομοιώνει την κλινική εικόνα άλλων παθολογικών καταστάσεων και ασθενειών. Η απουσία παθογνωμονικών κλινικών συμπτωμάτων που θα βοηθούσαν τον θεράποντα γιατρό να διαπιστώσει μόλυνση αίματος σε πρώιμο στάδιο οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι πολύ επιθετικά και εντατικά αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική από τους γιατρούς. Έτσι, με φόντο ισχυρής αντιβιοτικής θεραπείας, αναπτύσσεται μια άτυπη κλινική εικόνα της λοίμωξης του αίματος, που συνίσταται σε χαμηλή σοβαρότητα ή πλήρη απουσία πυρετικής αντίδρασης, ως κύριο δείκτη της φλεγμονώδους αντίδρασης.
Στην κλασική πορεία της μόλυνσης του αίματος συνοδεύεται από την ανάπτυξη ενός ταραχώδη τύπο του πυρετού, μιας επίθεσης η οποία τελειώνει με άφθονη εφίδρωση, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, με τη μορφή ενός απότομου παλμού και της αρτηριακής πίεσης, πυρετός, γενική αδιαθεσία, έμετο και διάρροια, καθώς και σοβαρή δυσπεπτικά σύνδρομο, προκαλώντας αφυδάτωση και ταχεία απώλεια βάρους.
Τα αντικειμενικά σημεία μόλυνσης του αίματος, η οποία έχει ανιχνεύσει το θεράποντα ιατρό κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς, είναι να μειώσει την ελαστικότητα και την σπαργή του μαλακού ιστού και του δέρματος, οι οποίες αποκτούν χρώμα γήινα, η παρουσία πολλών πυώδης λοίμωξη κοινή εστίες όπως αποστήματα και κυτταρίτιδα.
Οι παιδίατροι σημειώνουν ότι η δηλητηρίαση αίματος σε παιδιά που βρίσκονται ήδη σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης συνοδεύεται από την ανάπτυξη έντονων ψυχοκινητικών διαταραχών με την εμφάνιση μεγάλων νευρολογικών αλλαγών και βαθιά εξασθένιση της συνείδησης μέχρι κώμα. Η χρόνια πορεία δηλητηρίασης του αίματος χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη βραδείας εξέλιξης πολυ-οργανικών διαταραχών και την εμφάνιση πληθώρας φλεγμονώδεις εστίες σε διάφορα εσωτερικά όργανα.
Από πολλές απόψεις, η εμφάνιση οποιωνδήποτε παθογνωμονικών εκδηλώσεων σε έναν ασθενή εξαρτάται άμεσα από τον αιτιοπαθογενετικό τύπο της λοίμωξης του αίματος. Έτσι, η λοίμωξη του αίματος μετά τη χειρουργική επέμβαση εκδηλώνεται κυρίως από μια τοπική αντίδραση στην μετεγχειρητική περιοχή ράμματος με τη μορφή φλεγμονής, μετά την οποία παρατηρείται αύξηση του συνδρόμου γενικής δηλητηρίασης.
Η μόλυνση στο αίμα μετά τον τοκετό σε ποσοστό σχεδόν 99% είναι καταστροφική λόγω της ταχείας αύξησης της έντασης και του πολυμορφισμού των κλινικών συμπτωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, μια καλή συλλογή από αναμνηστικά δεδομένα είναι μια καλή βοήθεια στη διάγνωση της «δηλητηρίασης αίματος». Η φλεγμονώδης πορεία της μόλυνσης του αίματος καταλήγει πάντα σε θάνατο λόγω της ανάπτυξης των παθογενετικών μηχανισμών μολυσματικού-τοξικού σοκ.
Διάγνωση δηλητηρίασης αίματος
Η καθιέρωση μιας κλινικής διάγνωσης της «δηλητηρίασης αίματος», αν και δύσκολη, είναι δυνατή, υπό την προϋπόθεση ότι οι κλινικές εκδηλώσεις του ασθενούς αξιολογούνται επαρκώς, καθώς και η τυπικότητα των επιμέρους συμπτωμάτων. Υποχρεωτικό βήμα για την επαλήθευση της διάγνωσης της «λοίμωξης του αίματος» και ειδικότερα για τον προσδιορισμό της αιτιοπαθογενούς μορφής της, είναι η συλλογή αναμνηστικών δεδομένων που προηγήθηκαν της εξέλιξης των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου (περίοδος μετά το χειρουργείο, τραυματισμός, παράδοση και σοβαρές μολυσματικές ασθένειες).
Με βάση την ανάλυση της ξετυλιγμένης αιμόγραμμα του ασθενούς, στην οποία ο θεράπων ιατρός υποπτεύεται την ανάπτυξη δηλητηρίασης αίματος, η έντονη λευκοκυττάρωση και ένας σαφής τύπος μετατόπισης προς τα αριστερά προσδιορίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις με ταυτόχρονη κρίσιμη μείωση στα αιμοπετάλια. Η ταυτοποίηση του παθογόνου έχει μεγάλη σημασία για τον καθορισμό της τακτικής θεραπείας ασθενών με δηλητηρίαση αίματος, για τις οποίες χρησιμοποιούνται με επιτυχία διάφορες βακτηριολογικές εξετάσεις αίματος που διεξάγονται τρεις φορές τουλάχιστον μία ώρα πριν από τη λήψη του αντιβακτηριακού φαρμάκου.
Για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, η οποία έχει προηγουμένως διαγνωσθεί ως «μόλυνση του αίματος», είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα χαρακτηριστικά μιας ατομικής «συστημικής φλεγμονώδους απόκρισης», η οποία αποτελεί συστημική απόκριση του σώματος στην εισαγωγή οποιωνδήποτε ενεργών μολυσματικών παραγόντων. Τα διακριτικά σημάδια δηλητηρίασης αίματος σε αυτή την κατάσταση είναι η ανάπτυξη της γενίκευσης της παθολογικής φλεγμονώδους απόκρισης και του σχηματισμού ενός πλήθους περιορισμένων φλεγμονώδους-πυώδους εστίας.
Πρόσθετες οργανικές τεχνικές που επιτρέπουν την απεικόνιση της δηλητηρίασης του αίματος είναι διάφορες μέθοδοι διάγνωσης ακτινοβολίας όπως η τυπική ακτινοσκόπηση, η σάρωση υπερήχων και η τομογραφία με τη βοήθεια υπολογιστή. Με τον εντοπισμό των κύριων παθολογικών αλλαγών της λοίμωξης του αίματος στον ιστό του οστού του ασθενούς, η βασική οργανική μέθοδος της έρευνας είναι η ακτινογραφία, η οποία επιτρέπει την απεικόνιση σημείων οστεομυελίτιδας (περιορισμένες ή εκτεταμένες περιοχές καταστροφής της δομής των οστών).
Με την ανάπτυξη πολυμορφικών διαταραχών που προκαλούνται από την ανάπτυξη μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας, η λοίμωξη του αίματος διαγνωσθεί αρκετά αποτελεσματικά σε υπερηχογράφημα, καθώς και σε τομογραφικές εξετάσεις (ενδοκοιλιακά και ενδοραχιατρικά αποστήματα, απεριόριστα διηθήματα).
Η σοβαρή μόλυνση του αίματος του ασθενούς εκδηλώνεται με την εμφάνιση σημείων καρδιαγγειακής ανεπάρκειας, που εκδηλώνεται με υπόταση και υποδιήθηση. Χαρακτηριστικοί δείκτες βιοχημικής εργαστηριακής λοίμωξης αίματος εμφανίζονται στο τερματικό παθογόνο στάδιο και δρουν ως ένδειξη πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνου.
Θεραπεία δηλητηρίασης αίματος
Κατά τον προσδιορισμό της θεραπευτικής τακτικής ενός ασθενούς που πάσχει από δηλητηρίαση αίματος, είναι απαραίτητο πρώτα να ληφθούν υπόψη τα χαρακτηριστικά των παθογενετικών μηχανισμών ανάπτυξης αυτής της παθολογίας. Δεδομένων των δύο κύριων μηχανισμών για την ανάπτυξη δηλητηρίασης αίματος υπό μορφή ανάπτυξης συνδρόμου μαζικής δηλητηρίασης και σύμπλεγμα συμπτωμάτων διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης αίματος, θα πρέπει να κατευθύνονται θεραπευτικά μέτρα για την ανακούφιση αυτών των δεσμών παθογένειας. Όλοι οι ασθενείς για τους οποίους υποψιάζεται η ανάπτυξη δηλητηρίασης αίματος υποβάλλονται σε άμεση νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας του προφίλ των μολυσματικών ασθενειών. Τα σημάδια της καθυστερημένης ιατρικής διόρθωσης της δηλητηρίασης αίματος είναι η ανάπτυξη πολλαπλών αιμορραγιών στα επινεφρίδια, η γάγγραινα των άκρων και οι μη αναστρέψιμες μεταβολές στα εσωτερικά όργανα.
Αμέσως μετά τη λήψη αίματος για βιοχημικές και άλλες δοκιμασίες, ο ασθενής πρέπει να εισέλθει ενδοφλεβίως στην πρώτη μέγιστη δόση του αντιβακτηριακού φαρμάκου. Στην περίπτωση της ελάχιστα σημάδια της DIC με τη μορφή αιμορραγικού εξανθήματος, μη ειδική μυαλγία και πόνο των μυών, διάμεσου πνευμονικού οιδήματος σε τυποποιημένες ακτινογραφίες της θωρακικής κοιλότητας, οι τύποι φαρμάκων της διόρθωσης είναι αναποτελεσματική και θα πρέπει να αρχίσει αμέσως η διαδικασία της πλασμαφαίρεσης. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν περίπου 1,5 λίτρα πλάσματος από το σώμα του ασθενούς, ακολουθούμενα από παρεντερική χορήγηση 2/3 αυτού του όγκου φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος. Η πλήρης βαρεία πορεία της μόλυνσης του αίματος αποτελεί τη βάση για την επέκταση του όγκου του νωπού κατεψυγμένου πλάσματος σε 2 λίτρα ή περισσότερο.
Συχνά, για να επιτυγχάνεται ταχεία επίδραση της πρόσδεσης DIC στην περίπτωση μόλυνσης αίματος, εφαρμόζεται μια θεραπεία συνδυασμού με πλασμαφαίρεση και ηπαρίνη στον ασθενή σε μέγιστη δόση 24.000 U / ημέρα. Αυτό το φάρμακο για λοίμωξη αίματος χορηγείται κατά προτίμηση συνεχώς ενδοφλέβια, ειδικά την πρώτη ημέρα της θεραπείας.
Στην περίπτωση που η λοίμωξη του αίματος συνοδεύεται από την ανάπτυξη καρδιαγγειακής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή υπό μορφή αρτηριακής υπότασης, συνιστάται η χρήση φαρμάκων της συμπαθομιμητικής ομάδας και, ελλείψει φαρμακολογικής επίδρασης, η θεραπεία θα πρέπει να συμπληρώνεται με τη χορήγηση ενδοφλέβιας υδροκορτιζόνης. Η παρουσία σημείων αρτηριακής υπότασης σε ασθενή που πάσχει από δηλητηρίαση αίματος δεν θεωρείται αντένδειξη για πλασμαφαίρεση, αλλά ο όγκος του πλάσματος που θα απομακρυνθεί και θα εγχυθεί θα πρέπει να μειωθεί κάπως.
Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου για θεραπεία με αντιβιοτικά για τη μόλυνση του αίματος θα πρέπει να βασίζεται κυρίως στον αναμενόμενο τύπο παθογόνου παράγοντα. Σε περίπτωση δύσκολα πρώτα επαλήθευσης σηψαιμία διεγέρτη θα πρέπει να αρχίσει στις αρχές του φαρμάκου που κατέχουν εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία, η οποία συνεπάγεται εκχώρηση γενταμικίνη σε ημερήσια δόση των 240 mg σε συνδυασμό με Tseporinom μία μέγιστη ημερήσια δόση των 4 g ενδοφλεβίως. Αξιόπιστα σημάδια επαρκούς φαρμακολογικής αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας για λοίμωξη αίματος περιλαμβάνουν τη βελτίωση της υποκειμενικής ευεξίας του ασθενούς, τη διακοπή των αιμοδυναμικών διαταραχών, τη μείωση της πυρετικής αντίδρασης του σώματος, την εξάλειψη των ρίψεων και τη μείωση των στοιχείων του εξανθήματος. Τα εργαστηριακά κριτήρια βελτίωσης είναι η μείωση του απόλυτου αριθμού αιμοποιητικών κυττάρων στην αιμόγραμμα.
Συνέπειες δηλητηρίασης αίματος
Η γενικευμένη πορεία της λοίμωξης του αίματος συχνά προκαλεί την ανάπτυξη επιπλοκών που σχετίζονται με αιμοδυναμικές και αναπνευστικές διαταραχές λόγω της απότομης πτώσης του PaO2, καθώς και με την αύξηση της διαπερατότητας του αεροαιματολογικού φραγμού. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, όταν ένας ασθενής μολύνεται με αίμα, εμφανίζεται το συστατικό αίματος του αίματος στις εφιδρώσεις των κυψελίδων, μειώνεται η εκκένωση του πνεύμονα και παρατηρείται περαιτέρω διαταραχή της λειτουργίας ανταλλαγής αερίων. Κατά την ανίχνευση επί ακτίνων-Χ ενός δηλητηρίαση που υποφέρει αίματος ασθενή, αυξάνοντας θολερότητες διμερείς πνευμονικού παρεγχύματος, μειώνοντας τη συμμόρφωση των πνευμόνων παρεγχύματος και εργαστηριακά σημάδια υποξαιμίας πρέπει να περιλαμβάνει την ανάπτυξη του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας η οποία λαμβάνει χώρα σε 50% όλων των περιπτώσεων της ασθένειας αυτής. Όταν ανιχνεύεται η άνοδος του DZLA σε περισσότερο από 18 mm Hg. Art. θα πρέπει να υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη της υπερβολίας και της οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, αντί για το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας.
Μια άλλη επιλογή για την περίπλοκη πορεία της μόλυνσης του αίματος στους ανθρώπους είναι η ανάπτυξη σηπτικού σοκ, που προκαλείται από μια απότομη πτώση της στρογγυλής εστιακής νόσου και σε μεγαλύτερο βαθμό από την ανακατανομή της ροής αίματος και τη μείωση του όγκου του κυκλοφοριακού αίματος. Ο κύριος μηχανισμός για την ανάπτυξη σηπτικού σοκ κατά τη διάρκεια της λοίμωξης αίματος είναι η αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος στο επίπεδο της τριχοειδούς κλίνης και η απελευθέρωση του υγρού συστατικού του αίματος στον περιαγγειακό χώρο. Ο επιβαρυντικός παράγοντας της σηπτικής καταπληξίας είναι η συνεχιζόμενη μείωση του όγκου του κυκλοφορικού αίματος λόγω της αφυδάτωσης του οργανισμού, η οποία αναπτύσσεται στις περισσότερες μολυσματικές ασθένειες. Στο ντεμπούτο της εξέλιξης της κλινικής εικόνας της λοίμωξης του αίματος, δεν υπάρχει παραβίαση της καρδιακής παροχής και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί και μια αντισταθμιστική αύξηση, η οποία επιτρέπει τη διαφοροποίηση του σηπτικού σοκ από τους καρδιογενείς, αποφρακτικούς και υκοβολημικούς τύπους σοκ.
Η ανάπτυξη οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας στη λοίμωξη του αίματος παρατηρείται μετά από μία ημέρα, όπως αποδεικνύεται από την αύξηση των τελικών διαστολικών και τελικών συστολικών όγκων, καθώς και από τη μείωση του κλάσματος εξώθησης. Ωστόσο, δεν υπάρχει μεταβολή στην καρδιακή παροχή, ακόμη και παρά την εμφάνιση μυοκαρδιακής δυσλειτουργίας και αρτηριακής υπότασης. Η ανάπτυξη ενός θανατηφόρου αποτελέσματος σε αυτή την κατάσταση οφείλεται σε ανερέθιστο σοκ και σε πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων και όχι σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Τα σημάδια της εξασθένισης της νεφρικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της λοίμωξης του αίματος είναι η ανίχνευση σημείων ολιγουρίας, αζωτεμίας, πρωτεϊνουρίας και κυλινδρίας στον ασθενή. Η ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της λοίμωξης του αίματος σχετίζεται με το σχηματισμό βλάβης στο νεφρικό τριχοειδές δίκτυο και την οξεία σωληνωτή νέκρωση λόγω αρτηριακής υπότασης. Επιπλέον, παρατηρείται ανάπτυξη σημείων σπειραματονεφρίτιδας, διάμεσης νεφρίτιδας και νέκρωσης των νεφρών των φλεβών κατά τη διάρκεια της λοίμωξης του αίματος. Η κατάσταση που επιδεινώνει την πορεία της νεφρικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της λοίμωξης αίματος είναι η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων της ομάδας αμινογλυκοσίδης με υπάρχουσα αρτηριακή υπόταση.
Οι συνέπειες της δηλητηρίασης αίματος περιλαμβάνουν επίσης παρατεταμένη διαταραχή της πήξης που προκαλείται από θρομβοπενία, η οποία παρατηρείται στο 30% όλων των περιπτώσεων αυτής της παθολογίας. Με παρατεταμένη πορεία λοίμωξης αίματος, παρατηρείται ανάπτυξη σοβαρών, συχνά μη αναστρέψιμων, νευρολογικών διαταραχών με τη μορφή πολυνευροπάθειας. Για να διαπιστωθούν αυτές οι παθολογικές αλλαγές, συνιστάται να χρησιμοποιηθούν ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες, η πλήρης εξάλειψη του συνδρόμου Guillain-Barre, καθώς και διάφορες μεταβολικές διαταραχές και τοξικές βλάβες στο νευρικό σύστημα.
Πρόληψη δηλητηρίασης αίματος
Αφού πάσχουν από λοίμωξη αίματος, κάθε ασθενής χρειάζεται μακροχρόνια ανοσοκαταστολή για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, υπονοώντας τη χρήση διαφόρων ειδών φαρμάκων για την εξω-ανοσοθεραπεία (συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων ουσιών, φυτικά ανοσοενεργά φάρμακα και προσαρμογόνα). Επιπλέον, καθώς τα προληπτικά μέτρα μετά την ταλαιπωρία ασθενείς με σήψη συνιστάται να χρησιμοποιούν παρατεταμένη μαθήματα περιοδικής μαλακού τύπου θυμομιμητικό ανοσορυθμιστές, και παράγωγα βακτηριακά muraldipeptidov, παρασκευάσματα των αντιοξειδωτικών.
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη περίπλοκων μορφών δηλητηρίασης αίματος, η διάρκεια της νοσηλείας σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα πρέπει να βασίζεται στην κλινική και εργαστηριακή «αποκατάσταση» σε συνδυασμό με την πλήρη στειρότητα των καλλιεργειών αίματος. Η διάρκεια του πιστοποιητικού αναπηρίας μετά την απόρριψη ασθενούς που έχει υποστεί λοίμωξη αίματος είναι, κατά μέσο όρο, δύο μήνες, κατά τη διάρκεια του οποίου είναι υπό τη δυναμική εποπτεία ενός ειδικού θεραπευτικού προφίλ. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να εκτελεί θερμόμαθρα τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα και μια επίσκεψη στο θεράποντα ιατρό πρέπει να γίνεται μια φορά κάθε δύο εβδομάδες με πλήρη εξέταση αίματος και ούρων.
Ακόμη και μετά την πλήρη ανάκτηση του ασθενούς και χωρίς παράπονα από την πλευρά του για τρία χρόνια μετά τη μόλυνση του αίματος, θα πρέπει να φυλάσσεται στο φαρμακείο προκειμένου να αποτρέψει πλήρως την ανάπτυξη της χρόνιας ασθένειας και την ανάπτυξη υποτροπής της λοίμωξης του αίματος.
Σε μερικές περιπτώσεις, με τον προφυλακτικό σκοπό μετά την παύση της θεραπείας σε νοσοκομείο για λοίμωξη του αίματος, φαίνεται η χρήση διαφόρων σειρών αντιβακτηριακών φαρμάκων για δύο εβδομάδες κάθε δύο μήνες.
Δηλητηρίαση αίματος - ποιος γιατρός θα βοηθήσει; Σε περίπτωση παρουσίας ή υποψίας για την ανάπτυξη δηλητηρίασης αίματος, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, όπως ειδικό για μολυσματικές ασθένειες ή έναν νευρολόγο, για συμβουλές.
Είτε η σήψη θεραπεύεται με αίμα. Τι είναι η επικίνδυνη σήψη - οι συνέπειες της νόσου.
Η δηλητηρίαση του αίματος ή η σηψαιμία είναι μια σοβαρή λοιμώδης νόσος που αναπτύσσεται πάντα γρήγορα και είναι οξύς. Η νόσος χαρακτηρίζεται από συστηματική φλεγμονώδη απόκριση του σώματος στην εισβολή λοιμωδών παραγόντων από την πρωτογενή σηπτική εστίαση. Μια τέτοια ασθένεια, αν δεν θεραπευθεί, αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Ο κίνδυνος της σήψης είναι παραβίαση των λειτουργιών οργάνων όπως η καρδιά, τα νεφρά, οι πνεύμονες και το ήπαρ. Επίσης αναπτύσσει ανεπάρκεια κυκλοφορίας και παραβίαση της δομής του αίματος.
Η ανάπτυξη της σήψης που είναι ευαίσθητη σε άτομα με μειωμένη ανοσία, τα οποία δεν μπορούν να αντέξουν τους αιτιολογικούς παράγοντες, δηλαδή τους μικροοργανισμούς. Μια τέτοια μείωση στην άμυνα του σώματος είναι δυνατή με σακχαρώδη διαβήτη, σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας, με ραχίτιδα, όγκους, διάφορες χρόνιες παθήσεις.
Η μόλυνση του αίματος προκαλείται από:
- πνευμονόκοκκοι.
- Ε. Coli;
- Staphylococcus;
- μηνιγγόκοκκοι.
- κανάλια και άλλους μύκητες.
- Mycobacterium tuberculosis και άλλα.
Τα βακτηρίδια εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα διαμέσου του δέρματος, των βλεννογόνων του στόματος, των γεννητικών οργάνων, των οφθαλμών κλπ. Συχνά, μια λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στο σώμα κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών (παρακέντηση του δέρματος, επίδεσμοι, αμβλώσεις) εάν χρησιμοποιούνται μη στείρα όργανα.
Παρά το γεγονός ότι οι ενήλικες είναι πιο ευαίσθητοι στη σηψαιμία, τα παιδιά με αυτήν την ασθένεια διαγιγνώσκονται μερικές φορές. Οι περισσότερες φορές εμφανίζεται σηψαιμία στα νεογνά. Η διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα του παιδιού μπορεί να συμβεί στην προγεννητική περίοδο ανάπτυξης ή κατά την παράδοση. Η ανάπτυξη της σήψης απειλεί παιδιά με χαμηλό βάρος.
Υπάρχουν τέτοιοι τύποι σήψης:
- Χειρουργική: προκαλείται από την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών από ένα τραύμα που απομένει μετά το χειρουργείο.
- Μαιευτική-γυναικολογική: μια λοίμωξη που συμβαίνει μετά από αναβολή της έκτρωσης ή του τοκετού.
- Ουροπεψία: προκαλείται από εστίες φλεγμονής που έχουν προκύψει στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Η αιτία της ουροπέψωσης μπορεί να είναι μη επεξεργασμένη πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα ή προστατίτιδα.
- Δερματική: αναπτύσσεται με την εξάπλωση της λοίμωξης από εστίες πυώδους φλεγμονής του δέρματος (βράζει, καρβέλια, κλπ.), Καθώς και μόλυνση εγκαυμάτων.
- Περιτοναϊκά: οι εστίες της μόλυνσης βρίσκονται στα κοιλιακά όργανα.
- Πλευρικό-πνευμονικό: προκαλείται από πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες.
- Οδοντογόνος: είναι μια επιπλοκή των ασθενειών της οδοντικής συσκευής. Προκαλείται από οστεομυελίτιδα, τερηδόνα, περιιστία, κλπ.
- Ανησυχητική: η μόλυνση του αίματος γίνεται συνέπεια του πονόλαιμου, που προκαλείται από τους στρεπτόκοκκους.
- Ρινόκηπος: η μόλυνση εξαπλώνεται από τους φλεγμονώδεις κόλπους και τη ρινική κοιλότητα.
- Οτογενής: προκαλείται από φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών, ιδιαίτερα πυώδης ωτίτιδα.
- Ομφάλιος: είναι μία επιπλοκή μόλυνσης της ομφαλικής πληγής στα νεογνά.
Η σήψη μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην προγεννητική περίοδο ανάπτυξης.
Συμπτώματα
Συχνά συμπτώματα δηλητηρίασης αίματος:
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 40-41 μοίρες.
- ρίγη?
- χλωμό δέρμα?
- υπερβολική εφίδρωση.
- έρπης στα χείλη.
- αιμορραγία των βλεννογόνων μεμβρανών.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- δερματικό εξάνθημα.
Ένας πυρετός μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα - ένα άτομο αισθάνεται συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, αδυναμία, νευρικότητα. Η σημερινή σήψη μπορεί επίσης να μετατραπεί σε κώμα. Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, αναπτύσσονται υπόταση και ταχυκαρδία. Η μόλυνση της καρδιάς απειλεί την ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας. Η συνέπεια αυτών των ασθενειών είναι παραβίαση της λειτουργίας του σώματος.
Μια επιπλοκή της σήψης μπορεί να είναι η ισχαιμία του πνεύμονα και η αναπνευστική ανεπάρκεια. Λόγω της δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, το σωματικό βάρος μειώνεται ραγδαία. Επίσης αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης τοξικής ηπατίτιδας. Τα συμπτώματα της παραμελημένης λοίμωξης αίματος γίνονται αφυδάτωση και απώλεια μυϊκής μάζας.
Η μεταμόρφωση εμφανίζεται επίσης στην πρωταρχική εστία μόλυνσης: η διαδικασία της επούλωσης πληγών επιβραδύνεται και ο κοκκώδης ιστός (κοκκοποίηση) γίνεται ανελαστικός και αιμορραγεί. Στις περιοχές που σχηματίζουν πληγή νέκρωσης. Το πύλο που εκκρίνεται από το τραύμα αποκτά κακοσμία και καστανή απόχρωση.
Το σύμπτωμα της προχωρημένης σήψης είναι ο σχηματισμός μεταστατικών εστιών. Διαμορφώνονται σε διάφορα όργανα και ιστούς. Η διείσδυση μεταστάσεων στους πνεύμονες προκαλεί πυώδη πνευμονία και γάγγραινα του σώματος. Η παρανεφρίτιδα και η πυελίτιδα προκαλούνται από τη λοίμωξη των νεφρών. Εάν εμφανιστεί εγκεφαλική βλάβη, αυξάνεται η πιθανότητα πυρετωδικής μηνιγγίτιδας. Παρόμοιες συνέπειες μπορούν να απειλήσουν τον θάνατο
Τα συμπτώματα σήψης στα νεογέννητα περιλαμβάνουν πυώδη δερματικό εξάνθημα, ανορεξία, άγχος, γήινο τόνο του δέρματος, διάρροια και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Διάγνωση και θεραπεία
Είναι δυνατή η διάγνωση της σήψης μελετώντας τα συμπτώματα που υπάρχουν στον ασθενή και επίσης μετά τα περιεχόμενα της πυώδους εστίασης, τον πλήρη αριθμό αίματος και τον αριθμό αίματος για τους αερόβιους και αναερόβιους μικροοργανισμούς μετά από το βακφέβα. Οι αναφερόμενες αναλύσεις συνιστώνται να εκτελούνται επανειλημμένα, στην αιχμή του πυρετού. Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης της σήψης είναι ότι οι εκδηλώσεις της είναι χαρακτηριστικές για άλλες ασθένειες:
- τυφοειδής πυρετός;
- ασθένεια Hodgkin της τέταρτης φάσης.
- ελονοσία ·
- φυματίωση;
- λευχαιμία τέταρτης σταδίου.
- βρουκέλλωση.
Η θεραπεία για τη μόλυνση του αίματος χρησιμοποιείται επειγόντως. Ο ασθενής παρουσιάζεται νοσηλεία στο χώρο της μολυσματικής νόσου. Η θεραπεία για σήψη περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:
- την εξάλειψη της δηλητηρίασης ·
- την καταστροφή των βακτηρίων που προκάλεσαν σηψαιμία,
- διέγερση ανοσίας ·
- αποκατάσταση των λειτουργιών των οργάνων που έχουν προσβληθεί από σηψαιμία,
- εξάλειψη των συμπτωμάτων.
Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ανάπαυση στο κρεβάτι και θεραπεία με μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών. Η επιλογή του αντιμικροβιακού φαρμάκου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε τη μόλυνση του αίματος. Όταν η νόσος παραμεληθεί, συνταγογραφείται θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Ο ασθενής, εάν είναι απαραίτητο, διεξάγει μετάγγιση πλάσματος αίματος και την εισαγωγή γλυκόζης (γάμμα σφαιρίνης). Για την αποκατάσταση της ανοσίας, είναι απαραίτητη η μετάγγιση μάζας λευκοκυττάρων και η χορήγηση ανοσοδιεγερτικών.
Για την αποκατάσταση των λειτουργιών των προσβεβλημένων οργάνων μπορούν να διοριστούν αντιισταμινικά, καρδιά και άλλα φάρμακα. Σε σοβαρή σήψη, ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης αυξάνεται, οπότε οι ασθενείς χρειάζονται κατάλληλη προφύλαξη. Για το σκοπό αυτό μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με ηπαρίνη. Εάν αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται, η μηχανική προφύλαξη από τη θρόμβωση, για παράδειγμα, φορώντας κάλτσες συμπίεσης, συνταγογραφείται στον ασθενή.
Η θεραπεία της σηψαιμίας περιλαμβάνει επίσης την παρακολούθηση της κατάστασης της εστίας της φλεγμονής. Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν έχει αποτελέσματα, απαιτείται μια λειτουργία για να ανοίξετε την εστιαστική εστίαση και να την αποστραγγίσετε. Στην ήττα του γύρω κέντρου των μαλακών ιστών, η αποκατάστασή τους είναι απαραίτητη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής παρουσιάζει άφθονο ποτό και διαίρεμα γεύματα. Προτιμάται η πρωτεϊνική τροφή.
Πρόληψη
Οι συνέπειες της σήψης είναι σοβαρές. Η επιδεινωμένη ασθένεια συνδέεται με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, ιδιαίτερα μεταξύ των παιδιών. Η πρόληψη της νόσου είναι στη θεραπεία των φλεγμονωδών βλαβών συνέβη με ωτίτιδα, οστεομυελίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, και άλλοι. Σε περίπτωση φλεγμονών πυώδη και βράζει πρέπει να αντιμετωπίζονται σε ιατρικές εγκαταστάσεις, ως ανεξάρτητη αυτοψία αποστήματα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο δηλητηρίασης του αίματος. Η πρόληψη της σηψαιμίας στα νεογέννητα συνεπάγεται έλεγχο της πορείας της εγκυμοσύνης και παρακολούθηση της κατάστασης ενός ήδη γεννηθέντος μωρού. Εάν το μωρό έχει φλύκταινες στο δέρμα ή έχει φλεγμονή ομφάλιου τραύματος, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν παιδίατρο.
Σε όλες τις περιπτώσεις στην ιατρική υπήρχαν και συνέχισαν στο παρόν στάδιο προβλήματα που είναι εξαιρετικά δύσκολα να επιλυθούν. Αυτές περιλαμβάνουν τη διάγνωση και τη θεραπεία των σηπτικών καταστάσεων. Μπορούν να καλούνται με διάφορους τρόπους: λοίμωξη του αίματος, δηλητηρίαση αίματος, σηψαιμία, αλλά η ουσία της νόσου παραμένει η ίδια. Ως εκ τούτου, έχουν αναπτυχθεί κριτήρια και ενδείξεις λοίμωξης αίματος, εφιστώντας την προσοχή στην οποία μπορεί να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες μιας τέτοιας κατάστασης. Σχετικά με αυτά θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.
Η ουσία του προβλήματος από την άποψη των γιατρών
Πολλές αμφιλεγόμενες απόψεις για τις λοιμώξεις του αίματος εξακολουθούν να υφίστανται ακόμη και μεταξύ των φωτιστικών της περιοχής αυτής της ιατρικής. Οι νέες απόψεις διαφέρουν θεμελιωδώς από εκείνες που υιοθετήθηκαν νωρίτερα. Σήμερα, υπό την έννοια της δηλητηρίασης αίματος κατανοεί το σύνδρομο της συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης. Προηγουμένως, επένδυσε μόνο στην απομόνωση της καλλιέργειας ορισμένων μικροοργανισμών από το αίμα, η οποία δεν πρέπει να είναι σε καμία περίπτωση. Μετά από όλα, το αίμα είναι συνήθως αποστειρωμένο. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι είναι δυνατόν να απομονωθούν οι παθογόνοι οργανισμοί από το αίμα σε ποσοστό που δεν υπερβαίνει το 30% των εμφανών σηψαιμών, ο κανόνας αυτός έπρεπε να αναθεωρηθεί υπέρ της μερικής παραμέλησής τους. Όσον αφορά τη δυνατότητα δηλητηρίασης αίματος, τα κλινικά συμπτώματα και τα εργαστηριακά σημάδια διαταραχών στην κανονική λειτουργία του σώματος πρέπει να έρχονται στο προσκήνιο.
Είναι σημαντικό να θυμάστε! Η σήψη ή η μόλυνση του αίματος είναι μια ανώμαλη αντίδραση του σώματος σε ορισμένους τύπους λοίμωξης, που προκύπτουν από τη σύγκρουση ενός ελαττωματικού ανοσοποιητικού συστήματος με εξαιρετικά παθογόνα παθογόνα. Για την κατωτερότητα γίνεται αντιληπτό τόσο η υπερβολική όσο και η ανεπαρκής ανοσία, που οδηγεί είτε στη διείσδυση των ίδιων των βακτηρίων είτε στις τοξίνες από την τεράστια καταστροφή τους στο αίμα!
Παρουσία λοίμωξης
Το πρώτο πράγμα που σας επιτρέπει να σκεφτείτε για την παρουσία δηλητηρίασης αίματος είναι τα συμπτώματα της πηγής μόλυνσης. Εάν δεν υπάρχει κανένας, είναι σχεδόν αδύνατο να υποψιαστεί μια σηπτική κατάσταση. Αυτό είναι ένα από τα βασικά κριτήρια. Βρίσκοντας μια τέτοια βλάβη, πρέπει να καθοριστεί η φύση του παθογόνου που προκάλεσε την εμφάνισή του. Για να το κάνετε αυτό, σπάζετε επιχρίσματα ή περιεχόμενα από περιοχές που επηρεάζονται από μικροβιακή φλεγμονή. Συνιστάται να το κάνετε πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά, γεγονός που θα επιτρέψει τον ακριβέστερο προσδιορισμό της φύσης του παθογόνου παράγοντα. Στον ρόλο αυτών των εστιών μπορεί να υπάρχουν πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες οποιουδήποτε εντοπισμού (πνευμονία, αποστήματα πνεύμονα, πυώδη ιγμορίτιδα και αμυγδαλίτιδα, φουρουλίωση, λοίμωξη στα νεφρά, κλπ.).
Αντίδραση θερμοκρασίας
Σε σχέση με τη θερμοκρασία του σώματος, ως ένα από τα σημάδια δηλητηρίασης αίματος, μπορούν να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Μία παρατεταμένη αύξηση άνω των 38,0 ° C με τη μορφή τακτικών ξαφνικών άλματα.
- Η μείωση της θερμοκρασίας είναι μικρότερη από 36.0 ° C.
Στην πρώτη περίπτωση, η κατάσταση προκαλείται από την αντίδραση των κυττάρων του ανοσοποιητικού αίματος στα βακτηρίδια ή τις τοξίνες που απελευθερώνονται κατά την καταστροφή τους στο αίμα. Στη δεύτερη περίπτωση μιλάμε για την εξάντληση των άνοσων πόρων και την ανεπάρκεια των επινεφριδίων των οργάνων. Αυτά τα σημάδια σήψης εμφανίζονται σε όλες τις περιπτώσεις αυτής της ασθένειας και μιλούν για μια τοξική ευρέως διαδεδομένη αλλοίωση των εσωτερικών οργάνων.
Η δηλητηρίαση αίματος είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία.
Εκφρασμένες και επίμονες αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό
Οι ασθενείς με δηλητηρίαση αίματος διατηρούν σταθερή ταχυκαρδία. Η παρουσία του ενδείκνυται από την αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό σε κατάσταση πλήρους υπόλοιπου ασθενούς σε φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος και απουσία παραβιάσεων διαφόρων τύπων καρδιακού ρυθμού. Τα συμπτώματα βραδυκαρδίας με τη μορφή μείωσης της συχνότητας των συστολών της καρδιάς κάτω των 60 παλμών ανά λεπτό έχουν την ίδια διαγνωστική αξία. Η εμφάνισή του υποδεικνύει έντονη τοξική βλάβη του μυοκαρδίου από μικροβιακές τοξίνες. Συνήθως, η ταχυκαρδία και η βραδυκαρδία συνοδεύονται από αύξηση της αναπνοής κατά περισσότερο από 18-20 φορές ανά λεπτό (ταχυπνεία).
Αλλαγές στις εξετάσεις αίματος
Τα διαγνωστικά κριτήρια για τη λοίμωξη από την κυκλοφορία του αίματος και τη σήψη είναι αλλαγές στον αριθμό των λευκοκυττάρων του αίματος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόντα:
- Λευκοκυττάρωση με τη μορφή αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων περισσότερο από 9 g / l.
- Λευκοπενία με τη μορφή μείωσης του αριθμού των λευκοκυττάρων κάτω από 4 g / l.
- Shift λευκοκυττάρων αριστερά όπως μεγαλύτερο ποσοστό των ανώριμων μορφών λευκοκυττάρων σε σχέση με ώριμες μορφές και λεμφοκύτταρα (αυξημένη ραβδί-εμπύρηνων κυττάρων άνω του 7% τους?
- Η λεμφοπενία με τη μορφή μείωσης του επιπέδου των λεμφοκυττάρων είναι μικρότερη από 18%.
Είναι σημαντικό να θυμάστε! Οποιαδήποτε σημάδια σήψης αποδεικνύουν την ασθένεια αυτή μόνο εάν εμφανίζονται παρουσία μιας πηγής λοίμωξης στο σώμα. Η απουσία του υποδηλώνει ότι οποιαδήποτε συμπτώματα είναι αποτέλεσμα άλλων αιτιών!
Απομόνωση του παθογόνου στο αίμα
Το μόνο αξιόπιστο κριτήριο για τη μόλυνση του αίματος μπορεί να είναι μόνο η εργαστηριακή διάγνωση της παρουσίας μικροβίων σε αυτό. Για το σκοπό αυτό, το νωπό αίμα σπέρνεται σε θρεπτικά μέσα στα οποία θα πρέπει να εμφανίζεται η ανάπτυξη παθογόνων οργανισμών, εάν είναι παρόντα στο αίμα τη στιγμή της συλλογής. Επομένως, είναι πιο σωστό να πραγματοποιηθεί ένας φράκτης σε ύψος πυρετού, γεγονός που θα αυξήσει την αξιοπιστία της μελέτης. Στην ιδανική περίπτωση, η διαδικασία θα πρέπει να εκτελείται πριν από την εισαγωγή αντιβιοτικών, τα οποία προκαλούν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανής σήψης, είναι εξαιρετικά σπάνιο να απομονωθεί μια καλλιέργεια του παθογόνου.
Πολλαπλές εστίες λοίμωξης
Σε ένα άτομο που έχει μολυνθεί από αίμα, δεν είναι μόνο η είσοδος παθογόνων μικροβίων στο αίμα. Με το ρεύμα του, μπορούν να μεταφερθούν σε οποιαδήποτε όργανα και ιστούς που βρίσκονται σε μεγάλη απόσταση από την κύρια εστίαση. Αυτό εκδηλώνεται με κοινά φλυκταινώδη εξανθήματα στο δέρμα και την προσθήκη σύγχρονης φλεγμονώδους βλάβης πολλών οργάνων με σχηματισμό πολλαπλών αποστημάτων. Πάνω απ 'όλα, ο σπλήνας και το ήπαρ αντιδρούν σε αυτή τη διαδικασία, οι οποίες αυξάνουν δραματικά το μέγεθος. Δεν είναι λιγότερο σημαντική η μακρά και προοδευτική πορεία της πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας στην πρωταρχική εστία της μόλυνσης, η οποία διατηρεί τη δραστηριότητά της παρά τη διεξαγωγή της θεραπείας.
Η λοίμωξη του αίματος, τα συμπτώματα των οποίων θα εξετάσουμε σε αυτό το άρθρο, αποκαλείται επιστημονικά σήψη. Με την έννοια αυτή εννοούμε μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από την είσοδο τοξινών στο αίμα. Σε ένα υγιές άτομο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει τα βακτηρίδια. Ωστόσο, δεδομένου ότι τείνουν να πολλαπλασιάζονται ταχέως, και όχι κάθε οργανισμός είναι σε θέση να καταστρέψει την λοίμωξη που έχει εμφανιστεί, εμφανίζεται λοίμωξη αίματος. Θα συζητήσουμε τα συμπτώματα της σηψαιμίας και της θεραπείας της.
Τι μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη;
Σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκοι, Ε. Coli, πνευμονόκοκκοι και άλλα βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση του αίματος. Κατά κανόνα, η σήψη αναπτύσσεται με πληγές και φλεγμονώδεις διεργασίες, όταν το σώμα είναι ιδιαίτερα αδύναμο λόγω απώλειας αίματος, κακής διατροφής και χειρουργικών επεμβάσεων. Η λοίμωξη αίματος προκαλεί την εμφάνιση των εξής:
- επιπλοκές που προκαλούνται από φυσικό τοκετό, άμβλωση
- το σχηματισμό πύου, τη βλάβη στο ουρογεννητικό σύστημα, τη στασιμότητα των ούρων και τη μόλυνση (ουροψήγηση).
- μαιευτική γυναικολογική σήψη;
- επιπλοκές από πυώδη νοσήματα (καρμπέκ, φούρνος), εξάντληση τραυμάτων, ράμματα,
- πυώδη νοσήματα του στοματικού βλεννογόνου.
Πώς εκδηλώνεται η δηλητηρίαση του αίματος;
Η σήψη ή η δηλητηρίαση αίματος έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Η εμφάνιση αδιάφορων ρίψεων.
- Πόνος και πόνοι στα οστά και στους μύες.
- Η εμφάνιση αιμορραγικού ή παλμικού εξανθήματος.
- Εκπαιδευτικά έλκη σε διάφορους ιστούς και όργανα (εξάπλωση λοίμωξης).
- Αύξηση του μεγέθους του ήπατος, σπλήνα.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- Πυρετός.
- Γενική αδυναμία, λήθαργος.
- Απώλεια βάρους
Ο συνδυασμός των περισσότερων από τα παραπάνω συμπτώματα υποδηλώνει την παρουσία σηψαιμίας. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση είναι χωρίς νόημα και επικίνδυνη. Το πρώτο βήμα είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας στον ασθενή, ο γιατρός καθορίζει την εστίαση της λοίμωξης, η οποία είναι απαραίτητη για την καταπολέμησή της. Μετά από αυτό, ορίζεται ένα σύνολο ενεργειών για την καταστροφή βακτηριδίων και πυώδους μικροοργανισμών. Περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβιοτικά, ορούς, πλούσια διατροφή και ούτω καθεξής. Εάν η λοίμωξη του αίματος έχει περάσει από την πληγή, τότε γίνεται αποκοπή αποστήματος, απομάκρυνση των αποστημάτων, νεκρός ιστός και θεραπεία με αντιβακτηριακά μέσα. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού στη μονάδα εντατικής θεραπείας και μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HIV και άλλες σοβαρές ασθένειες αυξάνεται.
Πώς να αποφύγετε τη σήψη;
Κανένας από εμάς δεν μπορεί να ασφαλιστεί από μόλυνση. Ωστόσο, μπορούμε να κάνουμε ό, τι εξαρτάται από εμάς για να ελαχιστοποιήσουμε τον κίνδυνο μόλυνσης. Κατ 'αρχάς, οποιαδήποτε τριβή, γρατσουνιά μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του αίματος, ειδικά σε περίοδο μειωμένης ανοσίας. Συνεπώς, συνιστάται η επεξεργασία των θέσεων κοπής με αντισηπτικούς παράγοντες. Δεύτερον, εάν παρατηρήσετε ότι ο τραυματισμός σας άρχισε να φθίνει, και μαζί με άλλα συμπτώματα εμφανίστηκε, είναι καλύτερα να μην διστάσετε να πάτε σε ιατρικό ίδρυμα. Η μόλυνση του αίματος, τα συμπτώματα των οποίων συζητήσαμε παραπάνω, είναι μια σοβαρή ασθένεια και απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία.
Τι είναι αυτό; Η μόλυνση του αίματος είναι μια κατάσταση στην οποία τα παθογόνα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, πολλαπλασιάζοντας γρήγορα και εξαπλώνοντας σε όλο το σώμα. Στον ρόλο των αιτιολογικών παραγόντων μπορεί να είναι τα βακτήρια, οι ιοί και η μυκητιακή χλωρίδα.
Ωστόσο, όχι κάθε χτύπημα ενός μικροοργανισμού στο αίμα οδηγεί στη μόλυνση του - είναι απαραίτητος ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων:
- ταυτόχρονη είσοδο μεγάλου αριθμού παθογόνων στο αίμα ·
- η έλλειψη ανοσολογικών πόρων στο σώμα που μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών.
Επομένως, η πιθανότητα δηλητηρίασης αίματος είναι υψηλότερη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
1. Παρουσία μιας πηγής μόλυνσης στο σώμα, η οποία έχει στενή σχέση με το αίμα ή το λεμφικό αγγείο. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται όταν:
- πυελονεφρίτιδα.
- οδοντικές λοιμώξεις.
- παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος κ.λπ.
2. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι συμπιεσμένο:
- HIV λοίμωξη
- θεραπεία με κυτταροστατικά ή στεροειδή (αυτά τα φάρμακα εξουδετερώνουν τα αντισώματα, μειώνουν την παραγωγή τους και αναστέλλουν τη δράση των κυτταροτοξικών κυττάρων, δηλ. αναστέλλουν τόσο την κυτταρική όσο και την χυμική ανοσία)
- απομάκρυνση σπλήνας
- Η νόσος Hodgkin και άλλες λευχαιμίες (αιματοποιητικοί όγκοι)
- κακοήθης βλάβη οποιουδήποτε οργάνου (οι ογκολογικές παθήσεις πάντοτε συνδυάζονται με μια καταθλιπτική κατάσταση ανοσίας, η οποία θεωρείται ως η κύρια αιτία του όγκου)
- παρατεταμένη υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία (οι ακτίνες του ήλιου μπορεί να έχουν επιζήμια επίδραση στα ανοσολογικά όργανα - θύμο, μυελό των οστών, λεμφαδένες).
3. Με συνδυασμό χρόνιας λοίμωξης και υποβαθμισμένης ανοσίας (αυτή είναι η πιο δύσκολη περίπτωση).
Η φύση της πορείας της μόλυνσης του αίματος μπορεί να είναι από οξεία (φλεγματική) έως χρόνια. Στην τελευταία περίπτωση, με διάφορες συνακόλουθες ασθένειες που συνοδεύονται από ανοσοανεπάρκεια, παρατηρείται έξαρση. Η έγκαιρη έναρξη των αντιβιοτικών οδηγεί σε πλήρη θεραπεία.
Αυτό αντικατοπτρίζεται επίσης στη φύση της πορείας της μόλυνσης, η οποία έχει αλλάξει σημαντικά (ο αριθμός των μορφών αστραπής έχει μειωθεί). Χωρίς θεραπεία, η δηλητηρίαση αίματος είναι πάντα μοιραία.
Οι κύριες αιτίες της δηλητηρίασης του αίματος
Τρόποι μόλυνσης του αίματος σε όλες τις περιπτώσεις σχετίζονται με οποιαδήποτε (ακόμη και την παραμικρή) πιθανότητα άμεσης επαφής του παθογόνου με το αίμα, όπου πέφτει αμέσως. Αυτά μπορεί να είναι:
- εκτεταμένες τραυματικές πληγές.
- βράζει.
- μετεγχειρητικά τραύματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση ενός θρόμβου αίματος που έχει πέσει στο κατώτερο φίλτρο φλέβας ή διαπιστώθηκε ότι είναι η αιτία της μόλυνσης του αίματος.
Παρομοίως, η μόλυνση εμφανίζεται παρουσία ενδοαγγειακών καθετήρων. Γίνονται ιδιαίτερα επικίνδυνα εάν έχουν εγκατασταθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, ο βέλτιστος χρόνος μεταξύ της αλλαγής των καθετήρων είναι 72 ώρες. Οι κίνδυνοι των φλεβικών καθετήρων έχουν διττό μηχανισμό:
- Η άμεση δυνατότητα επαφής αίματος και μικροοργανισμών που ζουν στο περιβάλλον.
- Η πιθανότητα σχηματισμού και μόλυνσης ενός θρόμβου αίματος.
Υπάρχει επίσης η πιθανότητα μόλυνσης μέσω μετάγγισης αίματος. Ως εκ τούτου, το συλλεχθέν υλικό δότη δοκιμάζεται για 6 μήνες. Αυτό είναι το στάδιο παραθύρου για τις περισσότερες λοιμώξεις, όταν οι ορολογικές δοκιμασίες δεν μπορούν να ανιχνεύσουν αντισώματα σε αυτά.
Υπάρχει κίνδυνος κατά τη διάρκεια των εργασιών. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για επείγουσες γυναικολογικές παρεμβάσεις. Το νοσοκομειακό μονοπάτι μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω του υλικού επίδεσμου, των χεριών του προσωπικού και των εργαλείων.
Συχνά, η πηγή βακτηριακής εισβολής δεν μπορεί να βρεθεί. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται κρυπτογενής σήψη.
Διάφοροι μικροοργανισμοί μπορεί να προκαλέσουν δηλητηρίαση αίματος:
- Staphylococcus;
- μηνιγγόκοκκοι.
- πνευμονόκοκκοι.
- Pseudomonas aeruginosa;
- protei;
- Ε. Coli;
- ιός έρπητος.
- μανιτάρια (Candida, Aspergilus και άλλα).
Κατά κανόνα, είναι αποτέλεσμα της μόλυνσης του αίματος από οποιοδήποτε είδος μικροοργανισμού, ο οποίος αρχίζει να διαιρείται ανεξέλεγκτα, "διασπώντας" όλα τα προστατευτικά εμπόδια. Ο συνδυασμός διαφόρων παθογόνων ή η αλλαγή τους κατά τη διάρκεια της νόσου είναι η εξαίρεση, όχι ο κανόνας.
Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα δηλητηρίασης αίματος
Όταν το αίμα μολυνθεί, τα συμπτώματα και οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο του αιτιολογικού μικροβίου και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα κλινικά συμπτώματα συνίστανται σε κοινές και συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Τα κοινά σημεία είναι:
- Σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 ° C.
- Ρίγη;
- Αυξημένη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα, έρχεται να αντικαταστήσει τα ρίγη?
- Αδυναμία;
- Ηπατο- και σπληνομεγαλία (διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα, αντίστοιχα).
- Ένα εξάνθημα που εμφανίζεται στο δέρμα και έχει διαφορετικά χαρακτηριστικά (σημεία εξανθήματα, σημεία με ανομοιόμορφα περιγράμματα κ.λπ.).
- Έλλειψη όρεξης, που οδηγεί σε σημαντική απώλεια βάρους, μέχρι καχεξία?
- Πόνος στους μύες και στους αρθρώσεις (ελλείψει μορφολογικών αλλαγών σε αυτά).
- Πτώση της πίεσης σε κρίσιμες τιμές, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από την ανάπτυξη σηπτικού σοκ με απώλεια συνείδησης.
Η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων δηλητηρίασης του αίματος δεν είναι πάντα έντονη. Μερικές φορές μπορεί να υπάρξει σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας και της δηλητηρίασης. Ωστόσο, σε σύντομο χρονικό διάστημα, η κατάσταση ενός ατόμου γίνεται αισθητά βαρύτερη - γίνεται δύσκολο γι 'αυτόν να κινηθεί, να κάνει οποιαδήποτε εργασία, αρνείται τελείως να φάει, κλπ.
Οι συγκεκριμένες εκδηλώσεις καθορίζονται από τον τύπο του αιτιολογικού μικροοργανισμού. Ανάλογα με αυτό το γεγονός, η δηλητηρίαση αίματος έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά.
Η σταφυλοκοκκική σήψη εκδηλώνεται με σοβαρό μυϊκό πόνο και υψηλό πυρετό. Στο δέρμα εμφανίζεται ένα μόνο εξάνθημα με τη μορφή φυσαλίδων. Η κατάσταση του ασθενούς με αρχικά εξαιρετικά δύσκολη, αλλά η συνείδηση ταυτόχρονα παραμένει στο σωστό επίπεδο. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχει ξηρός βήχας, ο οποίος στη συνέχεια συνοδεύεται από πτύελα κίτρινου χρώματος σε μεγάλες ποσότητες.
Η μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη αρχίζει πολύ γρήγορα. Η κατάσταση του ασθενούς είναι πολύ δύσκολη. Το κλονισμό μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες. Διακριτικά χαρακτηριστικά αυτής της λοίμωξης είναι η ταχεία αύξηση του φόρτου εργασίας με απώλεια συνείδησης, πολλαπλές αιμορραγίες διαφόρων μορφών εμφανίζονται στο δέρμα.
Η ανάπτυξη του σηπτικού σοκ συντελεί στην αιμορραγία στα επινεφρίδια, συχνά περιπλέκει την μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη.
Η πνευμονοκοκκική μόλυνση του αίματος χαρακτηρίζεται από τέτοια σημεία: αύξηση της θερμοκρασίας σε πολύ υψηλές τιμές, εμφάνιση έντονων ρίγη και αδυναμία, αδυνανία (σωματική και πνευματική), δηλητηρίαση του σώματος.
Για τη γενικευμένη πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, η απώλεια συνείδησης και η καταπληξία δεν είναι χαρακτηριστικές. Παρά την εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, ο μυϊκός πόνος, το εξάνθημα και η έντονη διαταραχή της λειτουργίας των οργάνων δεν είναι χαρακτηριστικές αυτού του τύπου λοίμωξης αίματος.
Σε σύγκριση με τη μηνιγγοκοκκική λοίμωξη, ο πνευμονιοκοκκικός δεν χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, η κλινική βελτίωση στο υπόβαθρο της θεραπείας έρχεται πολύ αργότερα.
Το γεγονός αυτό εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες των μηνιγγιτιδόκων, που δείχνουν ανοσία σε πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τελική τους επιλογή γίνεται δυνατή μόνο μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της βακτηριολογικής έρευνας.
Η αρνητική κατά Gram σήψη συνδέεται συχνότερα με την ανοσοανεπάρκεια και προκαλείται από μια λοίμωξη που έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μετεγχειρητικών επιπλοκών (αποστήματα στην κοιλιακή κοιλότητα ή στη μικρή λεκάνη κατά τη διάρκεια γυναικολογικών επεμβάσεων). Η δηλητηρίαση αίματος μετά τον τοκετό σχετίζεται επίσης πολύ συχνά με αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς.
Οι κλινικές διαφορές αυτών των μικροβίων είναι αυξημένη τάση για νεκρωτικές αιμορραγίες στο δέρμα. Αντιπροσωπεύουν ένα μόνο οδυνηρό σκούρο κόκκινο εξάνθημα, που περιβάλλεται από έναν πυκνό άξονα, ο οποίος σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος.
Η αρνητική κατά Gram λοίμωξη χαρακτηρίζεται από χαμηλή θερμοκρασία σώματος (έως 38 ° C). Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συχνά καθυστερούν να ζητούν ιατρική βοήθεια.
Η εξαίρεση από την τυπική κλινική πορεία είναι η μορφή ψευδομονάδας, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο καταστολής του ανοσοποιητικού συστήματος. Προχωρά σε ταχύτητα κεραυνού, με την πιθανότητα ταχείας ανάπτυξης σοκ (2-3 ώρες μετά την έναρξη της αυξημένης θερμοκρασίας).
Η ανάπτυξη της λοίμωξης από έρπητα έρπητα οφείλεται πάντοτε σε έντονη ανοσοανεπάρκεια, η οποία παρατηρείται στη λευχαιμία και τη λεμφογρονουλωμάτωση (λόγω της μείωσης της αντι-ιικής δράσης του οργανισμού), της λοίμωξης από το HIV στο στάδιο του AIDS και μετά τη μεταμόσχευση.
Η λοιμώδης γενικευμένη διαδικασία ξεκινά με την εμφάνιση εξανθήσεων ερπητικών φυσαλίδων στο δέρμα κατά μήκος των πλευρών. Στη συνέχεια, υπάρχει μια μαζική εξάπλωση βλαβών στις υπόλοιπες περιοχές του δέρματος, στην βλεννογόνο μεμβράνη της τραχείας και των βρόγχων, της στοματικής κοιλότητας και του οισοφάγου.
Μόλις ανοίξουν τα κυστίδια, μπορεί να ξανασταθεί μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη, με αποτέλεσμα την εξάντληση.
Η ιδιαιτερότητα της μολυσματικής νόσου είναι η μαζικότητα της μικροβιακής μόλυνσης του αίματος σε συνδυασμό με σοβαρές παραβιάσεις της δραστηριότητας πήξης (DIC). Ως εκ τούτου, η θεραπεία της δηλητηρίασης αίματος στοχεύει στην εξάλειψη αυτών των δύο παθογενετικών παραγόντων.
Οι ασθενείς με καθιερωμένη διάγνωση (ή μόνο εάν υπάρχουν υπόνοιες) πάντοτε νοσηλεύονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Το κύριο επίκεντρο της θεραπείας είναι η αντιβακτηριακή. Για να γίνει αυτό, επιλέξτε το φάρμακο, το οποίο αντιστοιχεί στην ευαισθησία του παθογόνου.
Αν είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ο πιό πιθανός αιτιολογικός μικροοργανισμός με κλινικά συμπτώματα, η θεραπεία συνταγογραφείται εμπειρικά. Τα φάρμακα επιλογής στην περίπτωση αυτή είναι η γενταμικίνη + η κεφαλοριδίνη ή η κεφαζολίνη.
Η θεραπεία θεωρείται επαρκής εάν υπάρχει κλινική βελτίωση:
- Μειώστε την αδυναμία.
- Η εξαφάνιση των ρίψεων.
- Δεν εμφανίζονται νέα εξανθήματα στο δέρμα.
- Τάση για τη μείωση της θερμοκρασίας (αλλά μπορεί να παραμείνει ανυψωμένη για αρκετές ημέρες)
- Στην ανάλυση του αίματος, παρατηρείται μείωση του ποσοστού των ουδετερόφιλων αιμορραγίας (μικρές ανώριμες μορφές, που δείχνουν αυξημένο φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα, με το οποίο δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν).
Σε περιπτώσεις που δεν υπάρχει βελτίωση εντός μιας ημέρας μετά την έναρξη της θεραπείας, η ομάδα των αντιβιοτικών πρέπει να αντικατασταθεί. Προτίμηση δίνεται σε ισχυρότερα μέσα σε μια τάξη υψηλότερη στη δραστηριότητα.
Η παρουσία ανοσοανεπάρκειας περιπλέκει τη θεραπεία της δηλητηρίασης του αίματος, επειδή δεν είναι όλα αποτελεσματικά τα αντιβιοτικά. Τέτοιοι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία με γάμμα σφαιρίνες (endobulin). Αυτές οι ουσίες καταστρέφουν άμεσα τους παθογόνους παράγοντες.
Για τη θεραπεία του συνδρόμου DIC συνταγογραφήστε: ηπαρίνη, πλασμαφαίρεση, μετάγγιση φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος. Ωστόσο, η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από το στάδιο του συνδρόμου. Έτσι, στη φάση της υπερπηκτομής, η ηπαρίνη και τα ανάλογα της εμφανίζονται, και στη φάση της υποκοκκιοποίησης - είναι απολύτως αντενδείκνυται. Η πλασμαφαίρεση ως μέθοδος καθαρισμού αίματος από βακτηριακές τοξίνες ενδείκνυται σε οποιοδήποτε στάδιο διαταραχών πήξης.
Συνέπειες
Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της δηλητηρίασης του αίματος οδηγεί πάντα στην ανάπτυξη πολλαπλών βλαβών σε όλο το σώμα που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή.
Με την υψηλή ευαισθησία των αιτιολογικών μικροοργανισμών στη θεραπεία και την ικανοποιητική κλινική βελτίωση, η θεραπεία με αντιβιοτικά συνεχίζεται για 2-3 εβδομάδες. Εάν η διαδικασία καθυστερήσει και εμφανιστούν επιπλοκές, τότε η θεραπεία εκτελείται για αρκετούς μήνες.
Η καθυστερημένη θεραπεία αρχίζει να απειλεί την ανάπτυξη γάγγραινας των άκρων (θάνατος των ιστών τους), μη αναστρέψιμες μεταβολές στα εσωτερικά όργανα και αιμορραγία στα επινεφρίδια. Αυτές οι επιπλοκές είναι θανατηφόρες.
Μετά από 2-4 εβδομάδες από την εμφάνιση της νόσου μπορεί να εμφανιστεί:
- πόνοι στις αρθρώσεις.
- εργαστηριακά σημεία σπειραματονεφρίτιδας,
- καρδιακό μουρμουρητό?
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- Οι αλλαγές στο ΗΚΓ.
Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις σχετικά με δηλητηρίαση αίματος
Πώς εμφανίζεται ο ιός HIV μετά τη μόλυνση;
Σε σοβαρές μορφές ανοσοανεπάρκειας, οι οποίες περιλαμβάνουν το στάδιο του AIDS σε λοίμωξη HIV, η μόλυνση του αίματος μπορεί να προκαλέσει ευκαιριακούς μικροοργανισμούς. Κανονικά, ζουν συνεχώς στο δέρμα και τους βλεννογόνους, αλλά δεν βλάπτουν ένα υγιές σώμα.
Με ανοσοανεπάρκεια προκαλούν σοβαρές λοιμώδεις διεργασίες. Ένα άλλο χαρακτηριστικό της λοίμωξης από τον ιό HIV είναι η πολυμικροβιακή μόλυνση, η εμφάνιση της οποίας σχετίζεται με διάφορους τύπους μολυσματικών παραγόντων ταυτόχρονα - η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά σοβαρή πορεία.
Πόσο καιρό εμφανίζεται η λοίμωξη του αίματος;
Η αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών (αντιστοιχεί στην περίοδο επώασης στην οποία δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις) μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.
Μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, η δηλητηρίαση του αίματος μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικούς ρυθμούς. Υπάρχουν οι ακόλουθες επιλογές:
- φωτοψία - ανάπτυξη σοκ εντός 1-2 ημερών με θανατηφόρο έκβαση.
- οξεία - διαρκεί 3-4 εβδομάδες.
- Υποξεία - 3-4 μήνες.
- επαναλαμβανόμενη (χαρακτηριζόμενη από περιόδους έξαρσης και ύφεσης) - 4-6 μήνες.
- Χρονιοσκόπηση - 12 μήνες ή περισσότερο.
Λεπτομέρειες σχετικά με την εκδήλωση διαφορετικών μορφών και ταχύτητες ροής περιγράφονται παραπάνω.
Η σήψη ή η δηλητηρίαση του αίματος είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια ασθένεια, που προκύπτει από τη διείσδυση μολυσματικής ή μυκητιακής μικροχλωρίδας στον οργανισμό. Παλαιότερα πιστεύεται ότι μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη του αίματος μετά την εξάντληση των πληγών, αλλά αυτό δεν είναι ο μόνος τρόπος που η λοίμωξη εισέρχεται στο αίμα. Συχνά τα πραγματικά αίτια της ασθένειας δεν μπορούν να βρεθούν.
Η σηψαιμία είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προχωρήσει πολύ γρήγορα και η θεραπεία ξεκίνησε αργά, δεν οδηγεί σε θεραπεία. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες από την εμφάνιση των πρώτων σημείων. Ως εκ τούτου, οι ερευνητές προσπαθούν συνεχώς να βρουν τρόπους για να ξεπεράσουν αυτό το πρόβλημα, ώστε να μπορείτε να προσδιορίσετε τον κίνδυνο εγκαίρως και να ελαχιστοποιήσετε όλες τις πιθανές επιπλοκές.
Αιτιολογία της ασθένειας
παθογόνα σήψης είναι ποικίλες μικροοργανισμούς: Escherichia coli (κολοβακτηριδιακή), πνευμονόκοκκους (πνευμονιοκοκκικής s), Staphylococcus aureus (σταφυλοκοκκική σηψαιμία), μηνιγγόκοκκους (meninkokokkovy s), Mycobacterium tuberculosis, Klebsiella, τύπου μανιτάρι Candida (vistseromikotichesky), ιούς του έρπητα. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της σηψαιμίας διαδραματίζει η ανθρώπινη ανοσία και οι ιδιότητές της, καθώς και η κατάσταση του οργανισμού στο σύνολό του. Μια υγιής ανοσία δεν θα επιτρέψει την πλήρη ανάπτυξη της σηψαιμίας, την ανίχνευση του παθογόνου στο χρόνο και την παρεμπόδιση, εμποδίζοντας τους ανεπιθύμητους επισκέπτες να μπουν μέσα στα όργανα.
Η μέθοδος μόλυνσης εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο παθογόνου παράγοντα. Καθένα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Μόνο η νοσοκομειακή σήψη μπορεί να διακριθεί ως ξεχωριστή ομάδα, όταν μπορεί να επιτευχθεί μόλυνση εξαιτίας κακώς καθαρισμένων δωματίων, οργάνων κ.λπ. Άλλοι τρόποι μόλυνσης:
- μέσω του δέρματος.
- από το στόμα.
- otogenic;
- μαιευτική και γυναικολογική?
- λοίμωξη κατά τη διάρκεια χειρουργικών ή διαγνωστικών χειρισμών και τραυματισμών (χειρουργική σήψη).
- κρυπτογόνο
Προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί πρώτα η οδός της μόλυνσης. Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει σε πρώιμο στάδιο να διαχωριστεί η σηψαιμία από τη βραχυπρόθεσμη λοίμωξη και να λάβει μέτρα για την ενίσχυση της άμυνας του σώματος. Για την ανάπτυξη της σήψης απαιτούνται πολλοί παράγοντες:
- πρωταρχική βλάβη που συνδέεται άμεσα με το λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα.
- πολλαπλή διείσδυση μικροβίων στο αίμα.
- η εμφάνιση δευτερεύουσας εστίας από την οποία διαπερνούν επίσης τα παθογόνα στο αίμα.
- λήθαργο του ανοσοποιητικού συστήματος.
Εάν υπάρχουν όλοι αυτοί οι παράγοντες και τα σχετικά συμπτώματα, γίνεται μια διάγνωση σήψης.
Ορισμένες σοβαρές ασθένειες όπως καρκίνοι, HIV, διαβήτης, ραχίτιδα και συγγενείς ανοσολογικές παθολογίες επηρεάζουν επίσης την ανάπτυξη δηλητηρίασης αίματος. Ορισμένα θεραπευτικά μέτρα, λαμβάνοντας ανοσοκατασταλτικά, ακτινοθεραπεία, προκαλούν επίσης εμφάνιση σηψαιμίας.
Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί για τη σήψη στα παιδιά. Στα παιδιά, μεταξύ όλων των φλεγμονωδών ασθενειών, η σηψαιμία είναι εξαιρετικά σπάνια και συνήθως στα νεογνά (0,1-0,4%). Υπάρχουν ενδομήτριες λοιμώξεις και λοιμώξεις κατά τη διάρκεια του τοκετού ή μετά. Μια βλάβη στην ενδομήτρια σήψη είναι έξω από το έμβρυο (χοριακή, placentitis) και το παιδί έχει ήδη γεννηθεί με σημάδια της νόσου ή εμφανίζονται τη δεύτερη μέρα της ζωής. Τα νεογνά μολύνονται μέσω ομφαλικών πληγών και αγγείων λόγω ακατάλληλης φροντίδας ή φτωχού βακτηριακού περιβάλλοντος στο νοσοκομείο.
Συμπτώματα δηλητηρίασης αίματος
Δεν υπάρχουν οριστικά τελικά συμπτώματα, αλλά τα κύρια συμπτώματα μπορούν να εντοπιστούν:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- σοβαρή ρίγη.
- ασταθής ψυχική κατάσταση του ασθενούς (απάθεια, ευφορία).
- την ωχρότητα του δέρματος.
- κενό βλέμμα?
- αντιμετωπίζουν υπεραιμία.
- κοίλα μάγουλα.
- εφίδρωση?
- petechial αιμορραγία (κηλίδες ή ραβδώσεις στους βραχίονες και τα πόδια)?
- πιθανό έρπητα στα χείλη.
- αιμορραγία των βλεννογόνων μεμβρανών.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- φλύκταινες και σφραγίδες στο δέρμα.
Τα κύρια συμπτώματα που επαρκούν για τη διάγνωση είναι ο πυρετός, οι ρίγος και ο άφθονος εφίδρωση. Αφού παρατηρήσατε αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση βασίζεται σε εξέταση αίματος για την παρουσία παθογόνων και, επιπλέον, είναι απαραίτητο να γίνουν πολλαπλές καλλιέργειες με παρατεταμένη επώαση. Αυτή η διαδικασία είναι μακρά και δεν είναι πάντα ακριβής. Οι τελευταίες ερευνητικές μέθοδοι δείχνουν ότι σε σοβαρές ασθένειες μολυσματικής προέλευσης στο πλάσμα του αίματος το επίπεδο της προκαλιτονίνης αυξάνεται απότομα, καθώς αυτή είναι η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στο παθογόνο. Η προκαλιτονίνη αρχίζει να συντίθεται σε μονοκύτταρα και μακροφάγα πολύ νωρίτερα από άλλες πρωτεΐνες της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Προκειμένου να προσδιοριστεί το επίπεδο της προκαλιτονίνης, επινοήθηκε ένα διαγνωστικό τεστ προκαλιτονίνης, το οποίο σε πρώιμο στάδιο μπορεί να βοηθήσει στην καθιέρωση της διάγνωσης.
Θεραπεία
Στην πραγματικότητα, η θεραπεία της σήψης δεν είναι καθόλου διαφορετική από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία άλλων μολυσματικών ασθενειών, αλλά είναι σημαντικό να εξεταστεί ο πιθανός κίνδυνος επιπλοκών ή θανάτου. Οι θεραπευτικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν:
- καταπολέμηση της δηλητηρίασης ·
- την παρεμπόδιση της επιβλαβούς μικροχλωρίδας.
- διέγερση της ανοσίας του σώματος
- διόρθωση όλων των ζωτικών συστημάτων του σώματος.
- συμπτωματική θεραπεία.
Αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή, μεταγγίσεις πλάσματος αίματος, γάμμα σφαιρίνη και γλυκόζη συνταγογραφούνται. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, εξετάστε τη δυνατότητα χειρουργικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει το άνοιγμα αποστημάτων, ακρωτηριασμό των άκρων κλπ.
Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:
- Δωρεάν βιβλίο "TOP-7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε"
- Αποκατάσταση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - ελεύθερου βίντεο του διαδικτυακού σεμιναρίου, το οποίο διεξήγαγε ο γιατρός της θεραπείας άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
- Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
- Θέλετε να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε ένα ισχιακό νεύρο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
- 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
- Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να διερευνήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστέας και της θωρακικής οδού χωρίς φάρμακα.
Εισάγετε το ηλεκτρονικό σας ταχυδρομείο για να αποκτήσετε ένα δωρεάν βιβλίο "7 απλά βήματα για μια υγιή σπονδυλική στήλη"
"Βιολογία, Βαθμός 8". D.V. Kolesova και άλλοι. Συστατικά του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. λειτουργίες του αίματος, του υγρού των ιστών και της λεμφαδενίτιδας Ερώτηση 1. Γιατί είναι απαραίτητα τα κύτταρα για ζωτικές διαδικασίες;
Συγκριτικά χαρακτηριστικά των συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών διαιρέσεων του αυτόνομου νευρικού συστήματος